Лечение хронического гайморита

Хронический гайморит – это воспалительный процесс, поражающий слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи, который носит хронический характер. Чаще всего причина развития недуга кроется в недолеченном остром гайморите. Если острый воспалительный процесс длится 4 недели, но он является затяжным, а когда он не заканчивается к концу 6 недели, то переходит в хроническую форму.

Факторы риска

Повлиять на развитие хронического гайморита могут стрептококк или стафилококк. Нередко провоцирующими факторами выступают вирусы и бактерии. Что же влияет на переход острой фазы гайморита в хроническую? На это могут оказать влияние следующие причины:

1. Непродуктивная терапия острой формы недуга, которая подтолкнула к переходу гайморита в хроническую форму.
2. Врожденные дефект носовой перегородки, в результате чего затрудняется отток слизи.
3. Наличие воспаления – аллергия, ринит.
4. Заболевания зубов, которые сосредоточены близко к пазухам.
5. Полипы в носу, которые не дают нормально дышать и отходить слизи. У маленьких пациентов причиной хронического гайморита могут выступать аденоиды.
6. Пыль и загазованность служат раздражителями для слизистой носа, что приводит к развитию гайморита.

Причины хронического гайморита могут быть самые различные, следовательно, и подбор терапии должен происходить в индивидуальном порядке.

Каким бывает хронический гайморит

С учетом симптомов и степени тяжести различают следующие виды недуга:

1. Гнойный гайморит. Для него свойственно наличие гноя, который становится альтернативой прозрачным слизистым выделениям и содержит микрофлору.
2. Катаральный. Эта более легкая форма недуга, которая характеризуется воспалением слизистой и присутствие тягучих выделений. Катаральный гайморит имеет асептический характер.
3. Пристенчно-гиперпластический. Для него свойственно формирование полипов по причине гиперплазии слизистой.
4. Аллергический – реакция на определенный раздражающий фактор.
5. Кистозный или полнозный. Внутри носовой пазухи формируется киста, полип, которые нарушают нормальный отток слизи.

С учетом того, какая инфекция проникла в организм, различают риногенный, гематогенный, а также травматический и одонтогенный гайморит. Воспалительный процесс хронической формы может протекать сразу в двух пазухах или поражать только одну. Отсюда выделяют односторонний и двухсторонний гайморит.

Как распознать заболевание

Гайморит в хронической форме может иметь две стадии развития – ремиссия и обострение. Для первой стадии симптомы имеют невыраженный характер. Пациент может пожаловаться на:

• небольшую слабость;
• головную боль;
• заложенность носа;
• першение или боль в горле;
• отечность в области проекции пазухи на лицо.

А вот для стадии обострения симптомы более выражены, а проявляются они в следующем:

• сильная слабость;
• подъем температуры до 37,7 градусов;
• головная боль, которая носит интенсивный характер, особенно при наклоне.

Так как в стадии обострения количество слизи в пазухах повышается, то в этой области возникают болезненные ощущения, имеющие распирающий характер. Пациент испытывает першение в горле, а еще его посещает кашель. Для стадии обострения характерно покраснение кожных покровов, наличие трещин и припухлость под носом.

Общие рекомендации

Неважно, как метод лечения будет выбран врачом, необходимо придерживаться ряда рекомендаций, которые не только улучшат общее состояние пациента, но и приблизят выздоровления:

1. Если хронический гайморит протекает в стадии обострения, то пациенту показан пастельный режим.
2. Соблюдать диеты, которая не допускает приема сладкой, мучной, жаренной пищи.
3. Если наблюдается подъем температуры, то пациенту нужно как можно больше пить жидкости – соки, чай, воду.
4. Промывать носовые ходы физрастворами и солевым раствором. Это позволит защитить организм от дальнейшего проникновения бактерий.
5. Снять отечность можно при помощи назальных капель, которые снимают воспаление и борются с патогенными микроорганизмами.
6. Категорически запрещено прогревать нос и пить горячие напитки при гайморите в стадии обострения. Делать такие процедуры можно только по рекомендации врача. Он сможет обнаружить и определить объем скапливаемой гнойной слизи.

