Норма лейкоцитов в крови у детей: уровень содержания, нюансы исследований, подготовка и процесс проведения анализа

Кровь – главный источник кислорода и питательных веществ для тканей организма. Она очищает клетки от углекислого газа, продуктов обмена, синтезирует антитела, доставляет гормоны. Кровь состоит из форменных элементов: эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов, последние из которых выполняют защитную функцию.

Чтобы определить состояние здоровья ребёнка, врачи выявляют норму лейкоцитов в крови у детей. Родители также должны следить за количеством белых клеток крови, поскольку любое отклонение от установленных значений свидетельствует о развитии патологических процессов.

Что такое лейкоциты, их роль и виды

Ранее клетки крови дифференцировали на 2 вида: красные (эритроциты) и белые (лейкоциты). Задача красных телец заключается в поставке кислорода к тканям, белых – в защите человеческого организма.

Со временем учёные выяснили, что лейкоциты представляют собой несколько различных кровяных групп, которые отличаются по строению и предназначению.

Но несмотря на эти различия, все лейкоциты защищают организм от:

инородных объектов – патогенных микроорганизмов, вирусов, бактерий;
паразитарных инвазий;
продуктов жизнедеятельности тканей человеческого организма;
мутировавших тканевых структур, наносящих вред.

Белые тельца поддерживают гомеостаз в тканях, способствуя регенерации клеток. Поскольку лейкоцитов во много раз меньше, чем эритроцитов, то кровь имеет красный цвет.

Лейкоциты – универсальные клетки крови с ядром, способные проникать через стенки капилляров для внедрения в поражённые участки. Эта способность позволяет белым тельцам попадать в любое место, которое нуждается в защите. Там они нейтрализуют чужеродные частицы, восстанавливая здоровую деятельность организма.

Структурная организация лейкоцитов может быть 2 видов:

Гранулоциты – большие клетки, имеющие зернистую структуру. Этот вид подразделяется на базофилы, эозинофилы, нейтрофилы.
Агранулоциты – мелкие клетки незернистой природы. Группа включает моноциты, лимфоциты.

Агранулоциты и моноциты вырабатываются в красном костном мозге. Лимфоциты образуются там же, но реплицируются в лимфатических узлах, селезёнке, миндалинах.

Каждый из видов белых кровяных клеток выполняет важную функцию:

лимфоциты формируют иммунный ответ;
базофилы «обезоруживают» аллергены;
нейтрофилы способны к фагоцитозу – поглощению патогенов, токсинов;
моноциты обладают противомикробный, противопаразитарной и противовирусной активностью;
эозинофилы препятствуют аллергическим реакциям, подавляют образование злокачественных клеток.

Лейкоциты различаются по ядерной структуре, биохимическому метаболизму, цитоплазменной грануляции. Подобные свойства позволяют отличать клетки по их окраске в мазках плазмы крови.

Норма по возрасту ребёнка

Чтобы узнать, сколько лейкоцитов в норме в крови у детей, нужно обращаться к табличным данным. Ведь здоровый баланс белых телец имеет важное диагностическое значение. Расшифровка лейкоцитарной формулы позволяет определить уровень иммунитета малыша, выявить инфекции, опухоли.

Врачам необходима информация как об общей концентрации лейкоцитов, так и о соотношении их видов. Эти данные требуются для составления лейкоцитарной формулы. Белые клетки обозначаются буквами WBC и измеряются миллиардами на литр крови.

У новорождённого концентрация лейкоцитов существенно выше, чем у взрослого человека. Это объясняется реакцией организма крохи на попадание в нестерильную загрязнённую среду. Белые тельца максимально защищают малыша от болезнетворных микроорганизмов. Со временем число лейкоцитов снижается. Ниже представлена таблица норм лейкоцитов у ребёнка в крови.

