Что такое блефарит, как он проявляется и методы лечения в домашних условиях

И только выраженные признаки болезни (сильный отек, зуд и болезненность глаз), которые часто указывают на уже развившуюся хроническую форму, заставляют больного обратиться к врачу.

И хотя блефарит редко влияет на остроту зрения, во избежание неприятных косметических дефектов и длительного курса лечения, заболевание следует начать лечить сразу после появления первых признаков.

Классификация блефарита

Блефарит – это довольно обширная группа заболеваний глаз, поражающих веки, а именно их края. Воспаление приводит к тому, что веко опухает. Симптомы крайне неприятны и мешают нормально жить. Воспаление – это всегда серьезно, так что лечение должно быть незамедлительным и, что тоже немаловажно, эффективным и грамотным.

Существует несколько разновидностей болезни. Например, если за основу классификации брать причины возникновения, то можно выделить инфекционный и неинфекционный блефарит.

Первый развивается в результате воздействия на веко бактерий, грибков, контагиозных моллюсков, клещей или вирусов (в редких случаях отмечаются поражения вшами).

Неинфекционная форма предполагает воспаление в результате других заболеваний кожи или слизистых оболочек. Лечение в этих случаях будет существенно различаться.

• Аллергический блефарит. Такое поражение глаз и век является следствием аллергической реакции (например, на пыльцу растений, пыль, имеющуюся в воздухе, или на что-то другое).
• Демодекозная форма развивается из-за активности клеща демодекса, который живёт на коже и может начать активно размножаться на слизистых оболочках века.
• Стафилококковая форма. Понятно, что в этом случае возбудителем инфекции является стафилококк. Лечение предполагает воздействие на данных микроорганизмов.

Исходя из течения заболевания, можно выделить две формы: острая и хроническая. В первом случае недуг развивается стремительно и имеет явные проявления. Во втором случае признаки не такие яркие, но наблюдаются на протяжении долгого времени.

Если за основу классификации брать симптомы болезни, то можно выделить следующие виды:

1. Себорейная форма подразумевает образование себорейных чешуек на краях век. Они закрывают сальные железы, вплотную прилегающие к ресницам.
2. Язвенная форма характеризуется появлением корочек, при отпадании или снятии которых появляются мелкие болезненные язвочки.
3. Розацеа-блефарит предполагает появление розовых прыщиков с гнойниками.
4. Простая форма. При таком поражении век в уголках глаз скапливается желтовато-серая густая масса, напоминающая гной. Веки опухают и утолщаются. Но язв и прочих признаков не возникает.

Также классифицируют такое заболевание и по месту локализации:

• Передний краевой блефарит затрагивает лишь край века.
• Задний краевой предполагает поражение более дальних участков век, а это может быть опасно для глаз, так как страдает роговица и конъюнктива.
• При мейбомиевом блефарите воспаление распространяется на мейбомиевые железы.
• Ангулярная форма предполагает локализацию преимущественно в уголках глаз.

Причины блефарита

Наиболее распространенными причинами возникновения блефарита являются:

• Золотистый стафилококк – бактерия, которая в норме в небольших количествах живет на коже человека, является причиной возникновения стафилококкового блефарита. Причинами активации стафилококка может быть снижение иммунитета;

• Демодекс — микроскопический клещ, живущий на коже человека, при неблагоприятных условиях (снижение иммунного статуса при стрессах, переохлаждении, нарушение обмена веществ) активизируется и приводит к развитию демодекозного блефарита;

• Гиперактивность сальных желез век, причиной которой часто являются гормональные нарушения, может вызывать себорейный, или чешуйчатый блефарит;

• миевы железы – крошечные железы, расположенные в толще век. Они вырабатывают маслянистый секрет, смазывающий конъюнктиву и роговицу глаза и выполняющий защитную функцию. При нарушении их функции секрет желез становится слишком вязким и его выведение затрудняется, в результате чего железы воспаляются, и развивается мейбомиевый блефарит. К нарушению работы мейбомиевых желез приводят гормональные нарушения, местное применение некоторых лекарственных веществ, применяющихся для лечения заболеваний глаз;

• Реакции гиперчувствительности к косметике для глаз, растворам для контактных линз, различным химическим веществам, шерсти животных могут приводить к развитию аллергического блефарита;

• Вши – могут также быть причиной блефарита.

В процессе многочисленных исследований и наблюдений, было установлено, что симптомы блефарита у пациентов отмечается на фоне различных заболеваний:

• хронических и воспалительных;
• заболеваний гормонального и психологического характера;
• на фоне сердечных патологий.

Но вдвое чаще у пациентов с блефаритом анализы показывали наличие – язвенного колита, халязиона, воспаление сальных железок, розацеи, птеригиума и себорейного дерматита.

Следующие причины провоцируют возникновения симптомов блефарита:

1) Поражение клещом — демодексом вызывает образование ринофим – гиперплазию кожи в виде наростов на носу и телеангиэктазию — множественные сосудистые сетки и звездочки на лице. Проявлением эритемы, характерной сильным покраснением кожи. Высыпанием прыщей.

2) При визуальном обследовании отмечается присутствие эритемы век, по их краям образуется корка и язвочки. Это вызывает слипание, выпадение, обесцвечивание и неправильный рост ресниц.

• 3) Мейбомиит вызывает распухание, образования телеангиэктазии, что приводит к образованию неправильной формы века.
• 4) Характерны – гиперемия, отечность, рыхлость и кровоточивость конъюнктивы.
• 5) В месте пересечения нижнего и верхнего края век обнаруживаются — фликтенулезный кератит, эрозия эпителия и язвочки.
• Основные жалобы пациентов, болеющих блефаритом, включают наличие различных симптомов выраженных:

• обильным слезотечением;
• ощущением жжения и чужеродного тела в глазу;
• образованием в уголках глаз гнойной корки у корешков ресниц;
• болью и покраснением глаза и век;
• проявлением светобоязни и ухудшением зрения.

Диагностика блефарита

Достоверно установить диагноз может только офтальмолог после проведения тщательного комплексного обследования.

В ходе обследования врач проверят остроту зрительных функций и выполняет биомикроскопическое исследование глаз, которое помогает объективно оценить состояние слезной пленки, конъюнктивы, краев век, роговицы.

