Вы когда-нибудь испытывали расстройство желудка или дискомфорт после еды? Может быть, это сопровождалось избыточными газами и вздутием живота?
На самом деле существует более научный термин для этой общей проблемы со здоровьем — диспепсия.
Ну, помимо того, что слово является более привлекательным слова расстройства желудка или расстройства пищеварения, диспепсия определяется как «любые или все неприятные симптомы, связанные с неисправностью пищеварительной системы».
Термины описывает один и тот же набор симптомов, включающие нарушения нормальной деятельности отдела пищеварительного тракта, болей в животе и дискомфорта.
Синдром диспепсии затрагивает более четверти населения – точнее,30% людей.
Если вы испытываете диспепсию (раздражительность из-за расстройства желудка), вы определенно должны полностью ознакомиться со статьей, чтобы понять, что это такое, как можно предотвратить диспепсию и узнать причины, которые вызывают её. Это поможет вам избежать проблемы в будущем.
В статье представлены эффективные народные средства от несварения желудка, которые легко приготовить в домашних условиях.
Что такое диспепсия?
- Диспепсия представляет собой набор часто испытываемых симптомов, таких как отрыжка воздухом, вздутие или тошноту.
- Диспепсическом расстройстве или диспепсия, также называемая несварением желудка, является общим термином, используемым для описания физического дискомфорта или боли в верхней части живота, наиболее часто ощущаемой во время приема пищи или сразу после нее.
Некоторые люди страдают от этих недугов ежедневно или при каждом приеме пищи, а другие пару раз в 3 месяца. Многие люди при несварении испытывают еще и изжогу, но это две разные проблемы.
- У каждого здорового человека есть работающий процесс называемый перистальтикой, которая необходима всем при потреблении пищи. Перистальтика – непроизвольное сокращение и расслабление гладких мышц, которые продвигают пищу через пищевод и кишечник.
- Когда в работе перистальтики кишечника происходят сбои, процесс переработки пищи в пищеварительном тракте замедляется, что с большой вероятностью и приводит к расстройству желудка.
- Функциональная диспепсия — форма хронического неправильного функционирования верхних отделов пищеварительного тракта без видимых заболеваний для соответствующих клинических симптомов.
- Некоторые возможные причины возникновения функциональной диспепсии могут быть: пищевая аллергия (аллергическая реакция на нормальную пищу и пищевые ингредиенты), воспаление желудочно-кишечного трактаи двенадцатиперстной кишки, повышенная кислотность желудка, побочная реакция на лекарственные препараты, психологические факторы или реакция на бактерию Helicobacter pylori (Хеликобактер пилори — бактерия, которая инфицирует различные области желудочно-кишечного тракта и двенадцатиперстной кишки) .
Недавно проведенные исследования показали, что к функциональной диспепсии может быть генетическая предрасположенность. Кроме того, около 40% людей с функциональной диспепсией неспособны расслаблять гладкие мышцы желудка во время потребления пищи.
Причины и факторы риска
Вы можете быть знакомы с тем, что такое расстройство желудка, но знаете ли вы конкретно, что вызывает её? Корень первичной причины диспепсии — нездоровые продукты, напитки, нездоровый образ жизни.
В других случаях причиной может стать Хеликобактер пилори (бактерия H. pylori) или заболевания пищеварительной системы.
Расстройство желудочно-кишечного тракта может быть вызвано:
- быстрым питание;
- потребление огромного количество продуктов, за один присест;
- злоупотребление алкоголем;
- потребление пряных и жирных продуктов питание;
- чрезмерное потребление кофеина;
- стресс;
- курение;
- потребление продуктов с высоким содержанием клетчатки.
- Другие возможные причины диспепсии — заболевания:
- Диспепсическое расстройство также может быть вызвано лекарствами:
- Также причиной могут стать лекарственные препараты от тиреоидита, холестерина, артериального давления и обезболивающие.
Признаки и симптомы
- Чаще всего страдальцы описывают расстройство желудка как чувство дискомфорта и вздутия в области живота, сопровождающуюся болью в верхней её части.
- У большинства людей симптомы диспепсии проявляются во время или сразу после еды.
- Классические симптомы несварения желудка:
- Боль в животе;
- Кислый привкус во рту;
- Вздутие/Ощущение полноты в области живота;
- Отрыжка и газы;
- Жжение в области желудка или верхней части живота;
- Диарея (не всегда);
- «Урчание» в желудке;
- Тошнота;
- Рвота.
Диагностика и медикаментозное лечение
Диагностируются диспепсия обычно основываясь на истории болезни пациента, физическом осмотре, эндоскопии верхнего желудочно-кишечного тракт (ЖКТ).
Также может потребоваться проведения дополнительной диагностики, анализа кала для выявления Хеликобактер пилори и анализа крови.
Наиболее распространенным традиционным методом лечения расстройства желудка является рецептурные/безрецептурные препараты, блокирующий и уменьшающие кислотность желудочного сока.
Некоторые распространенные рекомендуемые препараты:
- Таблетки Ранитидин;
- Капсулы Омепразол.
Они имеют множество серьезных побочных эффектов. Если причиной несварения желудка стала бактерия, например, H. pylori, врач, скорее всего, назначит антибиотики. Если вы продолжаете испытывать боль после восьми недель лечения или ваша боль утихнув, возвращается вновь, врач назначит повторную эндоскопию.
7 народных средств для лечения диспепсии в домашних условиях
- 1. Имбирь
- Когда нужно устранить нарушения в деятельности пищеварения, избавится от тошноты, имбирь отличное натуральное средство, к которому люди прибегаю столетиями.
Недавно проведенные исследования тайваньских ученных доказало, что 3 капсулы (в количестве 1.2 граммов) имбиря помогли людям с функциональной диспепсией.
Имбирь помогает людям при вздутие, запорах и других желудочно-кишечных расстройствах.
Его свойства расслабляют гладкие мышцы в подкладках кишечника помогая еде двигаться вдоль всей системы. Употребление свежего имбиря, свежевыжатого имбирного сока илиэфирного маслапомогут естественным образом устранить расстройства и несварения.
- 2. Экстракт артишока
- Наряду с имбирем исследования проведенные еще в 2015 году показали, что экстракт артишока также может снять симптомы расстройства желудка.
- По сравнению с пациентами, принимавшими плацебо, испытуемые, которые принимали экстракт имбиря и артишока в течение четырех недель, устранили симптомы тошноты, вздутия и боли.
- При исследовании также выяснилось, что экстракта артишока (и имбиря) не только безопасны по сравнению с лекарственными препаратами, но и очень эффективны при лечении функциональной диспепсии.
- 3. Расслабленность
Это естественное средство может показаться слишком простым, но оно действительно эффективно для страдающих диспепсией. Существует прямая корреляция между стрессом и диспепсией.
