Бронхиальная астма: клинические симптомы и методы диагностики, лечение патологии у детей и взрослых

Бронхиальная астма у ребёнка уже не является заболеванием, осложняющим жизнь малыша и родителей. Адекватное лечение позволит нормально развиваться и вести полноценную жизнь.

Со временем приступы возникают реже и даже совсем прекращаются. О признаках и симптомах развития астмы у детей поговорим далее.

О симптомах и лечении анемии у ребенка читайте в нашей статье.

Особенности заболевания

Как начинается астма? Бронхиальная астма является негативной реакцией бронхов на определённый аллерген.

Патология часто наследственная и проявляется в раннем возрасте.

Обострения сменяются ремиссией, а продолжительность этих периодов зависит от особенностей ребёнка, условий жизни, используемых лекарств. Заболеванием нельзя заразиться.

Когда у ребёнка появился кашель после общения с детьми, имеющими такие же симптомы, то это указывает на бронхообструкцию. Она возникает из-за воздействия вируса на бронхи.

Поставленный диагноз не означает, что ребёнок будет инвалидом, но потребуется соблюдение множества ограничений.

Устранить заболевание очень сложно, но с помощью лекарственных препаратов можно удерживать ремиссию длительное время.

Формы

Бронхиальная форма бывает следующих форм:

1. Астма неаллергическая. Эта форма возникает из-за эндокринных заболеваний, перегрузок нервной системы или попадания микроорганизмов.
2. Смешанная астма. Этой патологии характерны все возможные симптомы этого заболевания.
3. Аллергическая. Этот вид астмы проявляется в виде:

• сочетания симптомов патологии и насморка, сопровождающегося обильными выделениями;
• кашля с мокротой;
• реакции на контакт с раздражителем.

Дети любого возраста рискуют заболеть бронхиальной астмой, но чаще всего она развивается у детей до 5 лет.

Течение болезни и возможные осложнения

В каждом возрасте астма проявляется по-разному. Поэтому родителям следует обращать внимание на возникающие симптомы.

Это позволит быстро диагностировать болезнь и добиться длительной ремиссии с помощью приёма лекарственных препаратов.

Проявления до года:

• постоянное чихание, кашель и выделения из носа;
• отекают миндалины;
• плохой сон;
• проблемы с ЖКТ;
• дыхание «всхлипывающее».

Особенности проявления до 6 лет:

• покашливание во сне;
• появляется сухой кашель во время подвижных игр;
• дыхание ртом вызывает кашель.

У подростков:

• кашель в период сна;
• дети боятся активного движения;
• приступ заставляет ребёнка сесть и наклониться вперёд.

В этом возрасте диагноз уже поставлен, и ребёнок знает провоцирующие факторы. Он должен всегда носить ингалятор.

Данное заболевание опасно осложнениями. Особенно это чревато для лёгких, так как может возникнуть:

1. Эмфизема – лёгкие становятся «воздушными».
2. Ателектаз – закупорка бронха отключает часть лёгкого.
3. Пневмоторакс – в плевральную полость проникает воздух.

Астма влияет и на сердце. Может возникнуть сердечная недостаточность с отёком тканей.

Причины патологии

Основной причиной возникновения приступов считается гиперактивность бронхов, которые мгновенно реагируют на различные раздражители.

Наиболее распространённые причины:

1. Чаще всего астма развивается у мальчиков, так как у них присутствуют особенности структуры бронхов.
2. Дети с избыточной массой тела тоже нередко страдают астмой. Диафрагма занимает высокое положение и поэтому возникает недостаточная вентиляция лёгких.
3. Генетическая предрасположенность играет важную роль в развитии этого заболевания.
4. Следует исключить некоторые продукты питания: шоколад, орехи, рыба.

• Иногда астма является завершающим этапом аллергических проявлений.
• Сначала появляется крапивница, затем экзема с зудом и только потом организм реагирует на раздражитель астматическим приступом.
• Нередко приступы возникают после бронхита или после респираторного заболевания.

Факторы, вызывающие обострения

Чтобы избежать обострения заболевания, следует избегать следующих факторов:

• табачный дым;
• споры грибка в помещении;
• пыль в помещении;
• пыльца растений;
• лишний вес;
• холодный воздух;
• шерсть животных.

Все эти факторы обостряют проявление астмы независимо от возраста.

Типичные симптомы

Выявить астму у ребёнка довольно сложно. Объясняется это тем, что симптомы бронхиальной астмы похожи на признаки обычной простуды или вирусного заболевания. Поэтому родители часто даже не догадываются о развитии серьёзной патологии.

Следует учесть, что при бронхиальной астме нет повышения температуры. За несколько дней до основных симптомов астмы появляются предвестники. В это время дети раздражены, плохо спят и возбуждены.

Проявления предвестников:

1. Утром у малыша течёт слизь из носа, и он часто чихает.
2. Через пару часов появляется сухой кашель.
3. В середине дня кашель усиливается и становится влажным.
4. Спустя максимум двое суток кашель становится приступообразным.

Затем предвестники прекращаются и появляются основные симптомы заболевания.

