Ацикловир мазь: инструкция по применению, ограничения и побочные действия, цена и аналоги

Уже много лет на фармацевтическом рынке в качестве простого и действующего средства борьбы с герпесом используется мазь ацикловир. Инструкция по применению, цена, отзывы представлены в данном материале.

Ацикловир выпускают в форме мази, крема, таблеток и инъекций.

Мазь и крем применяют при одних и тех же показаниях, схема работы препаратов местного действия одинакова, отличаются лишь свойства впитываемости и концентрация самого ацикловира в составе лекарства.

Таблетки и инъекции оказывают серьёзное воздействие на организм, их применяют при широком спектре заболеваний (в том числе, комплексная терапия ВИЧ, постоперционное лечение после введения импланта костного мозга) и по назначению врача.

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Ацикловир мазь

Инструкция по применению мази ацикловир 5% содержит всю необходимую информацию о препарате. На 100 г мази приходится 5 г действующего вещества.

Это противовирусный антигерпетический препарат. Ацикловир эффективен в лечении вирусов герпеса типов 1 и 2, опоясывающего лишая и вируса Эпштейна-Барра.

Составляющие Ацикловира встраиваются в ДНК вируса и подавляют деление клеток.

Мазь предупреждает образование высыпаний на коже, осложнений, способствует заживлению имеющихся ран и воспалений, снижает боль, возникающую в течение болезни. Ацикловир применяют наружно, делают аппликации мази на кожу с промежутком 4 часа на протяжении 5-10 дней.

В период лечения рекомендуется тщательно соблюдать личную гигиену, сократить телесные контакты, использовать одноразовые средства обработки.

Ацикловир мазь: инструкция по применению

В каких аптеках лучше купить + цена

Мазь Ацикловир относится к недорогим препаратам, продаётся она практически везде, принадлежит к группе жизненно необходимых и важнейших лекарственных средств. Мазь 5% выпускается в дозировках по 5 и 10 грамм. Пятиграммовый тюбик стоит в аптеках от 15 до 36 рублей.

Препарат отпускается без рецепта как в онлайн, так и в обычных аптеках. Наиболее выгодные цены – до 17 рублей, предлагают интернет-аптеки:

  • Аптека 03;
  • Эскулап;
  • Apteka.ru.

Лучшие цены на препарат ищите, пользуясь специальными сервисами для сравнения стоимости препаратов в разных аптеках вашего города.

Вред и польза, отзывы

Как любой давно известный и широко применяемый препарат, Ацикловир окружён разнообразными отзывами. Кто-то говорит об использовании препарата в лечении не только герпеса, но и других серьёзных заболеваний.

Некоторые пациенты отмечают малую эффективность средства в купировании высыпаний около губ.

Мы собрали информацию, в каких случаях препарат помогает, в каких оказывает нежелательное воздействие, а также отзывы о мази специалистов и пациентов.

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Вред и польза мази

Мазь Ацикловир как препарат наружного применения не имеет негативных отзывов. Всасываемость его в кровь, влияние на работу центральной нервной системы и желудочно-кишечного тракта минимальны. Возможны аллергия и неприятные ощущения на коже непосредственно в месте аппликации.

Положительный эффект воздействия мази зависит от правильно поставленного диагноза, вовремя начатого лечения и соблюдения частоты нанесения мази на поражённые участки.

Отзывы врачей

Врачи достаточно часто назначают ацикловир при вирусах герпеса 1 и 2 типа, а также при опоясывающем лишае. Специалисты отмечают эффективность препарата, если лечение назначено вовремя и соблюдается схема приёма.

Неплохо работает на вирусы простого и опоясывающего герпеса. Главное, дать правильную дозировку! Часто встречаю пациентов с неудачей в лечении. Всегда причина в неверной дозировке и кратности приёма, у препарата небольшой период полувыведения, поэтому обоснован приём в острый период 5 раз в сутки (каждые 4 часа с 8-часовым ночным перерывом).

Замечательный противовирусный препарат для лечения герпетической и цитомегаловирусной инфекции. Естественно, назначение целесообразно на фоне иммуномодулирующей терапии.

Ацикловир является противовирусным препаратом, широко назначаемым многими врачами. В своей практике назначаю женщинам в комплексной терапии генитального герпеса. Курс лечения 5-7 дней в острой фазе заболевания. Многократный приём препарата – один из минусов. В некоторых случаях оказывается малоэффективным.

Отличная, качественная и высокоэффективная мазь. Ацикловир это самая распространенная противовирусная мазь для тех, кто сталкивался с вирусом герпеса. Помогает она достаточно быстро, стоит недорого. Будьте здоровы!

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Отзывы людей

Мазь Ацикловир пользуется широкой популярностью среди пациентов благодаря невысокой цене и отпуску без рецепта. Отзывов на неё много, в целом, воспользовавшиеся препаратом говорят о наличии лечебного эффекта в случае рано начатого лечения.

Дешевая, легко найти в любой аптеке, эффективная. Если раннюю стадию прокараулить, то все-равно губа разрастется. Недорогая мазь ацикловир для наружного применения. Даже можно сказать дешевая, стоит около 20 рублей.

Мазь ацикловир не дорогая, противовирусная, на начальных стадиях помогает не развиться герпесу на губе в большую болячку. НО!!! Применяйте при первых признаках зуда.

Сразу скажу, что не впечатлило, не получил ожидаемого результата. В инструкции указано “использовать в первые моменты появления зуда и покраснения”. В какое время бы не использовал, все-равно появляется ненавистный пузырь. Использую его больше в целях смягчения болячки, дабы не трескалась и не кровила. Заметил, что с использованием мази или без нее, длительность герпеса одинакова.