Если имеется подозрение на клещевую природу блефарита, в обязательном порядке осуществляется забор биологического материала (срезают несколько ресниц) и изучение его под микроскопом.

• При подозрении на бактериальный характер инфекции берут мазок с поверхности конъюнктивы и осуществляют бактериологический посев с целью обнаружения конкретного возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.
• Если воспалительный процесс обусловлен аллергической реакцией, может понадобиться консультация аллерголога.
• Особое внимание следует уделять хроническому блефариту, так как в некоторых случаях он может предшествовать онкологическим заболеваниям кожи, в частности, плоскоклеточному и базальноклеточному раку.
• Ученые добились больших успехов в разработке методик лечения блефаритов различной этиологии. На данный момент разработан целый ряд физиотерапевтических процедур и созданы эффективные медикаментозные препараты.
• Лечение этого заболевания, как правило, довольно длительное. Улучшение состояния происходит медленно, поскольку для эффективного лечения требуется устранение самой причины, вызвавшей заболевание.
• К лечению подходят комплексно и, помимо коррекции аномалий рефракции, проводят консультации (при необходимости) у эндокринолога, гастроэнтеролога, дерматолога и аллерголога, а также устраняют неблагоприятные экзогенные и эндогенные факторы.
  

Очень важным считается выявить и устранить истинную причину заболевания. В противном случае оно будет иметь рецидивы, и прогрессировать, даже несмотря на интенсивное лечение, которое проводится.

От пациента в этом случае требуется строгое выполнение всех назначений врачей.

• Острый неязвенный блефарит начинают лечить с исключения раздражающего фактора (трения глаз и др.) либо же отмены раздражающего вещества (капель для глаз). Значительно облегчить состояние можно прикладывая на глаза холодные компрессы. В случае если отек век не проходит более чем 24 часа, можно применить местно глюкокортикоиды, такие как фторометолон (глазная мазь) в течение недели по З раза в день;

• Язвенный блефарит требует особо тщательной гигиены. Отделяемое и засохшие корочки удаляют с глаз влажными тампонами из ваты. Далее на края век наносят либо специальной стеклянной палочкой, либо аккуратно пальцем мазь, в состав которой введены антибиотик и кортикостероид. Используют такие мази:

1. декса-гентамицин (дексаметазон 0,1% и гентамицин 0,3%);
2. макситроп (дексаметазон 1 мг/г, полимиксин В (6 тыс ед/г), неомицин 3,5 мг/г)

Если у пациента наблюдаются явления краевого кератита либо конъюнктивита, то дополнительно назначаются глазные капли декса-гентамицин и макситроп.

• Аллергический блефарит начинают лечить с устранения (если это возможно) самого аллергена. Лечение включает в себя длительный период сочетания смазывания краев век кортикостероидной противовоспалительной мазью для глаз (гидрокортизон ПОС) и противоаллергических капель для глаз (аломид либо лекролин). При инфекционно-аллергическом блефарите глазные мази макситроп либо декса-гентамицин используют для смазывания краев век. Следует отметить, что нельзя заниматься самолечением, чтобы не спровоцировать прогрессирование заболевания. Пациентам, которые склонны к проявлениям блефарита аллергического характера, нужно беречь глаза от пыли, не пренебрегать ношением солнцезащитных очков, стараться не выезжать в период активного цветения растений на природу,отказаться от косметики — любое косметическое средство только усугубит течение болезни;

• Себорейный блефарит. На первичных этапах лечения применяют мероприятия, которые препятствуют возникновению «сухого» конъюнктивита. Важное место здесь занимает гигиена век, а для лечения назначают мазь для глаз гидрокортизон (1% — при легких формах, 2,5% — при тяжелом течении), а также инстилляцию «искусственной слезы (офтагель либо слеза натуральная). При появлении симптомов конъюнктивита назначают капли для глаз, в состав которых входит дексаметозон 0,1% (максидекс либо дексапос);

• Демодекозный блефарит в основе лечения имеет снижение общего уровня поражения клещами. В обязательном порядке рекомендуется специальный уход за кожей век: два раза в день (перед ночным сном и после него) протирать веки ватными тампонами, которые смочены в смеси физраствора с детским шампунем. Края век при помощи специальной стеклянной палочки либо аккуратно пальцем смазывают мазью для глаз гидрокортизон-ПОС 2,5% либо декса-гентамицин. Очень важно, чтобы перед сном область роста ресниц была обильно смазана одной из этих мазей, что нарушает для клещей жизненный цикл.

Регулярная гигиена век

Это наиболее важная часть лечения и профилактики блефарита. Основная цель регулярной гигиены век:

• Успокоить веки
• Устранить закупорку мейбомиевых желез
• Очистить любые застойные жирные выделения из этих желез

Необходим ежедневный уход за веками состоящий из трех частей – тепло, массаж и очищение. Ежедневная и правильная гигиена век может помочь облегчить симптомы блефарита и предотвратить их появление в будущем.

1. Приложите теплый компресс. Ежедневно (до 4 раз в сутки) прикладывайте теплый (не горячий) компресс к закрытым векам на 5 — 10 минут для того, чтобы с легкостью очистить протоки желез от застойных жирных выделений. Для компрессов подойдёт небольшая емкость с теплой водой обернутая фланелевой тканью, или можно использовать специальные глазные пакеты, которые разогреваются в микроволновой печи.
2. Устраните закупорку мейбомиевых желез. Аккуратно протрите закрытые веки по вертикали и горизонтали с помощью пальца или ватной палочки чтобы помочь ослабить любые корки и выдавить любые накопившиеся жирные выделения из протоков желез.
3. Очистите веки. Используйте ткань или ватный тампон, пропитанные теплой водой с небольшим количеством средства для очистки и аккуратно очистите края век. При очищении внутренней стороны века старайтесь избегать прикосновений к глазу, т.к. это может вызвать его раздражение.

В острой фазе болезни эти действия должны осуществляться два раза в день, а после наступления улучшений их можно выполнять ежедневно один раз. Старайтесь не пользоваться карандашом для глаз и тушью, так как это может ухудшить симптомы блефарита. Но если вы все же носите макияж для глаз, убедитесь, что он является одним из тех, что смывается с легкостью.