Как лечить медикаментами

Хронический гайморит обязательно нужно лечить при помощи медикаментозных средств. Причем они не должны не только устранить симптомы недуга, но и провоцирующий фактор.

Капли и спреи для снятия отеков

Главным симптомом хронического гайморита является отек слизистой. Он блокирует соустье между носовой полостью и гайморовой пазухой. Цель терапии сводится к тому, чтобы, в первую очередь, купировать этот неприятный признак и нормализовать отток слизи из пазух.

Чтобы максимально эффективно устранить отек и открыть выходное отверстие гайморовой пазухи, необходимо задействовать капли или спреи в нос, которые оказывают сосудосуживающий эффект. к числу самых эффективных можно отнести: Отилин, Для Нос и Називин.

При использовании описанных средств удается быстро купировать отек слизистой, а это положительно скажется на очищении синуса.

Терапия сосудосуживающими препаратами должна длиться не более 5 дней, в противном случае происходит привыкание и атрофия слизистой носа.

В комбинации с этими медикаментами пациента назначают антигистаминные средства. Они эффективно справляются с инфекцией и ускоряют выздоровление. Эффективными остаются:

• Супрастин;
• Димедрол;
• Диазолин;
• Тавегил.

Так как терапия носит комплексный подход, то обязательно нужно принимать препараты из группы кортикостероидов. Они быстро купируют воспаление в носовых ходах. К этим лекарствам относят спреи Беклофорт и Беконазе. В их составе есть основной компонент, название которого беклометазон.

Антибактериальные препараты

При помощи антибиотиков удается подавить инфекцию и не дать микробам распространиться. Выбор антибактериального препарата нужно осуществлять в зависимости от того, какой вид инфекции поразил организм и на какие компоненты препараты индивидуальная непереносимость. В противном случае лечение станет рискованным и бесполезным.

Чаще всего на развитие гайморита влияют грамотрицательные бактерии. Поэтому при лечении недуга врач может назначить такие препараты:

• Цефуроксим;
• Аксетил;
• Клавулановая кислота.

Применять указанные лекарства необходимо в виде таблеток или инъекций. Хотя есть препараты, которые могут быть использованы местно. Одним из эффективных остается Биопарокс.

Препараты для поддержки

Когда наблюдается хронический гайморит в стадии ремиссии, то врачи назначают такой препарат, как Синуфорте. В ставе имеет действующий компонент – экстракт цикламена. Его действие направлено на то, чтобы повысить защитные силы организма и запустить механизм природного очищения околоносовых пазух и носовой полости. Принимая Синуфорте в течение длительного времени, не наблюдается привыкания. Назначают препарат по одной таблетке раз в день, а общий курс терапии займет 6-8 дней.

Еще одним препаратом для поддержки организма является Циннабсин. Он оказывает комплексное влияние. Его можно применять не только при лечении хронического гайморита, но и в профилактических целях. Циннабсин эффективно и быстро купирует отек и воспаление слизистой носа, восстанавливает дыхание и укрепляет иммунитет.

Лечение народными способами

Проверенные средства нетрадиционной медицины можно использовать при лечении хронического гайморита в целях купирования неприятных его проявлений. Но такая терапия является специфической, так что нуждается в особом внимании. Применять можно следующие рецепты:

1. Зверобой. Действие этой лечебной травы направлено на устранении пагубных микроорганизмов, так что это своеобразный антибиотик растительного происхождения. Необходимо 10 г сырья залить стаканом, варить 10 минут, настаивать 30 минут, отфильтровать и применять для промывания носа.
2. Тысячелистник. Из этого растения можно приготовить полезную настойку. Нужно взять 20 г сырья, залить 200 мл кипятка. Отфильтрованную настойку употреблять 3 раза в сутки.
3. Глиняный компресс. Необходимо приобрести глину в аптеке, добавить немного воды, чтобы образовалась масса по консистенции похожая на тесто. Взять два лоскутка марли, обработать в растительном масле. Уложить ткань на область носовых пазух и сверху глиняный комочек. Длительность манипуляции составит 1 час. В это время могут возникнуть неприятные ощущения, но так должно быть.