Вопрос брать или не брать мазь Ацикловир у меня не стоит никогда – однозначно брать! За такую цену в 25-30 рублей я всегда была готова приобрести надежду на скорейшее избавление от герпеса на губах.

Но это нерабочее средство, абсолютно никак не влияющее на течение «Простуды» на губах. Совсем не облегчает состояние, не ускоряет заживление, оставляет неприятный горький привкус во рту.

Зачем я покупала мазь годами и мазала ее на себя – непонятно.

Вокруг недорогих и простых в применении противовирусных средств, таких, как Ацикловир и Оксолин, существует много домыслов и недостоверных суждений.

Кто-то предписывает им чудодейственные свойства и считает универсальным лекарством, кто-то наоборот, записывается в ярые противники и утверждает, что эти средства не помогают даже тогда, когда применяются согласно инструкции.

Проясним ситуацию с Ацикловиром. От чего помогает мазь? Её применяют в лечении:

  • высыпаний на коже, обусловленных вирусом простого герпеса;
  • генитального герпеса (первичного и рецидивов);
  • инфекций, вызванных вирусом опоясывающего лишая (у больных без нарушений иммунитета);
  • ветряной оспы (в комплексной терапии);
  • инфекций простого герпеса у больных с болезнями иммунной системы (в том числе в профилактике).

Препарат оказывает общее иммуностимулирующее действие.

Противопоказания

Единственным противопоказанием к использованию ацикловира является повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата.

Осторожно отнеситесь к применению мази во время беременности и грудного вскармливания. Ставит диагноз и назначает лечение беременной женщине врач. При местном применении ацикловир всасывается в кровь в очень малых количествах, поэтому во время кормления грудью используйте лекарство местно в случае сильного проявления вируса.

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Побочные эффекты

Почти у каждого лекарства есть нежелательные эффекты. Чаще всего у средств местного применения побочные проявления связаны с аллергией на компоненты, содержащиеся в препарате. Ацикловир хорош тем, что у него почти нет побочных эффектов. В частных случаях и при долгом применении возможны:

  • раздражение слизистых оболочек;
  • шелушение кожи;
  • сыпь на местах аппликации.

Побочные эффекты исчезают после отмены препарата.

Передозировка

Сведения о передозировке Ацикловира на сегодня отсутствуют. В большинстве случаев, препарат переносится хорошо при соблюдении инструкции и предписаний врача.

Не используйте мазь чаще рекомендованного (с промежутком в 4 часа), наносите её точно на место поражения.

Увеличение частоты аппликаций и количества лекарства не сделает лечение эффективнее, но способно привести к передозировке.

Состав

Состав мази достаточно нейтрален, кроме действующего вещества, в неё входят антисептик и компоненты, способствующие долгосрочному хранению и впитыванию на коже. Мазь выпускают в алюминиевых тубах по 20 г., в картонной коробке, в каждую вложена инструкция.

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Состав:

  • ацикловир (действующее вещество);
  • нипазол (пропиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты, синтезируется в качестве консерванта, используется при производстве косметики на водной основе);
  • нипагин (метиловый эфир пара-гидроксибензойной кислоты, антисептик, дезинфицирующее средство и консервант);
  • эмульгатор (эмульсиообразующее вещество для несмешивающихся составляющих);
  • липокомп “С” (липиды куриного масла);
  • очищенная вода.

Аналоги

В последнее время достаточно популярным стало применение аналогов дорогих лекарственных средств зарубежного производства. Причиной, чаще всего, становится цена препаратов. Ведь не всегда дорого значит хорошо. Но и дешёвые аналоги не всегда имеют полное соответствие в составе.

С мазью Азитромицин отечественного производства всё просто – она и есть самый дешёвый препарат против герпеса. Все аналоги и даже немного усовершенствованные по составу варианты стоят дороже.

На фармацевтическом рынке много полных и неполных аналогов Ацикловира, известных под другим названиями. Сходство у всех препаратов будет в том, что главное действующее вещество в них – ацикловир. Разница во вспомогательных составляющих, периоде впитывания и индивидуальных пристрастиях пациентов в отношении вкусовых и ароматических добавок.

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Самый популярный среди аналогов – “Зовиракс”. Он выпускается с 1982 года. Зовиракс производит разные фармкомпании Европы, США и России, стоит он дороже отечественных препаратов, от 180 рублей и выше. Действующее вещество – также ацикловир.

Препараты с действующим веществом валацикловир, согласно исследованиям, эффективнее, чем ацикловир и полные аналоги. Но выпускают его только в таблетках, он имеет больше возможных побочных эффектов. Мазь нравится многим именно возможностью местного применения.

Выделим ряд полных аналогов:

  • Ацигерпин, производится Lifesource HealthCare (Индия), цена – 14,90;
  • Ацикловир-акос, производство ОАО “Синтез”, Россия, цена – 100 руб.;
  • Ацикловир-Акри, выпускается ОАО Синтез, ОАО Акрихин, ООО Озон, ООО Алвилс, ОАО
  • Татхимфармпрепараты, ЗАО Алтайвитамины, ОАО Нижфарм, ЗАО Вертекс, РУП Белмедпрепараты, Россия, стоимость – от 40 руб.;
  • Ацикловир-Сандоз, производство Salutas Pharma (Германия), стоит от 68 руб.;
  • Виворакс, крем 5%,содержит валацикловир, лучше усваивается и требует менее долгого и частого применения для достижения лечебного эффекта, производство Cadila Pharmaceuticals, Ltd. (Индия), стоимость – от 100 руб.;
  • Герперакс, производство – Микро Лабс Лтд (Индия), цена – 71 руб.