Диета при лечении блефарита

При лечении блефарита рекомендуется диета, так как больной должен получать с питанием достаточно витаминов (особенно А, D, В), белков и ненасыщенных жирных кислот. В меню рекомендуется включать:

• рыбу и морепродукты;
• мясо и печень;
• молочные продукты и яйца;
• крупы, бобовые;
• орехи, сухофрукты, грибы;
• овощи — картофель, морковь, капуста, свекла болгарский перец;
• фрукты — дыня/арбуз, гранат, абрикос/персик, цитрусовые;
• лук, чеснок и зелень — салат, укроп, шпинат, хрен;
• любые компоты и натуральные соки.

Профилактика блефарита

1. Регулярный профилактический осмотр у офтальмолога, особенно после сорока лет. Так как в этом возрасте довольно часто отмечается прогрессирование дальнозоркости, глаза чрезмерно устают, что может вызвать воспаление реснитчатого края век.
2. Строго придерживаться правил личной гигиены: запрещено трогать глаза грязными руками, необходимо пользоваться личным полотенцем и носовым платком.

Хронический блефарит это серьезное заболевание, которое трудно поддается лечению, поэтому не откладывайте визит к врачу и не занимайтесь самолечением, на основе различных видео и отзывов знакомых.

Ранняя диагностика и грамотное лечение помогут быстро избавиться от болезни и предотвратить нежелательные осложнения.

Источник: https://yalechus.ru/blefarit-simptomy-i-lechenie-foto/

Блефарит: симптомы и лечение

Блефарит – это группа инфекционных заболеваний, которые всегда проявляются в области глазного века и обусловлены его воспалением разной степени выраженности, трудно поддающихся лечению.

Заболевание имеет комплексную этимологию, поэтому важно понять, каким образом воспаление проникает на ткани век. Для этого необходимо рассмотреть его анатомию. Само веко предоставляет собой некую заслонку, защищающую глаз от травматичного воздействия окружающей среды.

Данный придаток выполняет не только защитную функцию, но и содержит слезные канальцы и точки, которые соединяют глаз и носовую полость.

Внутренняя часть века содержит слезные железы и их выводные протоки. Также веки распределяют влагу на поверхности глаз, что происходит во время моргания.

Распределительная функция обусловлена защитой и увлажнением оболочки глаза жировым секретом, который вырабатывают мейбомиевые железы. Данное вещество покрывает поверхность глаза тончайшей пленкой, препятствуя быстрому высыханию слезы.

При поражении век блефаритом, слизистые оболочки воспаляются, а их функции – такие, как нормальная работа жировых желез — нарушается.

Что такое блефарит?

Блефарит относится к воспалительному заболеванию, вызванному попаданием в организм грибками и инфекцией. Течение этой болезни часто переходит в хроническое.

Несмотря на инфекционную природу происхождения, блефарит не заразен и не передается контактным путем.

Однако необходимо знать: инфекция, ставшая причиной проявления болезни, может находиться в организме любого человека, но проявляется она далеко не всегда.

В большинстве случаев глазной недуг проявляется двухсторонним способом, поражая края век и вызывая дискомфорт. Симптомов снижения остроты зрения у больных не наблюдается. Возрастная категория таких пациентов – пожилые люди, однако блефарит молодеет, что, конечно, связано со снижением иммунитета молодых людей и детей в больших городах, обострением негативной экологической обстановки.

Симптомы

Такое заболевание, как блефарит, имеет следующе симптомы и признаки, по которым можно определить начало болезни. Больной человек ощущает, будто в глаз попало инородное тело. При этом чувствует боль, жжение и зуд, веки начинают чесаться.

У человека, заболевшего блефаритом, диагностируется чувствительность к свету – фото-фобия.

Хоть в первое время зрение и не ухудшается, во время острого воспаления оно слегка затуманивается из-за наличия небольшого количества гноя на веках, а значит и на поверхности глаза.

Блефарит можно диагностировать по следующим симптомам:

• покрасневшие и отечные веки;
• красные белки глаз;
• гной в уголках глаз;
• железы выделяют пенистый секрет с гнойными накоплениями;
• слезотечение;
• сухость глаз (зависит от вида блефарита и синдрома заболевания);
• засохшие корочки желтого цвета на ресницах;
• фото-фобия;
• выпадение ресниц.

Данные симптомы ярко выражены в утреннее время. Они не носят постоянный характер, ослабляясь в период ремиссии, и возобновляясь при остром течении болезни. Многие симптомы и признаки блефарита похожи на еще одно инфекционное заболевание – синдром сухого глаза.

В этом случае в слезных железах образуется критическая недостаточность слезного секрета, поэтому поверхность глаза не смачивается, начинается повсеместное раздражение вплоть до невозможности открыть глаза. При синдроме сухого глаза слезы и жировой секрет испаряются очень быстро, не допуская нормальное увлажнение.

В 50 % случаев у пациентов с блефаритом наблюдается такой синдром.

Виды блефарита

Блефарит можно разделить на несколько видов. Такая вариативность обусловлена причинами и внешним проявлением заболевания. Часто болезни сопутствует сразу несколько недугов, имеющих одну и ту же этимологию. Грибковое поражение волосистой части головы и лица, такое как себорея также может сопровождаться блефаритом.

Розацеа – покраснение и воспаление кожи лица (также имеет грибковую природу) сопровождается появлением гнойников, высыпания, прыщей с бугорками.

На фото пациентов с себореей и розацеа часто и явно выражены симптомы блефарита.

Все эти патологии – лишь верхушка заболевания, поэтому лечение должно быть направлено на устранение внутренних проблем, то есть опасных видов грибка, которые размножаются в организме заболевшего человека.

Передний и задний блефарит

Первый вариант (передний) вызван стафилококковыми бактериями, проникшими извне в организм человека. Также заражение происходит при заболевании себореей. В этом случае грибки проявляются не только на коже головы, бровях, но и на веках. Передний блефарит поражает область вокруг ресниц, фолликулы.

