Что такое импетиго и как его лечить: причины развития, группы риска, принципы диагностики и лечения

Одним из наиболее распространённых кожных заболеваний считается импетиго. В отличие от безобидных жировиков импетиго – это инфекционная болезнь. Фото импетиго у детей всегда у непосвящённых людей вызывает заметную неприязнь.

Что такое импетиго и как его лечить?

Вызывается стафилококками и/или стрептококками, заносится, как обычная инфекция. Поражается эпидермис кожи. Проявляется обильным количеством гнойников на кожных покровах. Страдают чаще дети.

Что такое импетиго и как его лечить?

Импетиго у взрослых встречается достаточно редко. Распространяется через контакт между детьми. Взрослые страдают этой болезнью редко.

Что такое импетиго и как его лечить?

Импетиго: пути попадания инфекции, принципы лечения

Инфекция проникает через повреждённую в результате травм кожу (царапины, порезы).

Что такое импетиго и как его лечить? Что такое импетиго и как его лечить? Что такое импетиго и как его лечить? Что такое импетиго и как его лечить? Что такое импетиго и как его лечить? Что такое импетиго и как его лечить?

Среди известных этиологических факторов импетиго: ослабление иммунитета, сахарный диабет, несоблюдение принципов личной гигиены, травмы, порезы, укусы насекомых, наличие этой инфекции в семье.

Что такое импетиго и как его лечить?

Основным стоит считать ослабление иммунных свойств организма. Множество стрептококков и стафилококков всегда находится на коже любого, но заболевают только ослабленные.

Различают импетиго по типу возбудителя:

  • Стрептококковое;
  • Стафилококковое.

Стрептококковое импетиго

В свою очередь стрептококковое импетиго делится на кольцевидное, простой лишай, щелевидное импетиго, буллёзное импетиго, сифилоподобное импетиго, вегетирующее иметиго, импетиго слизистых оболочек, интертригинозную стрептодермию.

Особенности каждого вида

  • Щелевидное импетиго является специфическим видом: им страдают люди, спящие с открытым ртом, из которого стекает слюна. Также, является следствием частого облизывания губ.
  • Буллёзное импетиго характеризуется наличием пузырей большого размера (до двух сантиметров). В пузырях присутствует кровь и мутная жидкость.
  • Сифилоподобное наблюдается у новорождённых. Локализация на ягодицах. По виду напоминает твёрдый шанкр (сифилис). Проходит самостоятельно, следов не оставляет.
  • Вегетирующее импетиго характеризуется образованием самовскрывающихся пузырей по всему телу, формируются эрозии с гнойными корками.
  • Импетиго слизистых оболочек по определению поражает слизистые оболочки рта, носа, глаз.
  • Интертригинозная стрептодермия проявляется поражением крупных кожных складок при повышенной влажности и потоотделении. Характеризуется быстрым распространением.

Стафилококковое импетиго

Наблюдается у лиц мужского пола, часто у детей, подростков. Поражаются волосяные фолликулы, при генерализации воспалительного процесса переходит в карбункулы.

Различают:

  • Небуллёзную форму;
  • Буллёзную;
  • Смешанные формы.

Небуллёзную провоцирует белый стафилококк. Не характеризуется быстрым распространением. Проходит бесследно самостоятельно. Фолликулы поражаются поверхностно.

Буллёзную форму провоцирует золотистый стафилококк. Наблюдается генерализация инфекции, фолликулы поражаются более глубоко, инфекционный процесс может доходить до кровяного русла, характеризуется сильной интоксикацией, может стать причиной сепсиса при отсутствии правильного и своевременного лечения. Исходом всегда является рубец.

Смешанная форма (ещё его называют вульгарным импетиго) считается результатом осложнения стрептококкового импетиго в виде присоединения и стафилококка. Клиника та же плюс поражаются регионарные лимфоузлы, очаги быстро становятся видны на всём теле.

Отдельно выделяют импетиго у детей. Представляет собой появление небольших пятен красного цвета в уголках у рта, на носу (на крыльях), за ушами, на кистях рук. В области ротика формируются «закусы» и «заеды».

Принципы диагностики

Диагноз должен поставить врач. После осмотра выполняется дерматоскопия. Окончательный диагноз ставится по результатам бактериологических исследований материала.

Принципы выбора тактики лечения

Лечение чаще всего проводят местное.

Применяются для этого антибактериальные мази, спиртовые растворы. При генерализованных вариантах течения  добавляют антибиотики и витамины per os.

Принципы профилактических мероприятий

Залогом успеха в профилактике импетиго будут:

  • Поддержание крепкого иммунитета;
  • Соблюдение правил личной гигиены;
  • Качественное питание;
  • Своевременная изоляция больных до полного выздоровления.

Источник: https://dermatologcentr.ru/impetigo/

Импетиго: что это такое, как лечить, виды, причины, симптомы

Что это такое — импетиго и как лечить его, рассмотрим в данной статье. Это серьезное заболевание, которое передается бытовым путем. Более популярное название — стрептодермия. Этой болезни чаще всего подвергаются дети, но при несоблюдении гигиены могут болеть и взрослые люди.

Как происходит заражение?

Заражение у детей происходит в результате получения травм, таких как царапины, укусы, порезы. В результате попадания на кожные покровы бактерии быстро размножаются, тем самым вызывая воспалительный процесс.

Если вовремя не обратиться к доктору, то существует возможность поражения внутренних органов, поэтому очень важно провести диагностику и назначить лечение. Обычно заболевание проходит без последствий, но не исключены осложнения.

Одно из них – это поражение сердца и почек.

Что такое импетиго и как его лечить?

Причины

Что такое пиодермия? В большинстве случаев возбудитель заболевания – это стафилококк, который проникает через повреждения кожи. При заражении через порез или ссадину говорят о первичной форме заболевания, но если стрептодермия возникла в результате других кожных недугов, при расчесывании кожи, то это вторичная форма импетиго.