FAQ: Ответы на частые вопросы

Мы собрали наиболее популярные вопросы пациентов о мази Ацикловир на врачебных форумах и нашли ответы на них. Но помните, что все случаи индивидуальны, особенно серьёзные, и назначает лечение врач после очной консультации.

Можно ли применять Ацикловир детям?

Использовать препарат в лечении детей можно. Пациентам с весом выше 40 кг дозировку рассчитывают, как и взрослым. При ветряной оспе назначение делает врач, прием в течение 5 суток.

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Рассчитывается так:

  • детям от 3 до 6 лет – исходя из расчета 20 мг на 1 кг массы каждые 4 часа;
  • старше 6 лет – по 400 мг 4 раза в день.

Является ли Ацикловир антибиотиком?

Действующее вещество мази – собственно ацикловир, не является антибиотиком, это противовирусное средство.

Как принимать?

Мазь 5% применяют местно, избегая попадания на слизистую, наносят каждые 4 часа на место проявления инфекции. Существует также мазь 3%, используемая в лечении конъюнктивита, ячменя.

Совместимо ли лечение с приемом алкоголя?

Противопоказаний употребления алкоголя параллельно с применением мази нет. Известно, что вирус герпеса активизируется в организме со сниженном иммунитетом. Алкоголь также снижает иммунитет, поэтому употребление спиртных напитков в период лечения нежелательно.

Источник: https://oxsy.ru/maz-aciklovir-instrukciya-po-primeneniyu/

Ацикловир мазь: состав и действие противовирусного препарата, цена лекарства в аптеке, аналоги и отзывы

Не так много есть эффективных противовирусных средств, которые бы помогали в борьбе с вирусами как в виде таблеток, так и мазей.

К ним относится Ацикловир мазь – препарат, который можно купить в аптеке без рецепта, активное вещество которого помогает в борьбе с вирусом герпеса.

Многие не знают, для чего мазь Ацикловир нужна, думая, что ацикловировая мазь эффективна только в борьбе с герпесом, который поражает слизистые оболочки губ, однако это не так, области применения препарата гораздо шире.

Считается, что вирус герпеса есть у 90% людей, населяющих земной шар, однако, в большинстве случаев он находится в латентном состоянии и «дремлет».

Стрессы, перенесенные простудные заболевания, депрессии, другие обстоятельства, снижающие иммунитет, «запускают» реакцию активизации герпеса в организме. Проявляться болезнь может по-разному.

У одних больных поражаются кожные покровы и возникает простой герпес, у других – слизистые оболочки рта, гениталий. Ветряная оспа тоже является результатом действия вируса герпеса.

Кожные высыпания всегда мучительны, они затрудняют движения, причиняют боль.

При появлении на лице возле рта, они мешают приему пищи, человеку больно даже разговаривать, к тому же нужно учитывать, что язвочки разных размеров возле губ – зрелище неэстетичное.

Применение Ацикловира способствует смягчению признаков заболевания, в ряде случаев первичного поражения мазь полностью устраняет мучающие больного симптомы. Однако средство не является антибиотиком, как ошибочно полагают больные.

Ацикловир мазь: инструкция по применению

В стограммовой тубе мази Ацикловира содержится не менее 5 г основного действующего компонента – ацикловира. Мазь представляет собой жирное желтоватое вещество со слабым запахом. Кроме активного вещества, согласно аннотации, в мази присутствуют следующие составляющие:

  • очищенный птичий жир (куриный) или масло;
  • макрогол;
  • метилпарабен или нипагин;
  • полиэтиленоксид или полиэтиленгликоль;
  • пропилпарабен или нипазол;
  • эмульгаторы;
  • вода дистиллированная очищенная.

Показания к применению

Инструкция Ацикловира гласит, что мазь эффективна против следующих недугов:

  • ветрянки;
  • опоясывающего лишая;
  • любых инфекционных поражений кожных покровов, вызванных герпесом Herpes Simplex 1 и 2 типа;
  • хронического и первичного герпеса на слизистых оболочках губ и половых органов;
  • поражения цитомегаловирусом;
  • кератита герпетического;
  • для профилактики поражения герпесом кожи и слизистых больных с тяжелыми поражениями иммунной системы вследствие химио- или лучевой терапии;
  • при поражении кожных покровов пациентов после хирургического вмешательства.

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Международное название препарата – Ацикловир.

Представляя собой противовирусное средство, лекарство действует на клеточном уровне: попадая внутрь зараженной герпесом клетки, медикамент начинает превращаться сначала в монофосфат, затем в трифосфат.

После этого, встраиваясь в ДНК зараженной клетки, Ацикловир способствует прекращению удлинения теломеразы пораженной клетки, подавляя ее размножение и репликацию.

Большая селективность воздействия, и, как следствие этого, низкая токсичность для организма Ацикловира обусловлена тем, что в здоровых клетках организма нет необходимого фермента для превращения монофосфата Ацикловира в трифосфат.

Эффективность воздействия будет тем выше, чем раньше начато лечение. При первичном поражении кожных покровов мазь наносят не менее 4-6 раз за сутки, эта схема лечения длится 5-7 дней.

При рецидиве инфекции лечится придется дольше, около 10 дней, ввиду возможной резистентности вируса герпеса к Ацикловиру.