Профилактика

Основным методом профилактики при хроническом гайморите является своевременное лечение острой фазы недуга. Чтобы продлить ремиссию хронического патологического процесса, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

1. Не подвергать организм острым инфекционным процессам.
2. Своевременно устранять очаги хронической инфекции, особенно те, которые сосредоточены в области ЛОР-органов.
3. Правильно питаться и насыщать свой организм витаминами. Кроме этого, важно заниматься лечебной гимнастикой и вести активный образ жизни.
4. Гулять на свежем воздухе, отказаться от вредных привычек.

Подробнее узнать о лечении хронического гайморита можно из следующего видео:

Хроническая форма гайморита – это патологический процесс, который требует постоянного контроля врача. Если заболевание протекает в стадии ремиссии, то особо пациента ничего не беспокоит. А вот при обострении гайморита необходимо выполнять комплексное лечение в целях защиты от развития осложнений.

Хронический гайморит у взрослых

Хронический гайморит – осложнение острого гайморита, которое развивается в следствие несвоевременного, неправильного лечения заболевания или преждевременного ее прерывания

Среди других причин развития хронического гайморита – искривление перегородки, аденоиды, полипы, опухоли носа и др. Вследствие этих факторов воспаление слизистой оболочки гайморовых пазух может перейти в хроническую форму.

Хронический гайморит может регулярно обостряться. Причиной обострения обычно служит банальная простуда. Из-за развития воспаления начинается насморк. Отек слизистой носа закрывает проход гайморовой пазухи. Отток слизи из нее нарушается и развивается воспаление. Симптомы хронического гайморита у взрослых делят на общие и местные. Местные симптомы указывают на то, что воспалительный процесс локализован в гайморовых пазухах. К таким симптомам относят:

• Слизистые выделения из носа. Могут появиться следы гноя и крови. При затяжном течении выделения могут окрашиваться в желтый и желто-зеленый цвет;
• Неприятные, распирающие ощущения со стороны пазухи. Боли могут распространяться на область глазницы, лба, переносицы;
• Заложенность носа, вследствие чего голос становится гнусавым;
• Ослабление обоняния, особенно при длительном гайморите;
• Частые головные боли, связанные с хроническим воспалительным процессом.

Процесс лечения

Лечение хронического гайморита производится врачом оториноларингологом после постановки диагноза. Только специалист может поставить правильный диагноз. Для этого необходимо провести тщательный осмотр пациента с использованием современных методов диагностики. Лечение хронического гайморита проводится как в период обострения, так и в период ремиссии. В период ремиссии назначают препараты для промывания носовой полости, специальные спреи для снятия отека и воспаления. Во время ремиссии стоит установить причину, которая вызывает обострения. Если это аллергия, необходимо устранить воздействие аллергена. Если проблема носит стоматологический характер — обратиться к стоматологу. Если причиной обострения являются анатомические нарушения, например, искривления носовой перегородки, необходимо решить проблему с помощью хирургического вмешательства. В период обострения назначается более интенсивная терапия . В таких случаях предпочтение отдается антибиотикам, спреям на основе глюкокортикоидов, сосудосуживающим каплям в нос, антисептическим растворам для промывания. Также могут быть назначены физиотерапевтические процедуры и препараты, укрепляющие иммунитет.

Наиболее эффективными при хроническом гайморите являются антибиотики широкого спектра действия. Показано назначение антибиотиков из группы пенициллинов. Наиболее эффективный из них — амоксициллин с клавулановой кислотой. Также могут быть назначены азитромицин и кларитромицин.

Лечение хронического гайморита у взрослых основывается на медикаментозной терапии. Народные средства могут применяться дополнительно к лекарственным средствам. В качестве народных методов в лечении хронического гайморита используют:

• Ингаляции. Хорошо помогают ингаляции на основе спиртовой настойки прополиса. Применение этого метода возможно, если у вас нет аллергии на прополис.
• Компрессы. Для этого часто используют компрессы из глины, которая продается в аптеке. Компресс прикладывают к области гайморовых пазух и выдерживается в течение 1 часа.
• Мази. Против гайморита эффективна мазь на основе меда. Для применения мази используют ватные палочки, которые обмакивают в мазь и оставляют на 15 минут в носовых ходах.