Существуют несколько причин развития импетиго:

  • получение травм (ссадины, укусы, порезы и т. д.);
  • жаркий либо влажный климат;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • иммунная система ослаблена;
  • сахарный диабет;
  • наличие инфекции у члена семьи;
  • несоблюдение гигиены, особенно людьми, страдающими ожирением;
  • нецелесообразное использование мазей и кремов.

Что такое импетиго и как его лечить?

Итак, импетиго — что это такое и как лечить? Данная тема интересует многих.

Перечисленные факторы сводятся к двум основным — это повреждение поверхности кожи и понижение функций защитных механизмов.

Группа риска

К группе риска относят людей определенных категорий:

  • маленькие дети, женщины во время беременности, пожилые люди, так как у них иммунная система ослаблена;
  • люди, посещающие места общего пользования (бани);
  • люди, которые перенесли инфекционные или дерматологические заболевания;
  • развитие импетиго наблюдается у лиц с ослабленным иммунитетом.

Симптомы

Патологию провоцирует золотистый стафилококк. Симптомы у взрослых рассмотрим ниже.

Внешним симптомом воспаления являются пятнистые высыпания на коже (красные пузырьки диаметром до 5 мм с гнойным содержанием, доставляющие боль и дискомфорт). Средняя продолжительность жизни первичных элементов составляет до 2-х месяцев. Возникает инфильтрат на месте введения возбудителя в фолликул.

После того как образование лопается и гнойный инфильтрат высыхает, на его месте появляются желто-коричневые корки. Затем они заживают и становятся менее болезненными, после этого участок кожи легко травмируется.

В месте, где была ссадина, зарождается инфильтрат, так как туда проще всего проникнуть бактериям.

Так возникает импетиго — что это такое и как лечить, рассмотрим ниже.

У детей наблюдаются пораженные участки кожи в уголках рта, за ушами. Чаще всего это происходит при стрептококковом заражении.

Чаще всего сыпь появляется на подбородке, в носогубном треугольнике, а также в районе полости рта. Проявляются симптомы, такие как зуд, жжение, расчесывание пузырьков. Иногда импетиго (фото представлено ниже) образуется на слизистой оболочке рта, на которой появляются пузыри, но вскоре они вскрываются, образуя болезненные эрозии с гнойным налетом.

Что такое импетиго и как его лечить?

Как проявляют себя другие виды болезни?

Стрептококковое импетиго – это образование болезненных, красных пузырьков с гноем внутри. После созревания пузыри вскрываются и на их месте появляются язвы.

Стафилококковое импетиго (фото имеется) сопровождается небольшими высыпаниями. Степень осложнений зависит от того, насколько глубоко поражена кожа.

Стрепто-стафилококковое поражение кожи выражается во множественных гнойных фликтен на коже. Особенность этой формы является увеличение процесса – захвата новых участков здоровой кожи.

В случае одновременного заражения и стафилококковой, и стрептококковой инфекцией содержание пузырей становится гнойным, а после вскрытия появляются массивные корки. Чаще всего формируется на коже лица, при этом процесс очень быстро распространяется из-за того, что переносится руками золотистый стафилококк. Симптомы у взрослых мы рассмотрели.

Виды

На сегодня встречается несколько видов импетиго.

Стрептококковое импетиго – этот вид отличается стремительным ростом патологических образований. Также эта форма имеет множество подвидов:

  • Простой лишай – проявляется на лице у детей.
  • Кольцевидное импетиго – на этой стадии существенное возникновение больших фликтен. Основные симптомы — поражение голени, стоп, кисти.
  • Буллезное импетиго – появление пузырьков, заполненных мутной кровью. Пожалуй, самое опасное заболевание. Симптомы: головная боль, повышение температуры тела.
  • Вегетирующее импетиго – для этого заболевания характерно распространение пузырей с последующим образованием эрозий, покрытых гнойными корками.
  • Сифилоподобное импетиго — проявляется у новорожденных. Высыпание фликтен на ягодицах.
  • Интертригинозная стрептодермия – высыпания образуются в крупных складках кожи.
  • Импетиго слизистых – высыпание внутри полости рта, слизистых глаз.
  • Щелевидное импетиго – появляется в результате гиповитаминоза, конъюнктивитов. Возникают трещины в уголках ротовой полости, глаз. Зуд и жжение — первые симптомы при появлении заболевания. Мокнущее контагиозное импетиго передается бытовым путем. Что такое импетиго и как его лечить?

Стафилококковое импетиго – образуется у мужчин, подростков, детей. Возникает при несоблюдении правил чистоплотности. Встречается в двух вариантах:

  • буллезная форма – по-другому ее называют золотистый стафилококк. Возникает узелково-пузырная сыпь вокруг волосяных фолликулов;
  • небуллезная форма – возникает сыпь из мелких гнойных пузырьков.

Какие еще бывают разновидности пиодермии?

Смешанное импетиго – образуется при осложнениях стрептококкового импетиго стафилококком. При появлении фликтен появляется зуд, множественные высыпания в районе шеи и лица.

Импетиго Бокхарта – появление золотистых стафилококков. Симптомы: гнойные пустулы, которые спустя время, ссыхаются и отпадают. Чаще всего появляются на шее, лице, бедрах.

Как определить кожное заболевание импетиго?

Что такое импетиго и как его лечить?

Диагностика

При подозрении на заражение следует немедленно направиться в кожно-венерологический диспансер либо в любую клинику, где ведет прием врач-дерматолог. Диагноз устанавливается двумя способами – это внешний осмотр или на основании лабораторных исследований, которые включают в себя анализ крови и изучение жидкости из пузырька, а также клинических симптомов.