- Известно, что симптомы расстройства желудка увеличиваются, когда вы подвергаетесь стрессу, и уменьшаются, когда вы находитесь в состоянии покоя и расслабленности.
- Проверенные на практике противострессовые дыхательные упражнения, йога, массаж, ведение журнала и/или дневника и прогулки или отдых на природе расслабляют тело и отлично способствуют устранению нежелательных проблем с пищеварительным трактом.
- 4. Исключите вызывающие проблему продукты из рациона
- Если вас уже частенько мучает несварение, некоторые продукты питания из вашего рациона придется убрать: пряности, сальные, жирные и полуфабрикаты надо исключить.
Эти продукты тяжело перевариваются пищеварительной системой и могут легко вызвать симптомы несварения.
Кофе (и другие кофеиносодержащие продукты) — это еще один кислотный напиток способствующий диспепсии. Если симптомы диспепсии протекают тяжело, можно избавиться еще от следующих продуктов питания:
- продукты содержащие лактозу (майонез, молоко и молочные продукты, картофельное пюре, леденцы, шоколадные батончики, хлебобулочные изделия, полуфабрикаты);
- кислотные продукты (например, томатный соус, сушенные орех и семена, яйца);
- опасные искусственные подсластители (аспартам, ацесульфам, сахарин и т.д.).
- 5. Практика правильного питания и изменения привычек
- Существует множество естественных способов предотвратить несварение подкорректировав привычки.
- Первые 3 столбика из ниже выписанных рекомендаций помогут предотвратить заглатывания воздуха во время еды, что также в будущем поможет при расстройстве пищеварения, убрав отрыжку.
- Вот естественные способы от диспепсии поощряемые традиционной медициной:
- Жуйте с закрытом ртом.
- Не разговаривайте, пока жуете.
- Ешьте медленно и хорошо пережевывайте пищу.
- Никогда не ложитесь спать прямо после еды (займите себя чем-то часа на 2-3).
- Избегайте приема пищи поздно вечером.
6. Избегайте прием препаратов НПВС, антибиотиков и других лекарств
НПВС могут вызывать проблемы в пищеварительной системе. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) — наиболее известные лекарственные средства группы НПВС — аспирин, ибупрофен и диклофенак.
- Большинство отпускаются безрецептурно и приобрести их можно в каждой аптеке. По словам гастроэнтеролога Байрона Кюри, доктора медицины, представителя
- Читайте также: Дуоденит: причины и симптоматика заболевания
- Американской гастроэнтерологической ассоциации, НПВС лекарства вызывают более половины всех кровоточащих язв в желудочно-кишечном тракте.
Если нестероидные противовоспалительные препараты, такие как аспирин и ибупрофен, могут вызывать кровоточащие язвы, задумайтесь о том, как легко они могут нанести вред вашей пищеварительной системе вызвав диспепсию.
Вы также захотите избавиться от другого виновника — антибиотика, который способствует возникновению синдрома желудочно-кишечного кровотечения и резистентности к антибиотикам. Химическое вещество, образуемое микроорганизмами и способное убивать бактерии, также вызывает диспепсию.
Другие рецептурные и безрецептурные лекарства, вызывающие диспепсию:
- аспирин;
- противозачаточные;
- стероидные препараты;
- препараты для щитовидной железы;
- обезболивающие препараты;
- лекарственные средства от холестерина и артериального давления.
7. Избавьтесь от плохих привычек
Курение сигарет и употребление алкоголя — худшие из привычек при диспепсическом расстройстве. Курение и употребление алкоголя вызывают сильное раздражения в животе.
При диспепсическом расстройстве вы не должны курить вообще. Если употребляете спиртные напитки, употребляйте умеренно или вовсе откажитесь, если симптомы сохраняются на протяжение долгого времени.
Осложнения и меры предосторожности
Важно знать, что сердечный приступ может вызвать симптомы, похожие на расстройство желудка. Если вы считаете, что испытываете диспепсическое расстройство, а также проблемы с дыханием, повышенным потоотделение и/или болями в области челюсти, шее или левой руки, обратитесь за неотложной медицинской помощью.
Возможно, что диспепсия является признаком других серьезных проблем со здоровьем. Если вы испытываете следующие симптомы, немедленно обратитесь к врачу:
- если несварение и расстройства длятся больше 2-3 дней;
- рвота;
- потеря аппетита;
- непреднамеренная или необъяснимая потеря веса;
- проблемы с глотанием;
- черный, смолистый кал или видимая кровь в стуле;
- внезапная, тяжелая боль в животе;
- дискомфорт, не связанный с едой или питьем;
- желтая окраска кожи и глаз (желтуха).
Диспепсия – чрезвычайно распространенная проблема у людей всех возрастов. Даже если для многих синдром диспепсического расстройства может стать хроническим, это не приговор, существует множество способов помогающих избавиться от симптомов. Кроме того, ни один из предлагаемых нами способов лечения не является дорогостоящим.
Осознав и поменяв образ жизни, в дальнейшем вы избежите нарушения нормальной деятельности желудка. Сократив потребления кофеиносодержащих продуктов, алкоголя и избавившись от курения вы значительно уменьшите или устраните симптомы расстройства.
Слушайте свой организм, не забывайте, повышенный кортизол у женщин (гормон стресса) вызывает развитие диспепсии. Убедитесь, что вы заботитесь о себе во всех отношениях, у счастливого и расслабленного умом и телом человека гораздо меньше шансов испытать диспепсическое расстройство.
Источник: https://tvojajbolit.ru/gastroenterologiya/dispepsiya-rasstroystva-zheludka-chto-eto-takoe-prichinyi-simptomyi-i-lechenie/
Симптомы и лечение функциональной и органической диспепсии
Каждый человек хотя бы несколько раз в жизни испытывал неприятные ощущения в области живота после праздничного стола, во время учебных сессий или при продолжительных эмоциональных нагрузках.
Обычно это разнообразные симптомы, которые говорят о наличии диспепсических расстройств, они могут протекать без видимых причин, исчезать и возвращаться сами собой.
Диспепсия требует квалифицированного лечения и является первым признаком заболеваний пищеварительного тракта.
Термин происходит из древнегреческого языка и обозначает «пищеварение» с приставкой, указывающей на неблагоприятнон действие — «дис». Бывает, в быту, произносится неправильно – «диспептические явления». Это неверно, слова диспептия не существует.
Понятие диспепсии
Первым делом нужно разобраться, что это такое, термин немного запутан.
Диспепсия – это неспецифический комплексный синдром, состоящий из ряда симптомов, сила проявления которых зависит от степени поражения пищеварительного тракта, чаще всего это неопределённые боли и дискомфорт в области желудка.
На практике под этим подразумевается нарушение пищеварения, различной этиологии со схожими симптомами. Встречается функциональная диспепсия (неязвенная) и органическая.
Синдром – комплекс признаков заболевания, имеющих совместную причину. Совокупность симптомов с общей природой.
