Артралгия: причины и виды заболевания, возможные осложнения и варианты лечения

Артралгиями называются боли в суставах. Они могут быть признаком заболеваний опорно-двигательной системы (артритов, артрозов, травм) или другой патологии. При некоторых состояниях могут возникать изолированные боли в суставах без органических изменений в них. Они также могут являться первым проявлением болезни.

Артралгии можно классифицировать в зависимости от характера боли, их интенсивности, наличия связи с физической нагрузкой, количеству вовлеченных в патологический процесс суставов, длительности существования и многих других признаков.

В зависимости от количества суставов, в которых локализуются боли, различают:

• боли в одном суставе – моноартралгии;
• боли сразу в 2-4 суставах – олигоартралгии;
• болезненность в 5 и более суставах – полиартралгии.

Боль в одном суставе может быть связана, например, с травмой или гнойным артритом. Полиартралгии могут возникать при ревматоидном артрите, системных заболеваниях соединительной ткани, острых инфекционных процессах (например, «ломота» в суставах при ОРВИ) и других состояниях.

В ревматологии выделяют следующие виды артралгий:

• боли на фоне токсического синдрома при острых инфекционных заболеваниях;
• первичный эпизод артралгии или интермиттирующая (перемежающая) боль при острых или рецидивирующих артритах;
• длительно текущие моноартралгии крупных суставов;
• синдром олиго- или полиартралгии, сопровождающий поражение синовиальной оболочки или прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща (артроз);
• остаточная посттравматическая или поствоспалительная артралгия;
• псевдоартралгии.

Этиология и механизм возникновения артралгий

Артралгии могут возникать еще до воспалительных и дистрофических изменений в суставах (артритов и артрозов), являясь первым признаком заболевания.

В то же время боль в суставах может быть вызвана другими причинами, когда длительное время отсутствуют какие-либо органические изменения опорно-двигательной системы. Этиология такого состояния не всегда бывает ясной.

Поражение суставов наблюдается при таких заболеваниях как коллагенозы, сахарный диабет, нарушения гемостаза, туберкулез, спондилоартропатии, инфекционный эндокардит, гепатиты А и B, ревматическая лихорадка, васкулиты, ВИЧ-инфекция, рак легкого, гемохроматоз, саркоидоз, гиперпаратиреоз, болезнь Педжета и другие. К возможным причинам возникновения артралгий также относят интоксикации солями тяжелых металлов (таллий, бериллий), хронические перегрузки и травмы суставов, длительное применение лекарственных препаратов, посталлергические состояния.

Артралгии возникают из-за раздражения нейрорецепторов (нервных окончаний), локализующихся в синовиальной сумке сустава. Предполагается несколько возможных механизмов:

1. Нарушения в иммунной системе, приводящие к патологии взаимодействия комплексов «комплемент-антиген-антитело», что может проявляться при аллергических, аутоиммунных заболеваниях. Такой механизм характерен для ревматоидного, аллергического и псориатического артритов, системных заболеваний соединительной ткани (системная красная волчанка, склеродермия и другие).
2. При новообразованиях возникновение артралгий связывают с так называемым паранеопластическим синдромом. Его проявления также связаны с аутоиммунными нарушениями. Такие артралгии возникают при лейкозах, раке легкого и других онкологических заболеваниях.
3. При острых инфекционных процессах происходит раздражение нейрорецепторов синовиальной оболочки медиаторами воспаления (биологически активными веществами, вырабатывающимися в ответ на внедрение патогенных микроорганизмов). Возникает так называемая «ломота» и боли в суставах на фоне лихорадки и текущего инфекционного процесса.
4. Артралгии могут возникать при контакте нервных окончаний с чужеродными веществами. Например, солевыми кристаллами при подагре и подагрическом артрите, остеофитами при артрозе.
5. Некоторые микроорганизмы при инфекционных процессах способны вырабатывать токсины, действующие на синовиальную оболочку, что приводит к возникновению болезненных ощущений.

Возможно сочетанное влияние различных этиологических факторов на возникновение патологии (мультифакториальная природа).

Таким образом, артралгии могут наблюдаться при огромном количестве заболеваний (ревматические, эндокринные, онкологические, неврологические, аутоиммунные процессы, травмы, избыточный вес).

Симптомы артралгии

Артралгии сопровождаются симптомами того заболевания, которое вызвало боли в суставах (артрита, артроза, травмы):

• отечность сустава;
• изменение цвета кожи и ее температуры над суставом;
• боль (в покое и/или при движении);
• деформация сустава;
• ограничение движений;
• любые другие симптомы заболевания (лихорадка, слабость, признаки патологии со стороны других органов и систем).

В некоторых случаях артралгии могут возникать без других видимых признаков заболевания.

По характеру болевого синдрома артралгии могут быть:

• острыми;
• тупыми;
• колющими;
• ноющими;
• тянущими;
• другими.

По степени выраженности различают слабые, умеренно выраженные и интенсивные артралгии. По типу течения – постоянные, преходящие. Отмечают также наличие или отсутствие связи с физическими нагрузками и другими провоцирующими факторами.

Артралгии различаются в зависимости от болезненного сустава. Чаще всего боли возникают в крупных суставах – коленные, тазобедренные, плечевые и локтевые. Реже артралгии затрагивают средние и мелкие суставы – лучезапястные, голеностопные, межфаланговые.