• При поражении задним видом болезни воспаление базируется в протоках мейбомиевых желез, вызывая их закупорку (отсюда и синдром сухого глаза). Реже передний блефарит возникает при заражении лобковыми вшами и инфекционными микроорганизмами (демодекс).
• Клинические проявления делятся на такие течения, как острое и хроническое.
• Нарушение функций желез вызывает задний блефарит, который называют мейбомиевым. Данное заболевание проявляется в период бактериального поражения глаза, когда иммунитет падает и создается благоприятная возможность для появления сопутствующих заболеваний, таких как себорея, акне, роацеа, трихиаз, кератит или конъюнктивит.

Хронический блефарит

Этому течению блефарита стоит уделить большее внимание, т. к. важно не допустить хронического блефарита, не поддающегося лечению стандартными медицинскими методами.

• Если недуг перешел в хроническую форму, это значит, что организм уже подавал сигналы о помощи, которые важно узнать на стадии появления грибка. Местное лечение хронического блефарита – это полумера, которая не может быть эффективна на 100 %.
• Именно поэтому важно устранять не внешние проявления болезни, а их причины – грибки, по вине которых болезнь переходит в хроническую форму.
• Пытаясь вылечить блефарит, пациенты прекращают медикаментозное воздействие и лечебную диету, увидев улучшение ситуации.
• Впоследствии болезнь может поразить веки обоих глаз, сократив остроту зрения из-за постоянного воздействия гнойных выделений.

О том, как предотвратить, а также устранить блефарит, не допустив перехода в хроническую форму, описано ниже. В этом разделе будут описаны признаки хронического блефарита.

Симптоматика:

• зуд век при пробуждении утром;
• боли в глазах;
• фото-фобия (светочувствительность);
• покраснения на веках, красные белки глаз;
• отечные веки;
• затуманенное зрение;
• выделение гноя, засохший секрет в уголках глаз;
• выпадение и поседение ресниц;
• сухость глаз, или наоборот – постоянно текут слезы, особенно при реакции на раздражитель (свет, ветер);
• на веках и ресницах образуются корочки, приводящие к слипанию ресниц.

Блефариту сопутствует такая патология, как синдром сухого глаза. Симптоматика может усиливаться из-за стресса, снижения иммунитета. При благоприятных условиях жизни («живое» питание, отсутствие стресса) признаки становятся слабовыраженными и усиливаются периодами.

Чем лечить у взрослых

Схемы лечения блефарита обусловлены местной терапией – обработкой глаз и век антибактериальными средствами. Однако необходимо помнить, что внешнее проявление болезни – это следствие поражения грибком организма человека.

В период лечения важно сократить или исключить из рациона в своем питании сахар, молочные продукты, другие животные белки, продукты распада которых являются питательной средой для грибков и патогенной микрофлоры в желудке.

Очищение кишечника – комплексный подход к уничтожению грибков.

В этом случае подходит антибактериальный сбор трав для очищения кишечника. Таких сборов может быть много. В этой статье мы приведем один из вариантов травяного чая, который необходимо заливать водой температурой не выше 60С, настаивать в термосе и принимать при блефарите.

• листья сенны (1 ч. л.);
• полынь (1 ч. л.);
• чистотел (1 ч. л.);
• семена укропа (1 ч. л.);
• ромашка (5 ст. л.);
• подорожник (5 ст. л.);
• перечная мята (5 ст. л.);
• зверобой (5 ст. л.).

При блефарите травяной отвар необходимо принимать по 120 мл в день. Также комплексное лечение включает в себя обильное питье теплой воды (1,5 – 2 л. в день). Воду нужно пить натощак, до еды, а также через 2 часа после приема пищи.

Местная терапия при обострении блефарита заключается в антибактериальной обработке кожи, а также в соблюдении личной гигиены.

В период лечения необходимо обрабатывать личные вещи, мебель и некоторые предметы быта паром, протирать дверные ручки, не допускать накопления грязного белья и одежды в корзине для белья.

Наволочки на подушках нужно менять как можно чаще. При стирке и чистке ванной и раковины нельзя пользоваться хлорсодержащими средствами.

Следующие лечебные схемы помогут сдерживать блефарит и его симптомы:

1. Применяйте теплые компрессы, которые помогают быстрее вывести из протоков гнойные накопления. Примочки, смоченные в чистой теплой воде не должны обжигать кожу. Прикладывать нужно к больным векам.
2. Очищайте засохшие на ресницах и веках выделения с помощью ватного тампона, смоченного в теплой воде. На тампон добавляйте каплю масла чайного дерева, являющегося хорошим противогрибковым и антибактериальным натуральным средством, не раздражающим воспаленную кожу при блефарите.
3. Устраняют воспалительную локализацию при блефарите и уменьшают фото-фобию антибактериальные тетрациклиновые мази. Средство нужно наносить на края пораженных век, избегая попадания в глаза.
4. При фото-фобии пациент может испытывать болезненные ощущения, находясь на солнце, поэтому в период обострения блефарита рекомендуется ношение солнцезащитных очков.

Необходимо содержать жилище больного в чистоте, совершая систематические проветривания и паровую обработку мебели, что предотвращает появление грибковых колоний, например, в местах стыков дивана.

При блефарите чистой должна быть одежда, пастельное белье, а также тело больного. Проводить очищение век от засохшего секрета и гноя необходимо ежедневно.

• Профилактика блефарита позволяет устранить симптомы болезни, предотвратить инфицирование повторно.
• Сдерживает размножение бактерий тетрациклин в таблетках. Такое средство помогает снизить выработку гноя и мейбомиевого секрета.
• В этих же целях может применяться метронидазол, однако его прием должен контролироваться лечащим врачом.
• Закапывание в глаза искусственной слезы предотвращает сухость глаз и смазывает их поверхность, уменьшая раздражение при воспалении. Препарат можно приобрести в аптеке и применять согласно инструкции.
• Уничтожение клещей при демодексном блефарите осуществляется с помощью ивермектина, действующего на паразитов, размножающихся в фолликулах ресниц. Лечение назначается врачом в период обострения.

В период острой формы заболевания необходимо воздерживаться от нанесения макияжа.

Применение кремов для лица и век лучше сократить до минимума, заменив их натуральными маслами чайного дерева, смягчающим кокосовым маслом.

Профилактика блефарита

Такие болезни, как блефарит, себорея, акне – появляются вследствие грибкового поражения организма на фоне общего снижения иммунитета, у чего также имеются отдельные причины.