Особенностью функциональной диспепсии является то, что при тщательном обследовании не диагностируется никаких поражений ЖКТ, причина часто остаётся не выясненной. Доказано, что важную роль в этом играет психосоциальный фактор, генетическая предрасположенность, ослабление моторики, проблемы с нервно-мышечным аппаратом. В половине случаев сопровождается хроническим гастритом.
Если при исследовании обнаруживаются явные нарушения в ЖКТ, такие как язва желудка, гастрит, воспаление поджелудочной железы, болезни желчного пузыря, электролитные изменения, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, то ставится диагноз органическая диспепсия, в противном случае диагностируется функциональная, это основное отличие.
Ярким примером органической диспепсии служит нарушение билиарной системы (холецистит, желчекаменная болезнь). Если желчь теряет свою активность, или поступает в недостаточном количестве,происходят серьёзные сбои в пищеварении, поскольку она отвечает за эффективное переваривание жиров, белков и углеводов. Появляются спазмы, боль, вздутие и другие свойственные симптомы.
При хроническом гастрите, в большинстве случаев, наблюдается большинство признаков диспепсии.
Диагностика
Важным этапом для постановки диспепсии является диагностика у гастроэнтеролога. Ключевые моменты: анамнез заболевания (со слов пациента), результаты осмотра и лабораторные исследования. Первичной целью является выявить или исключить органический характер. Использую различные методы:
- Гастродуоденоскопия.
- УЗИ органов брюшной полости.
- Рентген желудка.
- Анализ кала.
- Обнаружение H. Pylori.
- Мониторинг уровня кислотности и двигательных функций желудка и кишечника.
По МКБ-10 код заболевания соответствует «К30 — Функциональная диспепсия».
Разновидности
По типу подразделяют несколько видов диспепсии:
- Жировая. Эта разновидность диспепсии возникает, когда ферменты не успевают справиться с большим количеством жиров. Может происходить при их недостаточной липолитической активности или чрезмерном употреблении жирной пищи. Специфическими симптомами служат частый жидкий стул, поносы и вздутие кишечника.
- Бродильная. Появляется после приёма пищи, содержащей много углеводов и газообразующих продуктов (горох, фасоль, капуста, мёд). Боли в животе имеют схваткообразный характер или отсутствуют. Сопровождается выделением газов и обильной диареей. Легко поддаётся лечению корректировкой питания.
- Гнилостная. Развивается при неспособности организма расщепить трудно перевариваемую белковую пищу, обычно мясных продуктов. Отягощает симптомы пониженная секреторная функция желудка, при которой наблюдается недостаточная выработка пепсина, расщепляющего пептидные связи белков, с образованием более простых соединений. Гнилостная диспепсия переносится сложнее, чем жировая или бродильная. Сопровождается учащённым поносом, нередко с кусочками плохо переваренной пищи и резким запахом. Возможен переход в хроническую форму.
- Токсическая. Может встречаться при общем отравлении организма, при обширных хирургических вмешательствах, серьёзных вирусных заболеваниях. Сильно проявляется при таких инфекционных недугах, как сальмонеллез и дизентерия, но тогда редко говорят о диспепсии, терапия направлена на вредоносные микроорганизмы.
Встречается смешанный тип, а также хроническая форма.
Риски и причины заболевания
Если с органическим типом причина ясна, то при функциональной диспепсии стоит учитывать ряд факторов, способных вызывать развитие патологии:
- Неправильное питание, переедание.
- Возможно возникновение у лиц со слабой моторикой желудка, когда его содержимое вовремя не поступает в двенадцатиперстную кишку для последующего переваривания.
- Повышенная чувствительность стенок желудка к растяжению за счёт нарушения рецепторного восприятия.
- Приём некоторых медикаментов: нестероидных противовоспалительных препаратов, антибиотиков, железа.
- Вредные привычки, плохая экология.
- Опасные производственные факторы, встречающиеся на работе: постоянные вибрации и громкие звуки, химические пары и другое.
- При эмоциональной нестабильности и стрессовых факторах может возникать диспепсия невротического генеза.
Симптомы
Большое количество разнообразных симптомов диспепсии вносит путаницу. Боль в животе описывается и как жжение, и как спазмы, жжение путают с изжогой. Некоторые симптомы могут проявляться сильнее других. Осложняет положение то, что по исследованиям врачей менее 1% обратившихся жалуются только на один из симптомов. В разной степени, наблюдаются:
- Боли в эпигастрии.
- Спазмы.
- Метеоризм, вздутие.
- Нарушение стула, диарея, запор.
- Изжога.
- Жжение в эпигастрии.
- Урчание в животе.
- Тошнота, рвота.
- Отрыжка.
- Слюнотечение.
- Чувство раннего насыщения.
- Чувство переполнения после еды.
Лечение
Лечение любой диспепсии обязательно должно иметь комплексный подход, состоящий из медикаментозной терапии, нормализации питания и образа жизни, отказ от табака и алкоголя, здоровый сон, устранение психоэмоциональных нагрузок. Органический вид, помимо симптоматической терапии, нуждается в лечении непосредственно направленном на выявленное заболевание.
Основная цель заключается в улучшении качества жизни, устранении болевых симптомов и других диспепсических расстройств.
Функциональная диспепсия желудка очень часто сопровождается хроническим воспалительным процессом слизистой оболочки. Сегодня доктора спорят, не является ли этот диагноз заменой схожего – хронический гастрит. Ведь гастрит — это что-то конкретное, а диспепсия с невыясненными причинами куда более «неудобна» для лечения.
Питание
При диспепсических явлениях рекомендуется дробное питание, маленькими порциями 5–6 раз в день. Ограничение пищи способной раздражать слизистую: острой, жирной, солёной, копчёной, холодной, горячей. По возможности избегать консервантов, красителей и канцерогенных веществ.
В рацион включают каши, томлёные овощи, бульоны, диетическое мясо и рыбу, некрепкий чай, обезжиренные молочные продукты. Все блюда предпочтительно готовить на пару. Необходимо достаточное потребление жидкости и электролитов.
- У пациентов наблюдается чёткая связь между неприятными симптомами и питанием.
- Диета подбирается в зависимости от предполагаемой разновидности заболевания. После всех анализов и исследований врач, помимо общего режима питания, может рекомендовать ограничить те или иные продукты.
- Так, при жировой диспепсии необходимо исключить жирную пищу, в том числе со скрытыми жирами. При бродильной, уменьшается количество потребляемых углеводов, а белок в рационе рекомендуется наоборот увеличить.
- При гнилостном типе тактика будет обратной, с понижением уровня белка, замена мясных продуктов на крупы.
Полезными будут прогулки в послеобеденное время, и перед сном.
Медикаменты
Лекарственные препараты при функциональной диспепсии назначаются в зависимости от степени тяжести сопутствующих симптомов, стандартного лечения этой патологии не существует.
