Лечение язвы двенадцатиперстной кишки

Заболевания двенадцатиперстной кишки (ДПК) встречаются чаще по сравнению с болезнями других органов брюшной полости. Возраст заболевших за последние годы сильно уменьшился, поэтому оно бывает практически во всех периодах: с детства – до пожилого возраста. Чтобы не допустить перетекания в хроническую форму, следует знать симптомы. Выявив их – принять меры, обратившись к гастроэнтерологу.

Определение язвы двенадцатиперстной кишки и её типов

Язвой ДПК называют хроническую болезнь, с периодически повторяющимся обострением, из-за чего появляются раны на её поверхности. Нарушение оболочки слизистой кишки и тканей около неё – язва – медленно рубцуется из-за происходящих воспалительных процессов в этом органе.

схема язвы

Общее количество страдающих этим недугом превышает 10% рубеж, причём заболевших мужчин больше, нежели женщин.

Простое понятие «язва» имеет несколько типов:

  • Редко обостряющаяся язва – приблизительно раз в 2 года и обостряющаяся часто – хотя бы раз в год и чаще.
  • Множественные язвенные или одиночные образования.
  • Язва луковицы (в месте расширения кишки) и послелуковичная язва.
  • Поверхностная и глубокая.
  • Гормональная – при применении в течение длительного периода лекарств; шоковая – после травм любого вида или ожогов; стрессовая – от сильных нервных переживаний.

Симптомы, признаки и причины заболевания

На проявление симптомов влияет возраст, пол больного, время года, когда речь идёт о сезонных обострениях. По статистике весной и осенью приступов больше, случаются они чаще, чем в другие периоды. Берётся во внимание: как долго человек болеет, степень остроты течения, осложнённость формы.

Главный симптом появления язвы – боль на голодный желудок или по прошествии 2 часов после приёма пищи, ночные боли. Болезненность после нарушения привычного пищевого режима: редкого приёма пищи, употребления спиртного, острой, жирной, солёной еды, вызывающей изжогу и отрыжку. Метеоризм, запоры в течение нескольких суток и даже недель. Кал может быть с кровью, так как повреждены слизистые ДПК и стенки кишечника. В любое время может внезапно подкатить тошнота, облегчающаяся рвотой. Больной очень быстро худеет, хотя ест прежнюю пищу в обычном объёме.

Даже из телерекламы известно, что причиной возникновения язв может стать наличие на поверхности слизистой ДПК бактерии Хеликобактер, вызывающей её воспаление. Кроме этого, провоцирующий фактор – повышенная кислотность сока желудка, попадающего в ДПК в её верхних отделах. А также ослабленная иммунная система, наследственная особенность, нарушения в режиме потребления и качестве пищи, эмоционально перенапряжение, вредные привычки.

К язвенным последствиям приводят первоначальные заболевания двенадцатиперстной кишки: дуоденит – самое распространённое, возникающее как воспаление из-за пищевого отравления, злоупотреблений в питании, спиртным или после повреждения острым предметом, например, остатками кости. Влияет состояние нервной системы, побочные результаты приёмов лекарственных средств.

Проявляется дуоденит расстройством пищеварения в виде дискомфорта в желудке, словно переел, хотя количество пищи не увеличилось. Следствие этого – потеря аппетита, тошнота и рвота. Живот начинает болеть, а среди ночи мучает голод, вызывая боль и заставляя либо выпить лекарство, либо поесть, что одинаково снова провоцирует боль. Кровь со слизью в рвотных массах, кале приводит к анемии, слабости. Когда воспалён верхний отдел кишки, боли после приёма пищи появляются быстрее, позже – если воспалению подвержен нижний.

Спровоцировать появление язв может дискенезия ДПК – нарушения прохождения частично переработанной пищи, её комковое скопление. Сразу после еды возникают острые, постепенно затихающие боли, которые не снимаются приёмом лекарств. Запор создаёт вторичное отравление организма, сильно ухудшающее самочувствие тошнотой и рвотой.