Проявления основных признаков:

1. Приступ сильного кашля наступает перед сном или после пробуждения.
2. Вертикальное положение уменьшает кашель.
3. Перед приступом ребёнок начинает плакать и капризничать, так как у него закладывает нос.
4. Возникает одышка.
5. Дыхание прерывистое и сопровождается свистом.
6. Бывают нетипичные проявления – зуд и высыпания на коже.

Если астма приняла тяжёлую форму, то приступы начинают возникать в любое время.

Диагностика

Нужно обязательно собрать всю информацию о жизни ребёнка. Часто уже после беседы с родителями можно предположить вид аллергена, вызывающего астму. Затем сдаются определённые анализы для точного определения аллергена.

Традиционным способом определения провокатора является кожная проба.

Наносят на предплечье различные раздражители. Затем устанавливают степень нарушения функционирования дыхательной системы. Процедура называется спирометрия, при которой измеряют объём дыхания.

К большому сожалению, астму выявляют слишком поздно. Её часто принимают за обструктивный бронхит. Медики не рискуют ставить страшный диагноз и назначают не те препараты.

Оказание первой помощи при приступе

Родители обязаны своевременно почувствовать наступление приступа астмы и уметь его быстро устранить.

Внимание следует обратить на дыхание и внешний вид ребёнка:

1. Частота дыхания должна составлять не более 20 вдохов в минуту.
2. При дыхании у ребёнка не должны подниматься плечи. Остальные мышцы тоже не должны быть задействованы.
3. Перед приступом у ребёнка начинаются расширяться ноздри.
4. Плохим признаком является хриплое дыхание.
5. Сухой кашель тоже может указывать на развитие астмы.
6. Следует следить за кожей ребёнка. При наличии астмы, организм тратит много сил для восстановления дыхания, а это приводит к тому, что кожа становится липкой и бледнеет.
7. При тяжёлом приступе кожа в области носа приобретает синюшный оттенок. Это указывает на недостаток кислорода. Состояние очень опасно, поэтому дома должны всегда быть ингаляторы.

Приступ случается внезапно и без всякой причины. В этом случае необходима экстренная помощь.

В такой ситуации, когда случилось воспаление в дыхательных путях (отёк, бронхоспазм), задыхающемуся ребёнку нужно облегчить дыхание сильным бронхорасширяющим средством.

Самый эффективный способ – ингалятор, позволяющий частицам лекарства мгновенно достичь поражённой зоны бронхов.

Хорошим и проверенным препаратом для оказания немедленной помощи является аэрозоль Сальбутамол. Назначается врачом, а родители больного ребёнка обязаны уметь пользоваться прибором.

Дети до 5 лет ещё не умеют правильно вдыхать. Поэтому для таких крох существуют специальные ингаляторы – небулайзеры. Нередко приходится использовать спейсеры. В такое устройство вставляется сам ингалятор.

При остром приступе ребёнку вводят определённые дозы препарата. Процесс ингаляции проводится каждые 10 минут и продолжается до нормализации дыхания. Если улучшения не наступает, то требуется госпитализация.

Ингалятора не стоит бояться, так как опасности передозировки нет.

Чего делать нельзя категорически?

Приступы астмы не всегда благополучно заканчиваются. При этом заболевании бывают и смертельные исходы. К сожалению, в смерти детей часто виновата не сама болезнь, а неразумные действия родителей.

Это случается, если были использованы неадекватные лекарства. Ребёнку, когда у него приступ удушья, нельзя давать:

• седативные препараты. Такие средства препятствуют глубокому дыханию, а это недопустимо при сильном приступе астмы;
• отхаркивающие препараты. Муколитики активизируют образование слизи, а её при астме уже избыток;
• антибиотики. Эти препараты самые бесполезные при астме. Они могут применяться только при осложнениях (воспаление лёгких).

Медикаментозное лечение

Медикаментозное лечение можно разделить на два вида:

• симптоматическое лечение, то есть устранение приступа;
• базисная терапия.

Тактику лечения выбирает только врач. Самолечение абсолютно исключено, так как неграмотное применение лекарств усугубит заболевание и может привести к дыхательной недостаточности.

Симптоматическое лечение заключается в применении бронхорасширяющих средств: Сальбутамол, Вентолин. В тяжёлых случаях используются кортикостероидные препараты. Основной способ введения — ингаляционный.

К сожалению, все препараты этого вида лечения оказывают временный эффект. А неконтролируемое применение таких средств приведёт к тому, что бронхи перестанут реагировать на лекарство. Поэтому дозу препарата следует строго контролировать.

Базисная терапия подбирается индивидуально, учитывая степень тяжести астмы и особенности ребёнка.

Применяют следующие препараты:

1. Антигистаминные средства – Супрастин, Тавегил, Кларитин.
2. Противоаллергические – Интал, Кетотифен.
3. Антибиотики – санируют очаги инфекции.

Иногда назначают гормональные препараты, предупреждающие обострения болезни. Нередко применяют ингибиторы лейкотриенов, которые снижают чувствительность к аллергенам.

Лечение отменяется, если два года наблюдается ремиссия. В случае рецидива – лечение следует начинать заново.

Безлекарственная терапия

Существуют и такие способы лечения бронхиальной астмы. Они подразумевают:

• лечебную гимнастику;
• физиотерапию;
• массаж;
• закаливание;
• методики дыхания;
• посещение соляных пещер.