Диагностика и исследования при артралгии

Артралгии могут возникать при большом количестве заболеваний суставов и других органов. Поэтому диагностика должна проводиться специалистом.

На первый план выступают сбор анамнеза, выявление жалоб, данные осмотра. Устанавливается связь артралгии с физическими нагрузками и определенными движениями, перенесенными инфекционными и другими заболеваниями, травмами. Все перечисленное помогает врачу составить план дальнейшего обследования больного.

В любом случае при возникновении артралгий желательно получить консультацию врача-ревматолога.

Лабораторные методы:

• общий анализ крови: оценка «формулы» крови, уровня СОЭ, выявление острых воспалительных и других изменений;
• развернутый биохимический анализ крови: определение маркеров текущего воспалительного процесса (С-реактивный белок, сдвиги в белковой формуле) и других показателей;
• специальные иммунологические характеристики: ревматоидный фактор, антистрептолизин-О (АСЛО), антинуклеарные антитела, антитела к ДНК, общий и специфические иммуноглобулины различных классов, бактериологические, серологические и другие исследования.

Инструментальные методы:

• рентгенография сустава: выявление наличия деструктивных и других изменений (проводится в любом случае);
• другие методы: УЗИ сустава, КТ, МРТ, термография, электрорентгенография, подография, а также инвазивные вмешательства – диагностическая пункция с микробиологическим и цитологическим исследованием полученного пунктата, контрастная артрография, артроскопия и другие, специфические методы исследования.

Вовсе не обязательно проведение всех перечисленных процедур. План обследования составляется врачом в зависимости от наличия сопутствующих жалоб и симптомов.

В некоторых случаях при артралгиях отсутствуют внешние изменения суставов (отек, покраснение, деформация, местное повышение температуры) и значительное нарушение их подвижности, инструментальными и лабораторными методами может не выявляться специфических отклонений.

У таких больных приходится ограничиваться диспансерным наблюдением и применением симптоматической терапии при возникновении болей.

Лечение артралгии суставов

Лечение артралгии суставов зависит от этиологии заболевания, вызвавшего данное состояние. Т.е. проводится терапия артрита, артроза, травмы или других состояний.

В случае выявления изолированных артралгий, без каких-либо других проявлений патологии, – лечение этого состояния симптоматическое, направленное на купирование болевого синдрома. Обычно с этой целью используются препараты группы нестероидных лекарственных средств (диклофенак, парацетамол, ибупрофен и другие).

Обезболивающие средства могут приниматься внутрь или наноситься местно на болезненный сустав. Так, многие нестероидные противовоспалительные вещества входят в состав гелей, мазей, кремов и других препаратов против суставных болей.

При регулярном применении обезболивающих препаратов возникает риск развития побочных эффектов от их использования – образование язв желудка, патологии крови и других состояний. Поэтому длительно заниматься самолечением не стоит, необходимо обратиться к специалисту для диагностики причины артралгии и назначения лечения.

При умеренных артралгиях возможно уменьшение болевых ощущений методами «отвлекающей» терапии: согревающие мази (например, на основе пчелиного или змеиного яда) и другие средства. Эффективным бывает местное использование холода (например, лед при травмах) или тепла (при артрозах).

Самостоятельное лечение и/или лечение народными методами не рекомендуется до постановки диагноза врачом. Из-за неправильной оценки своего состояния можно упустить благоприятное время для диагностики и терапии, что может привести к стойким необратимым функциональным нарушениям сустава – анкилозы, ригидность, контрактуры.

Чаще всего артралгии исчезают после ликвидации основного заболевания, санации очагов инфекции или прекращения действия другого причинного фактора. В некоторых случаях боли в суставах постепенно исчезают самостоятельно, причину их так и не удается установить.

Профилактика и прогноз артралгий

Прогноз артралгии зависит от заболевания, вызвавшего это состояние. Своевременное обращение к специалисту помогает избавиться от болезни на ранних сроках, предотвратив развитие возможных осложнений и необратимых изменений суставов (контрактура, анкилоз).

• При выраженных болях в суставе, сопровождающихся какими-либо другими патологическими симптомами необходима консультация специалиста в экстренном порядке (не позже, чем спустя двое суток после появления признаков заболевания).
• При артралгиях неустановленной этиологии показана симптоматическая терапия (снятие болей различными анальгетиками) и наблюдение.
• Единственной возможной мерой профилактики артралгий является своевременная диагностика и лечение различной патологии.

Источник: https://artritu.net/artralgiya

Артралгия – причины, симптомы, лечение, профилактика

Артралгия проявляется суставными болями, которые появляются после инфекционных, ревматических, дистрофических заболеваний. Лечение проводится с помощью болеутоляющих средств, своевременное выявление причины боли поможет добиться положительного эффекта на продолжительный срок.

Что такое артралгия?

Появление суставных болей летучего характера, захватывающих один или несколько суставов, называется артралгия. Отсутствие признаков поражения в суставной сумке – характерный признак патологического симптома. Для лечения боли применяется симптоматическая терапия. Стойкий положительный эффект достигается только после определения причины патологии.

Боль в суставах появляется и проходит внезапно. Симптом может захватывать сочленения поочередно, или носить множественный характер.

При этом у больного визуально не наблюдается признаков воспаления или разрушения суставов. Отечность, покраснение, местное повышение температуры, деформация, крепитация отсутствует.