Исследования и анализы, которые могут быть прописаны:

  • Бактериологическое исследование. Врач берет гной из пузырьков и переводит его в бактериологическую лабораторию. Этот способ помогает в точности установить возбудителя.
  • Общий анализ крови. Из вены либо из пальца берут незначительно количество крови.
  • Иммунологическое исследование крови. Перед сдачей анализов не рекомендуется употреблять пищу, также запрещается курение и употребление алкоголя. Проводится такое исследование при подозрении на снижение иммунитета.
  • Биохимический анализ. Берут кровь из вены. Не рекомендуется до анализа употребление еды. Этот способ выявляет нарушение обмена веществ.
  • Дерматоскопия. При помощи специального аппарата врач осматривает поверхность кожи пациента. Такое исследование выполняют при наличии сомнений в диагнозе.
  • Определение уровня кислотности кожи при помощи стеклянных электродов. Такое исследование выполняют при хроническом импетиго.

Если человеку поставлен диагноз импетиго (что это такое и как лечить, мы расскажем), терапия должна быть назначена незамедлительно.

Заболевание лечится амбулаторно. В первую очередь назначается ряд процедур, которые помогают улучшить состояние пациента. Запрещается промывать водой пораженные участки кожи. Следует протирать пустулезную сыпь 2% салициловым спиртом.

Пузыри, которые подверглись вскрытию, нужно обработать «Фукорцином», эритромициновой либо левомицетиновой мазью. В течение 10 дней следует обрабатывать раны до полного заживления.

В случае последующего распространения недуга следует применить антибиотикотерапию.

Полоскание рта «Хлоргексидином» или «Мирамистином», а также отварами ромашки и шалфея производить только при поражении слизистой ротовой полости.

При тяжелом поражении кожи и при опухании лимфатических узлов назначается антибактериальная терапия. Для укрепления иммунитета назначается витаминотерапия с использованием витаминно-минеральных комплексов.

Также существуют народные средства для борьбы с этим недугом. В основном это лечение целебными травами.

Что такое импетиго и как его лечить?

Народные рецепты

Распространенные народные средства для лечения поверхностного гнойничкового заболевания кожи:

  • Залить кипятком цветы ромашки, корень хвоща, цветы календулы, корень девясила, листья подорожника и продырявленного зверобоя, а затем кипятить на огне и дать настояться. Процедить. Способ применения: употреблять настой следует до еды.
  • Листья крапивы, заманихи, родиолы розовой, плоды боярышника, зверобой, плоды шиповника следует измельчить, залить водой и кипятить на огне, затем дать настояться, профильтровать.
  • Измельчить траву окопника, добавить кипятка, далее настоять и процедить. Получившимся отваром следует обработать пораженные участки.
  • Залить водой семена льна, прокипятить, затем охладить и профильтровать. Из получившегося отвара делать примочки.
  • Посыпать на кожу два раза в день споры плауна булавовидного.
  • Потребуются корни копеечника и левзеи, солодки, аралии, шишки ольхи, соцветия ромашки. Травы следует измельчить, перемешать, добавить к ним воду, прокипятить и дать настояться, затем полученный отвар процедить и принимать.

В чем еще заключается лечение импетиго у взрослых?

Медикаменты

Препараты и антисептики подходящие для лечения:

  • Антибиотики: пенициллины («Оксациллин», «Ампиокс»), «Тетрациклин», «Эритромицин», цефалоспорины («Цефабид», «Клафоран»), действуют на организм, уничтожая инфекцию в коже.
  • 2% раствор камфорного спирта. Применение: перед тем как нанести мазь, пораженный участок обработать 2 раза.
  • Раствор 0,1 % марганцевого калия. Применение: слабым раствором 2 раза в день обработать пораженный участок, перед тем как нанести мазь.
  • Слабый 1% раствор бриллиантовой зелени. Применение: наносить на участок кожи 3 раза в день. После того, как область обработана, наносится мазь.
  • Желтая ртутная мазь, которая назначается при щелевидном импетиго. Состав: вазелин, ланолин, активное вещество ртуть. Применение: используя ватную палочку, обработайте пораженную область, нанося мазь тонким слоем.
  • «Линкомицин-АКОС». Эффективное средство, используемое при стафилококковом и стрептококковом импетиго. Применение: после того как обработан пораженный участок, нанести тонким слоем, 2-3 раза в день. Применять 10 суток.
  • «Бактробан». Препарат активно борется со стрептококками и стафилококками. Состав: мупироцин — активное вещество. Применение: обрабатывать пораженные участки следует 2-3 раза в день. Продолжительность применения 10 дней. Что такое импетиго и как его лечить?

Рекомендации для больных

Запрещается принимать душ, так как во время мытья инфекция распространяется по всей коже, особенно если тереть зараженные места мочалкой. У больного предметы личной гигиены, полотенце, посуда, должны быть индивидуальными. Обязательно ежедневно делать уборку в помещении, где находится больной.

Необходимо исключить из рациона питания сладкое. В случае если заболел ребенок, следует его изолировать от других детей, так как в более юном возрасте иммунная система ослаблена, что способствует более быстрому распространению инфекции.

При поражении слизистой оболочки рта следует отказаться от грубой пищи, соленых, горячих блюд.

Личная гигиена

Очень важно соблюдение личной гигиены, так как один из факторов, который влияет на развитие инфекции — это загрязнение кожи. Также активный образ жизни, занятие спортом помогают снизить риск появления импетиго. Немаловажную роль играет правильное полноценное питание.

Включите в рацион масло, сыр, рыбу, куриную печень, а также употребляйте как можно больше овощей и фруктов. Очень важно в период заболевания уделить внимание приему витаминов группы D, С. Кроме всего этого, рекомендуется принимать препараты, в которых содержится витаминно-минеральный комплекс: «Алфавит классик», «Мультимакс», «Ревит», «Компливит».

Источник: http://fb.ru/article/343516/impetigo-chto-eto-takoe-kak-lechit-vidyi-prichinyi-simptomyi

Основные характеристики импетиго

Импетиго – это контагиозное инфекционное заболевание, развитие которого провоцирует появление на коже множества поверхностных гнойников.