Профилактика

В качестве профилактики хронического гайморита у взрослых необходимо своевременно лечить острый гайморит, соблюдать все назначения врача. А также вовремя устранять все факторы, которые могут привести к развитию этого заболевания, например, кариес, искривление носовой перегородки, полипы носа, аденоиды и др.

https://www.kp.ru/putevoditel/zdorove/khronicheskij-gajmorit-u-vzroslykh/

Как возникает воспаление

Гайморит — это одна из форм синусита (воспалительного процесса в придаточных пазухах носа). В данном случае мы сталкиваемся с воспалением гайморовой пазухи. Второе название гайморовой пазухи носа — верхнечелюстная. Судя по названию, несложно догадаться, что её местоположение — область над верхней челюстью.

Одним из тяжёлых проявлений воспаления гайморовых пазух является хронический гайморит. Он диагностируется, если воспаление пазух длится более трёх месяцев. Этому заболеванию подвержен каждый человек: и взрослый, и ребёнок. По данным врачей-оториноларингологов на долю заболевания приходится до половины всех заболеваний носа. Из ста человек двенадцать пациентов точно имеют в своей амбулаторной карте этот диагноз. Статистика неутешительна.

Такой процент заболевших легко объясняется беспечным отношением наших граждан к своему здоровью: обращаться к врачу мы привыкли в самых крайних случаях, а проявления насморка мы за болезнь в принципе не считаем. Хотя запущенный насморк — одна из главных причин заболеваемости хроническим гайморитом.

Причиной, вызывающей обострение гайморита у взрослого, является патогенная микрофлора. Возбудителями могут выступать бактерии стрептококка, вирусы, грибы. В начале обострения болезнетворные микроорганизмы, попадая в носовую полость, оседают на её слизистой оболочке и стенках пазух. Запускается воспалительный процесс. Слизистая отекает. Вырабатываемая ею слизь с трудом выходит наружу, а в некоторых случаях отток слизи из носа полностью блокируется. В результате в пазухах накапливаются слизистые массы. А это отличная среда для дальнейшего развития бактерий.

Среди предпосылок, приводящих к хроническому воспалению, можно выделить:

• несоблюдение предписаний врача, прерывание курса назначенного лечения обострений (некоторые взрослые пациенты сознательно пренебрегают походом к врачу в надежде, что всё пройдёт само, но несвоевременное лечение взрослых при гайморите — первый шаг на пути к хронизации воспалительного процесса);
• присутствие в организме постоянного очага инфекции, например, при хроническом насморке;
• искривлённая носовая перегородка, в результате чего нарушен нормальный воздухообмен и отток слизи в носовой полости. (деформация перегородки может быть врождённой, а может быть следствием травм и повреждений);
• появление в носу новообразований, которые также затрудняют выход слизистых масс — полипы, кисты;
• стоматологические проблемы (кариес, пульпит), которые способствуют проникновению инфекции из верхней челюсти в пазухи;
• аллергические реакции;
• ослабленный иммунитет.

Признаки хронического воспаления

Признаки хронического гайморита на первый взгляд определить затруднительно. Если при острой форме симптомы заболевания достаточно ярко выражены, то при хронической они несколько смазаны.

Больного беспокоит затяжной насморк, который не поддаётся лечению, и периодические головные боли. Дышать через нос становится крайне проблематично. Мозг недостаточно насыщается кислородом, и пациент ощущает постоянное чувство усталости и вялости. Отёкшие красные веки — ещё один признак заболевания. Больного мучает постоянный непроходящий кашель и першение в горле. Этот симптом вполне объясним — по задней стенке глотки непрерывно стекает накапливаемая слизь, раздражая её. Организм также может реагировать на яркий свет слезотечением (обычно из глаза, расположенного рядом с поражённой пазухой).