Во избежание появления болезней необходимо ежедневное поддерживать чистоту в жилище, а также соблюдать гигиену тела, мыть руки и т. д. Помните, что заразиться грибками не сложно, т. к.

они всегда присутствуют в воздухе, но проявляются такие заражения в виде болезней не всегда, а при симбиозе многочисленных факторов, окружающих жизнь человека.

Блефарит трудно поддается излечению, поэтому постоянное поддержание гигиены на должном уровне – обязательная мера. Местная терапия в виде мазей и примочек помогает сдерживать признаки заболевания, нивелируя тяжелые проявления, однако комплексный подход помогает достичь положительных результатов на долгое время.

Источник: https://vrachiha.ru/bolezni-glaz/veki/blefarit/blefarit-simptomy-i-lechenie/

Блефарит: фото, симптомы и лечение, прогноз

Блефарит — серьезное заболевание глаз, имеющее хроническое течение. Начинаясь с незначительных внешних изменений, первые симптомы блефарита часто остаются без внимания.

И только выраженные признаки болезни (сильный отек, зуд и болезненность глаз), которые часто указывают на уже развившуюся хроническую форму, заставляют больного обратиться к врачу.

И хотя блефарит редко влияет на остроту зрения, во избежание неприятных косметических дефектов и длительного курса лечения, заболевание следует начать лечить сразу после появления первых признаков (смотрите фото).

Блефарит — что это такое?

Блефарит — это хронический воспалительный процесс различного генеза, развивающийся по краям век. Болезнь постепенно прогрессирует, ее симптомы усугубляются, а лечение с ухудшением состояния становится менее эффективным.

Блефарит, в большинстве случаев, незаразное двухстороннее заболевание, приводящее в итоге к косметическом дефектам — выпадению ресниц и их росту внутрь, вывороту век. Болезнь считают спутником престарелых людей, однако, иногда диагностируется и у детей.

По локализации воспаления различают:

• передний краевой — легкая форма, поражение век только по ресничному краю;
• задний краевой — более глубокое воспаление, затрагивающее мейбомиевы железы;
• ангулярный (угловой) — воспалительное поражение с типичной локализацией в уголках глаз.

Блефарит с четким ограничением воспаления встречается крайне редко. Чаще всего к офтальмологам обращаются больные с распространенным поражением век.

Основные причины возникновения блефарита:

1. 90% случаев — размножение в толще век золотистого стафилококка;
2. Развитие грибковой, бактериальной (блефарит у детей часто спровоцирован Staphylococcus epidermidis);
3. Размножение в ресничных фолликулах кожного клеща демодекс (для этого обязательно воздействие провоцирующего фактора);
4. Аллергическая реакция на пыль, дым, косметические средства и другие аллергены;
5. Длительно текущий конъюнктивит и тяжелое течение синдрома «сухого глаза»;
6. Дальнозоркость (без ношения очков) и астигматизм.

К провоцирующим факторам относятся все состояния, сопровождающиеся снижением иммунитета — анемия и гиповитаминоз, заболевания ЖКТ, кариес, гормональная перестройка в подростковом периоде, хроническое воспаление носоглотки, включая тонзиллит и полипы в носу.

Симптомы блефарита, фото

На развитие блефарита указывают следующие признаки:

• Отечность и покраснение верхнего/нижнего века;
• Жжение (ощущение соринки за веком) и сильный зуд — блефарит у детей зачастую осложняется конъюнктивитом вследствие постоянного растирания глаз;
• Появление чешуек на веке по росту ресниц;
• Выделение густого серозного/гнойного секрета, из-за которого ресницы слипаются;
• Повышенная слезоточивость, светобоязнь;
• Быстрая усталость глаз даже при незначительной нагрузке на зрение;
• Выпадение ресниц и изменение направления их роста (пучками, внутрь глазной орбиты) — появляется при длительно текущем блефарите.

• К общей симптоматике блефарита добавляются признаки различных клинических форм.
• Симптомы блефарита по типам течения:
• Чешуйчатый блефарит

Название говорит само за себя. Основной признак чешуйчатого воспаления края век — появление чешуек, плотно прикрепленных между ресницами. Их отделение не вызывает повреждение нежной кожи и не приводит к кровоточивости.

Края век покрыты желтоватыми корочками. образующимися при засыхании секрета сальных желез. Другое название чешуйчатого воспаления — себорейный блефарит. Эта форма часто возникает на фоне себореи кожи головы, бровей, за ушами.

Изначально неяркая внешняя картина болезни постепенно усугубляется: веки все более припухают и не могут плотно прилегать к глазному яблоку.

Вследствие этого появляется слезоточивость, а воспаление захватывает конъюнктиву глаза (блефароконъюнктивит). Затяжное заболевание сопровождается очаговым выпадением ресниц, нередко формируется выворот века.

Стафилококковый (язвенный) блефарит

Наиболее тяжелая форма воспаления края век. В ресничных мешочках образуется гной. Воспаление протекает с формированием гнойных корок. Их отделение достаточно болезненно, открывшиеся язвочки кровоточат, покрыты гнойным налетом.

Пораженные ресницы выпадают, а язвенные очаги постепенно затягиваются с образованием рубчиков. Все это приводит к постепенной деформации век и полному отсутствию ресниц.

Аллергический блефарит

Может возникнуть при попадании в глаза сенсибилизирующего агента (пух, пыль и т. д.), при дотаточно длительном использовании капель и мазей для глаз.

Особенно яркая симптоматика наблюдается в острый период: выраженный отек век, слезотечение, сильный зуд, ощущение рези в глазах и светобоязнь.

Из глаз обильно выделяется слизистый секрет. В стадии ремиссии на первый план выходит нестерпимый зуд, а расчесы часто провоцируют присоединение инфекции.

Демодекозный блефарит

Типичная картина поражения края век клещом: утолщение век в сочетании с гиперемией и зуд, усиливающийся после пробуждения и в теплом помещении. Липкий секрет, выделяемый сальными железами, засыхая образует «воротничок» (окантовку) вокруг ресничного основания.