Мазь Ацикловира абсолютным противопоказанием имеет только индивидуальную чувствительность и аллергию на основной и вспомогательные компоненты. К относительным противопоказаниям применения мази относится период грудного вскармливания младенца, поскольку препарат может проникнуть в грудное молоко в концентрации около 3 мг/л, и попасть в желудок ребенка, спровоцировав отравление.

Побочные действия

Применение наружно мази способно вызвать следующие побочные эффекты:

  • со стороны кожных покровов – зуд, жжение, болезненность, покраснение, усиление сыпи;
  • аллергические реакции – крапивницу, аллергический дерматит, ухудшение зрения при закладывании мази в конъюнктивальный мешок, отеки век, кератопатию, блефарит, конъюнктивит.

Особые указания

Являясь одним из самых первых противовирусных препаратов, мазь Ацикловир приносит наибольший эффект при первичном поражении вирусом герпеса тогда, когда лечение начато на ранних стадиях заболевания.

Около 60% больных с рецидивирующей формой заболевания страдают сниженным иммунитетом, на фоне которого развилась инфекция, поэтому для наилучшего эффекта дерматологи назначают иммуностимуляторы и иммуномодуляторы вкупе с кремом Ацикловира.

При нанесении мази в конъюнктивальный мешок, возможно временное ухудшение зрения, что может повлиять на способность адекватно управлять транспортными средствами и сложными механическими устройствами, поэтому после попадания мази Ацикловира в глаз лучше подождать некоторое время, пока средство рассосется, прежде чем садиться за руль автомашины. Кроме того, нужно смотреть дату выпуска, чтобы не воспользоваться лекарством с истекшим сроком годности.

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Достоверных исследований, показывающих, как крем Ацикловира действует на беременную женщину и плод, не проводилось, хотя известно, что препарат способен проникать через плаценту.

Наблюдение за женщинами, которые на начальных сроках беременности использовали мазь, показало, что среди рожденных ими детей не было зарегистрировано увеличения патологий внутриутробного развития по сравнению с обычными статистическими данными.

Хотя явных патологий и отклонений в развитии зародыша от использования лекарства не наблюдалось, гинекологи рекомендуют применение мази Ацикловир только тогда, когда риск от бездействия будет превышать потенциальную угрозу матери и плоду от применения средства. Препарат рекомендуется наносить, пользуясь медицинскими перчатками, чтобы не допустить распространения вирусной инфекции на незараженные кожные покровы.

Для детей

Мазь можно использовать для грудничков старше 1 месяца жизни из общего расчета 125 мг средства на 25 см2 инфицированного участка кожи. Наносить препарат нужно через каждые 4 часа, делая перерыв на ночь, если иного не назначил врач.

Для лечения новорожденных детей с вирусом герпеса врач может дополнительно к мази назначить прием таблеток Ацикловира. При кератите у детей глазная мазь закладывается за веко ребенка через каждые 3-4 часа с ночным перерывом.

После исчезновения симптомов заболевания средство нужно применять еще минимум три дня.

Цена Ацикловира

Многих больных интересует вопрос о том, сколько стоит мазь Ацикловир. Средство можно заказать в интернет-магазине с доставкой, при этом оно будет стоить немного дороже, чем при покупке в обычной аптеке. Однако цена препарата низкая. Примерную разбежку стоимости лекарства по Москве можно увидеть в следующей таблице:

Наименование аптеки, ее адрес Стоимость мази 5-процентной 10 г, рубли
Авеста, ул. Костромская, 16 18
003, ул. Вешняковская, 12а 18,31
Астра, ул. Радиаторская, 11 20,40

Аналоги

К аналогичным мази Ацикловир средствам, предназначенным против вирусных инфекций, содержащим тот же самый основной компонент, относятся следующие препараты:

  • Ацикловир-Акрихин;
  • Ацикловир Сандоз;
  • Белупо;
  • Гексал;
  • Валацикловир;
  • Виролекс;
  • Зовиракс;
  • Гервиракс;
  • Герпевир;
  • Герперакс;
  • Герпетад;
  • Герпесин;
  • Виворакс;
  • Лизавир.

Отзывы

Наталья, 38 лет

Обнаружила у себя герпетическую инфекцию на губах, было очень неприятно и больно. Сразу же купила в аптеке ацикловировый крем, начала применять согласно инструкции. Через 5 дней язвочки покрылись корочкой и отпали, под ними была здоровая кожа. Еще три дня мазала, чтобы не было рецидива болезни, и сейчас ничего не беспокоит.

Оксана, 35 лет

У ребенка были красные воспаленные глаза, офтальмолог сказал, что это герпетический кератит. Купила ацикловировый крем, начала закладывать под веко ребенку каждые 4 часа, пользуясь медицинскими гигиеническими перчатками. Через 2 дня краснота спала, применяли средство еще 3 дня, после чего кератит прошел, сейчас ничего не беспокоит.

Сусанна, 25 лет

Беспокоили неприятные ощущения во влагалище. Гинеколог определил, что это вагинальный герпес, назначила пить ацикловировые таблетки и смазывать пораженные участки мазью, запретила жить половой жизнью на время лечения, рекомендовала пролечиться мужу. После того, как мы вдвоем пролечились, все прошло и ничего не болит.

Источник: https://sovets.net/13406-aciklovir-maz.html

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Ацикловир мазь: инструкция по применению

Препарат Ацикловир представляет собой мощное противовирусное средство, предназначенное для наружного применения, которое высокоэффективно по отношению к вирусам простого герпеса 1 и 2 типов.

Форма выпуска и состав препарата

Данное лекарственное средство выпускается в форме мази 5% для наружного использования в алюминиевых тубах объемом 20 г. Тубы упакованы в картонную пачку.