Вызывают его бактерии, которые являются частью условно-патогенной микрофлоры человека. В 80% случаях патология возникает после заражения стафилококком. В 20% случаях возбудителем инфекции становится стрептококк.

Формирование клинической картины во многом зависит от состояния защитных сил организма.

Этиологические факторы

Возбудителем инфекции могут быть два рода бактерий — золотистый стафилококк и стрептококк. У 40% людей эти микробы постоянно присутствуют на коже или на слизистой носоглотки и влагалища. Их численность регулируется иммунитетом.

Однако при наличии неблагоприятных условий равновесие нарушается, и условно-патогенные микроорганизмы становятся причиной развития гнойных поражений. Внутрь организма человека они попадают через повреждения кожи и слизистой (ранки, царапины, трещины, язвочки, эрозии).

Больной иногда сам провоцирует заражение, расчесывая кожу после укуса насекомого.

Существуют и другие факторы, способные повышать вероятность заболевания. К ним относятся патологии, течение которых снижает уровень защитных сил либо приводит к нарушению кровоснабжения кожи, обменных процессов, уровня рН. Риск заражения возрастает, если кожа человека постоянно контактирует с горюче-смазочными материалами (бензином, керосином, дегтем).

Еще один фактор-провокатор возникает, когда человек работает в производственных помещениях, в которых воздух загрязнен различными химическими веществами.

Очень часто инфицирование происходит в больнице во время реабилитации после перенесенной операции: штаммы хирургических отделений устойчивы к антибактериальным препаратам, они вызывают тяжелые формы импетиго.

Заболевание возникает у отдельных людей, чаще фиксируется у детей или у пожилых мужчин и женщин. Высокому риску заражения подвержены те, кто находится в тесном контакте с больным человеком.

Механизм развития

Характер клинической картины во многом зависит от того, кто является возбудителем инфекции. Однако существуют общие симптомы, позволяющие ставить предварительный диагноз. Это поверхностно расположенная фликтена – пустула, которая формируется под эпидермисом.

Она заполнена гнойным содержимым. Его гистологическое исследование позволяет выявлять наличие лейкоцитов, лимфоцитов и элементов фибрина.

Под фликтеной в шиповатом слое кожи в пространстве между клетками наблюдается скопление воспалительной жидкости, в верхних слоях дермы формируется небольшой инфильтрат.

Появление других признаков патологии во многом зависит от того, что послужило причиной развития гнойно-воспалительной реакции. Наиболее полную картину возможных проявлений помогает увидеть следующая таблица.

Виды патологии Возбудитель Зона поражения Характер дефектов на коже
Стафилококковое импетиго (остиофолликулит) Золотистый стафилококк Кожа лица, шеи, предплечий, бедер, голени. Гнойнички могут группироваться или появляться на разных частях тела Воспаляется волосяная луковица. Сначала на месте поражения возникает покраснение, потом уплотнение, которое при пальпации проявляет выраженную болезненность. Затем появляется небольшой гнойничок, диаметр которого не превышает 2 мм. Его поверхность слегка возвышается над эпидермисом, под тонкой кожей над ним хорошо виден гной. Вокруг нарыва ткани имеют красный цвет. Гнойничок вскрывается через несколько дней, гной вырывается наружу, под ним обнаруживается неглубокая ранка. Она со временем покрывается корочкой. Когда та отпадает, остается пигментированное пятно
Буллезное импетиго Золотистый стафилококк Тыльные поверхности кистей, реже область голени и стоп Появляются крупные гнойники размером до 3 см. После вскрытия на их месте образуется открытая язва, которая со временем увеличивается в размерах. Буллезное импетиго по времени длится дольше других форм инфекции
Щелевидное импетиго (заеда) Золотистый стафилококк В углу рта, там, где соединяются верхняя и нижняя губа Ровно на стыке формируется один пузырек небольшого размера. Когда гной в нем созревает, он вскрывается, на его месте появляется корочка медово-желтого цвета. Процесс формирования нарыва сопровождается зудом, обильным слюноотделением. Приемы пищи становятся болезненными. Привычка облизывать губы является фактором, который способствует переходу острой фазы в хроническую. Очень часто щелевое импетиго появляется в случае недостатка в организме витамина В, как осложнение после ринита, конъюнктивита, кариеса зубов
Простой лишай – сухая разновидность стрептококкового импетиго, при которой отсутствуют гнойно-воспалительные реакции Золотистый стафилококк Кожа вокруг рта, на щеках и подбородке, на туловище, руках и ногах Появляются пятна белого цвета, которые хорошо видны на фоне здоровой кожи. Они имеют круглую или овальную форму, четкие границы, внутри них происходит шелушение. В местах поражения возникает сильный зуд. Под воздействием солнечных лучей пятна исчезают, но кожа под ними не загорает
Импетиго ногтевого валика Золотистый стафилококк Поверхность ногтевых пластин по бокам Сбоку ногтевого валика появляются мелкие пузырьки, внутри которых содержится прозрачная жидкость. Постепенно их полость заполняется гноем. Возникает боль, кожа вокруг поражения отекает. Когда пузырек вскрывается, образуется эрозия, она распространяется и на ноготь. Зона поражения имеет форму подковы. После заживления ранки становится возможным отторжение ногтевой пластины. У лиц с иммунодефицитными состояниями эта форма импетиго протекает особенно тяжело, она вызывает воспаление региональных лимфатических сосудов, повышение температуры тела, общее ухудшение самочувствия
Заразное стрептококковое импетиго Стрептококк Лицо, бока туловища, кожа рук и ног Начинается с появления небольшого красного пятна, через несколько часов на его месте формируется пузырек диаметром до 3 мм. В нем прозрачное содержимое, со временем оно мутнеет, упругость пустулы спадает, она становится дряблой, а потом самостоятельно вскрывается. После извержения гноя образуется корочка серого цвета. Когда она отпадает, на коже остается пятнышко розового цвета с синеватым отливом. Процесс образования нагноения длится три-четыре недели
Кольцевидное Стрептококк Стартует всегда остро, на теле появляются небольшие пузырьки плоской формы, наполненные мутным содержимым. Они постоянно увеличиваются в размерах за счет роста в сторону периферии. Потом подсыхают. Процесс начинается с центра. Образуется корочка, похожая на пластинку. Она имеет желто-коричневый цвет. Форма корочки и дала название форме патологии
Стрептококковая опрелость Стрептококк Там, где есть большие складки. У женщин под молочными железами, у полных людей там, где два участка кожи тесно соприкасаются друг с другом. У маленьких детей в подмышках, в складке между ягодицами, за ушами, в складках живота Сначала появляются изолированные пузырьки, диаметр которых не превышает 2 мм, потом они сливаются, вскрываются, на их месте появляется большая эрозия, имеющая ярко-розовый цвет. Для нее характерно наличие постоянного мокнутия. Рядом с основным очагом со временем появляется новый участок пораженной кожи. Мокнутие приводит к появлению трещин. Они вызывают сильную болезненность. На этом фоне происходит ухудшение общего состояния
Вульгарное импетиго (смешанный тип инфекции) И стафилококки, и стрептококки Кожа вокруг рта, глаз и носа Сначала происходит заражением стрептококками. Их вторжение вызывает покраснение кожи, она отекает, потом на этом месте появляется пузырь с мутным содержимым. Когда он лопается, открывается язва. Она способствует проникновению золотистого стафилококка. Одновременно на коже можно увидеть формирование разного рода гнойников. После вскрытия одних чирьев образуется золотистая корочка, после вскрытия других формируются корочки более темного цвета. У разных гнойничков разные сроки созревания. Такое явление и помогает дифференцировать форму заболевания
Болезнь Бокхарта Стафилококк Места расчесов на тыльной стороне кистей Возникают большие по размерам гнойнички, диаметром до 1 см. Патология является осложнением чесотки, развивается после присоединения бактериального компонента