Слабо выраженные симптомы заметно усложняют постановку диагноза. Но своевременное лечение пазух крайне необходимо. Поскольку при игнорировании лечения хронического синусита могут возникнуть тяжёлые осложнения вплоть до летального исхода. Ввиду близости пазух к глазницам воспаление может распространиться на глаза и вызвать панофтальмит. Из-за близости пазух к головному мозгу существует риск воспаления его оболочек (менингита). Болезни сердца, почек, ушей — лишь небольшой список осложнений, к которым может привести несвоевременное лечение хронического заболевания у взрослого. В самых запущенных случаях может начаться сепсис, что чревато летальным исходом.

Мы ни в коем случае не хотим вас напугать!!! Просто нужно чётко осознавать, что гайморит — это не банальный насморк. Это полноценный диагноз, который требует грамотного профессионального лечения!!!

Лечение хронического гайморита у взрослых

Начинать лечить взрослого пациента от хронического гайморита нужно с посещения врача-оториноларинголога. Только он сможет верно диагностировать проблему и назначить эффективную терапию.

Диагностика включает в себя первичный осмотр пациента, сбор анамнеза, осмотр носовой полости — риноскопию, а также рентгенологическое исследование. На рентгеновском снимке чётко видны воспаление в пазухах, кисты и полипы. Более детальную картину можно получить с помощью компьютерной томографии (КТ). Хронический гайморит может, например, с лёгкостью обостриться у беременной женщины. Причина — в снижении иммунитета. В этом случае рентген делать противопоказано. Раньше заболевание диагностировали с помощью метода диафаноскопии. На сегодняшний день синуссканирование — самый лучший и безопасный вариант!

Лечение обострений гайморита у взрослых начинается с консервативной терапии. Её проводят как на стадии обострения, так и на стадии ремиссии.

В период ремиссии назначаются специальные назальные спреи, снимающие отёчность и воспаление, а также препараты для промывания носовой полости. Также в период ремиссии желательно устранить причину, вызывающую обострение заболевания: если источник болезни — аллергия, нужно оградить себя от воздействия аллергена, если болезнь носит стоматологический характер, необходимо обратиться к стоматологу и вылечить кариозные зубы. Если проблема в искривлённой перегородке, показано хирургическое вмешательство для её исправления.

Если болезнь находится на стадии обострения, ЛОР-врач предложит более интенсивное лечение.

Медикаментозная терапия включает в себя приём антибиотиков (препарат и курс лечения подбирается исключительно оториноларингологом), использование сосудосуживающих капель и спреев (они помогают справиться с отёчностью носовой полости), препараты для укрепления иммунитета, физиотерапевтические процедуры, а также промывания пазух антисептическими препаратами.

Отличный терапевтический эффект достигается при проведении процедуры промывания пазух носа методом «кукушка». Суть метода заключается в следующем. Больной ложится на кушетку, запрокинув голову назад. Перед проведением промывания, врач-оториноларинголог закапывает больному сосудосуживающие капли. В ноздрю пациента вставляется безыгольный стерильный пластиковый шприц с лекарственным раствором, с помощью которого раствор аккуратно вливается в носовой проход. С другой стороны носа (в другую ноздрю) вставляется специальный отсос, который вытягивает из носовой полости раствор вместе со скопившейся в ней патологической жидкостью. В определённые моменты во время процедуры пациенту необходимо произносить звуки «ку-ку-ку-ку», чтобы раствор для промывания не попал в гортань.

В терапии гайморита используется также промывание пазух с помощью специального ЯМИК-катетера. Но этот метод имеет ряд противопоказаний. Обо всех преимуществах и недостатках методов терапии вам должен рассказать ваш лечащий ЛОР-врач.

Если медикаментозное лечение не приносит желаемых результатов или болезнь слишком запущена, лор-врач может порекомендовать сделать пункцию (прокол) гайморовой пазухи. С помощью прокола удаётся снизить болевые ощущения пациента, извлечь из пазух гной и доставить лекарство непосредственно к очагу воспаления.