Как предупредить развитие язвы

Если симптомы неоднократно проявляются в виде тяжести в животе, тошноты, запаха и неприятного привкуса во рту, необходимо обращение к гастроэнтерологу. На основании проведённого обследования и анализов, он сможет поставить диагноз и грамотно назначить терапию. Самолечение в этом, как и других случаях, очень опасно! В начальной стадии легче справиться с болезненными проявлениями и предотвратить перетекания в хроническую. В первую очередь важно исключить раздражение слизистой оболочки ДПК, восстановить сбой иммунной системы и сопротивляемость клеточных систем в целом. Некоторые люди считают, что соблюдение пищевых правил в области ограничения острой, маринованной, жареной и жирной пищи характерно только для болеющих. На самом деле любой здравомыслящий человек, который печётся о своём здоровье, должен знать и применять их:

1. Режим питания: в определённое время, с небольшими промежутками для выделения необходимых пищеварению веществ. Дробное питание через 4 часа позволяет регулировать процесс переработки пищи и не даёт соку желудка разъедать дуоденальную оболочку.

2. Разумное количество – объём от самой природы – то, что умещается в двух соединённых ладонях человека.

3. Качество приготовленной и съедаемой пищи, витаминизация фруктами, употребление клетчатки, овощей, белка.

4. Исключение из рациона раздражающих слизистую продуктов, фастфуда, отказ от вредных привычек.

5. Приобретение полезных привычек, в т. ч.: тщательное пережёвывание пищи в спокойной обстановке.

6. Соблюдение гигиенических требований по уходу за собой (мытьё рук и т. п.) и приготовлению пищи.

7. Изменения лекарственного лечения для снижения провокационного риска.

8. Исключение контактов с ядовитыми веществами там, где необходимо пользоваться защитными приспособлениями.

схема лечения язвы

Так как себя в чём-либо ограничивать сложно, стоит сконцентрировать внимание не на том, чего нельзя, а на том, что можно и полезно. Блюда желательно приготавливать на пару, варить, тушить и запекать без тёмной корочки. Хороши умеренные физические упражнения, пешие прогулки, плавание, лыжи. Важны эмоциональные разгрузки, чтобы не скапливалось напряжение, ведущее к нервному срыву.

Диета при язве двенадцатиперстной кишки

Если правила питания неоднократно нарушались, что привело к появлению заболевания ДПК с образованием язв, то диета будет обязательна для соблюдения и поможет пережить момент обострения и заживления легче, быстрее, эффективнее.

Тщательно измельчённые или протёртые, хорошо разваренные продукты подаются в тёплом виде (около 30°) не реже 5 раз в день. Если это не обострение, то пища – калорийная и витаминизированная.

Обратите внимание, что при язвенных заболеваниях двенадцатиперстной кишки небольшой приём диетического питания перед сном обязателен, чтобы не было беспричинного выделения желудочного секрета!

Больным язвенными проявлениями в послеоперационный период (спустя 3 дня) или обострения строго прописывается диета: протёртое мясо курицы, кролика, жидкие, полностью разваренные каши слизистого свойства, отрубные пшеничные или шиповниковые отвары, некислые кисели, слегка заваренный чай. При улучшении самочувствия – варианты разнообразятся. Врачи назначают «Стол №1» со слизистыми супами с сухариками или чуть чёрствым хлебом. На второе – распаренные каши, пюре из овощей и фруктов, лёгкие запеканки. Можно кисели, желеобразные десерты, нежирные сливки или молоко, отвары шиповника, негазированную минералку.

Стоит обращать внимание на имеющиеся в продуктах растительные жиры, усилители вкуса, консерванты. Все продукты должны быть свежими!

Что полезно есть:

— Молочное – нежирная сметана, молоко, сливки. Нежирный творог в варениках, суфле, пудингах.

— Мясное – постное, без жира и жил в виде фарша, тефтелей, паровых котлет. Не жарить и не запекать до сильного румянца!

— Яичное – омлет, всмятку, не более 3 штук за сутки.