Дифференциальная диагностика

При появлении описанных выше кожных реакций необходимо обращаться за помощью к дерматологу. Он может правильно оценить очаги поражения и поставить предварительный диагноз. Подтвердить его помогают некоторые лабораторные анализы. Среди них:

  1. Бактериологическое исследование. Позволяет точно определить возбудителя, выявить уровень его чувствительности к антибиотикам. Для анализа врач собирает гной из нарывов. Материал высевается в специальные питательные среды. Через несколько дней в них созревают колонии патогенных бактерий. По их форме и размерам производится оценка заявленных параметров. Такое исследование помогает дифференцировать импетиго от грибкового поражения кожи.
  2. Общий анализ крови. Позволяет увидеть увеличение количества лейкоцитов и усиление скорости оседания эритроцитов. Подобный процесс свидетельствует о наличии воспалительной реакции. Кровь берется из пальца.
  3. Биохимический анализ крови. При помощи него можно выявлять нарушение обменных процессов, которые могут быть причиной развития импетиго. Для исследования производится забор крови из вены натощак.
  4. Определение рН уровня кожи. Проводится при хронической форме заболевания, тогда, когда оно постоянно рецидивирует, несмотря на предпринимаемое лечение. Исследование осуществляется при помощи специального индикатора.

При наличии хронических форм производится иммунологический анализ крови. Он помогает оценивать состояние защитной системы организма. Для исследования производится забор крови из вены натощак.

Тактика лечения

И стрептококковое импетиго, и кожное воспаление, вызванное золотистым стафилококком, лечатся с применением наружной терапии. Так как для течения описываемой инфекции характерно поверхностное поражение кожи, нанесение медикаментозных препаратов на кожу становится достаточным.

Стрептококковое импетиго лечится при помощи эритромициновой мази. Ее основной компонент – антибиотик, который способен эффективно бороться с возбудителем инфекции. Средство наносится на гнойнички дважды в день.

Тетрациклиновая мазь – сильное антибактериальное средство. Его назначение производится при выявлении смешанных форм инфекции. Препарат наносится на кожные высыпания дважды в день. Курс лечения может продолжаться до трех недель.

Мазь гепиомицина – мощное антибактериальное средство, которое используется тогда, когда стрептококковое поражение плохо лечится препаратами, обозначенными выше. Мазь наносится на гнойнички дважды в день.

Синтомициновая эмульсия – антибиотик, в составе которого главным действующем веществом выступает левомицетин. Назначается тогда, когда стрептококковое импетиго сопровождается сильным зудом, когда биологический посев позволяет выявить штаммы золотистого стафилококка, обладающие высокой чувствительностью к антибиотикам.

Перед нанесением мази пораженные участки обязательно обрабатываются антисептиком. Лучше всего для этих целей подходит борный или левомицетиновый спирт. Если возникает необходимость в хирургическом вскрытии гнойничков, после операции эрозии обрабатываются бриллиантовой зеленью.

При тяжелых формах инфекции назначаются антибиотики системного применения в виде таблеток и инъекций. Они уничтожают очаги инфекции, расположенные внутри организма. Выбор препаратов производится на основании результатов бактериологического посева.

Параллельно обязательно осуществляется укрепление иммунитета. Оно производится при помощи витаминнотерепии. Больному прописываются комплексы, в составе которых есть витамины группы В и С. Для усиления местного иммунитета применяются адаптогены (женьшень, китайский лимонник, алоэ).

Во время лечения больному запрещается мыться. Он должен иметь отдельные банные принадлежности и посуду. Если импетиго заболевает ребенок, посещающий детский сад, он изолируется от остальных детей. В квартире, где находится больной человек, ежедневно нужно производить влажную уборку с применением дезинфицирующих средств.