У грудничков нормальными показателями считаются 10-25×109/л, у детей до года – 9-15×109/л, такие значения должны быть до достижения ребёнком 3 лет. По мере роста крохи значения будут соответствовать 6-11×109/л. Это приблизительный диапазон величин, так как концентрация лейкоцитов зависит от индивидуальных особенностей детского организма.

Во время полового созревания уровень белых клеток крови приближается к нормальным показателям для взрослых – 4,2-10,5. Это объясняется сформированностью иммунного статуса подростка.

Причины отклонений от нормального уровня

С помощью лейкоцитарной формулы можно не только выявить развитие заболевание у ребёнка, но и установить причину, форму и прогрессирование инфекции.

Незначительное повышение уровня белых телец указывает на болезнь, протекающую в лёгкой форме. Продолжительное заболевание инфекционного характера требует усиленной работы лейкоцитов, что снижает их концентрацию. Это самая распространённая причина снижения.

Когда показатели значительно отклоняются от норм, диагностируются следующие дисфункции:

лейкоцитоз – превышение оптимального уровня;
лейкопения – снижение числа белых клеток.

Повышенные и пониженные лейкоциты свидетельствуют о развитии болезнетворных процессов в организме ребёнка.

Повышенные – лейкоцитоз

Лейкоцитоз – характерный признак, свидетельствующий о прогрессировании воспалительных явлений. Уровень лейкоцитов в крови увеличивается при развитии любой инфекции вирусного характера.

Лейкоцитоз выявляется при следующих заболеваниях:

грипп, респираторно-вирусные инфекции;
пневмония, бронхит;
ангина, отит;
гнойные процессы;
ветряная оспа.

Число белых кровяных клеток может увеличиваться при ожогах, диарее, травмах, воспалительных процессах в ротовой полости.

При глистной инвазии фиксируется рост эозинофилов.

Лейкоцитоз может указывать и на серьёзное злокачественное заболевание крови. Данное состояние называют лейкозом.

Повышение белых телец является нормой и носит физиологический характер после:

прививок;
эмоционального перенапряжения;
переедания;
активных игр.

Не стоит беспокоиться, если повышение было единичным. Но в случае изменения других значений в анализе крови и ухудшения самочувствия малыша, врач должен быстро выяснить причину отклонений. В таких ситуациях ребёнок нуждается в грамотной терапии.

Подобное отклонение показателей диагностируется реже, и также свидетельствует о проблемах со здоровьем ребёнка. Пониженные величины указывают на неправильное функционирование иммунной системы, которая синтезирует тельца в недостаточном количестве.

К другим факторам, влияющим на снижение числа лейкоцитов, относят:

болезни, передающиеся по наследству;
заболевания крови, костного мозга;
лучевая болезнь;
аллергические проявления;
длительный приём некоторых лекарств;
сильное отравление;
инфекции вирусного характера, например грипп.

Изначально лейкопению наблюдают. Если врач исключил подобные варианты, то диагностируется лейкопения на фоне истощения детского организма. Болезненное состояние вызывается длительным лечением с помощью медикаментозных средств. Со временем организм крохи самостоятельно восстановится.

Симптомы лейкоцитоза и лейкопении

Лейкоцитоз и лейкопения не являются отдельными заболеваниями, это симптомы, указывающие на определённые болезни. Поскольку лейкоцитоз развивается вследствие прогрессирования других патологий, то признаки повышения лейкоцитов будут схожи с имеющимся заболеванием. Это состояние протекает бессимптомно, о наличии проблемы свидетельствуют следующие проявления:

снижение аппетита и массы тела;
лихорадочное состояние;
повышение температуры;
слабость;
чрезмерное потоотделение;
кровотечение;
головокружение;
обмороки;
расстройство сна;
увеличение селезёнки, лимфатических узлов, печени;
боли в мышцах, суставах.

Лейкопения не имеет характерных симптомов. Но поскольку при подобном состоянии фиксируется присоединение инфекционного агента, то может появиться тахикардия, головная боль, увеличиваются лимфатические узлы.