Исследование рентгеновского снимка не выявляет признаков дистрофии тканей сустава.

Классификация

В медицинской практике принято различать несколько видов артралгии. Выделение разновидностей зависит от силы и характера боли, локализации и фоновых патологий.

По количеству вовлеченных суставов различают:

• моноартралгия – боль появляется в одном суставе;
• олигоартралгия – патология затрагивает от двух до пяти сочленений;
• полиартралгия – в процесс вовлечены более пяти подвижных соединений.

Болезненности подвержены и крупные и мелкие суставы. Во время приступа человек может чувствовать боль разной силы: от тупой и ноющей до острой и пронзительной. Чаще всего артралгия, которая не является следствием патологического состояния, отличается летучестью болей. Это значит, у больного может сегодня болеть один сустав, а на следующий день боль захватывает другое сочленение.

Если рассматривать артралгию по природе происхождения, выделяются следующие подвиды:

1. Симптом, появляющийся при хронической интоксикации: в начальной стадии боль незначительная, усиливается в течение долгого промежутка времени при постоянном воздействии раздражителя;
2. Артралгия перемежающегося характера наблюдается при воспалительных процессах в суставной сумке;
3. Псевдоартралгия сопровождает заболевания не связанные с опорно-двигательным аппаратом: неврологические проблемы, сосудистые патологии, психосоматические расстройства;
4. Формы, связанные с перенесенными инфекционными заболеваниями: гриппом, ОРВИ, пиелонефритом;
5. Синдром, провоцируемый эндокринными патологиями, сопровождается тупыми и ноющими болями с вовлечением более двух сочленений;
6. Посттравматическая артралгия;
7. Поражение одного крупного сустава, чаще при дистрофических изменениях хрящевой ткани, отличается длительным течением неинтенсивного характера.

Причины артралгии

Артралгия, как самостоятельное заболевание при отсутствии поражения суставов, развивается вследствие раздражения нейрорецепторов, расположенных в синовиальной сумке.

В данном случае болевой синдром является своего рода маркером, который указывает на необходимость проведения полного обследования для выявления начальных признаков возможной опасной патологии не только двигательного аппарата, но и внутренних органов.

Провоцирующие факторы артралгии:

• артрит или артроз в начальной стадии;
• сбой в иммунной системе под воздействием аллергенов с последующим развитием аутоиммунных процессов;
• возбудители инфекционных патологий при ослабленном иммунитете;
• опухолевидные разрастания доброкачественного характера;
• онкологические формы новообразований отличаются высокой интенсивностью проявления.

При заболеваниях ревматического, инфекционного, дистрофического характера артралгический синдром является предвестником или начальным симптомом развивающейся патологии:

• при взаимодействии с инфекционным возбудителем болят крупные суставы, появляется ломота в сочленениях конечностей, сопровождаемая температура тела (37,1 – 37,3 градуса)
• хронический инфекционный процесс: тонзилит, пиелонефрит, холангит;
• при ревматизме происходит поочередное вовлечение всех суставов;
• эндокринные нарушения щитовидной железы, а также гормональная перестройка во время угасания репродуктивной функции боли появляются в ночное время и носят ноющий характер;
• обострения псориатического поражения кожи сопровождается болезненностью мелких суставов стоп и кистей;
• на фоне синдрома Рейтера болезненность и нарушение подвижности наблюдается в нижних конечностях;
• вторичный сифилис, инфекционный эндокардит, туберкулез провоцирует длительное течение моноартралгии;
• паразитарные инвазии.

В некоторых случаях синдром можно расценивать, как осложненное состояние после перенесенных заболеваний. Болевой симптом при артралгии остаточного состояния может перейти в хроническую стадию или внезапно появляться и исчезать.

Кроме болевых ощущений сочленение становится менее подвижным, полная амплитуда восстанавливается несколько недель в зависимости от тяжести предшествующего состояния.

Понятие псевдоартралгии объясняется наличием неврологической боли в суставах при отсутствии патологий, связанных с опорно-двигательным или связочным аппаратом. Причиной появления боли может стать невралгия, заболевания сосудов, деформации конечностей, плоскостопие, миалгия, психосоматические расстройства.

Симптомы

Артралгический синдром без фонового заболевания появляется внезапно. Сильная боль может проходить самостоятельно без специфического лечения. Через небольшой промежуток времени болезненность перемещается на другой сустав или группу сочленений.

По интенсивности боль может быть поверхностной или глубокой. Острая неврологическая болезненность длительного характера, перемежающаяся от одного к другому сочленению, вызывает у больного ощущение, что в данный отрезок времени болят все суставы без точной локализации.

Инфекционный фактор вызывает полиартралгию конечностей без ограничения двигательной активности. Синдром сопровождается неприятным чувством ломоты, небольшим повышением температуры тела.

Для ревматоидного или микрокристаллического артрита (подагры) свойственны приступообразные боли. Отличительной особенностью является то, что при ревматизме появляется множественное поражение суставов, а подагрический артрит сопровождается моноартролгией с высокой интенсивностью.

Появление незначительных болей длительного течения, плавно усиливающихся с прогрессированием фоновой патологии, указывает на наличие дегенеративных процессов в суставах с последующим развитием деформирующего артроза.

Диагностика

Выяснение точной причины патологического состояния – залог успешного лечения не только болевого симптома, но и основного заболевания. Диагностические мероприятия дадут результат только при текущем процессе. Если артралгия бессимптомная, единственное правильное решение – медикаментозное устранение симптома и наблюдение у врача.