Фитотерапия дополняет традиционное лечение и способствует увеличению периода ремиссии. Используются отвары целебных трав. Готовятся ежедневно и принимают их длительное время. Дозы следует обязательно согласовать с врачом.

Бронхиальная астма иногда сама исчезает в подростковом возрасте, но происходит это нечасто.

Профилактика

Чтобы сократить приступы астмы до минимума, кроме непосредственного лечения необходимы профилактические меры. Их нужно обязательно предпринимать, если имеется предрасположенность ребёнка к этому заболеванию.

Как предотвратить эту патологию:

1. Книги должны храниться в закрытых шкафах.
2. Не нужно хранить одежду в комнате ребёнка.
3. Не следует покупать мягкие игрушки.
4. Постельное бельё желательно стирать гипоаллергенными порошками.
5. Нежелательно присутствие в квартире животных.
6. В период уборки ребёнка следует удалять из помещения.
7. Следует заменить линолеум на другое покрытие.

Соблюдение этих простых рекомендаций позволит избежать обострения заболевания.

Источник: https://pediatrio.ru/a/astma/u-detej-priznaki-i-simptomy.html

Бронхиальная астма у детей: диагностика и лечение

Факторы риска

Аллергическая бронхиальная астма у ребенка развивается только при наличии предрасположенности к этому заболеванию. Обратите внимание на следующие моменты:

• Наследственность. Если от атопической астмы страдает только один из родителей, то шансы невысоки: всего лишь до 30%. Но если оба родителя хорошо знакомы с этим недугом, то вероятность взлетает до 80%.
• Аллергические заболевания. Частые проявления аллергии – например, дерматит или аллергия на еду – свидетельствуют о том, что организм испытывает сложности с выстраиванием правильных реакций иммунной системы. Опасность хронического бронхиального воспаления становится выше, если от аллергии страдает не только сам малыш, но и другие члены семьи.
• Пол. Сам по себе не является фактором, но по статистике, хроническими бронхиальными заболеваниями страдают преимущественно мальчики.

Причины неатопической бронхиальной астмы у детей также кроются преимущественно в наследственности. Но иногда воспаление может возникать из-за опасных для ребенка ситуаций:

• Вирусные и бактериальные заболевания, поражающие органы дыхания. Бронхит – обычная детская болезнь, но если она повторяется слишком часто, организм не успевает восстановиться, в бронхах накапливаются искажения.
• Резкие температурные перепады, переохлаждение, тепловые удары. Эти условия затрудняют контроль над телом, из-за чего и возникает приступ, похожий по форме на астматический. Ребенок кашляет, с трудом делает вдох, может начать задыхаться. Единичный приступ еще не говорит о наличии заболевания, но свидетельствует о том, что при сопутствующих негативных факторах может начаться астма.
• Психологические и эмоциональные перегрузки. «Детская» бронхиальная астма переносится детьми школьного возраста тяжелее, так как несет в себе дополнительный адаптационный стресс. Но школа – сама по себе источник стресса, поэтому болезнь чаще всего возникает именно в школьном возрасте, на фоне ослабленного иммунитета. Если Вы знаете, что угрожает спокойствию Вашего ребенка, постарайтесь изменить текущую ситуацию, по возможности устранив источник интенсивных переживаний.
• Злоупотребление противовоспалительными препаратами. Такие лекарства, несмотря на высокую эффективность, должны использоваться строго по назначению врача. Превышение дозировки может окончиться астматическим приступом, как и предупреждают инструкции по применению.

Приступ бронхиальной астмы у детей иногда возникает из-за приема аспирина в больших дозах. По проявлениям он полностью соответствует «классическому» приступу, но при этом не является аллергической реакцией.

Спазм в этом случае имеет биомеханическое происхождение: хотя аспирин не предназначен для воздействия на бронхи, при избыточном употреблении он активирует мягкие ткани, из-за чего и возникает неприятное состояние.

Что делать родителям?

Если Вы знаете, что у Вашего малыша есть предрасположенность к бронхиальной астме, Вы можете заранее позаботиться о том, чтобы заболевание имело меньше всего шансов на проявление. Особенно эффективны следующие меры:

• Осторожность во время беременности. Уже на этом этапе необходимо позаботиться о будущем малыша. Исключается курение, чрезмерное употребление продуктов с высоким шансом вызвать аллергическую реакцию (цитрусовые, мед, яйца и т.д.)
• Изменение собственных привычек. Даже после рождения ребенка не следует возвращаться к курению. Постоянное вдыхание табачного дыма – т.н. «пассивное курение» – вредно для легких и бронхов, и может способствовать развитию астмы даже у малыша с минимальной предрасположенностью.
• Адаптация окружающей среды. Не заводите домашних животных: даже если их шерсть незаметна для глаза, она остается аллергеном, как и слюна, которой обычно не видно. Замените одеяла и подушки с пером на аналогичные предметы с синтетическим наполнителем, или поместите их в герметичные чехлы. Регулярно проводите влажную уборку, замораживайте или пропаривайте мягкие игрушки, меняйте постельное белье. Если есть возможность – выберите экологически чистый сегмент города для жилья.

Причины возникновения бронхиальной астмы у детей кроются не только в его собственном организме, но и в его окружении. Минимизировав факторы риска, Вы обеспечиваете своему малышу здоровое будущее.