Расшифровка лейкоцитарной формулы

Количество лейкоцитов зависит от возраста крохи. Нормальные значения лейкоцитов для годовалого малыша соответствуют следующим показателям в %:

общее количество лейкоцитов – 6-12;
нейтрофилы – 0,5-4;
эозинофилы – 0,5-7;
базофилы – 0-1;
лимфоциты – 38-72;
моноциты – 2-12.

Повышение числа нейтрофилов в крови указывает на проникновение в организм ребёнка патогенов, при сильной интоксикации которыми нейтрофилы обнаруживаются в плазме крови в незрелом виде. Подобные процессы сигнализируют об активной борьбе организма с инородным инфекционным агентом.

Число нейтрофилов превышает норму при онкологических новообразованиях костного мозга, ожогах, остром панкреатите.

Лимфоциты наиболее чувствительны к проникновению вирусов. Их количество возрастает при:

краснухе;
цитомегаловирусе;
ветряной оспе.

Показатели лимфоцитов увеличиваются при раковых опухолях, когда активируется иммунная система, пытающаяся уничтожить мутировавшие клетки.

Рост моноцитов в крови происходит вследствие:

острого инфекционного явления;
рака желудка, красного костного мозга, яичников, лимфатических узлов;
патологических процессов соединительной ткани;
болезней лёгких.

Увеличение эозинофилов фиксируется после проникновения аллергенов, способных спровоцировать аллергический шок. В некоторых случаях подобные вещества растут и при паразитарной инвазии.

Базофилы – элементы, которые очень редко превышают нормальные показатели. Это может происходить из-за онкозаболеваний, аллергических реакций.

Какие анализы определяют число лейкоцитов

Определить уровень лейкоцитов можно по общему анализу крови. Если показатели не соответствуют норме, врач назначит:

полный анализ крови;
обследование мазка периферической крови.

Эти анализы определяют наличие базофилов, моноцитов, эозинофилов.

При подозрении на онкологические заболевания производят забор биопсии лимфатических узлов, костного мозга, клеточных структур печени, селезёнки.

Первый общий анализ крови производится в условиях родильного дома на 2-3 сутки после рождения. Затем забор крови происходит в 3 месяца, в год. Необходимо сдавать кровь каждый год до исполнения 6 лет. Это делается в целях профилактики, даже если малыш полностью здоров.

При этом определяют:

число тромбоцитов, эритроцитов;
количество гемоглобина в крови;
уровень гемотокрита;
скорость оседания эритроцитов.

Забор биологического материала производится из пальца либо из вены. У младенцев кровь для такого анализа берут из пятки.

Как сдаётся анализ, подготовка

Лейкоцитарное число зависит от возраста, рациона питания, времени суток, общего состояния организма. После еды концентрация белых телец увеличивается. Поэтому важно знать, как правильно подготовиться к исследованию крови.

Чтобы получить корректные результаты, соответствующие реальному состоянию малыша, следует учитывать определённые правила.

Кровь сдаётся натощак. Ребёнок не должен есть за 8 часов до анализа. У новорождённых кровь берут по прошествии 2 часов после кормления.
Запрещено физически перенапрягаться перед анализом. Рекомендуется прийти в клинику заранее, чтобы малыш успел расслабиться.
Родители должны успокоить ребёнка, поскольку волнение может исказить результаты.

Резкие перепады температур также влияют на показатели.

Что делать – лечение

Изменение уровня лейкоцитов – симптом, свидетельствующий о развитии нездорового процесса в организме малыша. Чтобы понять, что делать, нужно определить заболевание, изменившее число белых кровяных клеток. После забора крови для анализа врач установит причину несоответствия норме. Терапевтические методы подбираются индивидуально для каждого ребёнка.

Как уменьшить уровень лейкоцитов

При диагностировании воспалительных процессов требуется приём противовоспалительных препаратов. Если у малыша фиксируются аллергические реакции, то необходимо употреблять средства антигистаминного действия.