Мониторинг поможет своевременно выявить начальные стадии болезни, предшественником которой являлся артралгический синдром. Особое внимание стоит уделить состоянию иммунной системы. Лабораторное исследование крови на антитела определит присутствие инфекционных возбудителей в организме.

Лечение артралгии

Терапевтические мероприятия при артралгии направлены на снятие болевого синдрома. Симптоматическое лечение – единственный способ избавиться от артралгии, выписывать препараты может только врач.

Для достижения положительного эффекта используются следующие медикаменты:

1. Анальгетики – Баралгин, Анальгин, Бутадион, обладают болеутоляющим действием на короткий промежуток времени.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты для перорального использования — Кетопрофен, Кеторолак, Диклофенак устраняют не только боль, но и ликвидируют воспалительные процессы.
3. Для местного лечения назначаются мази или гели с обезболивающим действием – Вольтарен, Быструм гель, Найз. При использовании наружного средства нужно обратить внимание, что при использовании мази, небольшое количество средства аккуратными движениями втирается в кожу над больным местом. Применение геля предполагает нанесение его тонким слоем для самостоятельного впитывания.
4. При аутоиммунных процессах для подавления агрессивных процессов назначаются иммунодепрессанты (Метотрексат,Кабецин).

Если болевой синдром в суставах возникает по вине одного из многочисленных заболеваний, проводится лечение в соответствии с этиологией и течением патологии.

Профилактика

Полностью исключить вероятность появления артралгии невозможно, но значительно снизить риск суставных болей вполне вероятно, если отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков), соленых, жареных и копченых продуктов в ежедневном рационе.

Ежедневная двигательная активность сохранит здоровье суставов. Профилактические врачебные осмотры и плановое лечение хронических заболеваний предупредит появление артралгии. При появлении суставной боли заниматься самолечением опасно, для предупреждения грозных осложнений потребуется консультация квалифицированного специалиста.

Источник: https://artosustav.ru/artralgiya/

Артралгия

Вас мучают сильные боли в суставах? Становится все сложнее передвигаться или заниматься активными видами спорта? Обязательно проконсультируйтесь по этому поводу с врачом и, при необходимости, пройдите курс лечения.

Из этой статьи вы узнаете что такое артралгия? Почему возникает такая патология, и как с ней эффективно бороться. Артралгией в медицине принято называть заболевание суставов, которое сопровождается сильными болезненными ощущениями.

Этот недуг чаще всего поражает тазобедренные, локтевые, коленные и плечевые суставы.

Главной особенностью такой патологии считается наличие у пациента поражения суставной ткани без каких-либо объективных причин. Проще говоря, артралгичекий синдром можно считать предвестником развития серьезных заболеваний опорно-двигательного аппарата или внутренних органов и систем.

Чтобы эффективно лечить артралгию, нужно первым делом определить ее причину. Как правило, болезненный симптом не сопровождается отечностью, деформацией суставов или локальной гипертермией.

Именно поэтому, чтобы выявить точную причину и симптомы артралгии приходится проводить очень тщательную диагностику организма пациента.

Причины

Симптомы и лечение артралгии, как правило, зависит от причин развития этого болезненного состояния.

Боль в суставах может возникнуть совершенно неожиданно, без каких-либо объективных причин. В некоторых случаях она быстро проходит после приема таблетки обезболивающего. Однако, если неприятный симптом появляется все чаще, и постоянно усиливается, нужно незамедлительно обратиться к врачу и выяснить точную его причину.

Виды

Теперь у вас не должен возникать вопрос: что это такое – артралгия. Осталось выяснить какие бывают разновидности этой патологии. Все зависит от силы боли и ее локализации. От артралгии может страдать один или сразу несколько суставов. У одних боль возникает утром, у других вечером, длиться она также может разное количество времени.

Медики классифицируют артралгию по количеству поврежденных суставов на три основных типа:

1. Моноартралгия. Болезненный симптом возникает в области одного конкретного сустава. Чаще всего от моноартралгии страдает колено.
2. Олигоартралгия. Боль возникает сразу в двух, трех или 4-х суставах.
3. Полиартралгия. Поражает более 5 суставов. Этот тип патологии считается самым тяжелым, так как у пациента возникает боль в разных частях тела и от нее очень трудно избавиться. Неприятный симптом также может мигрировать от одного сустава к другому.

В зависимости от силы болезненного симптома, доктор может поставить вам диагноз – слабая, умеренная или острая артралгия. Если своевременно не приступить к лечению, мигрирующие боли в суставах будут вас мучить довольно часто и недуг постепенно приобретет хроническую форму.

Неприятные ощущения от суставов могут передаваться на мышечную ткань и вызывать миалгию. Это еще больше путает докторов, и иногда им бывает очень сложно поставить точный диагноз.

Симптомы

Артралгия может проявляться у пациентов по-разному. Все зависит от типа патологии, ее причины и типа боли. Рассмотрим некоторые наиболее распространенные симптомы недуга:

• При механическом повреждении связок или сухожилий человек чувствует сильную боль, симптом увеличивает при пальпации.
• При инфекционном заболевании или патологии внутренних органов артралгия чаще всего мигрирующая, множественная. Дополнительно могут возникать неприятные ощущения в мышцах, повышается температура тела.
• Остеоартроз – частая причина рецидивирующей артралгии. Боли часто возникают из-за резкой перемены погоды, вечером или ночью.
• Если у пациента поражено нервное окончание, боль будет локализоваться именно на этом участке.