Как распознать бронхиальную астму у детей?

Астма – хроническое заболевание, усиливающееся со временем. Первые фазы этой болезни проходят незаметно как для маленького больного, так и для окружающих.

Организм перестает адекватно реагировать на многочисленные аллергены, в результате чего возникает кожный дерматит. Вылечить сыпь непросто, и основные родительские силы уходят на нее, поэтому многочисленные симптомы более опасного заболевания остаются незамеченными.

Следующие особенности бронхиальной астмы у детей помогут Вам распознать болезнь даже в стартовой фазе:

• Ночью возникает продолжительный сухой кашель, не спровоцированный простудой. Лекарства от кашля неэффективны.
• Приступы кашля возникают после столкновения с аллергеном (пылью, пыльцой, мехом животных и т.д.)
• При физических нагрузках возникает одышка, либо малыш начинает дышать «со свистом» – спазм бронха. Также могут наблюдаться трудности с дыханием после эмоциональной перегрузки.

Симптомы бронхиальной астмы у детей, «прошедших» первую фазу, как правило, легко распознает любой взрослый. При отсутствии должного лечения неизбежно наступает первый астматический приступ.

Крайне важно не списать первые яркие проявления астмы на ОРВИ. Это заболевание провоцирует приступ, но не является его единственной причиной.

Если ребенок испытывал трудности с дыханием, страдал от длительного сухого кашля, сменяющегося мокротой, обязательно сообщите об этом врачу.

Диагностика бронхиальной астмы у детей должна проводиться в кратчайший срок после первых проявлений заболевания.

Повторение приступов без соответствующего лечения неизбежно влияет на физическое, эмоциональное и интеллектуальное развитие.

Избежать неблагоприятных последствий «детской» астмы поможет только правильно подобранное лечение, при острых случаях, возможно, понадобится сестринский уход на время восстановления нормального состояния.

Как вылечить астму у ребенка?

Если ваш ребенок – астматик, ему необходимо больше свободного места и чистого воздуха, чем другим детям. Убедитесь, что в комнате малыша отсутствуют «пылесборники» (ковры, большие мягкие игрушки), помещения регулярно проветриваются, убираются и пылесосятся. Чаще гуляйте с маленьким больным, но только не в период цветения растений с «аллергической» пыльцой.

В опасные сезоны переносите прогулки на вечер или выжидайте дождя: он прибьет пыльцу к земле, и гулять будет безопасно.
Эти меры могут показаться незначительными, но они мгновенно облегчат состояние и снизят количество приступов.

Особенно важно соблюдать эти рекомендации в период подбора лекарства, ведь в случае приступа Вы не будете иметь на руках надежного средства для устранения бронхиального спазма.

Медикаментозное лечение бронхиальной астмы у детей

Современная педиатрия обладает тем же набором инструментов для торможения развития астмы, что и медицина «для взрослых». Препараты можно разделить на две группы:

• Симптоматическое лечение. Лекарства, облегчающие состояние при приступе (Сальбутамол, Венталин и т.д.). Расслабляют органы дыхания, устраняют бронхиальный спазм. Наиболее эффективен препарат в ингаляционной форме, при этом тип ингалятора зависит от возраста ребенка. Так, астма у подростков может регулироваться простым карманным аэрозолем, поскольку подросток в состоянии самостоятельно его использовать. Для маленьких детей рекомендуются более крупные ингаляторы, обеспечивающие максимальное поступление лекарства в бронхи даже при несвоевременном вдохе.
• Базисное лечение. Чтобы более основательно лечить бронхиальную астму у детей, необходимо применять лекарства, снижающие чувствительность к аллергену (Сингулар, Кетопрофен и т.д.), стабилизирующие клеточную мембрану (Тайлед, Кетотифен), антигистаминные препараты (Тавегил, Кларитин и т.д.). Могут временно назначаться антибиотики для устранения очага воспаления. Такие препараты наиболее эффективны в долгосрочной перспективе, при этом на течение острого приступа повлиять они не могут.

Успешность лечения бронхиальной астмы у детей зависит от сбалансированного комбинирования обоих типов лекарств. При этом встречаются случаи, при которых базисная терапия признается врачом необязательной, поэтому назначаются только аэрозоли для ситуативного применения.

Необходимо не только обеспечить непрерывное выполнение рекомендаций врача, но и не переборщить с использованием лекарственных средств, иначе организм может развить непереносимость даже к наиболее полезным препаратам. В период обострения лечение бронхиальной астмы у детей сфокусировано на нейтрализации симптоматики.

Излишне осторожные родители могут превысить рекомендованное количество ингаляций, что практически неизбежно заканчивается обострением.

Запрещено самостоятельно отменять препарат, даже если Вам кажется, что результаты лечения уже достигнуты.

Полностью вылечить хроническое заболевание невозможно, поэтому под успешной терапией имеют в виду минимизацию астматических проявлений вплоть до так называемой «вечной» ремиссии.

Только в том случае, если клиника бронхиальной астмы у ребенка остается «чистой» в течение 24 месяцев, врач имеет право рекомендовать полную отмену препарата. Если же у ребенка случится приступ в будущем, ему будет необходимо пройти новый курс лечения.