Мейбомиевый блефарит

В народе заболевание называют ячмень. Однако ячмень — это всего лишь острое воспаление одной железы, а мейбомиевый блефарит охватывает сразу несколько, расположенных в толще век сальных желез.

В этом случае воспаление спровоцировано гиперсекрецией мейбомиевых желез и затрудненным оттоком секрета. Веко покрыто серо-желтыми корочками, при надавливании выделяется желтоватый секрет.

Характерный признак мейбомиевого блефарита — пенисто-гнойная слизь в уголках глаз. Нередко такая форма воспаления сочетается с конъюнктивитом.

1. Угловой блефарит
2. Часто диагностируется у подростков — уголки век утолщаются, выделяющийся секрет разъедает нежную кожу век, образуя трещинки и микроязвочки.
3. Угревой блефарит (розацеа)

Нередко протекает на фоне розацеа кожи (розовые угри). Немаловажную роль в его формировании врачи отводят клещу демодекс и усиленному кровотоку. Кожа век покрывается грязно-красными узелками, в центре которых формируется водянистый пузырек (пустула).

Лечение блефарита

Для постановки диагноза обычно достаточно наружного осмотра глаз. Для выявления демодексного воспаления проводится микроскопическое исследование — на корнях удаленных ресниц обнаруживается клещ.

В тяжелых случаях и при отсутствии минимального лечебного эффекта врач назначает лабораторное исследование выделяемого секрета.

При лечении блефарита стоит запастись терпением: курс терапии составляет 1 -2 месяца. Для достижения результата необходимо не только применять лекарственные средства (определяются в зависимости от формы болезни), но и возвести в ранг привычки тщательную гигиену глаз.

Гигиенические мероприятия

Больной блефаритом регулярно должен выполнять:

1. Отказаться от косметики — любое косметическое средство только усугубит течение болезни.
2. Очищение век от корочек и удаление слизи — для более легкого очищения рекомендуется смачивание век ватным шариком, смоченным в теплой воде. Легкие движения производятся от внешнего к внутреннему углу глаз.
3. регулярная обработка антисептиками — Фурацилином, зеленкой (быстро впитывается в поры, не оставляя следов).
4. Теплые компрессы — трижды в день на больные глаза накладывается салфетка/ватный шарик с теплой (не горячей!) водой. Согревающая процедура, особенно в сочетании с легким массажем век, способствует расслаблению выводных протоков желез века и скорейшему выходу секрета. Длительность процедуры — до 10 минут. Компрессы противопоказаны при демодексном воспалении (усиливают зуд)!

Медикаментозная терапия

Препараты для лечения блефарита век призваны устранить причину болезни и смягчить симптомы. Для этого применяются:

• Увлажняющие капли Искусственная слеза и Офтолик при сухости глаз.
• Антибактериальные препараты для глаз — наиболее эффективны Эритромициновая, Тетрациклиновая и Тробрамициновая мази, линимент Хлорамфеникол, капли Гентамицина. В тяжелых случаях целесообразно системного применения антибиотиков.
• Гормональные мази — средства, содержащие Гидрокортизон или Дексаметазон, назначаются только при неэффективности антибактериальных средств. Нередко применяются комбинированные препараты Декса-Гентамицин (Дексаметазон и Гентамицин) или Макситрол (Дексаметазон, Неомицин, Полимиксин). Курс лечения кортикостероидами не должен превышать 10 дней.
• Заживления язвочек — Солкосерил гель, капли Корнерегель.
• Для инактивации демодекса — аккуратное смазывание краев век спиртом (избегать попадания в глаза!), обильное смазывание век Гидрокортизоновой мазью, обработка век противопаразитарным средством Ивермектин или Бензилбензоатом. Также против клеща эффективен глазной гель с Метронидазолом. Этот препарат в таблетированной форме применяется при затяжном течении блефарита курсом 10 дней.
• При аллергическом блефарите — таблетки Лоратадин, Супрастин и другие антигистаминные средства с обязательным выявлением и устранением аллергена. Повышение иммунитета — витаминотерапия.

Диета при лечении блефарита

При лечении блефарита рекомендуется диета, так как больной должен получать с питанием достаточно витаминов (особенно А, D, В), белков и ненасыщенных жирных кислот. В меню рекомендуется включать:

• рыбу и морепродукты;
• мясо и печень;
• молочные продукты и яйца;
• крупы, бобовые;
• орехи, сухофрукты, грибы;
• овощи — картофель, морковь, капуста, свекла болгарский перец;
• фрукты — дыня/арбуз, гранат, абрикос/персик, цитрусовые;
• лук, чеснок и зелень — салат, укроп, шпинат, хрен;
• любые компоты и натуральные соки.

Исключению подлежать жареные блюда, соления и маринады, сладости.

Прогноз

Блефарит — рецидивирующая патология. Эффективность лечения зависит от регулярности гигиены век и полноценной лекарственной терапии. Однако даже это не исключает периодических обострений.

Относительно сохранения остроты зрения при блефарите прогноз благоприятный. Также стоит учитывать риск возникновения рубцовой деформации век, требующей хирургической коррекции, и вероятность ракового перерождения тяжелых форм блефарита с выраженными язъязвлениями и гипертрофией век.

Источник: https://medknsltant.com/blefarit-simptomy-lechenie-prognoz/

Блефарит — фото, симптомы и лечение у взрослых

Блефарит — патология, при которой наблюдается воспаление краев век. Это воспаление причиняет неудобства, нарушает зрение и причиняет боль, зуд и жжение.

При блефарите глаз в целом может оставаться без изменений, что часто ведет к ошибочному мнению, что заболевание это пустяковое, и не требует лечения.

На самом деле это не так, и при длительном течении глаза подвергаются постоянному инфекционному воздействию, что может вызывать значительные проблемы, включая и ухудшение зрения.

Блефарит глаз: что это такое?

Блефарит — это воспаление краев век, вызванное бактериальной инфекцией. Утром глаза трудно открыть, потому что гной за ночь слепляет ресницы. Для блефарита характерно хроническое течение, хотя выделяют как хроническую, так и острую форму.

Распространенность этого недуга среди людей весьма высока (ориентировочно 30%). Болезнь может поражать детей, но тем не менее максимальный пик заболеваемости наблюдается в возрастной группе от 40 до 70 лет.