Профилактика и прогноз

При правильном лечении и соблюдении всех предписанных рекомендаций прогнозы на выздоровление всегда положительные. Для предупреждения инфекции большое значение имеет профилактика заражения. Грязная кожа – один из факторов, повышающих риски инфицирования. Поэтому тщательное соблюдение правил личной гигиены является основой тактики упреждения развития патологии.

Важно на протяжении всей жизни проводить мероприятия, направленные на укрепление иммунитета. Активный образ жизни, правильное питание, прогулки на свежем воздухе, витаминизация – их основа. Организм человека ежедневно должен получать необходимые питательные вещества.

Тот, чья профессия сопряжена с рисками травмирования кожи, должен строго соблюдать правила трудовой гигиены. Что такое импетиго и как его лечить? Что такое импетиго и как его лечить?

Источник: https://dermatologiya.su/gnoynichkovye/impetigo

Импетиго — как лечить и что это такое

Импетиго – это очень неприятное кожное заболевание, которое является одной из разновидностей пиодермии. Этот недуг проявляется гнойными пузырьками, которые локализуются на всей поверхности кожного покрова. Заболевание заразное, поэтому если вы обнаружили первые симптомы такой патологии, незамедлительно вызовите врача на дом, но не едьте в больницу на общественном транспорте.

Если доктор определил, что высыпания на вашем теле это импетиго, нужно незамедлительно приступать к лечению. Однако, чтобы терапия оказалась максимально успешной, нужно предварительно выяснить точную причину ее возникновения.

Причины

Первым делом давайте разберемся с ответом на вопрос, что это такое импетиго. Недуг вызывается условно патогенными микроорганизмами – золотистым стафилококком или стрептококком.

Такие бактерии могут накапливаться в воздухе помещения, которое редко проветривается, не имеет постоянного доступа солнечного света. Кроме того, эти микроорганизмы есть в каждом человеке.

В нормальном состоянии они не опасны, но могут стать причиной заболевания при наличии какого-либо воспаления эпидермиса, слизистой оболочки, органов половой системы и пр.

Импетиго – гнойное поражение кожи. Заболевание очень неприятное, оно доставляет больному много физических неудобств и психологического дискомфорта. Медики выделяют несколько наиболее распространенных причин развития такой патологии, а именно:

  • Неправильная или недостаточная гигиена кожи.
  • Особенности производственной деятельности. В группу риска входят люди, которые работают в плохо проветриваемых, жарких, влажных помещениях, постоянно контактируют со смазочными материалами, нефтепродуктами, химическими красителями.
  • Частое травмирование эпидермиса, мацерация, чрезмерное выделение пота.
  • Аллергия на укусы насекомых, вызывающая сильный зуд, приводящий к расчесыванию кожи и ее повреждению. Бактерии легко могут проникнуть в организм через такие ранки, и вызвать импетиго.
  • Сахарный диабет.
  • Ослабленный иммунитет после перенесенного заболевания сердца, легких.
  • Нарушение обмена веществ.
  • Аутоиммунные патологии соединительной ткани.
  • Кожные заболевания – псориаз, экзема, чесотка, дерматиты и дерматозы.

Как правило, импетиго возникает у людей со слабым иммунитетом, а также микроповреждениями кожного покрова. Как уже говорилось выше, недуг заразен. При развитии такой патологии нужно ограничить контакт больного с окружающими. Пациент должен лечиться в условиях стационара, ни в коем случае не посещать детский сад, школу, работу или прочие общественные учреждения.

Виды

Что такое импетиго и как его лечить?

У больного с импетиго можно обнаружить явные симптомы, которые непосредственно связаны с негативной деятельностью инфекционных микроорганизмов. Признаки заболевания в каждом отдельном случае могут незначительно отличаться, однако у всех больных импетиго на эпидермисе появляются фликтены.

Под верхним тонким слоем кожи образуются пузырьки, внутри заполненные гноем с примесью крови. Если отправить содержимое фликтена на гистологический анализ, то можно точно определить его состав, в который входят лейкоциты, лимфоциты и фибрин.

Медики выделяют несколько типов импетиго, в зависимости от бактерии возбудителя а именно:

  • Стрептококковое;
  • Стафилококковое;
  • Смешанное.

Каждая разновидность имеет свои особенности и клинические признаки. Чтобы вы могли вовремя выявить патологию и остановить ее прогрессирование на ранней стадии, рассмотрим каждую форму импетиго более подробно.

Стрептококковое

Чаще всего от стрептококкового импетиго страдают дети, подростки и женщины до 35 лет. Первым признаком заражения являются небольшие красные пятнышки, которые могут локализоваться на лице, голове или конечностях. Их постепенно становится все больше, и высыпания сливаются в единую корку. Проявление импетиго может занимать довольно большую площадь кожного покрова.

Размер стандартного стрептококкового фликтена – от 2 до 100 мм. Волдырь в центре белый, окружен красной воспаленной кожей. Чаще всего такая патология поражает лицо, реже – кисти, стопы или голени.

Если первичный элемент вскрыть, под поверхностью эпидермиса обнаружится розовая эрозия. Фликтены постепенно могут вскрываться самостоятельно, в результате чего на коже образуется серая или светло-желтая корка. Через неделю она отпадет самостоятельно.