При инфекционном поражении нужна антибактериальная терапия. Если лейкоцитоз возник на фоне повреждения кожи, то ребёнку будут назначены противомикробные мази локального действия.

Выбор конкретного фармакологического продукта для детей осуществляется врачом.

В случае выявления опухолевых процессов, потребуется дополнительная диагностика и повторная сдача анализов.

Систематическое употребление высокобелковых продуктов способно спровоцировать рост лейкоцитов. В таком случае лейкоцитоз развивается вследствие дисфункции печени либо селезёнки. Для лечения заболевания требуется придерживаться определённой диеты, исключающей из меню жареное, острое, жирное, солёное.

Как увеличить уровень лейкоцитов

Чтобы увеличить число белых клеток крови необходимо скорректировать рацион ребёнка. Меню должно включать больше калия, цинка, витамина С, Е. Особое значение имеют Омега-3 жирные кислоты, содержащиеся в лососе, орехах. Эти кислоты защищают клетки от проникновения пагубных микроорганизмов.

Капуста, шпинат, курица и индейка богаты цинком, витамином Е. Эти элементы укрепляют клетки, нормализуя их функционирование.

Для увеличения уровня лейкоцитов рекомендуется употреблять:

продукты растительного происхождения;
яйца;
белое нежирное мясо;
морепродукты;
красная рыба;
печень трески;
кисломолочную продукцию.

Важно регулярно контролировать концентрацию лейкоцитов в крови у детей. Своевременное обнаружение несоответствия позволит быстро определить причину нарушения, и начать лечение.

Источник: https://pro-analiz.ru/krov/lejkotsity-v-krovi-u-detej-norma.html

Лейкоциты в анализе крови у ребенка

Количество лейкоцитов или белых клеток крови – важный показатель, характеризующий состояние здоровья детей на всех этапах их роста и развития.

Именно они обеспечивают растущему организму надежную защиту от различных заболеваний.

Белые тельца самыми первыми реагируют на внедрение вирусов, бактерий или попадание аллергена, непосредственно участвуют во всех иммунных реакциях и восстановлении пораженных тканей.

При этом следует отметить, что в отличие от взрослых, норма лейкоцитов в крови у детей колеблется до наступления подросткового возраста, и только потом остается на одном неизменном уровне. Поэтому в диагностике практически всех заболеваний, связанных с воспалительными процессами инфекционной или аллергической природы, данный показатель имеет очень большое значение.

Роль и виды лейкоцитов

Продуцирование лейкоцитов осуществляется в красном костном мозге, и оттуда уже они попадают в кровеносное русло, а далее, если в этом есть потребность, то и в межклеточное пространство. Получив сигнал о развивающемся воспалении либо попадания аллергена, белые тельца моментально концентрируются в месте его очага и направляют все свои силы на ликвидацию болезнетворных агентов.

Лейкоциты в организме:

обнаруживают вредоносные частицы или микробы, фиксируют место и время их внедрения;
обезвреживают и поглощают чужеродные микроорганизмы и вещества;
уничтожают вирусы и бактерии, проникшие в кровеносное русло;
борются с веществами, вызывающими аллергические реакции;
оказывают помощь при восстановлении тканей после травм.

Кроме того, на данные клетки возложена ответственность за поддержание на достаточном для нормального функционирования уровне общего иммунитета, а также укрепления иммунной памяти. Они защищают организм от различных патогенов, которые все-таки смогли проникнуть внутрь.

По количеству лейкоцитов в крови осуществляется предварительная оценка состояния как взрослого, так и детского организма. Эта информация отражает способность сопротивляемости различным инфекциям, а также указывает на наличие признаков патологических процессов и каких-либо нарушений.

По своему составу и строению лейкоциты неодинаковы. Они представлены пятью разновидностями клеток, имеющих различную структуру и соответственно разные (относительно) функции. Лейкоциты подразделяются на нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы.