Помните, хронический гайморит требует обязательного правильного лечения под контролем грамотного врача! Лишь своевременно назначенные препараты помогут вам быстро выздороветь и избежать осложнений.

https://dr-zaytsev.ru/articles/gaimorit-u-vzroslyh.html

Хронический гайморит

Хронический гайморит – одна из разновидностей синуситов, при которой воспаление развивается в гайморовой пазухе. Заболевание может спровоцировать запущенный насморк, искривление носовой перегородки, аллергия, заболевания зубов и другие причины. В результате ослабления иммунитета патогенные микроорганизмы проникают в полость пазухи и активно размножаются, вызывая воспаление.

Тактику лечения хронического гайморита оториноларинголог определяет, исходя из нескольких факторов, в том числе разновидностей заболевания. В зависимости от характера воспаления хронический гайморит может быть:

• катаральным,
• гнойным,
• полипозным,
• кистозным,
• смешанным.

Формы хронического гайморита

В зависимости от того, как инфекция проникла в пазуху, диагностируют следующие формы хронического гайморита:

• • риногенный, развившийся в результате ринита или синусита;
  • гематогенный, вызванный инфекционным возбудителем, циркулирующим в крови;
  • одонтогенный, появившийся вследствие заболеваний зубов;
  • травматический, спровоцированный травмами в области гайморовых пазух.

Вне зависимости от формы хронический гайморит может быть односторонним (диагностируется чаще всего) и двусторонним. Кроме того, хронический гайморит различается по характеру возбудителя и может быть бактериальным или грибковым. ЛОР-отделение нашего Центра хирургии оснащено всем необходимым оборудованием для точной диагностики заболевания, а опытные врачи успешно лечат все формы хронического гайморита.

Стадии заболевания

Как любое хроническое заболевание, гайморит имеет две стадии: ремиссии и обострения. В первом случае жалобы практически отсутствуют. Обострение хронического гайморита сопровождается следующими симптомами:

• заложенностью носа;
• болью в области гайморовой пазухи, отдающей в зубы, скулы или лоб;
• повышением температуры тела до 37,5 С°;
• выделениями из носа белесоватого цвета, которые через несколько дней зеленеют и приобретают гнойный характер.

Из-за стекания слизи по задней стенке глотки появляется кашель, который мучает больного не только днем, но и ночью. Все симптомы в совокупности значительно ухудшают качество жизни пациента: развивается бессонница, появляется чувство усталости из-за головных болей и кашля. Если вас беспокоят перечисленные выше симптомы, не занимайтесь самолечением, обязательно обратитесь к врачу. Хронический гайморит может стать причиной развития серьезных осложнений, угрожающих жизни.

Диагностика и лечение

Для диагностики заболевания специалисты Центра применяют классические и современные методики. В первую очередь врач осматривает пациента и собирает анамнез. Исследование полости носа проводится с помощью риноскопии – традиционных инструментов – или микрохирургического оборудования, позволяющего более детально оценить состояние пазух и особенности анатомического строения носа. Для уточнения формы заболевания и выбора тактики лечения мы проводим рентгенологическое обследование или компьютерную томографию. В период обострения патологии возможно проведение диагностической пункции для определения типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. Если курсы консервативной терапии оказываются неэффективны и обострения продолжаются, необходимо провести хирургическое лечение.

В ходе оперативного вмешательства врач удаляет гной, кисты, полипы, пломбировочный материал из пазухи и промывает ее антисептическим препаратом. В Центре хирургии успешно применяют различные методики, и врач выбирает оптимальную, исходя из формы и стадии заболевания, общего состояния пациента.