Вспомогательные методы

Поскольку астма влияет как на успехи в учебе, так и на все остальные сферы жизни ребенка, ответственные родители нередко ищут дополнительные способы ускорить выздоровление. Врачи признают эффективными следующие меры:

• ЛФК и комплексы дыхательных упражнений.
• Санаторно-курортное лечение (но только в период ремиссии, и не в сезоны цветения пыльцы).
• Иммунотерапия, фокусирующаяся на развитии толерантности к аллергенам.
• Фитотерапия, согласованная с лечащим врачом.

Симптомы и лечение бронхиальной астмы у ребенка взаимосвязаны. Если малыш задыхается от пыльцы, то упор следует делать на иммунотерапию. Если врачи отмечают слабость дыхательной системы, необходимо заняться укрепляющей гимнастикой.

Не забывайте обсуждать свои инициативы с врачом.

Педиатр не только даст консультацию по немедикаментозным способам лечения, но и выпишет направление на детские групповые занятия ЛФК, что существенно облегчит процесс обучения малыша упражнениям.

Заключение

Бронхиальная астма у детей не представляет угрозы, если своевременно диагностировать это заболевание и вовремя начать лечение. Реальная опасность возникает только в том случае, если приступы игнорируются или принимаются за осложнения многочисленных детских простуд и инфекций.

Источник: https://pulmonary.ru/astma/bronhialnaya-astma-u-detej

Симптомы и лечение бронхиальной астмы у взрослых и детей

Бронхиальная астма — считается хроническим заболеванием с частыми рецидивами и с обязательным симптомом удушья, из-за спазма и/или отека слизистой бронхов.

Основная причина приступа бронхиальной астмы — приобретенная повышенная чувствительность (сенсибилизация) к внешним раздражителям (например, аллергенам), что заставляет иммунитет защищать организм, даже при безвредных воздействиях, что, в свою очередь, приводит к аллергической реакции, и — бронхоспазму, отеку бронхов и приступу астмы.

Симптомы бронхиальной астмы

• Основные признаки и симптомы при бронхиальной астме у взрослых и у детей — это удушье, хрипящие свисты при дыхании, одышка, чувство заложенности груди, кашель — в некоторых случаях могут быть и другие аллергические реакции, например крапивница, отек Квинке, пищевая аллергия, может быть синусит (воспаление придаточных пазух носа) и полипоз (полипы — доброкачественные новообразования в носу), что говорит о так называемой астматической триаде (аспириновой бронхиальной астме).
• При затяжном приступе может возникнуть боль внизу груди, из-за напряжения диафрагмы, синюшность кожи и слизистой, сердцебиение.
• Частый симптом бронхиальной астмы у детей является кашель, обычно в ночное время, однако это может быть бронхит.

Лечение бронхиальной астмы

Любое лечение, в том числе и бронхиальной астмы, начинается с диагностики и обследования. Опытный врач может поставить предварительный диагноз на основе симптомов и признаков, косвенно доказывающих наличие астматического заболевания. Но чтобы назначить адекватное и самое эффективное лечение астмы доктор может направить на дополнительное обследование.

Лекарства и ингаляторы от астмы

Симптоматическое лечение — использование бронходилататоров (или бронхолитики — лекарственные расширители бронхов во время их спазма и сужения при воспалении) при приступе астмы в виде удушья.

• Альфа и бета-адреномиметики — лекарства вводимые в организм в виде вдыхания аэрозолей, инъекции и через нос (интраназально).
  • Сальбутамол (Вентолин)
  • Фенотерол (Беротек)
  • Орципреналина сульфат (Астмопент или Алупент)
  • Изадрин
  • Салметерол
  • Эпинефрин
  • Адреналин
  • Эфедрин
• М-холиноблокаторы — лекарства против бронхиальной астмы — антагонисты мускарина — расширяют просвет бронхов и снижают мокроту, воздействуя на расслабление гладких мышц. Они вводятся внутрь в виде таблеток и расстворов, внутримышечных и подкожных инъекций, а также путем вдыхания дыма, например так называемые противоастматические сигареты из листьев красавки, белены и дурмана…
  • Метацин
  • Атропин
  • Платифиллин
  • Белладонна
• Метилксантины — брохолитические препараты от астмы, вводимые в организм в виде растворов (внутримышечные или внутривенные инъекции), в виде свечей и таблеток.
  • Теофедрин
  • Теофиллин
  • Сло-филлин
  • Аминофиллин
  • Дипрофиллин
  • Тео-дур

Лекарственные препараты против бронхоспазма, при астме аллергического происхождения — это глюкокортикоиды, используемые в качестве сильного противоаллергического средства, используемые обычно, когда не помогают другие препараты (как правило при тяжелой форме заболевания):

• Преднизолон
• Бекламетазон
• Триамцинолон

Эти лекарства используют исключительно по назначению врача.

Базисное лечение астматического заболевания:

• Ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) — Будесонид (Пульмикорт, Бенакорт, Буденит Стери-Неб); Циклесонид (Альвеско); Беклометазона дипропионат (Бекотид, Беклоджет, Кленил, Беклазон Эко, Беклазон Эко Лёгкое Дыхание); мометазона фуроат (Асманекс); Флунизолид (Ингакорт); Триамценолона ацетонид; Флутиказона пропионат (Фликсотид)…
• Кромоны — (Кромогликат натрия (Интал) и Недокромил натрия (Тайлед)

Также используют другие методики медикаментозного лечения бронхиальной астмы — по показаниям после полной диагностики.