Главным действующим веществом мази является ацикловир. Вспомогательные вещества – эмульгатор №1, нипазол, нипагин, очищенная вода, липокомп «С». Мазь представляет собой однородное вещество белого или белого с желтоватым оттенком цвета, без какого-либо резкого или специфического запаха.

Показания к применению препарата

Мазь Ацикловира назначают пациентам для лечения и профилактики таких состояний:

  • Герпетические высыпания кожи;
  • Поражение вирусом простого герпеса гениталий и слизистых оболочек половых путей;
  • Ветряная оспа;
  • Опоясывающий лишай, вызванный вирусами простого герпеса 1 и 2 типов.

Противопоказания

Мазь Ацикловира нельзя использовать пациентам для лечения, если у них имеются следующие симптомы или ограничения:

  • Индивидуальная непереносимость ацикловира или вспомогательных веществ, входящих в состав препарата;
  • Наличие на коже гнойных или язвенных поражений;
  • Открытые раны и бактериальная инфекция кожи в местах поражения;
  • Детский возраст до 3 лет;
  • Беременность и период кормления грудью.

Способ применения и дозы препарата

Данный препарат предназначен для наружного применения для лечения герпетических поражений кожи и наружных половых органов. Количество суточных нанесений мази и длительность лечения определяет врач, в зависимости от диагноза, тяжести течения вирусной инфекции, индивидуальных особенностей организма пациента.

Например, для лечения герпетической инфекции вокруг рта и под носом мазь следует наносить на пораженные участки 3 раза в день, предварительно очистив кожу от пыли и косметики (женщинам). Курс лечения составляет не менее 5 дней.

Лечение опоясывающего лишая в составе комплексной терапии мазью Ацикловира составляет около 7 дней, причем препарат нужно продолжать наносить на пораженные участки кожи еще 3 дня после исчезновения клинических симптомов заболевания с целью предупреждения рецидива инфекции. Общая длительность лечения мазью не должна превышать 10 дней. Если за этот период пациент не наблюдает улучшений, то следует повторно обратиться к врачу с целью уточнения правильности диагноза и оценки адекватности лечения.

Использование препарата во время беременности и лактации

Медики не рекомендуют использовать мазь против герпеса Ацикловир в первые 12 недель беременности.

Несмотря на то, что нет данных о тератогенном воздействии ацикловира на эмбрион использовать данное лекарственное средство в этот период все же не рекомендуется, так как в первые 3 месяца формируются внутренние органы плода, а использование каких-либо лекарственных средств, пусть даже местного воздействия, может нарушить этот тонкий процесс.

Применение мази во 2 и 3 триместре должно быть оговорено с гинекологом. Использование ацикловира на этих сроках возможно в том случае, когда ожидаемая польза для матери во много раз превышает потенциальный риск для плода.

Использование мази Ацикловир в период кормления ребенка грудью не рекомендуется, так как действующее вещество препарата проникает в грудное молоко и может аккумулироваться в организме грудничка, вызывая у него тяжелые нарушения функции почек и печени. При необходимости использования данного препарата в период лактации следует перевести ребенка на искусственное питание молочной адаптированной смесью.

Побочные эффекты и симптомы передозировки препарата

Мазь для наружного применения Ацикловир 5% в большинстве случаев хорошо переносится пациентами, однако в зависимости от индивидуальных особенностей организма и правильности использования во время лечения возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • Гиперемия и зуд кожи после нанесения препарата;
  • Жжение и высыпания кожи аллергического характера;
  • Отечность кожи после нанесения препарата;
  • Сухость и шелушение кожи при длительном использовании или чрезмерном нанесении препарата.

Так как препарат плохо всасывается в системное кровяное русло, случаи передозировки мазью ацикловир в медицине не описаны, однако с целью предупреждения развития вышеуказанных побочных эффектов не рекомендуется превышать назначенную врачом дозу препарата.

Взаимодействие препарата с другими лекарственными средствами

Одновременное использование мази Ацикловира с другими противовирусными препаратами перорально усиливают терапевтический эффект мази.

Одновременное наружное использование мази с таблетками Ацикловира увеличивает риск развития побочных эффектов при неправильно рассчитанной дозировке препарата.

Особые указания

Мазь предназначена для наружного применения, поэтому Ацикловир 5% нельзя наносить на слизистую оболочку глаз при кератозе, стенки влагалища, ротовой полости и слизистую оболочку носа.

Мазь ацикловир не обладает защитным свойством против инфекций половых путей, поэтому в период лечения препаратом при генитальном герпесе нужно отказаться от половых контактов или использовать барьерные средства контрацепции.

Препарат практически не всасывается в кровяное русло, поэтому в период лечения мазью пациент может продолжать водить автомобиль и управлять другими сложными механизмами, требующими скорости реакции. Действующее вещество мази не тормозит работу ЦНС и не угнетает скорость реакции.

Условия хранения и отпуска препарата в аптеках

Мазь 5% Ацикловира отпускается в аптеках без рецепта. Не распечатанную тубу следует хранить в прохладном месте 2 года со дня даты изготовления, указанной на упаковке. Вскрытую тубу необходимо хранить в холодильнике или другом холодном месте, недоступном для детей. Использовать в течение года. После истечения этого срока мазь следует выбросить.

Ацикловир мазь аналоги

Аналоги по действующему веществу: Виворакс, Виролекс, Гервиракс, Герперакс, Герпесин, Зовиракс, Лизавир, Медовир, Провирсан, Суправиран, Цикловакс, Цикловир, Цитивир.