Блефарит может возникнуть как следствие протекающих в организме заболеваний, не связанных с глазами, а также по причине сниженного уровня его защитных сил. Несвоевременное обращение к врачу может привести к серьезным осложнениям, например, кератиту, при которых понадобится стационарное лечение

По локализации воспаления различают:

• передний краевой — легкая форма, поражение век только по ресничному краю;
• задний краевой — более глубокое воспаление, затрагивающее мейбомиевы железы;
• ангулярный (угловой) — воспалительное поражение с типичной локализацией в уголках глаз.

Исходя из клинического течения глазная болезнь блефарит может протекать в следующих вариантах:

• простая форма;
• себорейный, он же чешуйчатый тип (сопутствующий обычно себорейному дерматиту);
• язвенный или стафилококковый блефарит (остиофолликулит);
• демодекозное воспаление век;
• аллергическая форма;
• угревая форма или розацеа-блефарит;
• и наконец, смешанный вариант.

Причины

Обычно заболевание вызывается инфекционным (бактерии, грибки, клещи) или аллергическим агентом. Блефарит может быть вызван различными причинами, но какой бы ни была непосредственная причина воспаления века, в развитии блефарита первостепенное значение имеет пониженный иммунитет, в результате недавно перенесенных или имеющихся общих заболеваний.

Возможные причины:

• Длительно протекающий ячмень века;
• Аллергические состояния, анемия и авитоминоз;
• Применение косметики (тушь для ресниц);
• Длительное нахождение на солнце, в запыленных помещениях;
• Астигматизм, близорукость, дальнозоркость;
• Демодекоз век;
• Болезни пищеварительной системы;
• Аутоиммунные поражения вызванные хроническими очагами воспаления: кариозные зубы, синуситы, воспаления мочеполовой системы.

Основная причина появления блефарита у детей – золотистый стафилококк (при ослаблении организма). Реже патология развивается из-за таких факторов, как:

• переохлаждение;
• попадание в глаза пыли и других механических частиц;
• высокая нагрузка на нервную систему;
• физическое перенапряжение;
• инфекционные болезни;
• сниженный иммунитет;
• сахарный диабет;
• нарушения метаболизма;
• глистные инвазии;
• аллергия;
• хронически патологии ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).

Возникнуть блефарит может также по причине отрицательного воздействия окружающей среды (повышенное содержание пыли и дыма в воздухе, продолжительное нахождение в атмосфере химических соединений).

Симптомы блефарита (фото)

Сразу стоит отметить, что независимо от того какая именно форма описываемой болезни развилась у пациента. У него всегда будут наблюдаться типичные симптомы блефарита глаза, к которым относятся такие проявления как:

• быстрая утомляемость органа зрения;
• повышение чувствительности глаза к раздражителям (например, к свету или к ветру);
• веки краснеют, отекают и зудят;
• зрение нечеткое, что связано с постоянно образующейся слезной пленкой;
• появляются глазные выделения, приводящие к появлению налета на веках и склеиванию ресниц.

Вторичными признаками патологии при нарушенном кровоснабжении выступают:

• светобоязнь;
• двоящиеся в глазах предметы;
• отечность;
• выделяющийся пенящийся секрет в уголках глаз;
• выпадающие реснички;
• обильные слезы;
• скопление воспалительных корочек.

В утренние часы симптомы у больного имеют яркое выражение в большом скоплении гноя, склеивающего веки. Помочь размыканию век можно только промыванием.

Обратите внимание: симптомы могут проявляться не постоянно; периоды ремиссии (улучшения) зачастую чередуются с обострениями.

Инфекционный (язвенный) блефарит

Попадание микроорганизмов в незаметные глазу ранки, может привести к их размножению и повреждению окружающих тканей. Возникают следующие признаки:

• Ощущение песка в глазах, жжение, покраснение век, гнойные выделения из глаза, склеивание краев век после сна.
• На краях век появляются гнойные корочки.

Аллергический блефарит

Для этой формы очень характерно чередование обострений и состояний полного здоровья. Симптомы болезни, вопреки распространенному заблуждению, не проявляются при первой встрече человека с аллергеном.

В этот момент происходит только его «опознание» и «запоминание», как потенциально вредного вещества. После чего, в течение 1,5-2 недель происходит выработка воспалительных белков (антител IgM).

Именно их взаимодействие с аллергенами приводит к появлению всех признаков патологии.

Факторов, вызывающих блефарит аллергического характера, немало. Самыми распространенными из них являются:

• Домашняя пыль;
• Косметическая продукция, содержащая аллерген (тушь, тени и пр.);
• Средства гигиены, имеющие в составе раздражитель (мыло и пр.);
• Неподходящие средства для кожи (лосьоны, крема, молочко и пр.);
• Цветочная пыльца;
• Химические раздражители.

Данная разновидность заболевания отличается от других видов блефарита внезапным началом, связанным с проникновением в организм аллергена. При этом наблюдается такая клиническая картина:

• Покраснение и отек век.
• Ощущение «песка», жжения в глазах.
• Реакция на яркий свет, слезотечение.
• Выделение слизи из-под ресниц.
• Невыносимый зуд.
• Потемнение края век, носящее название аллергического синяка.

Чешуйчатый блефарит

Характерный симптом чешуйчатой формы блефарита – появление по краям век и у корней ресниц мелких буро-сероватых чешуек, похожих на перхоть. Причем эти отмершие частицы эпидермиса очень крепко прицепляются к коже.

Края век краснеют, на них появляется утолщение. Болезнь сопровождается зудом, который в вечернее время усиливается. Глаза быстро утомляются, становятся чувствительными к внешним раздражителям: пыли, ветру, яркому свету.

Демодекозный блефарит

Демодекозный блефарит проявляется покраснением и утолщением краев век, наличием чешуек, корочек, белых муфт на ресницах. Клещ поселяется в просветах мейбомиевых желез, ресничных фолликулах. Среди симптомов:

• Интенсивный зуд век, усиливается в тепле.
• Быстрая утомляемость глаз, покраснение, пенистое отделяемое на краях век.