Диагностика бронхиальной астмы

Тип, степень и тяжесть бронхиальной астмы вам поможет определить профессиональная диагностика заболевания, на основе которой вам определят метод базового лечения, профилактики и увеличения ремиссии, вплоть до полного выздоровления.

На что особенно обращают внимание при постановке диагноза «бронхиальная астма»:

• Пациент жалуется на кашель, одышку, иногда с невозможностью дышать лежа, приступы удушья
• Прямая врачебная диагностика: частота сердечных сокращений, одышка, сухие свистящие хрипы, усиливающиеся на выдохе(врач пощупает, послушает)
• Диагностика внешнего дыхания: спирометрия (объем выдоха), пикфлоуметрия (скорость выдоха)
• Анализ мокроты, бронхиального секрета, анализ крови
• Диагностика аллергологического статуса: кожные, игаляционные, конъюнктивальные (слезных секретов), носовые пробы

Факторы развития болезни

Заболеть бронхиальной астмой возможно в любом возрасте — это зависит от различных внешних (экзогенных) и внутренних (эндогенных) факторов.

• Наследственность. При наследственной предрасположенности — если кто-то в семье болел астмой — считается, что есть большой риск к развитию так называемой атопической бронхиальной астмы.
• Профессия. Развитие болезни при определенных профессиях, например, где есть вредные факторы такие как био и минеральная пыль, газы, пар, задымленность и т.п.
• Экология, среда обитания. Доказано, что, например, в крупных городах и мегаполисах, где повышена задымленность и загазованность, население намного больше подвержено легочным, в том числе астматическим заболеваниям, чем в сельской местности.
• Пища. Риск заболеть у людей правильно и сбалансированно питающихся, употребляющих растительную пищу, с нормальными жирами, клетчаткой и витаминами намного меньше, чем у тех, кто питается однообразно, жирной и углеводистой едой, рафинированными продуктами и полуфабрикатами, в том числе фастфудом.Люди, страдающие ожирением имеют больше шансов заболеть астматическим расстройством.
• Бытовая химия и микроорганизмы Моющие средства химического происхождения, различные аэрозоли, порошки и т.п. являются провокаторами возникновения легочных заболеваний. Также, на развитие астмы влияют и микроорганизмы и инфекции.
• Общий образ жизни. Здоровый образ жизни, в большинстве случаев, дает серьезную защиту от астматического заболевания.
• Эмоционально-психологическое состояние Неврозы, психологические расстройства, депрессии, частые стрессы, нервно-психические переживания, общая неустроенность и недовольство жизнью являются не только провокаторами бронхиальной астмы, но ее фиксатором и усилителем на долгие годы.

Аллергены и поллютанты, обостряющие заболевание

Основные, активирующие обострение астмы, вещества — это аллергены, поллютанты и нестероидные противовоспалительные средства.

• Пыльца растений, летающая во вдыхаемом воздухе
• Обычная и книжная пыль в помещении
• Летающие споры микро-гибов, стенной плесени
• Шерсть животных
• Эпидермис (чешуйчатое отслоение кожи, которую возможно вдохнуть), перхоть человека и животных
• Пылевые клещи Особенно, перечисленные аллергены влияют на заболевание астмой детей до 3-х лет.
• Физическая активность и холодный воздух

Нестероидные противовоспалительные препараты, например аспирин (ацетилсалициловая кислота), также могут являться провокаторами бронхиальной астмы и других аллергических реакций.

Пройти диагностику онлайн

Данная диагностика бронхиальной астмы основана на тех же признаках и симптомах заболевания, что и будет диагностировать у вас врач на приеме (врач, конечно, лучше).

В результатах вы увидите предварительный диагноз, но основной и точный диагноз, который покажет тип, степень и тяжесть бронхиальной астмы, возможен лишь после полного обследования в поликлинике по назначению врача.

Внимание! Только после полной медицинской диагностики и только специалистом (врачом) возможно назначение адекватного фармакологического лечения бронхиальной астмы.

Помощь при бронхиальной астме

1. Неотложная помощь во время приступа бронхиальной астмы заключается, в первую очередь, в оказании медицинской помощи: как правило астматики уже имеют специальные ингаляторы, снимающие спазмы бронхов и/или другие антиаллергические (антигистаминные) препараты и другие фармакологические средства, зачастую назначенные врачом индивидуально.
2. Во вторую — устранением провоцирующего источника, обычно человек при астматическом приступе должен покинуть помещение, где есть аллерген или другой провокатор, например холодный воздух, или, при физических нагрузках, переходят в состояние покоя
3. При необходимости вызывают скорую неотложную помощь и/или обращаются в медучреждение.
4. Первая психологическая помощь при приступе астмы заключается в эмоциональной поддержке и возможном успокоении человека, испытывающего стресс и, возможно, страх смерти от удушья

Важно самому человеку, оказывающему психологическую поддержку быть более или менее спокойным (особенно родителям маленьких детей), т.к. своими страхами и переживаниями вы можете усилить переживания и приступ бронхиальной астмы у больного (а у ребенка — зафиксировать в голове ожидание чего-то страшного и ужасного).