Ацикловир мазь цена

Мазь для наружного применения 5%; туба алюминиевая 5 г — от 13 руб.

Источник: https://bezboleznej.ru/aciklovir-maz

Ацикловир

Ацикловир – противовирусный препарат, применяемый при лечении герпеса.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы:

  • крем для наружного применения 5% (в алюминиевых тубах по 2 г, 5 г, 10 г);
  • мазь для наружного применения 5% (в алюминиевых тубах по 2 г, 3 г, 5 г, 10 г; в стеклянных баночках по 5 г, 10 г, 20 г);
  • глазная мазь 3% (в алюминиевых тубах по 5 г);
  • лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (во флаконах по 250 мг и 500 мг);
  • таблетки по 200 мг и 400 мг (в блистерах по 10 шт.).

Активное вещество – ацикловир:

  • 1 г крема – 50 мг;
  • 1 г мази – 50 мг;
  • 1 г глазной мази – 30 мг;
  • 1 флакон лиофилизата – 250 мг, 500 мг или 1000 мг;
  • 1 таблетка – 200 мг.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ацикловир является противовирусным средством для перорального, парентерального, местного и наружного применения, синтетическим аналогом ациклического пуринового нуклеозида.

Ацикловир имеет высокую специфичность по отношению к вирусам Herpes simplex (HSV), включая тип 1 и тип 2, цитомегаловируса (CMV), вируса Эпштейна – Барр (EBV) и вируса Varicella zoster (VZV). Проявление наибольшей активности вещества наблюдается в отношении HSV-1, затем по мере убывания – HSV-2, VZV, EBV и CMV.

Механизм действия основан на проникновении препарата непосредственно в инфицированные вирусом клетки, которые продуцируют вирусную тимидинкиназу, в результате чего ацикловир фосфорилируется до ацикловира монофосфата.

Активность вирусной тимидинкиназы в отношении ацикловира намного выше, чем воздействие на него клеточных ферментов (концентрация ацикловира монофосфата в инфицированных клетках в 40–100 раз выше). В дальнейшем происходит образование ацикловир-трифосфата, который является селективным и чрезвычайно активным ингибитором ДНК-полимеразы вирусов.

Наиболее вероятно, что механизм ингибирования ацикловир-трифосфатом синтеза ДНК (дезоксирибонуклеиновой кислоты) состоит в том, что он является субстратом для этого фермента, позволяющего осуществить связь 3’–5′, которая требуется для продления цепочки ДНК. В результате чего происходит преждевременный обрыв цепи ДНК.

Фармакокинетика

Таблетки

Ацикловир после перорального приема всасывается в кишечнике лишь частично. После применения 5 раз в день по 200 мг Cmax (максимальная концентрация) и Cmin (минимальная концентрация) вещества в плазме крови составляет 0,7 и 0,4 мкг/мл соответственно.

В спинномозговой жидкости концентрация ацикловира составляет 50% от плазменной. Вещество имеет относительно низкое связывание с белками плазмы (9–33%).

Выводится из организма, главным образом, через почки в неизмененном виде.

Почечный клиренс значительно превышает клиренс креатинина, это указывает, что вещество выводится не только при помощи гломерулярной фильтрации, но и тубулярной секрецией.

Единственный обнаруженный в моче метаболит – 9-карбоксиметоксиметилгуанин (составляет 10–15% от дозы).

Мазь (крем) для наружного применения

При наружном применении на интактной коже ацикловир имеет минимальное всасывание. В крови/моче не определяется.

В случае применения на пораженной коже вещество всасывается умеренно. При отсутствии нарушений почечной функции концентрация в сыворотке крови составляет до 0,28 мкг/мл, у пациентов с хронической почечной недостаточностью этот показатель возрастает до 0,78 мкг/мл. Выведение осуществляется почками (до 9,4 % суточной дозы).

Глазная мазь

Через эпителий роговицы ацикловир проникает легко, создавая во внутриглазной жидкости терапевтическую концентрацию. Методов определения вещества в крови при применении препарата в виде глазной мази не существует.

Инфузионный раствор

Cssmax (максимальные равновесные концентрации) ацикловира после инфузии на протяжении 60 минут в дозе 2,5; 5; 10 и 15 мг/кг составляют 5,1; 9,8; 20,7 и 23,6 мкг/мл соответственно. Cssmin (минимальные равновесные концентрации) ацикловира в плазме через 7 часов после инфузий в указанных дозах составляют 0,5; 0,7; 2,3 и 2,0 мкг/мл соответственно.

  • У детей от одного года сопоставимые Сssmах и Cssmin наблюдаются при введении в дозе 250 мг/м2 эквивалентно 5 мг/кг (взрослой дозе) и в дозе 500 мг/м2 эквивалентно 10 мг/кг (взрослой дозе).
  • У детей от 0 до 3 месяцев, которым ацикловир вводили в виде инфузий в дозе 10 мг/кг на протяжении более 60 минут каждые 8 часов, Cssmax и Cssmin составляли 13,8 и 2,3 мкг/мл соответственно.
  • В спинномозговой жидкости концентрация ацикловира составляет примерно 50% от его плазменной концентрации.
  • Связь с белками плазмы крови незначительная – от 9 до 33%, вследствие этого развитие лекарственного взаимодействия в результате вытеснения из участков связывания с белками плазмы, маловероятно.

После внутривенного введения ацикловира у взрослых Т1/2 (период полувыведения) из плазмы составляет примерно 2,9 часов. Большая часть вещества выводится в неизмененном виде почками. Почечный клиренс ацикловира значительно выше клиренса креатинина. Это свидетельствует о выведении вещества не только посредством клубочковой фильтрации, но и канальцевой секрецией.