- Если выявлено нарушение ферментной активности назначают заместительную терапию: Креон, Мезим, Фестал, Панкреатин.
- Стимулируют ток желчи: Хофитол, Карсил, Аллохол. Обладают желчегонным и гепатопротекторным действием.
- При спазмах прописываются спазмолитики: Дюспаталин (Мебеверин), Но-шпа, Папаверин.
- При недостаточной двигательной функции желудка и кишечника — средства нормализующие моторику ЖКТ, прокинетики: Мотилиум, Ганатон (Итоприд).
- При повышенной кислотности ингибиторы протонной помпы или антацидные препараты: Нольпаза, Омепразол, Гастал и другие. При язвеноподобной диспепсии их назначение обязательно.
- В случае бродильной диспепсии используют ветрогонные: Эспумизан, Метеоспазмил. Затрудняют образование пузырьков газа.
- При сильной диарее назначают средства для регидратации организма: минеральные воды, Регидрон, Гидровит. Направленные на саму диарею: Имодиум, Лоперамид, Энтерол.
- Средства нормализующие микрофлору тонкого и толстого кишечника: Линекс, Хилак, Аципол. Помогают побороть патогенную флору.
- Антидепрессанты и седативные препараты при невротическом течении диспепсии.
- Курс антибиотиков при обнаружении H.pylori.
- Рекомендуются витаминные препараты для общего укрепления организма.
Редко когда для лечения назначается какой-то один медикамент, чаще это целый ряд лекарств для устранения возможных причин. Например взрослому могут выписать рецепт:
- Нольпаза 40мг 1 раз день месяц. Если присутствует изжога или жжение, для заживления возможных эрозивных повреждений пищевода при ГЭРБ.
- Ганатон по три таблетки в сутки до еды, курсом 2 месяца. Запускает нормальное прохождение пищи по ЖКТ. Таблетки этой группы входят в лечебный курс практически всегда.
- Метеоспазмил 2–3 (по состоянию) капсулы перед едой. Устранит вздутие, уберёт повышенное газообразование и снимет спазм гладкой мускулатуры.
- Хофитол до 9–10 таблеток в день, разделённых на несколько приёмов. Стимулирует выработку желчи, снимает воспаление.
Применение любых лекарственных препаратов без назначения врача может нанести вред здоровью.
Профилактика
В первую очередь профилактические меры, направленные на предотвращение патологии, заключаются в поддержании здорового образа жизни и полноценного сна, ограничение кофеина и алкоголя. Желательна умеренная физическая активность. Прогулки, плавание, йога положительно влияют не только на фигуру, но и пищеварение.
Функциональная диспепсия неопасное заболевание и при соблюдении соответствующих правил, прогноз на полное выздоровление благоприятный.
Источник: https://vzheludke.ru/simptomy/dispepsiya.html
Диспепсия, что это такое? Симптомы и лечение диспепсии
Диспепсический синдром – «ленивый желудок»
Диспепсия — это нарушение процессов переваривания пищи и связанные с ним патологические состояния. В медицине характеризуется, как желудочное несварение, обусловленное ферментативной недостаточностью или погрешностями в питании (переедание, нездоровая пища в рационе).
Симптомы диспепсии проявляются различными признаками функциональных нарушений, в зависимости от дисфункций разных отделов системы ЖКТ – желудочного, печеночного, либо кишечного.
Диспепсия сегодня, это наиболее частая причина посещения гастроэнтеролога. Болезнь не относится к смертельно опасным патологиям, но признаки ее не из приятных. А проявление симптоматики в течении длительного периода, может свидетельствовать о развитии хронических заболеваний в системе ЖКТ.
Фактически, столкнуться с диспепсическим синдромом может каждый человек, но риск развития болезни больше:
- у людей с недостаточной физической активностью;
- склонных к постоянному перееданию;
- не способных придерживаться правильного режима питания;
- подростки и люди, имеющие патологии пищеварительного характера;
- любители табака и алкоголя.
Разновидность диспепсии
Чтобы понять принципы развития симптомов, что такое сама диспепсия и лечебную, наиболее эффективную тактику ее устранения, рассмотрим виды проявления заболевания.
Выделяют два основных вида желудочного диспепсического синдрома:
- Функциональный вид (алиментарный), обусловленный частичной, либо полной функциональной несостоятельностью органов пищеварения.
- Органический вид диспепсического синдрома характеризуется ферментативной недостаточностью, вследствие патологических процессов в основных органах ЖКТ.
Вид функциональной диспепсии подразделяется на три формы проявления – гнилостную, бродильную и жировую (мыльную).
Органическая патология, развивающаяся на фоне ферментативной недостаточности проявляется:
- Гепатогенной формой вследствие патологических процессов в печени, приводящих к дефициту желчного секрета.
- Холицистогенной – результатом воспалительных процессов в желчном пузыре, приводящих к недостаточности желчевыделения.
- Панкреатогенной, являющейся следствием несостоятельности поджелудочной железы, не способной вырабатывать достаточное количество ферментов, участвующих в процессе расщепления пищевых компонентов.
- Гастрогенной, проявляющейся в результате нарушений секреторных функций желудка.
- Эстрогенной формой, как следствие расстройств желез кишечника, приводящих к снижению секреции ферментов пищеварительного сока.
- Смешанной формой, сочетающей в себе проявление нескольких форм диспепсии.
Каждая форма характеризуется индивидуальными признаками диспепсии и особым подходом к лечению.
Симптомы диспепсии — особенности проявления
Характерная симптоматика кишечной диспепсии проявляется:
- болевым синдромом в подложечной (эпигастральной) зоне, чаще по ночам;
- повышенным вздутием желудка и кишечника;
- чувством сытости, при длительном отсутствии приема пищи;
- расстройствами пищеварения с проявлением тошноты с рвотными позывами и изжогой.
Признаки диспепсии могут отличаться в соответствии с видом, проявляющейся патологии.
Проявление бродильного диспепсического синдрома – следствие длительного употребления продуктов, вызывающих процесс брожения или богатых на углеводы.
- Спровоцировать процесс могут газированные напитки, а процесс брожения – вызвать блюда из капусты, бобовых, чрезмерное употребление мучных блюд, меда или кваса. Все эти продукты являются благоприятной почвой для развития бродильной флоры и дрожжеподобных патогенных грибов.
- Симптомы бродильной формы диспепсии характеризуются сильным метеоризмом и частой диареей с жидкой, пенистой и слабо окрашенной структурой, с кислым запахом.
- Может протекать в острой форме, спровоцированной пищей, содержащей в своей структуре большой объем клетчатки. И в хронической форме, как следствие острого процесса. Такая патология не характерна проявлением тяжелых приступов и быстро излечивается.
- Проявление симптомов гнилостной диспепсии является последствием чрезмерной любви к белковой пище – мясу, яйцам или рыбе. Причиной такого расстройства служит длительное переваривание таких продуктов.