Чтобы быстро забыть о дискомфорте от проявления недуга, не занимайтесь самолечением и не затягивайте с походом к врачу. Иногда даже опытному медику бывает сложно определить точную причину артралгии, а сделать это без соответствующего медицинского образования вообще невозможно.

Риски

Острое инфекционное заболевание нередко вызывает артралгию. Иногда этот симптом возникает на ранней стадии развития заболевания, сопровождающийся сильной интоксикацией и высокой температурой. При таком недуге суставы ломит.

Как правило, страдают ноги и руки, может возникать мышечная боль. Стоит заметить, что несмотря на неприятные ощущения, подвижность сустава полностью сохраняется.

Если артралгия вызвана инфекционным заболеванием, она пройдет за несколько дней, сразу же после того, как токсический синдром немного ослабится.

Нередко неприятные ощущения в суставах возникают как осложнение после перенесенного инфекционного заболевания ЖКТ или урологической системы. Вызывать этот недуг может туберкулез, вторичный сифилис, инфекционный эндокартит, пиелонефрит или паразитарная инвазия.

Олигоартрия – это вторичный симптом ревматического заболевания. В этом случае боль локализуется в области колен и ног, она довольно сильная и приводит к ограничению подвижности сустава.

Проснувшись утром, человек может ощущать некоторую скованность движений.

Если у вас подагрический артрит, болезненный симптом будет возникать периодически, он очень быстро нарастать, достигая максимума, и после этого не спадает в течение 48 часов, такое состояние называют подагрическим приступом.

Диагностика

Артралгию нельзя назвать самостоятельным заболеванием. Это только симптом более серьезной патологии. Чтобы понять, почему возникла боль в суставах, доктор назначает специальное обследование организма пациента, которое может включать:

Если все вышеперечисленные методы не позволяют поставить точный диагноз, может понадобиться забор пункции сустава на цистологическую диагностику. Тщательное обследование позволяет составить полное представление о клинической картине заболевания.

Лечение

Чтобы избавиться от дискомфорта в суставах, нужно правильно лечить основное заболевание, которое стало причиной появления такого симптома. Чтобы остановить разрушение сустава, пациенту порекомендуют носить наколенники, налокотники или специальные ортезы на тазобедренный и голеностопный суставы. Они снимают нагрузку с больного сочленения.

Доктор может выписать анальгетики – препараты уменьшающие боль, а также противовоспалительные не гормональные медикаменты.

Облегчить состояние больного поможет таблетка Анальгина или Ибупрофена, Ортофен, Меновазин, Диклофенак. Эти нестероидные противовоспалительные средства назначают в виде таблеток, мазей и уколов.

Дополнительно пациент может посещать курс физиотерапевтических процедур по рекомендации специалиста.

Если боли слишком сильные, то врач назначит принимать гормональные противовоспалительные средства, например, гидрокортизон, а при наличии инфекции придется пить антибиотики. При подагре показаны препараты для выведения мочевой кислоты из организма. В тяжелых случаях показано даже хирургическое вмешательство.

Лечение должно быть комплексным, очень важно прислушиваться к рекомендациям врача, тогда боль в суставах пройдет. Но при отсутствии своевременной терапии последствия могут быть печальные, вплоть до инвалидизации.

Народное

Если болезнь находится только на начальной стадии развития, вы можете попробовать избавиться от нее при помощи простых народных методов.

Приготовленное самостоятельно лекарство не только снимет боль в суставе, но также устранит причину ее возникновения. Народные методы лечения рекомендуется использовать только в том случае, если вы точно знаете свой диагноз.

Повысить эффективность такого курса можно, дополнительно принимая аптечные медикаменты.

Воспользуйтесь одним из представленных ниже рецептов, чтобы приготовить настой, обладающий противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

• Вылейте в небольшую эмалированную миску 200 мл оливкового масла, доведите его до кипения и добавьте в него 30 гр сухих цветков ромашки. Настой проварите в течение 15 минут, снимите с гоня и остудите. Получившуюся жидкость нужно ежедневно (2 раза в день) втирать в суставы и мышцы, чтобы унять боль и снять воспаление.
• 2 ст.л. сухих березовых почек залейте 2 ст кипятка. Дайте жидкости настояться в течение 2 часов, а затем процедите. Разделите настой на 4 части и пейте в течение дня.

Какой бы способ лечения вы ни выбрали, предварительно обязательно проконсультируйтесь с врачом. В некоторых случаях артралгия может быть симптомом очень опасного недуга (вплоть до онкологии), и неправильное лечение только усугубит состояние больного.

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/arthralgia-chto-eto-takoe.html

Артралгия — симптомы, диагностика и варианты лечения

Артралгия – периодическое возникновение болевого синдрома в суставах, при отсутствии характерных признаков и симптомов их поражения. Обычно, люди у которых появляются боли в суставах, начинают лечиться самостоятельно.

Они используют для этих целей мази, обезболивающие препараты, согревающие средства. Однако им стоит знать, что развитие боли – сигнал наличия функциональных неполадок.

Поэтому следует выяснить причину развития болевого синдрома и иметь в виду последствия отказа от наблюдения врачом и проведения терапии.