Существует несколько разновидностей поверхностного стрептококкового импетиго, а именно:

  • Буллезное. Фликтены в начале развития патологии незначительные, изнутри заполнены мутной жидкостью. Постепенно высыпания увеличиваются в размерах, могут достигать в диаметре 20-30 мм. Чаще всего буллезное импетиго локализуется на тыльной поверхности верхних конечностей, стоп или голени.
  • Импетиго турниоль. Фликтены при такой патологии располагаются на пальцах, возле ногтей. Прогрессирование недуга может деформировать ногтевую пластину, привести к появлению бороздок на ногтях.
  • Щелевидное. Причиной развития такого недуга чаще всего является недостаток в организме витамина В. Фликтены имеют вид линейных трещинок, которые размещаются в основном на кожных складках – в уголках губ, на крыльях носа, за ушами, возле глаз.
  • Постэрозивное. Чаще всего эта форма недуга встречается у маленьких детей. Высыпания поражают кожу ягодиц, половых органов, заднюю поверхность бедра. Внешне такием фликтены напоминают сифилитические папулы.
  • Кольцевидное. Пузыри плоские, наполнены жидкостью желто-коричневого цвета. Постепенно они увеличиваются в размерах, и занимают большую площадь кожного покрова. Если присмотреться, можно увидеть, что высыпание приобретает форму серпа или гирлянды. Чаше фликтены локализуются на стопах и голенях.
  • Простой лишай. Прерванная форма импетиго. Поражает в основном детей. На коже лица образуются розовые пятна, покрытые мелкими чешуйками. Могут иметь разную форму и размеры.
  • Импетиго слизистой. Болезнь поражает слизистую ткань рта, глаз и носа.

Все вышеперечисленные формы импетиго вызываются стрептококковой бактерией. Если правильно и своевременно начать лечение такого недуга, все кожные проявления очень быстро бесследно исчезнут.

Стафилококковое

Бактерии стафилококка могут стать причиной развития иметиго. От негативного воздействия таких бактерий чаще страдают мужчины. Заболевание поражает волосяные фолликулы, гнойные фликтены в диаметре могут достигать 1-2 мм. Вокруг высыпания можно увидеть покраснение, а в центральной части гнойника – тонкие пушковые волоски.

Стафилококковое импетиго локализуется на лице, нижних конечностях (голень, бедро) или предплечье. Высыпания занимают небольшую площадь и расположены скученно. Помимо появления высыпаний, у больного могут возникнуть следующие сопутствующие симптомы:

  • Воспаление лимфоузлов;
  • Болезненность в области фликтена;
  • Общая усталость и недомогание.

Если несколько пузырьков расположены отдельно друг от друга, скорее всего они не будут расти и сливаться воедино. Через несколько дней после того, как пустула лопнет и превратится в корку, она начнет постепенно исчезать и пройдет бесследно.

Лечение

Если вы заметили на коже первые проявления импетиго, незамедлительно обратитесь к врачу. После тщательного осмотра и изучения результатов анализов, медик назначит наиболее эффективное лечение.

Комплексная терапия состоит из следующих методов:

  • Правильное питание. В ежедневный рацион больного должны входить продукты, обогащенные легкоусвояемыми белками. Также облегчить состояние пациента помогут овощи и фрукты. От цитрусовых, острых и консервированных продуктов придется на некоторое время отказаться.
  • Дополнительный прием комплекса витаминов группы В.
  • Качественный рациональный уход за кожным покровом. Первым делом нужно состричь волосы в области поражения импетиго. Большие фликтены вскрываются, обрабатываются антисептиком или антибактериальным раствором.

Кроме всех вышеперечисленных методов, медики обязательно назначают больному прием антибиотиков, а также препараты наружного применения. Метод лечения зависит от степени развития заболевания, индивидуальных особенностей организма.

Местное

В зависимости от формы, типа и возбудителя импетиго, медик назначает больному препараты для местного лечения. К таким медикаментам можно отнести:

  • Антисептики;
  • Антибактериальные растворы;
  • Заживляющие мази, гели.

Для обеззараживания пораженного кожного покрова можно применять раствор марганцовки слабой концентрации, перекись водорода (3%), хлоргексидин (0,5 – 1%) или обычную зеленку (1%). Фликтен или корку нужно обрабатывать такими антисептическими средствами несколько раз в день, на протяжении 1-2 недель.

Мази с мупирацином и линкамицином также довольно эффективны. Их можно использовать для лечения как стафилококкового, так и стрептококкового импетиго. Препарат нужно нанести на гнойные очаги, и дождаться полного впитывания. Процедуру повторять 2 раза в сутки до полного исчезновения неприятных проявлений патологии.

Антибактериальные спреи для наружного применения с топическими глюкокортикостероидами позволяют быстро уменьшить площадь поражения эпидермиса. Как правило, в состав таких препаратов входит гидрокортизон, бетаметазон, гентамицин и пр. активные компоненты.

Антибиотики

Если импетиго поразило очень большую площадь кожного покрова, или перешло в хроническую форму, наружной терапии будет не достаточно. Мази помогут только уменьшить очаги воспаления, но инфекция останется внутри организма. Для лечения импетиго нередко назначают медикаменты цефалоспоринового, пенициллинового ряда, фторхинолоны, макролиды, Доксициклин.

Чтобы окончательно побороть патологию, нужно принимать антибиотики. Доктора назначают такие медикаменты строго индивидуально, с учетом особенностей организма больного. Все дело в том, что некоторые медикаменты этой группы могут вызывать аллергию, и тогда использовать их строго запрещено.

Народное

Существует множество простых народных средств для лечения импетиго. Приготовить такие лекарства можно самостоятельно в домашних условиях. Однако перед использованием таких средств нужно обязательно проконсультироваться с врачом.

Рассмотрим несколько наиболее эффективных рецептов:

  • Отвар из лекарственных растений. Для приготовления такого лекарственного средства вам понадобятся – корни хвоща, цветки ромашки, зверобой. Все необходимые ингредиенты можно купить в любой аптеке. Смешиваем травы в равных пропорциях. На 1 ст. кипятка вам понадобится 1 ст. л. сбора. Ингредиенты должны настояться в теплом месте, процедить, и принимать 3 раза в день по 100 мл.
  • Укрепить иммунитет и уменьшить проявления импетиго поможет отвар из шиповника, крапивы, боярышника, зверобоя и родиолы розовой. Все ингредиенты смешиваем, завариваем на водяной бане в течение 30-40 минут. Когда отвар остынет, процедите его, и принимайте по 100 мл 2-3 раза в день.
  • Регулярно обрабатывайте волдыри с гноем отваром из семян льна. Дополнительно такое средство можно принимать и внутрь.
  • Лечение яблочным уксусом. На поврежденные участки кожи делайте примочки из этого продукта. Мочить фликтены водой строго запрещено.