- Развитие гнилостной формы заболевания может вызвать даже незначительное употребление этой пищи, если она сомнительного качества. Процесс разложения дезактивирует организм, провоцируя подавление размножения полезных микроорганизмов.
Симптомы гнилостной диспепсии проявляются в виде:
- поноса с гнилостным запахом;
- снижения функциональной защиты;
- сбоя в процессах метаболизма;
- отсутствием аппетита.
Развитие жировой формы заболевания происходит при сбоях в работе секреторных функций железы, вырабатывающей панкреатический сок на фоне переедания большого количества жирных, медленно переваривающихся продуктов. В первую очередь, это касается продуктов, содержащих овечий жир и свиной.
При диспепсии, рвота проявляется редко, хотя по некоторым источникам она и считается признаком болезни. Именно рвота, у некоторых пациентов, вызывает временное облегчение состояния.
В принципе, все вышеописанные признаки болезни могут проявляться в различной комбинации, при различных видах желудочной диспепсии и являться свидетельством очевидных патологических процессов в желудке:
- При язвенноподобном течении отмечаются частые отрыжки, изжога, проявление «голодных» болей в ночное время.
- При дисмоторном варианте ощущается переполненность желудка с чувством давления и распирания живота.
- При неспецефическом течении все признаки могут проявиться одновременно.
Симптоматика органического диспепсического синдрома более расширена. Отмечаются:
- признаки общего ухудшения состояния;
- быстрая утомляемость;
- слабость мышечного аппарата и мигрени;
- развитие инсомнии ночью или внезапной сонливости днем;
- неприятные ощущения в желудке и понос;
- метеоризм и интоксикационные симптомы без рвотных проявлений.
Диспепсические расстройства могут проявляться в любом возрасте. Не обходит такая патология и младенцев. В таком возрасте ее называют физиологической диспепсией.
Проявления симптомов диспепсии кишечника у совсем маленьких ребятишек обусловлена незрелостью системы ЖКТ, крайне уязвимой к перемене питания. У младенцев патологическую симптоматику может спровоцировать:
- переедание малыша;
- нарушение режима кормления;
- новая, непривычная пища в рационе;
- погрешности в питании самой мамочки.
В младенческом возрасте довольно сложно отследить начальное развитие болезни, поэтому необходимо наблюдать за малышом, контролировать его здоровье, отмечать изменения после введения новой пищи, обращать внимание на стул ребенка.
Дети в возрасте пубертата (подростки) сталкиваются с такой проблемой вследствие гормонального дисбаланса и процессами перестройки организма.
Именно гормональные скачки становятся причиной изменения уровня выработки ферментов, что в конечном итоге заканчивается проявлением патологической симптоматики органической формы болезни.
Без серьезных патологий в системе ЖКТ, признаки заболевания у детей идентичны проявлениям у взрослых. Чтобы избежать неприятных симптомов, в подростковом возрасте дети должны периодически обследоваться, при малейших замеченных отклонениях в здоровье.
Лечение диспепсии, препараты и анализы
Основным критерием диагностического обследования функциональной формы диспепсического синдрома является исключение патологических состояний органического генеза, проявляющихся аналогичной симптоматикой – рефлюкс-эзофагита, язвенной патологии, злокачественного образования в желудке, желчнокаменной болезни, хронического панкреатита, эндокринных патологий, склеродермии.
Для полной диагностики проводят:
- эзофагогастродуоденоскопическое обследование;
- клинику и биохимию крови;
- копрограмму (исследование кала) и обследование на наличие в нем крови;
- электрогастрографию;
- сцинтиграфию и манометрию желудка;
- мониторинг кислотности.
Тактика лечения диспепсии направлена на снижение клинических симптомов, профилактику проявления рецидивов и коррекции жизненных устоев для исключения провокационных факторов, отрицательно влияющих на моторную функцию ЖКТ.
Неотъемлемая часть лечебного процесса – рациональный подбор диеты. Она не должна включать раздражающую пищу, приниматься без длительных перерывов, небольшими порциями и тщательно пережеванной.
Медикаментозная терапия, препараты
Подбор медикаментозной терапии проводится в соответствии с формой заболевания. Проводится индивидуальный подбор препаратов, нормализующих моторную желудочную функцию.
- Симптомы желудочной диспепсии корректируются препаратами – «Висмут», антисекреторными средствами, ингибиторами протонного насоса.
- При повышенной кислотности используют препараты антацидов, обладающих защитным свойством слизистых оболочек от пагубного влияния кислотности – «Омепразол», «Маалокс», «Сукральфат»
- Назначаются антибактериальные средства – «Тринидазол»;
- Прокинетики, стимулирующие желудочную и кишечную моторику – «Метоклопрамид», «Диметпрамид», «Домперидон», «Мотилиум». Хороший эффект в стабилизации моторных функций показало применение техники «плацебо».
При необходимости, в процесс лечения включается психоневролог.
Прогноз диспепсических патологий благоприятный. При соблюдении врачебных рекомендаций, полностью излечивается, но риск рецидивов болезни с повторным проявлением болезненной симптоматики, даже после полного проведения курса лечения сохраняется.
Источник: https://zdrav-lab.com/dispepsiya-simptomy-lechenie/
Диспепсия: что это такое, симптомы и лечение
В переводе с греческого диспепсия означает нарушение пищеварения. Это постоянный спутник различных патологий желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). 40 % пациентов врач-гастроэнтеролог ставит диагноз «функциональная диспепсия».
В этом случае нарушение пищеварения не связано с органическим поражением ЖКТ. Симптомы диспепсии различны. Её проявления зависят от того, нарушено ли пищеварение в пищеводе, желудке или кишечнике.
Перед тем как назначить лечение, следует разобраться, что же такое диспепсия – отдельное заболевание или всё-таки симптом различных патологий.
Что такое диспепсия
Тошнота, рвота, изжога, отрыжка и так далее — все это симптомы диспепсии.
Диспепсия – это симптомокомплекс, свидетельствующий о различных заболеваниях. В первую очередь, когда пациент приходит к гастроэнтерологу с жалобами на боли в эпигастральной области, тошноту, изжогу или другие проявления нарушения пищеварения, клиницист рекомендует пройти обследование. Зачастую во время исследования выявляется органическое поражение. Диспепсия свидетельствует о таких заболеваниях:
Основные клинические проявления диспепсии наблюдаются не только при поражениях ЖКТ. Нарушение пищеварения возникает в результате патологий других органов и систем. Например, при:
У ¾ пациентов после прохождения полноценного обследования патологий ЖКТ или других заболеваний, сопровождаемых диспепсией, не выявляют. Хотя клинические проявления нарушения пищеварения мучают больного на протяжении не менее 6 месяцев. В этом случае клиницист ставит диагноз «функциональная диспепсия». Факторами, благоприятствующими появлению этого заболевания, являются:
- Курение и злоупотребление спиртными напитками. Никотиновая зависимость увеличивает риск развития функциональной диспепсии в 2 раза. При отказе от этой вредной привычки у пациентов восстанавливается моторная функция желудка. Алкоголь – это яд, который не только способствует развитию диспепсии. Он разрушает нервные клетки. Из-за него страдает печень, так как должна выводить всевозможные токсины, а когда она не справляется, под удар попадают другие органы.