Что это такое?

Артралгия – суставные боли, развивающиеся в результате любого поражения сустава. Наиболее чаще болезнь поражает тазобедренные, коленные, плечевые и локтевые суставы, реже голеностопные, межфаланговые и лучезапястные суставы.

Специалисты в области мануальной терапии или врачи ревматологи часто используют термин «артралгия» когда у больного отмечается выраженное поражение суставов, без объективных причин возникновения самого недуга.

Артралгический синдром – это не отдельное заболевание, а предвестник патологий опорно-двигательного аппарата или внутренних органов. Как и любое другое заболевание костной системы, артралгия имеет свои причины и предрасполагающие факторы, провоцирующие суставные боли.

Причины возникновения

Заболеваниями, которые могут спровоцировать острую или хроническую артралгию, выступают:

1. Болезнь Бехтерева.
2. Болезни крови.
3. Системная красная волчанка, васкулиты.
4. Аутоиммунные поражения печени.
5. Подагра.
6. Хондрокальцинозы, микрокристаллический артрит.
7. Остеоартроз суставов.
8. Злокачественные опухоли суставов, метастазы в костную ткань.
9. Травмы суставов.
10. Лекарственная аллергия или побочное действие принимаемых препаратов.
11. Инфекционные заболевания (болезнь Лайма, бруцеллез, грипп, туберкулез, гепатит, краснуха и т.д.). Обычно при нормальном функционировании иммунной системы боли в суставах проходят после излечения болезни.
12. Инфекционные кишечные и урогенитальные болезни, бактериальное поражение сердечной мышцы.
13. Артриты (ревматоидный, реактивный, псориатический). Болевой синдром в этом случае носит рецидивирующий характер.
14. Болезненные состояния мышц, связок, сухожилий и костей нередко имитируют артралгию.

Артралгия у детей чаще всего наблюдается в острой фазе вирусного или бактериального заболевания, например, краснухи, сальмонеллеза.

Классификация

В ревматологии выделяют несколько видов артралгий, которые различают по типу, глубине поражения сустава, локализации, интенсивности боли и длительности болевого синдрома.

В зависимости от числа поврежденных суставов различают 3 вида артралгии:

Моноартралгия	поражается только один сустав, чаще воспалительный процесс поражает коленный сустав.
Олигоартралгия	отмечается поражение от 2 до 4 суставов.
Полиартралгия	повреждается более 5 суставов, чаще характеризуется мигрирующей болью.

По причине возникновения артралгии различают:

• инфекционные;
• появляющиеся на фоне суставных заболеваний: невралгия, артроз и другие;
• образующиеся вследствие онкологических заболеваний;
• псевдоартралгии – боль в суставах проявляется в результате поражения связок, мышц, нервных стволов, костей.

Артралгию классифицируют по интенсивности боли: слабая, умеренно выраженная, интенсивная. А также по типу – постоянная, периодическая, острая, тупая боль. Наиболее характерной и чаще встречаемой считается мигрирующая боль, которая носит хронический характер.

Помимо суставных болей, которые характерны для артралгии, часто у больных отмечается миалгия (мышечные боли). В таких случаях врачу намного сложнее определить причину. Следует отметить, что даже при тщательном осмотре и инструментальном обследовании не всегда врачу удается выявить причины болезни.

Симптомы артралгии

Интенсивность и характер проявления неприятных ощущений чаще всего зависят от того, чем вызвана артралгия: симптомы варьируют от скоротечных до хронических. Боли могут быть острыми, тупыми, ноющими, колющими, стреляющими, жгучими и т.д.

Зачастую пациент способен самостоятельно отличить форму мучительных ощущений, особенно, если повреждение сустава произошло вследствие механической травмы связки либо сухожилия. А по характеру боли при определенных обстоятельствах можно диагностировать заболевание.

Артралгия, причиной которой является инфекционная болезнь, чаще всего появляется в острой фазе развития основного недуга. Болевой синдром при этом сопровождается неприятными ощущениями в мышцах (миалгией) и чувством ломоты (оссалгией). В случае формирования остеоартроза боль обычно носит рецидивирующий характер: усиливается при резкой смене погоды, после пробуждения, к ночи.

Однако для артралгии характерно отсутствие основных признаков нарушения функционирования суставов:

• болезненности при пальпации;
• покраснений в области пораженного участка;
• деформации;
• отека.

Более того, на начальной стадии формирования недуга при рентгенографической диагностике невозможно выявить какие-либо изменения пораженного сустава. Соответственно, как при диагнозе артралгия, так и полиартралгия симптомы ключевого заболевания, которое стало первопричиной, обнаруживаются обычно значительно позже.

Диагностика

Диагностика типа артралгии и выявление причины её возникновения базируется на составлении подробной клинической картины. Чем больше деталей станет известно врачу-ревматологу, тем быстрее будет поставлен точный диагноз и назначено подходящее лечение.

Специалисту будет необходимо выяснить:

• где конкретно болит;
• какой характер боли (острая, тупая боль и пр.);
• какие суставы вовлечены;
• как давно болит;
• насколько сильно болит (интенсивная, умеренная, слабая боль);
• есть ли ослабление/усиление боли в течение дня (боль периодическая, постоянная);
• усиливается ли боль при движении.