— Рыбное – нежирные сорта. Консервы – исключить!

— Крупяное – рис, геркулес, манка, гречка, разваренная перловка.

— Овощное – на пару, тушёное или в виде свежих соков, разбавленных 1/1 водой.

— Сливочное и растительное (оливковое) масло – немного.

— Макаронное – для супов, запеканок.

— Хлебобулочное – подсушенный бисквит, сухарики

— Ягодное – пюре, морсы, нектары – с водой! Мармелад, зефир, некислый джем.

— Мёд в небольшом объёме желательно на ночь.

Нельзя есть ни при каких случаях:

  • Пищу со специями, приправами, большим содержанием соли и жира.
  • Острое – лук, чеснок, редьку, любой перец, баклажаны.
  • Жирное мясо и рыбу, грибы, насыщенные бульоны.
  • Консервы, соленья, варенья, маринады, сухофрукты (инжир, курагу, финики), орехи и семечки.
  • Все газировки, тоники, крепкие чаи, кофе, алкоголь.
  • Кислые, с толстой кожурой ягоды, фрукты, овощи (цитрусовые, крыжовник, смородину, томаты, капусту).

Обратите внимание, что сухофрукты есть нельзя. А вот компот и кисель из них – нужно. Капуста в любом виде исключена, а сок из неё – очень подходит для снятия колик и рубцевания слизистых.

Медикаментозное лечение

В острой фазе и при обострении хронической – лечение проводится стационарно, с соблюдением постельного режима, строгой диеты и психологического равновесия. Лекарства подбираются после обследования специалистами, учитывая наличие или отсутствие вредных бактерий.

Назначают препараты, которые:

— уменьшают выделение желудочного секрета (Париет, Омез, Нексиум).

— убирают выброс соляной кислоты в верхние отделы ДПК (Раницидин и т. п.).

— снижают парасимпатическое нервное раздражение (Гастроцепин и др.).

Если обнаружены бактерии Хеликобактер, то нужны средства, создающие защитную плёнку на слизистой (Викалин, де-Нол), антибактериальные (типа Тетрациклина), улучшающие активность деятельности больного органа, убирающие тошноту и рвоту – прокинетики (Мотилиум), от изжоги – антацидные (типа Альмагеля), закрывающие поражённые язвой слои – гастропротекторы (Вентер), обезболивающие спазмолитики (Но-шпа) и для питания слизистой – витамины В (Актовегин).

Народные средства лечения

— Фитотерапия – эффективная, доступная, совместимая с лекарствами – настои, отвары (шиповника, корня лопуха, тысячелистника, календулы, ромашки, калины, золотого уса и др.)

— Картофельный сок – из натёртого сырья выжать его, заполнив 1/3 стакана, пить в течение 6 месяцев за 15 минут до еды.

— Мёд со сливочным маслом – пачку масла и такой же объём мёда варить на слабом огне около получаса. После охлаждения по 1 ст. л. утром, на голодный желудок есть каждый день 2–3 недели.

Самое простое народное средство – выпитый натощак утром стакан горячей воды. Полгода пить, при этом через каждые 3 недели – на 7 дней делать перерыв. Помните, что любое средство можно использовать только после консультации врача!

Российская терапия по причине сходных моментов проявления объединяет язвенные болезни желудка и ДПК. Когда снижается защитная реакция организма на кислотное воздействие желудочного сока, происходит разрушение слизистых. Причины в обоих случаях аналогичны, характерное попадание желудочного сока в отделы ДПК – тоже взаимосвязь, лечение почти одинаковое.

Больные язвой двенадцатиперстной кишки находятся на диспансерном наблюдении. Это не только регулярный осмотр, консультирование, обследования состояния организма, но и санаторно-курортное восстановление. При соблюдении основных правил, лечение проходит эффективно, обострения сводятся к минимуму, и человек может вести полноценный здоровый образ жизни.

Так же узнать о лечении язвы двенадцатиперстной кишки вы можете из этого видоролика:

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.