- Алиментарные погрешности. Появлению диспепсии способствует чрезмерное употребление крепкого чая, кофе. Пациенты с диспепсией стараются не употреблять красный перец, лук, орехи, цитрусовые, майонез, шоколад, орехи, газированные напитки, так как они вызывают ухудшение.
- Долговременный приём лекарственных средств. Возникновению нарушения пищеварения способствуют: аспирин, антибиотики, теофиллин, нестероидные противовоспалительные средства, препараты калия и железа.
- Нервно-психические факторы. Острая стрессовая ситуация тормозит моторику желудка и двенадцатиперстной кишки, а это приводит к появлению типичных симптомов нарушения пищеварения. У пациентов с функциональной диспепсией повышен уровень тревожности, есть склонность к депрессии, выражены ипохондрические и невротические реакции.
- H. pylori. Часть исследователей считает, что эти бактерии играют существенную роль в развитии функциональной диспепсии. У больных выявляют эту инфекцию в 60-65 % случаев, поэтому этот фактор не является основным в развитии болезни.
У большинства пациентов причиной возникновения функциональной диспепсии является нарушение эвакуаторной способности желудка и двенадцатиперстной кишки.
Определить, является ли диспепсия признаком или же самостоятельным заболеванием, может исключительно врач, проведя исследование. Чтобы установить точный диагноз, в первую очередь необходимо обратить внимание на основные симптомы.
Как проявляется диспепсия
При нарушении пищеварения пациенты предъявляют различные жалобы, которые объединяют общим термином «диспепсия». Это:
- дисфагия (затруднение при глотании);
- боль, дискомфорт в эпигастральной области;
- отрыжка;
- тошнота, рвота;
- изжога;
- урчание в животе;
- метеоризм;
- понос, запор.
Пищеводная диспепсия проявляется дисфагией. Пациенты жалуются на затруднённое глотание, невозможность проглотить жидкую (при спазме пищевода) или же твёрдую пищу. Возникает ощущение комка в горле, болезненность при глотании, попадание пищи в другие органы. Дисфагия возникает при всех заболеваниях пищевода, например:
Кроме того, дисфагия может свидетельствовать о других заболеваниях, не связанных с органическим поражением пищевода:
- Болезни центральной, периферической нервной и мышечной систем. На пищеводную диспепсию жалуются пациенты с эзофагоспазмом, атонией пищевода и ахалазией кардии.
- Патологии соседних органов. Дисфагия возникает при сужении пищевода, вызванном опухолью или кистами средостения, центральным раком лёгкого, митральным пороком, аневризмой аорты, аномалиями сосудов, гиперплазией щитовидной железы и др.
При диспепсии, вызванной болезнями желудка и двенадцатиперстной кишки, пациенты жалуются на:
- Боль в эпигастральной области. Она может быть интенсивной, или же пациенты ощущают в подложечной области дискомфорт.
- Быстрое насыщение, чувство переполнения, тошнота.
- Отрыжка. При гиперсекреции желудочного сока пациенты жалуются на отрыжку кислым, изжогу. Отрыжка воздухом и пищей возникает при ахлоргидрии.
Желудочная диспепсия возникает при:
- язвенной болезни;
- гастрите;
- доброкачественных опухолях;
- раке желудка.
Тревожными симптомами, сопровождающими желудочную диспепсию, являются потеря аппетита, внезапное, без веской причины снижение массы тела.
При кишечной диспепсии пациенты жалуются на:
- урчание в нижней и средней части живота;
- флатуленцию (усиленное газоотделение);
- метеоризм;
- диарею;
- запор.
Нарушения пищеварения в кишечнике сигнализирует о таких патологиях:
- инфекционные болезни кишечника (дизентерия, сальмонеллёз, туберкулёз кишечника, холера, тифопаратифозные заболевания);
- синдром раздражённого кишечника;
- энтерит;
- колит;
- болезнь Крона;
- ишемический колит;
- дивертикулярная болезнь;
- дисбактериоз;
- опухоли кишечника;
- энзимопатии;
- болезни желудка (демпинг-синдром, гастрит, рак);
- патологии поджелудочной железы;
- заболевания эндокринной системы;
- гинекологические болезни;
- патологии обмена веществ.
У пациентов с функциональной диспепсией преобладают различные симптомы. В зависимости от этого выделяют такие варианты клинического течения заболевания:
- Язвенноподобный. Пациенты жалуются на голодные и ночные боли в эпигастральной области. Они усиливаются при нервном напряжении, беспокойстве, страхе.
- Дискинетический. Характерно быстрое насыщение, чувство переполненности желудка, вздутие живота, редко сопровождается тошнотой и рвотой.
- Неспецифический. Сочетание признаков язвенноподобного и дискинетического варианта протекания болезни. Нередко к ним добавляются симптомы патологий ЖКТ (боль в животе, которая исчезает после акта дефекации, запоры).
Выявить, чем же именно вызвана диспепсия, может только врач, проведя обследование. Особое внимание следует уделить «симптомам тревоги»:
- потеря веса без причины;
- ночные боли в животе;
- абдоминальная боль – единственный признак болезни;
- лихорадка;
- увеличение печени, селезёнки;
- лейкоцитоз;
- анемия;
- высокая СОЭ;
- отклонение от норм в биохимическом анализе крови.
Для точного диагноза, кроме тщательного осмотра и опроса пациента, необходимы:
- общий и биохимический анализ крови и мочи;
- общий анализ кала и тест на скрытую кровь;
- УЗИ органов брюшной полости;
- ЭГДС;
- определение кислотности желудочного сока;
- оценка моторно-эвакуаторной функции желудка (рентген, электрогастроэнтерография, зондовый пищевой тест и др.);
- определение инфицированности H. Pylori.
Нередко пациента направляют на дополнительные консультации к эндокринологу, кардиологу, невропатологу, психиатру. И только после того, как будет установлен точный диагноз, начинают лечение. Оно зависит от причины болезни.
Как лечить диспепсию
Человеку, страдающему диспепсией, следует отказаться от употребления крепкого чая и кофе.
Нарушение пищеварения, вызванное органическим поражением, исчезает после успешного лечения основного заболевания. Чтобы избавится от функциональной диспепсии, необходима комплексная терапия, включающая:
- Обучение пациента. Необходимы психологические тренинги, направленные на то, чтобы помочь больному снизить уровень тревожности, снять напряжение.