• Пункция. В Центре хирургии эту процедуру проводят амбулаторно, с использованием местной анестезии. Врач вводит в стенку гайморовой пазухи тонкую иглу, отсасывает гной, а затем промывает полость антибактериальным, противогрибковым или антисептическим раствором. В зависимости от формы и тяжести заболевания процедура может проводиться несколько раз. Чтобы не делать несколько проколов, устанавливают катетер, через который проводят дальнейшие манипуляции.
• Микрохирургическая микрогайморотомия. Проводится под общим наркозом при наличии новообразований или большого количества гноя. Для доступа к содержимому пазухи врач выполняет небольшой прокол под губой в ротовой полости. Через отверстие вводится микрохирургический инструмент, с помощью которого оториноларинголог исследует состояние пазухи, удаляет гной, вводит лекарство. Микрохирургическая микрогайморотомия – малотравматичная и эффективная операция, отличающаяся быстрым периодом восстановления.
• Микрохирургическая эндоназальная гайморотомия. Операция выполняется без проколов и разрезов, а доступ к пазухе осуществляется через естественное или искусственно созданное соустье в зоне нижнего или среднего носового хода. Последующие действия врача аналогичны тем, что выполнятся при микрохирургической микрогайморотомии.
• Классическая гайморотомия. Если по каким-либо причинам проведение микрохирургической операции невозможно, наши врачи выполняют радикальное вмешательство. В этом случае ЛОР-хирург делает разрез слизистой длиной 5–6 см под верхней губой. Затем специальным инструментом в кости делают отверстие для ввода инструментов, удаляют содержимое пазухи и вводят лекарство.

https://centr-hirurgii.ru/surgery/lor-khirurgiya/khronicheskiy-gaymorit/

Что такое гайморит?

У каждого человека в области носа есть две пазухи, называемые гайморовыми (левая и правая). Это, своего рода, небольшие кармашки с отверстиями, через которые поступает воздух. В нормальном состоянии они свободно «дышат» через эти отверстия (соустья), размером всего в несколько миллиметров. Когда же внутрь попадает инфекция, слизистая гайморовых пазух воспаляется, соустья из-за этого забиваются и человек теряет способность свободно дышать носом. В самих же пазухах накапливается секрет (слизь). Воспаление слизистой гайморовых пазух и называют гайморитом.

Как правило, воспаляется только одна пазуха, но бывают и случаи двухстороннего хронического гайморита.

Почему возникает хронический гайморит?

Хроническая форма болезни – это результат недолеченного гайморита острой формы или его осложнений. Если пациент не уделяет время лечению воспаления, то вирусы или бактерии постепенно захватывают не только поверхность слизистых, но и костные стенки пазух. Полностью вылечить хронический гайморит становится невозможно.

Из всех патологий носового дыхания на хронический гайморит приходится больше 50% случаев заболеваемости.

Есть ряд факторов, которые способствуют развитию гайморита:

• Частые болезни верхних дыхательных путей инфекционного характера
• Курение
• Сезонная заболеваемость
• Гиповитаминоз
• Тяжелые сопутствующие болезни, негативно влияющие на иммунитет
• Склонность к аллергии

Виды хронического гайморита

Хронический гайморит протекает в одной из нескольких форм:

• Отечно-катаральной
• Полипозной
• Гнойной
• Смешанной (гнойно-полипозной)

В некоторых случаях это аллергическая и ондогенная формы болезни.

Симптомы хронического гайморита

В отличие от острого воспаления, хронический гайморит дает о себе знать в основном в период обострения. Востальное время симптоматика слабо выражена. Больного может беспокоить:

• Легкая слабость
• Быстрая утомляемость
• Головная боль (без конкретной локации)
• Заложенность носа (и как результат утрудненное носовое дыхание)
• Боль, першение в горле (из-за стекания слизи из пазухи по задней стенке глотки)
• Припухлость щек (особенно рядом с переносицей)

При обострении хронического гайморита самочувствие больного резко ухудшается: слабость уже более ощутимая, а головная боль усиливается при любом резком движении или наклоне. Кроме того, повышается температура (до 37,5⁰). Боль и першение в горле сохраняются.

Если пациент жалуется на припухлость нижнего века или конъюнктивит, это признак того, что воспалительный процесс распространился на глазницы.

Диагностика болезни

Первым делом отоларинголог изучает историю болезни и выслушивает жалобы пациента.

Визуальный осмотр при необходимости может быть дополнен риноскопией или другими методами обследования.

При визуальном осмотре опытный специалист обязательно заметит утолщение (гиперплазию) и покраснение (гиперемию), отечность и вязкие выделения из носа.

Гайморит у ребенка — как распознать болезнь?