Основной метаболит ацикловира – 9-карбоксиметоксиметилгуанин, в моче на его долю приходится примерно 10–15% от введенной дозы. При назначении ацикловира спустя 1 час после приема пробенецида в дозе 1000 мг Т1/2 ацикловира и AUC (площадь под кривой «концентрация – время») возрастает на 18 и 40% соответственно.

Клиренс ацикловира у пожилых пациентов снижается параллельно с уменьшением клиренса креатинина, при этом Т1/2 изменяется в незначительной степени.

При хронической почечной недостаточности Т1/2 ацикловира в среднем составляет 19,5 часов, во время проведения гемодиализа этот показатель составляет 5,7 часов, а плазменная концентрация Ацикловира уменьшается примерно на 60%.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ацикловир парентерально и внутрь назначают для лечения следующих заболеваний:

  • первичный и рецидивирующий генитальный герпес, протекающий в тяжелой форме;
  • опоясывающий герпес, вызываемый вирусом Varicella zoster;
  • рецидивирующий и первичный простой герпес с поражением слизистых оболочек и кожи, вызванный вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, у пациентов с нарушением иммунитета;
  • опоясывающий герпес, сопровождающийся поражением глаз.

Внутрь применение Ацикловира показано для профилактики часто рецидивирующего генитального герпеса, а также простого герпеса и опоясывающего герпеса, вызываемого вирусом Varicella zoster, при нарушениях иммунитета.

Парентерально препарат назначают для лечения энцефалита, вызываемого вирусом Herpes simplex 1 и 2 типов, а также генерализованной инфекции у новорожденных, вызываемой вирусом Herpes simplex.

При лечении ветряной оспы в течение суток после появления типичной сыпи при ненарушенном иммунитете Ацикловир принимают внутрь, при нарушениях иммунитета – парентерально.

Противопоказания

Применение всех лекарственных форм Ацикловира противопоказано при наличии гиперчувствительности к входящим в его состав компонентам.

Абсолютные противопоказания для таблеток:

  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция (для лекарственной формы, в состав которой в качестве вспомогательного компонента входит моногидрат лактозы);
  • возраст до 3 лет;
  • период лактации.

Относительные противопоказания для таблеток (Ацикловир назначается под врачебным контролем):

  • неврологические нарушения/реакции на прием цитотоксичных препаратов (включая отягощенный анамнез);
  • нарушение почечной функции;
  • применение больших доз ацикловира, в особенности на фоне дегидратации;
  • пожилой возраст;
  • беременность.

Относительные противопоказания для мази (крема) для наружного применения (Ацикловир назначается под врачебным контролем):

  • беременность;
  • период лактации.

Абсолютным противопоказанием для применения глазной мази является грудное вскармливание. Под врачебным контролем глазная мазь Ацикловир назначается во время беременности.

Абсолютным противопоказанием для применения инфузионного раствора является грудное вскармливание.

Относительные противопоказания для инфузионного раствора (Ацикловир назначается под врачебным контролем):

  • дегидратация;
  • почечная недостаточность;
  • неврологические нарушения;
  • электролитные нарушения;
  • тяжелая гипоксия;
  • реакции на прием цитотоксичных препаратов (включая отягощенный анамнез);
  • сочетанная терапия с лекарственными средствами, нарушающими функцию почек, в частности, с циклоспорином, такролимусом (требуется контроль почечной функции);
  • комбинированная терапия с микофенолатом мофетила (иммунодепрессивным препаратом, применяющимся при трансплантации органов);
  • беременность.

Инструкция по применению Ацикловира: способ и дозировка

Взрослым пациентам при лечении первичных инфекций и рецидивов Herpes simplex кожи и слизистых обычно назначают по 1 таблетке (200 мг) 5 раз в день.

Длительность приема препарата составляет 5 дней. Более продолжительное лечение может потребоваться при тяжелом течении болезни.

При значительном ослаблении иммунитета возможно увеличение дозировки в 2 раза или внутривенное введение препарата.

Для подавления развития рецидивов Herpes simplex при нормальной иммунной системе обычно назначают по 1 таблетке (200 мг) 4 раза в день, или по 2 таблетки 2 раза в день. При сниженном иммунитете может потребоваться увеличение дозировки.

Местно и наружно крем или мазь Ацикловир наносят ватным тампоном или чистыми руками на пораженные места и прилегающие участки кожи тонким слоем. Кратность применения – 5 раз в день с соблюдением равных интервалов. Лечение продолжают до образования корок на пузырьках либо до полного заживления. Средняя длительность терапии – 5–10 дней.

Глазную мазь Ацикловир взрослым и детям следует закладывать в нижний конъюнктивальный мешок в виде полоски длиной 1 см. Процедуру проводят 5 раз в день (каждые 4 часа) до полного заживления. После заживления терапию продолжают еще 3 дня.

Внутривенно капельно детям старше 12 лет и взрослым обычно назначают по 5–10 мг/кг с интервалом между введениями в 8 часов. Детям в возрасте от 3 месяцев до 12 лет дозировку рассчитывают, исходя из площади поверхности тела – по 250–500 мг/м2, для новорожденных – 10 мг/кг.

Побочные действия

  • кожные аллергические реакции;
  • анафилактические реакции;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • спутанность сознания;
  • галлюцинации;
  • лихорадка;
  • лимфаденопатия;
  • головная боль;
  • лейкопения;
  • нарушение зрения;
  • периферические отеки.