- Коррекция питания и отказ от курения. Больным нельзя употреблять крепкий кофе, чай. Питание должно быть дробным, не менее 6 раз в сутки. Нельзя острое, жирное. Особенно эффективен частый приём пищи при преобладании симптомов раннего насыщения, чувства тяжести в животе.
- Медикаментозная терапия. Какие пациенту необходимы лекарства, зависит от варианта протекания функциональной диспепсии.
При язвенноподобном течении болезни рекомендуют:
- антисекреторные препараты;
- эрадикация H. Pylori (если выявлена эта группа бактерий).
- Если болезнь протекает по дискинетическому варианту, наиболее эффективны прокинетики.
- При неспецифическом протекании диспепсии комбинируют антисекреторные препараты и прокинетики.
- Так как в группы этих медикаментов входят различные препараты, то какие именно из них принимать, назначит врач с учётом индивидуальных особенностей пациента, наличия противопоказаний и других заболеваний.
- Если симптоматическая медикаментозная терапия не даёт положительного эффекта, необходимо провести повторное обследование. Если органические поражения не выявлены, то пациенту назначают:
- нейролептики;
- антидепрессанты;
- транквилизаторы.
Очень часто причиной функциональной диспепсии являются нервные стрессы, депрессии, поэтому пациентам требуется дополнительное лечение. В зависимости от типа нарушений рекомендуют различные терапевтические методики:
- При повышенной тревожности эффективны методики мышечной релаксации, арттерапия, аутогенные тренировки. Назначают анксиолитики.
- При пониженном настроении, адинамии рекомендуют общеукрепляющие препараты, психостимуляторы, нейрометаболиты.
- Для меланхолического типа характерно то, что пациенты не верят в излечение. Нередко болезнь является соматической маской эндогенной депрессии. Таким больным необходимо лечение и у психиатра, так как существует высокая опасность проявления суицида. Из медикаментов назначают антидепрессанты (амитриптилин), нейрометаболиты, психостимуляторы.
- Если у пациента наблюдается полное безразличие к лечению (обычно таких больных к врачу приводят родственники), то назначают антидепрессанты в комплексе с психостимуляторами, необходимы кратковременные курсы позитивной психотерапии.
- При отрицании болезни (у некоторых пациентов так срабатывает защитный механизм, что они связывают своё недомогание со случайными факторами, считают, что всё само пройдёт) необходимо обрисовать серьёзность ситуации. Объяснить, что показали исследования, и последствия отказа от лечения.
- Если болезнь вызвана висцеральной гиперчувствительностью, то целесообразно назначать новые классы препаратов: агонисты каппа-опиоидных рецепторов (федотозин), антагонисты 5-НТЗсеротониновых рецепторов, являющихся и прокинетиками (алосетрон, циланосетрон).
Перед тем как назначать пациенту психотропные препараты, необходимо убедиться, что больной будет придерживаться всех рекомендаций. Обычно применение этой группы лекарств вызывает негативное отношение, а пить их надо постоянно, не менее 2 месяцев. Резкий отказ от медикаментов приводит к синдрому отмены, самочувствие больного значительно ухудшается.
К какому врачу обратиться
Диспепсия может быть как самостоятельным заболеванием, так и симптомом различных органических патологий. Она может сопровождать не только болезни ЖКТ, но и сердечно-сосудистой, дыхательной, эндокринной и билиарной системы. Функциональная диспепсия возникает из-за нерационального питания, курения, употребления алкоголя.
Нередко причиной её появления становятся различные нервно-психологические расстройства (стресс, депрессия). Диспепсия снижает работоспособность, сигнализирует о серьёзных нарушениях в организме, поэтому при первых симптомах требуется консультация гастроэнтеролога, кардиолога, невропатолога, психиатра.
Пациентам с функциональной диспепсией нужна помощь психолога, психотерапевта.
Источник: https://myfamilydoctor.ru/dispepsiya-chto-eto-takoe-simptomy-lechenie/
Диспепсический синдром: симптомы, диагностика, лечение
Боли и дискомфорт в животе возникают у каждого четвертого взрослого человека. Распространенность синдромов диспепсии вызвана различными проблемами желудочно-кишечного тракта. Попутно выявляют гастриты, язвы и дискинезию желчевыводящих путей.
Диспептический синдром не всегда проходит после коррекции заболеваний, но уменьшается с помощью дробного питания и приема антацидов.
Что такое диспептический синдром
Диспепсия или dys + pepsis — это нарушенное пищеварение на фоне органических изменений в органах или без него. Почти в 50% случаев речь идет о функциональном расстройстве — неязвенной форме патологии.
У взрослых в силу стрессов, неправильного питания и употребления алкоголя выявляют язвы, варианты билиарных болезней при диспептическом синдроме, панкреатит или рефлюкс.
Классификация диспептического синдрома включает следующие виды:
- Функциональная диспепсия, порождаемая нарушениями работы желудочно-кишечного тракта без патологии органов, что выявляется в 70% случаев. Патофизиологические механизмы связаны с задержкой опорожнения желудка, склонностью к метеоризму, чувствительностью двенадцатиперстной кишки к жирам и кислотам, изменения моторики желудка, проблемы с работой вегетативной нервной системы.
- Органическая диспепсия, причинами которой являются: язвенная болезнь, гастроэзофагеальный рефлюкс, рак пищевода и поджелудочной железы, билиарные расстройства, непереносимость пищи или лекарств, инфекционные или системные заболевания. Вторичные нарушения диагностируются в 30% случаев.
Генетическая предрасположенность, инфекция Хеликобактер пилори, воспаление дыхательных путей, психосоциальные факторы влияют на склонность к заболеванию.
Обследование желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и поджелудочной железы позволяет дифференцировать диспептический синдром и поставить точный диагноз.
Основные причины развития заболевания
Диспептический синдром связан с нарушением пищеварения на одном из этапов:
- Во рту пища смачивается слюной, а ее ферменты начинают процесс расщепления.
- В желудке соляная кислота, вырабатываемая железами, помогает перевариванию.
- В двенадцатиперстной кишке пищеварительные ферменты поджелудочной железы и слизистой кишечника расщепляют белки, жиры и углеводы.
- Желчные кислоты помогают жирам смешиваться с пищеварительными соками.
- Именно сбои в работе пищеварительной системы на любом из этих этапов и являются причиной возникновения диспептического синдрома.
- Секреторная и моторная работа органов регулируется парасимпатической нервной системой, блуждающим нервом, потому заболеваемость растет на фоне стрессов.
- Причинами нарушений могут стать как травмы головы, так и перенесенные инфекции дыхательных путей, поскольку нерв проходит к внутренним органам из черепа по наружной поверхности грудной клетки.
- Нерегулярное питание и сопутствующие болезни также повышают вероятность воспалительных процессов.