Помимо этого ревматолог направит пациента на:

• УЗИ суставов;
• рентген и электрорентгенографию;
• артроскопию (хирургическая малоинвазивная процедура, направленная на выявление нарушений в суставе);
• контрастную артрографию (рентген сустава с контрастной жидкостью);
• пункцию сустава (забор жидкости, содержащейся в суставе, для выявления признаков вирусов, инфекций и пр.)
• термографию (метод регистрации инфракрасного излучения тела);
• компьютерную томографию;
• подографию (исследование ног, регистрация длительности отдельных периодов шага);

Установление локализации и типа боли — первый шаг к постановке диагноза. Отметим, что очень часто на ранних стадиях развития заболеваний никаких других симптомов, кроме болевых ощущений, человек не испытывает. Крайне важно не игнорировать их и предупредить прогрессирование заболевания.

Лечение артралгии

У взрослых лечение артралгии в прямом смысле проводится лишь симптоматически: боль в суставах и миалгия снимаются с помощью обезболивающих. Справиться с дискомфортом, улучшить состояние пациента помогут следующие методы:

1. Приём НПВС, хондропротекторов, витаминов, кортикостероидов и цитостатиков (при запущенном воспалительном процессе), миорелаксантов;
2. Антибиотики при выявлении болезнетворных микробов, противовирусные препараты при подтверждении основного диагноза «гепатит»;
3. Народные рецепты: домашние мази, компрессы, примочки, травяные ванны, растирки, отвары для приёма внутрь;
4. Современные физиопроцедуры: электрофорез, лазеро- и магнитотерапия, аппликации с парафином и озокеритом, иглорефлексотерапия, лечебные ванны;
5. Комплекс упражнений лечебной физкультуры, массаж и самомассаж – обязательные элементы терапии многих суставных патологий. После купирования острого воспалительного процесса, в дополнение к физиотерапевтическим процедурам, проводится деликатная разработка проблемного участка (или группы суставов при поли- и олигоартралгии).

Чем тяжелее степень выявленной болезни, тем ответственнее нужно подходить к лечению. Врач предложит схему для лечения основного заболевания, купирования болевого синдрома, как одного из побочных эффектов при системной патологии. Кроме этого, он предупредит о побочных эффектах от приема лекарств.

Народная медицина

Народные методы лечения, по сути, являются симптоматическим, т.е. устраняют лишь проявления заболевания, но не источник. Именно поэтому подобную терапию обычно используют в качестве общеукрепляющих средств.

Наиболее популярный домашний рецепт – настой березовых почек. Он обладает противовоспалительным действием. Для его приготовления достаточно 2 ст.л. почек залить 500мл кипятка и дать составу настояться 2 часа. Принимают это лекарство дважды в день по 0,5 стакана.

В народные средства рекомендуется добавлять новокаин (1 ампулу), что существенно усиливает анальгезирующее действие отваров, настоев и мазей, приготовленных собственными силами. Однако при любых обстоятельствах важно понимать, что самолечение может значительно усугубить состояние, поэтому для назначения схемы терапии лучше обратиться к специалисту.

Источник: https://medsimptom.org/artralgiya/

Артралгии

Артралгии – симптом суставных болей, характерных для одного или одновременно нескольких суставов (полиартралгии).

Возникновению артралгии способствует раздражение нейрорецепторов синовиальных оболочек суставных капсул медиаторами воспаления, продуктами иммунных реакций, солевыми кристаллами, токсинами, остеофитами и т. д.

Артралгии могут наблюдаться при ревматических, эндокринных, инфекционных, опухолевых, неврологических, аутоиммунных заболеваниях, травмах, лишнем весе. Выяснение причин артралгий имеет важную дифференциально-диагностическую значимость.

Лечение артралгий сводится к терапии обусловившего их заболевания; применяются симптоматические меры – анальгетики, местное тепло и мази.

Для суставного синдрома, принимающего форму артралгии, характерно отсутствие объективного симптомокомплекса поражения суставного аппарата – деформации, отечности, локальной гипертермии и гиперемии, пальпаторной болезненности, значительного ограничения подвижности, нередко – рентгенологических признаков. Тем не менее, артралгия может являться предвестником серьезных органических поражений суставов или симптомом грозной внесуставной патологии.

Проявления артралгии различаются по локализации и глубине болей, количеству вовлеченных суставов, характеру и интенсивности болевого синдрома, его суточной ритмичности, длительности существования, связью с определенным видом движений и т. д.

При наличии болей в единичном суставе говорят о моноартралгии, при одновременном или последовательном болевом синдроме в нескольких суставах – об олигоартралгии, при вовлечении 5 или более суставов – о синдроме полиартралгии.

По характеру артралгического синдрома различают острую и тупую боль; по интенсивности – от слабой и умеренной выраженности до интенсивной; по типу течения – преходящую и постоянную. Чаще артралгия возникает в крупных суставах – тазобедренных, коленных, плечевых и локтевых, реже в средних и мелких – лучезапястных, голеностопных, межфаланговых.

В ревматологии принято выделять следующие виды суставных болей:

• артралгию, вызванную токсическим синдромом при острых инфекциях;
• первичный эпизод или перемежающаяся (интермиттирующая) артралгия при остром или рецидивирующем артрите;
• длительно текущую моноартралгию крупных суставов;
• олиго- или полиартралгический синдром, сопровождающий вовлечение синовиальных оболочек или прогрессирующие дегенеративно-дистрофические изменения хряща;
• остаточную поствоспалительную или посттравматическую артралгию;
• псевдоартралгию

Артралгический синдром нередко сопровождает течение острых инфекций. Артралгия может отмечаться как в продромальном периоде заболевания, так и в ранней клинической стадии, протекающей с лихорадкой и интоксикацией.