Психотерапия аллергической астмы — РЕАЛЬНОЕ ИЗЛЕЧЕНИЕ

Чрезвычайно эффективным методом лечения бронхиальной астмы экзогенного (внешнего), аллергического типа является психоанализ и психотерапия. Часто это можно сочетать с медикаментозной, лекарственной терапией, особенно на начальном этапе психотерапевтического вмешательства.

Все дело в том, что многие, приобретенные в детстве или во взрослой жизни, аллергические заболевания, в том числе и экзогенная астма, зачастую становятся хроническими, с короткой ремиссией и постоянными рецидивами, именно из-за психогенных факторов.

Например, человек, будучи маленьким ребенком, жил в условиях провоцирующих заболевание бронхиальной астмой (постоянное влияние аллергенов из-за экологии, плохого питания, загрязненных или наоборот, сверх чистых помещениях, вымытых хлоркой и т.п.) и у него появилось некое заболевание, проявляемое только в виде кашля, особенно ночного.

• Врачи заподозрили бронхит или астму, может другие аллергические проявления и наговорили «жути» родителям, которые сильно испугавшись и переживая, передали свой страх ребенку — произошла фиксация эмоции страха с как бы ее источником — кашлем, сохранившись на долгие годы в подсознании.
• Пережив стресс, испуг и нервное потрясение, ребенок, по мере взросления и усиления психологических реакций даже на обычный не патологический кашель, стал «накручивать», усиливать свои страхи и вместе с ними аллергические и астматические проявления.
• Аллергия стала развиваться чуть ли не в геометрической прогрессии, доведя болезнь до приступов удушья и невозможности переносить самые безобидные аллергены заболевание стало носить психосоматический характер, хотя по-прежнему его лечили фармакологией (что, конечно, не приводило к успеху).

Дальше могло дойти до панических атак, усиливающих приступы, порой до такой степени, что привычные лекарства уже не помогали…что вызывало новые стрессы и страхи. В итоге мог образоваться замкнутый круг паники (боязнь самих страхов, активирующих бронхиальную астму и/или другую аллергию на пустом месте.

1. Другими словами ключ запуска приступов астмы не в теле, реагирующем на раздражители-аллергены, а в психике, точнее — в подсознании.
2. Словом, психотерапевтическое лечение экзогенной, аллергической астмы во многих случаях приводит к успеху — полному выздоровлению, а в крайних, тяжелых случаях — к полному контролю над приступами при минимуме лекарственных средств.

Источник: https://xn—-7sbabkauaucayksiop0b0af4c.xn--p1ai/zabolevaniya/lechenie-bronkhialnojj-astmy/

Бронхиальная астма у детей: как начинается заболевание, симптомы, диагностика и способы лечения

Ежедневно иммунитет ребёнка атакуют различные бактерии и вирусы. С раннего возраста некоторые дети страдают бронхиальной астмой. Для предотвращения опасных последствий необходимо знать, чем может быть вызвана астма, симптомы у детей и как начинается заболевание.

Во время астмы происходит воспаление слизистой оболочки бронхов. Постепенно сужается просвет дыхательных путей. Сужение нарушает естественный процесс попадания воздуха в лёгкие.

Причины возникновения

Заболеть астмой возможно по ряду следующих причин:

• Экологическая обстановка. Постоянные выхлопы газов, сажа, пыль. Масштабное загрязнение воздуха увеличивает число взрослых и детей, страдающих этим заболеванием.
• Лишний вес. Избыточная масса тела меняет положение диафрагмы. Возникают проблемы с вентиляцией лёгких. Такие перемены в организме порождают бронхиальную астму.
• Наследственность. Если у кого-то из членов семьи уже имеется подобное аллергическое заболевание. Например, у родителей.
• Пол ребёнка. У мальчиков чаще диагностируют бронхиальную астму. Это связано с особенностью строения бронхов. У мальчика просветы между альвеолами и бронхами меньше, чем у девочек.
• Чрезмерное употребление острой пищи, соли, консервантов повышает вероятность появления астмы, тогда как растительные продукты снижают риск возникновения заболевания.

Спровоцировать развитие астмы могут вирусные инфекции, медикаменты, бытовые химические средства, неумеренные физические нагрузки, цветы с пыльцой или домашние животные.

Виды астмы

Заболевание делится на две категории: неаллергенную и аллергенную. Неаллегренная патология развивается вследствие повышенной чувствительности организма к инфекциям и вирусам. Аллергенная появляется в результате продолжительного влияния определённого аллергена на детский организм. Возбудителем патологии может быть пыль, шерсть домашнего питомца, парфюмерия или продукты питания.