Мейбомиевый

Мейбомиевый блефарит – результат хронического блефарита, который характеризуется закупоркой мейбомиевых(край века) и сальных желез. При этом отмечается образование прозрачного секрета, который не может свободно вытекать из закупоренных желез, так как они воспалены. Пузырьки с секреторной жидкостью рассасываются через некоторое время.

Признаками развития патологии глаз являются:

• Уплотненные края век.
• Болезненные ощущения в области век, жжение, зуд.
• Отечность и небольшая припухлость пораженных век.
• Быстрая утомляемость глаз при нормальной зрительной нагрузке.
• Снижение остроты зрения, развитие светобоязни в некоторых случаях.

Угревой блефарит (розацеа)

Угревой блефарит часто сочетается с угревой болезнью. Характеризуется пестрыми высыпаниями кожи век. Прыщи приобретают алый оттенок. Заболевание редко протекает изолированно. Чаще он сочетается с конъюнктивитом, синдромом сухого глаза, халязионом или гордеолумом (ячмень).

Угловой

Характеризуется воспалительным процессам в углах глазной щели. При этом в уголках глаз накапливается пенистое содержимое. Веки в уголках глаз утолщаются, на них появляются трещины, язвочки. Часто это заболевание возникает у подростков.

Осложнения

Если не лечить блефарит глаз, то возможно появление следующих осложнений:

• халязион;
• хронический конъюнктивит;
• ячмень;
• травма роговицы;
• кератит;
• неправильный рост ресниц;
• рубцевание ткани века;
• деформация края века;
• развитие абсцессов;
• трудности при использовании контактных линз;
• избыточная слезоточивость;
• сухость слизистой глаза.

Диагностика

Если пациент своевременно обратился за медицинской помощью и в точности соблюдает рекомендации лечащего врача, то, как правило, выздоровление наступает достаточно быстро.

Для специалиста постановка диагноза не составляет особого труда.

Для этого потребуется лишь история болезни и несложные диагностические манипуляции, такие как наружный осмотр и биомикроскопия (осмотр при помощи микроскопа ).

При подозрении на бактериальный характер инфекции берут мазок с поверхности конъюнктивы и осуществляют бактериологический посев с целью обнаружения конкретного возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам.

Лечение блефарита

Лечение блефарита глаз, как правило, консервативное. Протекает оно длительно и обычно требует комплексного подхода с учетом причинных факторов.

Общие принципы лечения блефарита:

• антибактериальные препараты в виде мазей и растворов;
• сульфаниламиды;
• антисептики;
• антигистаминные препараты;
• глюкокортикостероиды;
• витаминотерапия;
• полноценное питание;
• повышение иммунитета;
• аутогемотерапия при упорном течении болезни;
• устранение сопутствующих болезней.

Лечение блефарита проводится с учетом его возникновения, развития, вида и базируется на трех важных принципах:

1. Применении теплых компрессов для улучшения жидкостного оттока из воспаленной зоны. Используются растительные средства, нагретые до теплой температуры салфетки, полотенца, прикладываемые к векам. Компрессы рекомендуется делать трижды в сутки для получения положительной эффективности.
2. Обязательном очищении век при помощи нескольких капель шампуня для детей, не щиплющего глаза, растворенного в воде. Смесь помогает устранить слущенный эпителий, корочки, грязь. Промывать следует осторожно, чтобы не оказать давление на веки и не раздражать слизистую оболочку.
3. Нанесении на край век в случае бактериального инфицирования мазей направленного действия. С бактериями борются с помощью тетрациклиновой, эритромициновой, бацитрациновой глазных мазей, показанных к применению офтальмологом.

Если наружная обработка глаз малоэффективна, дополнительно будут назначены антибиотики в таблетках.

Широко используются также следующие лекарственные средства:

• Офлоксацин (капли);
• Ципрофлоксацин (капли);
• Макситрол (мазь, содержащая полимиксин В и неомицин).

Если заболевание развивается на фоне гриппа, простуды, других вирусных инфекций, офтальмологи рекомендуют противовирусные средства – актипол, офтальмоферон, полудан. Капли нужно использовать людям с симптомами хронического блефарита для профилактики в зимнее, весеннее время.

Физиотерапевтические методы лечения помогают ускорить процесс выздоровления. При блефарите используют:

• электрофорез с антибиотиками и витаминами;
• УВЧ-терапия;
• УФО-терапия;
• магнитотерапия.

Блефарит — это рецидивирующая патология. Эффективность лечения зависит от регулярности гигиены век и полноценной лекарственной терапии. Однако даже это не исключает периодических обострений.

Народные средства

1. Кукурузное масло – масло прокипятить и остудить, смазывать веки 2-3 раза в сутки, можно чередовать с использованием репейного масла и масла шиповника. Растительные масла особо эффективны при себорейном блефарите.
2. Отвар лаврового листа – 12 листиков залить 250,0 мл кипятка и кипятить 3 минуты.Затем отвар нанести на стерильные тампоны и наложить на веки на 15-20 минут. Данный метод эффективен при аллергическом блефарите.
3. Чтобы избавиться от сопутствующей данному заболеванию слезоточивости на помощь приходят капли из отвара тмина или подорожника. С этой же целью применимы отвары из цветков василька и очанки. Закапывание проводят перед сном и сразу после пробуждения.
4. В лечении себорейного блефарита хорошо помогает репейное масло, которое нужно наносить перед сном на края век.
5. Можно закапывать в глаза водный раствор меда. Такой раствор содержит большое количество витаминов, минеральных и питательных веществ.
6. Хорошо себя зарекомендовал настой чабреца или цветков календулы с ромашкой.Последнее средство можно использовать в борьбе с инфекцией, из-за которой возник воспалительный процесс.

Профилактика

Чтобы заболевание не появилось снова, требуется проводить профилактику блефарита, которая заключается в следующем:

• соблюдение гигиены: собственные полотенце, носовой платок для лица;
• не трогать грязными руками глаза;
• личные вещи пациента с демодекозным блефаритом должны находиться отдельно от общих вещей: подушка, полотенце;
• укрепление иммунитета;
• своевременное лечение инфекционных заболеваний.

Блефарит – это достаточно неприятное заболевание, доставляющее человеку массу неудобств. Вылечить его бывает очень трудно, здесь не обойтись без комплексного подхода.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/blefarit/