Лечение импетиго можно провести максимально быстро и эффективно, если распознать заболевание на ранней стадии развития. Если вы заметили первые симптомы патологии, обязательно обратитесь к врачу. Помните о том, что это заболевание заразное, поэтому больному нужно максимально ограничить контакты с окружающими.

Источник: https://nogi.guru/zabolevaniya/impetigo.html

Что такое импетиго, и как его лечить?

Импетиго является инфекционным заболеванием кожи, которое сопровождается гнойным процессом с образованием характерных пузырьков.

Основными причинами являются патогенные (болезнетворные) бактерии стафилококки (80% случаев) и гемолитические стрептококки (20% случаев).

Данные микроорганизмы чаще проникают в кожу и приводят к развитию специфического инфекционного процесса на фоне воздействия провоцирующих факторов, к которым относятся:

  • Различные повреждения кожи (царапины, ссадины, эрозии) с попаданием в них бактерий.
  • Расчесы на коже, спровоцированные чесоткой, аллергическими реакциями, заболеваниями нервной системы.
  • Сахарный диабет, который при длительном течении приводит к нарушению кровообращения в коже с развитием небольших повреждений на ней.
  • Недостаточная или чрезмерная гигиена кожи.
  • Повышенная потливость (гипергидроз).
  • Снижение активности иммунитета на фоне врожденного или приобретенного иммунодефицита.
  • Контакт кожи с различными агрессивными химическими соединениями (имеет место у людей определенных профессий, что сопровождается развитием контактного дерматита).
  • Снижение общей сопротивляемости организма, которое часто имеет место у детей, беременных женщин и пожилых людей.

Развитие такого патологического процесса может спровоцировать инфицирование внутрибольничными штаммами стафилококков или стрептококков после оперативного хирургического вмешательства.

Основной особенностью импетиго является частое развитие вспышки заболевания в детских организованных коллективах (садиках, начальных классах школы), обусловленное тем, что проникновение патогенных микроорганизмов возможно через неповрежденную кожу.

Как проявляется заболевание?

Основным характерным клиническим симптомом импетиго является формирование поверхностных пузырей, заполненных гноем. Патологический процесс и его проявления имеют определенные отличия, в зависимости от возбудителя. Стафилококковое импетиго характеризуется такими проявлениями:

  • Развитие гиперемии (покраснения) кожи и болезненности в области корня волоса (фолликула).
  • Формирование небольшого (2 – 3 мм) пузырька, заполненного гноем и имеющего желтое окрашивание.
  • Вскрытие пузырька с образованием желтой корочки, которая через небольшой промежуток времени отваливается.
  • Появление покраснения кожи в виде небольшого пятна в области проникновения микроорганизмов.
  • Образование пузырька, заполненного прозрачной жидкостью, которая с течением времени мутнеет или приобретает кровянистый характер.
  • После вскрытия пузырька на его месте формируется корочка серого цвета.
  • По мере стихания инфекции на месте отвалившейся корочки некоторое время может оставаться пятно с розово-синеватым оттенком без формирования рубцовых изменений.

Выделяют несколько клинических разновидностей импетиго, которые характеризуются различной локализацией на коже тела:

  • Буллезное импетиго – на коже образуются крупные пузыри (буллы) диаметром 2 – 3 см, после их вскрытия развиваются изъязвления.
  • Заеда (щелевидное импетиго) – характеризуется локализацией патологического воспалительного процесса в уголках рта.
  • Импетиго ногтевых лож – гнойный процесс локализуется в области ногтевых валиков.
  • Стрептококковая опрелость – воспалительный процесс вызывается стрептококками и локализуется в области естественных кожных складок.

Также отдельно выделяется вульгарное импетиго, при котором инфекционный процесс имеет более тяжелое течение, так как его вызывают стрептококки и стафилококки одновременно.

Диагностика

Диагностика инфекционного процесса проводится с целью выявления и идентификации возбудителя. Для этого выполняется микроскопия содержимого пузырьков и его посев на специальные питательные среды с последующим выделением колонии патогенных микроорганизмов (бактериологическое исследование).

Как лечить?

Основной эффективной борьбой с возбудителем данного заболевания является этиотропное лечение, которое подразумевает их уничтожение. В зависимости от тяжести патологического процесса для этого могут применяться различные лекарственные средства:

  • Антисептики для локального применения в виде раствора или мази (бриллиантовый зеленый, фукарцин, мазь гелиомицина, синтомициновая эмульсия), которые наносят непосредственно на пораженные участки кожи.
  • Антибиотики для системного применения в виде таблеток или растворов для парентерального введения (уколы) – так как большинство стрептококков и стафилококков обладают резистентностью к антибактериальным препаратам, то обычно назначаются антибиотики широкого спектра активности (защищенные полусинтетические пенициллины, цефалоспорины).
  • Общеукрепляющая терапия – направлена на улучшение функционального состояния кожи и иммунной системы. Для этого используются поливитаминные препараты, иммуномодуляторы при необходимости, а также адаптогены (настой женьшеня, элеутерококка, китайский лимонник, алоэ).
  • Выполнение диетических рекомендаций с ограничением жирной, жареной пищи и обязательным включением в рацион растительных продуктов питания.

Для предотвращения распространения инфекции у больного должно быть индивидуальное полотенце и другие принадлежности для личной гигиены, а также посуда для приема пищи. Если заболел ребенок, то его обязательно временно изолируют из детского коллектива для предотвращения вспышки инфекции.

Своевременное проведение лечения с учетом провоцирующих факторов инфекции является залогом благоприятного прогноза заболевания.

Источник: https://infmedserv.ru/stati/chto-takoe-impetigo-i-kak-ego-lechit

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.