Как распознать болезнь

Определить развитие аллергической реакции можно по клиническим признакам её проявления. Следующие симптомы характерны для астмы у детей:

• Кашель. Присутствует в состоянии ремиссии и во время обострения. Появление кашля не вызвано инфекциями или простудой, поэтому лечение противокашлевыми препаратами не даёт эффекта. Кашель бывает сухим и влажным. Приступы кашля длятся от нескольких минут до нескольких часов. Частота и сила рефлекторных выдохов усиливается рядом с возбудителем. Например, при вдыхании табачного дыма или соприкасании с домашним питомцем.
• Ребёнок часто чихает, и из носа течёт слизь. Симптом наблюдается утром.
• Высыпания на коже. Малыша одолевает зуд.
• Заложенность грудной клетки. Ещё один симптом бронхиальной астмы на ранних стадиях заболевания. Вызывает сужение дыхательных путей. Проверить и распознать симптом в домашних условиях невозможно. Для выявления сужения требуется клиническое исследование.
• Отдышка. Изменяет частоту вдохов. Число дыхательных движений возрастает. Вдохи менее глубокие. Появляется дискомфорт, свистящий шум в лёгких ребёнка.

Физический вид

При физическом виде патологии ребенка болезнь одолевает в момент физического напряжения. Сначала бронхи чрезмерно расширяются, а затем с активностью сужаются. Уменьшается поток воздуха. Наступает удушье. Физический вид преобладает среди детей и лиц молодого возраста. Болезнь порождает наследственность или хронический бронхит.

Первыми и начальными признаками физической астмы считают:

• Восстановление дыхания после физических усилий занимает много времени. Для нормализации частоты вдохов и выдохов необходимо обращаться за помощью к медикаментам.
• После физической нагрузки ребёнка атакует кашель.
• Снижается уровень работоспособности. Ребёнок может выглядеть уставшим. Заниматься физической работой невозможно без перерывов.
• В сухую или холодную погоду перехватывает дыхание. Происходит из-за раздражения холодных рецепторов или по причине иссушения слизистой оболочки лёгких.

Ночная форма

Обострение происходит в тёмное время суток. Днём пациент чувствует себя хорошо. Но во время сна организм настигает приступ. Хрипы при бронхиальной астме и кашель — вот симптомы ночного беспокойства. При обострении возникает удушье. Доктора различают несколько причин, откуда берёт начало заболевание:

• Длительное нахождение тела в горизонтальном положении. Затёкшая слизь попадает в дыхательные пути.
• Изменение концентрации гормонов. Происходит во сне. Сужает просвет в дыхательных путях.
• Отрыжка пищей провоцирует развитие аллергической реакции.

Существует профессиональный вид заболевания. Оно распространяется среди взрослого населения. Развивается под воздействием производственных веществ или может браться под влиянием другого аллергена.

Лечение бронхиальной астмы

Для установки диагноза следует провериться у аллерголога. Он подскажет, как определить бронхиальную астму у ребёнка.

После составления анамнеза со слов родителей (то есть восстановления полной картины общего состояния пациента) доктор обследует ребёнка. За анамнезом следует аускультация, то есть прослушивание лёгких.

Врач подсчитывает количество вдохов и выдохов, а также их глубину. Задача доктора — различить вид аллергена, порождающего заболевание. Потребуется сдача следующих анализов:

• Кожная проба. Традиционный метод определение астмы. На определённый участок кожи наносится раздражитель: специальный травяной раствор. Реакция кожи показывает, какой именно аллерген вызывает приступы бронхиальной астмы.
• Спирометрия. Анализ демонстрирует ёмкость лёгких и объем выдоха. Оценивается степень тяжести заболевания.
• Рентгенография органов грудной клетки.
• Анализ мокроты или периферической крови.
• Пиклофлоуметрия. Помогает выявить скорость выдохов. Сопоставляется картина возможностей организма.
• Бодиплтетизмография. Диагностика уровня сопротивляемости дыхательных путей воздушным массам. Эффективный метод для выявления детской патологии. Однако доступен не во всех клиниках.

Медикаменты и народные средства

Если ребёнку окончательно установлен диагноз, родители вместе с доктором выбирают походящий метод лечения. При астме допустимо медикаментозное лечение и использования народных средств.

Медикаментозное лечение не гарантирует полное выздоровление. Медикаментозные препараты выступают поддерживающей манипуляцией. Их воздействие облегчает состояние. Вот несколько доступных лекарств для лечения:

• Антигистаминный препараты.
• Бронхорасширяющие медикаменты.
• Препараты, для стабилизации состояния клеточных мембран.
• Антибиотики.
• Кромоны.
• Гормональные препараты.

Специалисты для устранения приступа рекомендуют иметь под рукой ингаляторы. Важно научить ребёнка пользоваться этим средством.

Народные варианты лечения предполагают потребление отваров на основе одуванчиков, ромашки, крапивы, мать-и-мачехи, багульника и других растений. Проводится целебная физкультура, массаж, закаливание.

Профилактика заболевания

Известно, что болезнь легче предупредить, нежели лечить. Чтобы не заработать этот опасный недуг, родителям стоит прислушаться к таким советам:

• Своевременно лечить ОРВИ у ребёнка.
• Обеспечить правильное и здоровое питание.
• Производить регулярную уборку квартиры и устранение пыли.
• Использовать гипоаллергенную косметику и предметы бытовой химии.
• Закаливать организм ребёнка.
• Ограничивать контакт чада с возбудителем патологии.

Профилактические меры останавливают дальнейшее развитие заболевания. Полноценное лечение снижает риски возникновения внезапных, удушающих приступов астмы.

Источник: https://chebo.pro/zdorove/bronhialnaya-astma-u-detej-kak-nachinaetsya-simptomy-zabolevaniya.html