Для инфекционной формы артралгии характерна «ломота» в суставах нижних и верхних конечностей, полиартикулярный характер болей, их сопряженность с миалгией. Подвижность в суставе при этом полностью сохранена.

Обычно артралгия инфекционного характера исчезает в течение нескольких суток по мере ослабления токсического синдрома, обусловленного основным заболеванием.

Возможны варианты развития постинфекционной реактивной артралгии после перенесенных острых кишечных или урогенитальных инфекций; параинфекционного артралгического синдрома, вызванного туберкулезом, инфекционным эндокардитом, вторичным сифилисом. Нередко причиной артралгий служат очаги имеющейся хронической инфекции — пиелонефрита, холангита, аднексита, паратонзиллярного абсцесса либо паразитарной инвазии.

Поли- или ологиартралгии являются основным симптомом воспалительных ревматических заболеваний. Для ревматических артралгий характерен постоянный, интенсивный, мигрирующий болевой синдром, вовлечение крупных суставов преимущественно нижних конечностей, ограниченность движения в суставах.

Дебют ревматоидного артрита, а также системные ревматические заболевания проявляются полиартикулярным синдромом, захватывающим мелкие симметричные суставы стоп и кистей, двигательной скованностью по утрам.

При микрокристаллическом подагрическом артрите артралгия проявляется в виде рецидивирующих приступообразных болей в изолированном суставе, которые, внезапно возникнув, быстро достигают пиковой интенсивности и не ослабевают несколько суток.

Постепенно нарастающая в течение длительного времени артралгия может свидетельствовать о деформирующем остеоартрозе и других дегенеративно-дистрофических поражениях суставов.

В этом случае типичным является вовлечение коленных или тазобедренных суставов; тупой, ноющий, связанный с нагрузкой тип болей и их исчезновение в покое.

Артралгия может носить метеозависимый характер, сопровождаться «похрустыванием» суставов во время движения, ослабевать при использовании местной отвлекающей терапии.

Стойкие олиго- и полиартралгии длительного течения, сопровождающиеся формированием «пальцев Гиппократа» (деформации ногтей и дистальных фаланг по типу «часовых стеклышек» и «барабанных палочек»), свидетельствуют о паранеопластическом поражении синовиальных оболочек. У таких пациентов следует заподозрить онкологическую патологию внутренних органов, в первую очередь рак легких.

Частыми причинами артралгий являются эндокринные расстройства – первичный гиперпаратиреоз, овариогенные дисфункции, гипотериоз и др.

Суставной синдром эндокринного генеза протекает в форме олигоартралгии, сопряженной с оссалгией, миалгией, болями в тазовых костях и позвоночнике.

Среди прочих возможных причин артралгий следует выделить интоксикацию тяжелыми металлами (таллием, бериллием), частые перегрузки или микротравмы суставов, длительную лекарственную терапию, посталлергические реакции и др.

Остаточные артралгии после перенесенных воспалений суставов носят хронический или преходящий характер. В течение недель либо месяцев могут сохраняться боли и тугоподвижность в суставах; в дальнейшем самочувствие и функции конечностей полностью восстанавливаются.

При хронической форме артралгии ее обострения бывают связаны с перенапряжением, метеолабильностью, переохлаждением.

К псевдоартралгиям относится болевой синдром, симулированный первичной оссалгией, невралгией, миалгией, сосудистой патологией, плоскостопием, Х-образной или О-образной деформацией конечностей, психосоматическими расстройствами.

Поскольку артралгия не является самостоятельной нозологической единицей, а лишь субъективным симптомом, на первый план при выяснении причин ее возникновения выступают клинико-анамнестические характеристики и физикальное обследование.

Желательна консультация ревматолога. С целью дифференциации этиологии артралгии проводится ряд объективных исследований.

В лабораторной диагностике показательным является клинический анализ крови, включающий подсчет тромбоцитов, биохимические и бактериологические тесты, серологические реакции.

Среди инструментальных методик диагностики используется рентгенография и УЗИ суставов, томография, термография, электрорентгенография, подография, а также инвазивные вмешательства — контрастная артрография, артроскопия, диагностическая пункция сустава с микробиологическим и цитологическим исследованием пунктата.

В терапии артралгий основная роль отводится лечению ведущей патологии. Медикаментозное лечение направлено на купирование воспалительных внутрисуставных процессов и болевого синдрома. Системная терапия включает использование НПВП — ибупрофена, диклофенака, напроксена и др.

При умеренной артралгии или наличии противопоказаний к пероральному приему препаратов проводится локальная наружная терапия согревающими, противовоспалительными и анальгезирующими мазями, содержащими диклофенак, кетопрофен, скипидарную мазь.

Накладываются аппликации с диметилсульфоксидом на область сустава.

Пренебрежение грамотным обследованием и лечением при артралгии чревато развитием необратимых функциональных нарушений суставов – ригидности, анкилозов, контрактуры. Поскольку артралгия может служить маркером самых различных заболеваний, обращение к врачу необходимо при возникновении и сохранении суставного синдрома свыше 2-х суток.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/rheumatology/arthralgia