Развитие на фоне органических нарушений
Диспепсический синдром развивается на фоне следующих органических патологий:
- Пептическая язвенная болезнь проявляется болями в верхней части живота в эпигастральной области, а также в правом или левом верхних квадрантах. Боли при язвах возникают спустя 2-5 часов после еды или на пустой желудок, но пептические язвы вызывают приступы после приема определенных продуктов. Симптомами является отрыжка, раннее насыщение, непереносимость жиров, тошнота, иногда рвота.
- Билиарные нарушения характеризуются приступами интенсивной тупой боли в правом подреберье, эпигастрии или за грудиной с отражением под правой лопаткой. Приступы, имеющие схваткообразный характер, связаны с интенсивным потоотделением, тошнотой и рвотой. Боль не усиливается движением и не снимается после дефекации и отхождения газов, длится не менее 30 минут, постепенно затихая на протяжении 6 часов.
- Лекарственно-индуцированная диспепсия появляется после нестероидных противовоспалительных средств и селективных ингибиторов ЦОГ-2 без язвенной болезни. Также симптомы провоцируются блокаторами кальциевых каналов, метилксантины, алендронат, орлистат, препараты калия, эритромицин.
- Целиакия и хронический панкреатит редко сопровождают диспепсию, как и другие заболевания: эозинофильный гастроэнтерит, болезнь Крона, саркоидоз, лимфома, амилоидоз, диабетическая радикулопатия, отравление тяжелыми металлами.
Развитие без органических нарушений
Предрасполагающими факторами для функциональной диспепсии являются:
- инфицирование лямблиями и гельминтами;
- аллергии и диатез, длительное воспаление;
- гиповитаминоз, железодефицитные анемии, особенно при нехватке витаминов группы В;
- нерегулярный прием пищи, переедание, злоупотребление фастфудом и сладостями, алкоголем и курение;
- психоэмоциональные расстройства на фоне стрессов, недосыпания, что вызывает блокировку блуждающего нерва, спазм диафрагмы, связок желудка, печени и поджелудочной, несварение в синдроме диспепсии.
Химические нарушения часто становятся причиной возникновения диспептического синдрома. Обработку продуктов тормозит: нехватка ферментов в слюне, поджелудочной железе, кишечнике или застой желчи. За каждым химическим нарушением стоит недостаточное кровоснабжение или иннервация органа.
Блуждающий нерв и артерии проходят к желудку через диафрагму, а ее спазмы зачастую случаются во время стрессов. Плохой приток крови к органу провоцирует гастриты с повышенной кислотностью, плохим аппетитом, запорами. Образуется «питательная» среда для развития бактерий, воспалительных реакций, аллергии.
С другой стороны, нарушить работу желудка могут дизентерии и вирусные энтериты, которые нарушают функцию кишечника. Например, инфекция сальмонеллеза также проявляется токсической диспепсией, которая провоцирует годами стойкий дисбактериоз, вздутие и боли.
Симптомы синдрома диспепсии
У взрослых диспепсия проявляется классической триадой — тошнотой, рвотой и болью в животе. Отмечается дискомфорт после приема пищи, головокружение, чередование запоров и диареи. Быстрое наполнение желудка при малом количестве еды означает нарушение моторики, которое может быть вызвано:
- гастритом — в таком случае говорят об органической диспепсии;
- функциональными нарушениями смежных органов: поджелудочной железы, двенадцатиперстной кишки, печени и желчного пузыря.
Наличие воспаления на слизистой оболочке можно выявить только с помощью гастроскопии. Однако диспептический синдром на фоне гастритов имеет характерную симптоматику — боли ночью или после кислых продуктов.
Дисфункции других органов провоцируют диспепсические проявления.
Частое срыгивание и кашель после еды свидетельствуют о гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая сопровождается изжогой и жжением за грудиной. Одной из причин ГЭРБ становится тот же спазм диафрагмы.
- Отраженные боли в спине характерны для панкреатита и снижения выработки ферментов.
- Симптомы желчнокаменной болезни отличаются острыми болями в правом подреберье длительностью более 30 минут.
- Потому необходимо описывать врачу все симптомы полностью, даже которые не связаны напрямую с желудком.
Диагностика патологии
При диагностике требуется взаимодействие терапевта и гастроэнтеролога.
Врач осматривает и оценивает болезненность в эпигастрии, чтобы выявить воспаление во внутренних органах. Локальная болезненность при напряжении мышц живота указывают на проблему брюшной стенки (мышц живота, фасции, диафрагмы), а при расслаблении — на гастриты.
- Врач расспрашивает о тахикардии и аритмии, бледности и повышенном потоотделении, частоте и цвете кала, аппетите и потере или наборе веса, чтобы выявить другие функциональные нарушения близлежащих органов.
- Пальпацией живота определяется увеличение органов, осматривает цвет кожи и белков глаз на предмет желтухи.
- Определяется склонность к органической диспепсии на фоне гастритов и других заболеваний.
Голодные и ночные боли, изжога и «кислая» отрыжка — показания для оценки состояния внутренней поверхности желудка. Рентген назначают при подозрении на язвенную болезнь. Проводится анализ крови на H. Pylori.
Если воспаление в пищеварительных органах нет, то гастроэнтеролог выявляет функциональную диспепсию. УЗИ оценивает функцию желчного пузыря, а дуоденальное зондирование определяет состав желчи. Дополнительно делают анализ крови на белок, билирубин, аланиновую аминотрансферазу.
- Работа ЖКТ тесно связана с почками и мочеполовой системой, потому обследование включает анализ мочи.
- При диарее и метеоризме, сыпи направляют на исследование кала, чтобы определить лямблиоз и гельминтоз.
- Дифференциальная диагностика исключает синдром мальабсорбции и непереносимость лактозы.
Лечение диспептического синдрома
Диспепсический синдром лечится корректировкой диеты, переходом на дробное питание и приемом лактобактерий.
Продукты питания необходимо проверять на переносимость. Например, вздутие после молока указывает на дефицит лактазы — фермента, расщепляющего молочный сахар. Брожение и застой в желудке при употреблении мяса говорят о нехватке ферментов поджелудочной железы.
Выделить неподходящие продукты позволяет пищевой дневник.
Аллергические реакции и симптомы, напоминающие отравление, иногда появляются, если с приемом определенной пищи связана негативная эмоция из прошлого.
Медикаментозное лечение зависит от симптомов и причины заболевания:
- Если боли возникают после приема пищи, назначают блокаторы дофаминовых рецепторов (домперидон) и магнийсодержащие антациды.
- При болях в эпигастрии прописывают тримебутин, антисекреторные средства и антациды.
- При инфекции H. pylori проводится антибактериальная терапия.
В комплексе лечения диспепсического синдрома назначают спазмолитики для желчевыделительной системы, желчегонные средства. С учетом симптомов требуются пробиотики, ферменты, слабительные или противодиарейные препараты.
Народные средства применяют по согласованию с врачом. Ромашковый чай успокаивает воспаление, а листья черники останавливают диарею.
Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/dyspepsia/dispepticheskij-sindrom/