При парентеральном введении Ацикловира могут возникать: острая почечная недостаточность, флебит или воспаление в месте введения, признаки энцефалопатии, гематологические нарушения, гематурия, гемолиз, ДВС-синдром, снижение артериального давления, психические расстройства, угнетенное состояние или психоз, нарушение функции ЖКТ.

Прием таблеток может привести к развитию недомогания, парестезий, нарушений функции желудочно-кишечного тракта (в виде тошноты, рвоты, диареи, абдоминальных болей), алопеции, ажитации, миалгии, головокружения, сонливости.

Таблетки

Есть сведения о приеме внутрь 20 мг ацикловира.

Основные симптомы передозировки: ажитация, судороги, кома, летаргия. Если концентрация ацикловира превышает растворимость в почечных канальцах (2,5 мг/мл), может наблюдаться его преципитация в почечных канальцах.

Терапия: симптоматическая.

Инфузионный раствор

При передозировке происходит увеличение концентрации сывороточного креатинина, азота мочевины крови и развитие почечной недостаточности. Неврологические симптомы включают возбуждение, галлюцинации, спутанность сознания, судороги и кому.

Терапия: гемодиализ.

Мазь (крем) для наружного применения, глазная мазь

  • Передозировка ацикловира возможна при случайном проглатывании.
  • Основные симптомы: нарушение функции почек, неврологические нарушения, головная боль, одышка, диарея, рвота, тошнота, судороги, летаргия, кома.
  • Терапия: мероприятия, направленные на поддержание жизненно важных функций, гемодиализ.

Особые указания

  1. Продолжительное применение Ацикловира или проведение повторных курсов у больных с пониженным иммунитетом может приводить к возникновению штаммов вирусов, не проявляющих чувствительность к действию препарата.
  2. При пероральном приеме лекарства в высоких дозах нужно следить за поступлением в достаточном количестве жидкости в организм.
  3. Применение препарата не предупреждает передачу герпеса половым путем, поэтому во время терапии даже при отсутствии клинических проявлений следует воздерживаться от половых контактов.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период применения Ацикловира внутрь в виде таблеток пациенты при управлении автотранспортными средствами должны соблюдать осторожность.

Инфузионный раствор предназначен исключительно для применения в условиях стационара, поэтому данные о влиянии терапии на способность управлять транспортными средствами отсутствуют.

Применение при беременности и лактации

  • беременность: терапия может проводиться под врачебным наблюдением после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском;
  • период лактации: таблетки, глазная мазь, инфузионный раствор – препарат противопоказан; наружная мазь/крем – терапия может проводиться под врачебным наблюдением после оценки соотношения ожидаемой пользы с возможным риском.

Применение в детском возрасте

Ацикловир в виде таблеток пациентам до 3 лет не назначают.

При нарушениях функции почек

Препарат в лекарственных формах для системного применения (таблетки и инфузионный раствор) назначается с осторожностью при нарушении почечной функции (почечной недостаточности).

Применение в пожилом возрасте

Таблетки Ацикловир пациентам пожилого возраста назначают с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

  • При одновременном приеме пробенецида увеличивается средний Т1/2 и снижается клиренс ацикловира.
  • Совместный прием с нефротоксичными препаратами повышает риск развития нарушений функции почек, с иммуностимуляторами – усиливает эффект ацикловира.
  • Смешивая растворы следует принимать во внимание щелочную реакцию ацикловира для в/в введения (pH 11).

Аналоги

Аналогами Ацикловира являются:

  • по активному веществу: Герперакс, Виворакс, Зовиракс, Медовир, Провирсан, Ациклостад, Виролекс;
  • по механизму действия: Вальцит, Рибавирин, Триворин, Арвирон, Виразол, Ребетол, Валтрекс, Валацикловир, Цимевен, Вацирекс, Валогард, Валвир, Вайрова, Фамвир, Рибавин, Рибапег, Минакер.

Сроки и условия хранения

  • крем для наружного применения – 2 года при температуре до 25 °C;
  • мазь для наружного применения – 2 года при температуре до 8–15 °C;
  • глазная мазь – 3 года при температуре 15–25 °C;
  • таблетки, лиофилизат для приготовления раствора для инъекций – 3 года при температуре до 25 °C.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту врача.

Отзывы об Ацикловире

Большинство отзывов об Ацикловире положительные. Препарат считают эффективным, недорогим и доступным.

Быстроту развития терапевтического действия мази (крема) для наружного применения оценивают по-разному.

Некоторые говорят, что улучшение наступает быстро, другие пользователи указывают, что облегчение симптомов происходит не сразу.

Также отмечают, что применение препарата может приводить к развитию побочных эффектов (отеков, дерматозов). Кроме того, есть негативные отзывы относительно консистенции и горьковатого привкуса мази.

Таблетки Ацикловир обычно применяют в случаях, если купировать проявления герпеса наружными средствами не удалось. Пользователи отмечают, что наилучшие результаты достигаются при применении препарата с появлением первых симптомов болезни.

Основными достоинствами глазной мази считают ее эффективность, приемлемую стоимость и удобную упаковку. К недостаткам относят маленький объем тубы.

Цена на Ацикловир в аптеках

Примерная цена на Ацикловир составляет: таблетки (20 шт. по 200 или 400 мг) – 19–21 или 164–226 руб.; 5% мазь для наружного применения (1 туба по 5 или 10 г) – 15 или 22 руб.; 3% мазь глазная (1 туба по 5 г) – 86–123 руб.; лиофилизат для приготовления раствора для инфузий (1 флакон 250 мг) – 193 руб.

Источник: https://www.neboleem.net/atciclovir.php

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.