Чтобы ответить на вопрос: как вылечить хронический гайморит, необходимо собрать как можно больше данных о болезни (тяжести ее протекания и так далее).

В большинстве случаев для этого врачи используют:

• Бактериологический анализ мазка полости носа, взятый при риноскопии
• Осмотр слизистой носа и придаточных пазух с помощью видеоэндоскопа
• Рентгенографию придаточных пазух носа
• Пункцию гайморовой пазухи
• Иммунограмму – чтобы определить иммунный статус пациента

Лечение хронического гайморита

Полностью избавиться от гайморита в хронической форме, увы, невозможно. Но каждое новое обострение болезни при этом можно сделать не настолько выраженным, как это было бы при полном отсутствии лечения.

Таким образом, в период обострения медики помогают пациенту восстановить нормальное носовое дыхание (хотя бы частично) и при этом уничтожить возбудитель болезни.

С этой целью как можно скорее проводится санация очагов инфекции при помощи препаратов из группы фторхинолонов или цефалоспоринов. Параллельно пациенту назначают системные антибиотики и антибактериальные препараты местного действия.

Для свободного носового дыхания врач может выписать сосудосуживающие капли – они уменьшат отечность слизистой. Но будьте внимательны: принимать их можно только краткосрочно, при длительном использовании они вызывают привыкание.

Для промывания гайморовых пазух (от слизи или гноя), а также уничтожения болезнетворных бактерий проводят курс промывания полости специальными растворами для дезинфекции, а после внутрь вводят антибиотики или ферментные препараты.

Для поддержки иммунитет на время лечения больной принимает препараты иммуноглобулинов и иммунокорректоры.

Если природа гайморита аллергическая, попутно назначаются антигистаминные лекарства..

На время ремиссии больному хроническим гайморитом прописывают:

• УВЧ области гайморовых пазух
• Электрофорез с лидазой
• Магнитотерапию
• Лазерную терапию
• Ультразвук
• Спелеотерапию (лечение микроклиматом солевых пещер)

В крайних случаях, при тяжелом протекании болезни, пациенту могут назначить гайморотомию – операцию, при которой воспаленную гайморову пазуху вскрывают и санируют. Обязательно ли делать прокол при гайморите?

Лечение хронического гайморита в домашних условиях

Как лечить хронический гайморит в домашних условиях? Иной раз нетрадиционная медицина вполне может соперничать с официальной в вопросах эффективности лечения хронического гайморита. Многие рецепты с успехом используются пациентами разных стран на протяжении десятков лет. Часть из них теперь есть и у вас:

Капли в нос. Смешайте мед, сок алоэ и чистотел в равных пропорциях. Дайте немного настояться, а после закапывайте в каждую ноздрю по 3-5 раз в день.

Масло для закапывания. Подойдет как масло облепихи, так и шиповника.

Настойка прополиса. Она подходит для паровой бани – больной добавляет 30%-й раствор прополиса в кипящую воду и дышит над ее парами до остывания.

Компресс. Возьмите 50г любой глины, растворите ее до консистенции пластилина. Отдельно смочите пару кусочков марли в растительном масле и положите по обеим сторонам от носа (в области гайморовых пазух). Сверху положите теплые глиняные лепешки. Компресс следует держать на лице в течение часа.

Осложнения хронического гайморита

Недуг способен провоцировать возникновение ряда других болезней, например:

• Отита
• Бронхита или пневмонии
• Абсцесса нижнего века
• Флегмоны клетчатки глазницы
• Менингита
• Болезней сердца (миокардит)
• Болезней почек (пиелонефрит)

Профилактика хронического гайморита

Лучшим способом не допустить появление хронического гайморита будет лечение острой формы болезни. А вот для сохранения периода ремиссии при хроническом гайморите старайтесь соблюдать ряд правил:

• Избегать острых инфекционных заболеваний
• Давать организму адекватные физические нагрузки
• Отказаться от вредных привычек (например, курения)
• Своевременно питаться
• Вести здоровый образ жизни

http://yod.ua/articles/hronicheskiy-gaymorit/