Лимфоциты – нейтрализуют или ликвидируют бактерии, вирусы и их токсичное воздействие на клетки человеческого организма. Антитела, продуцируемые лимфоцитами, направляются на конкретные разновидности вирусов или бактерий. Моноциты – выполняют функцию фагоцитоза, то есть поглощают и устраняют вредные вещества и микроорганизмы, также выделяемые ими продукты жизнедеятельности.
Нейтрофилы – выделяют зрелые (сегментоядерные, СЯ) и незрелые (палочкоядерные, ПЯ) виды этих клеток. Первые поглощают вирусы, бактерии и прочие болезнетворные микроорганизмы, нейтрализуют их, и распадаются вместе с патогенной клеткой. На смену разрушенным нейтрофилам из палочкоядерных созревают сегментоядерные, то есть новые.
Эозинофилы – разрушают и затем поглощают чужеродные белки, попавшие в организм, а также синтезируют антигистаминные вещества. Вот почему уровень эозинофилов повышается при аллергических реакциях, борьбе с различными видами паразитов и их личинками.
Базофилы – осуществляют функцию своеобразных разведчиков. Они выявляют попавшие в организм болезнетворные микроорганизмы либо аллергены, и продуцируют высокоактивные вещества, связующие и нейтрализующие чужеродного агента. Такие действия приводят к развитию воспалительного процесса, чем привлекают к очагу лейкоциты других видов – эозинофилы и моноциты.

Исходя из всего вышеперечисленного, видно, что каждая разновидность белых кровяных телец защищает организм от конкретных патогенов. Поэтому для постановки правильного диагноза необходимо учитывать не только общее количество лейкоцитов, но и численность, а также процентное соотношение каждого типа клеток.

У детей изменение лейкоцитарной формулы происходит гораздо чаще, чем у взрослых, так как на начальных этапах жизни их иммунная система еще недостаточно хорошо сформирована. Многие микроорганизмы или аллергены могут оказывать на ребенка негативное влияние, что лабораторно проявляется изменением содержания лейкоцитов.

Когда необходим ребенку анализ крови?

Лейкоциты в крови у ребенка позволяют врачу заподозрить развивающуюся патологию на самых ранних ее стадиях, что значительно увеличивает шансы на быстрое излечение от заболевания. В связи с этим детям и особенно младенцам довольно часто назначают обследования, предоставляющие возможность оценивать уровень лейкоцитов.

В случае когда у маленьких пациентов содержание белых телец не соответствует норме, анализ обязательно повторяют с целью избежать неточностей, и после подтверждения выясняют причины выявленных отклонений.

В общем анализе крови (ОАК) количество лейкоцитов обозначается аббревиатурой WBC, причем также в ходе данного исследования определяется число каждого подвида и их процентное соотношение ко всей совокупности белых телец.

Определение лейкоцитов в анализе ребенка ниже нормы может свидетельствовать о нарушении функции кроветворения, иммунодефиците, истощении. Тогда как чрезмерное повышение нередко указывает на инфекционный процесс, воспаление или хронический лейкоз. Основные показания для изучения лейкоцитарной формулы у ребенка следующие:

повышение температуры тела, не связанное с простудными заболеваниями;
вирусные и бактериальные, а также паразитарные инфекции;
нарушение иммунной функции.

Кроме того, детям проводится регулярный контроль содержания лейкоцитов при лейкозе для оценки текущего состояния или коррекции терапии, а также в профилактических целях, особенно часто болеющих простудами малышам.

Особенности анализа крови у детей

К подготовке в ОАК у детей с изучением содержания лейкоцитов существует всего одно требование – исследование должно проводиться натощак.

В идеале перерыв между приемами пищи нужно сделать не менее 6–8 часов, но такое долгое время смогут вытерпеть только дети старшего возраста и подростки.

Для малышей 2–6 лет достаточно будет и 4–6 часов, а новорожденным детям и грудничкам необходимо брать кровь непосредственно перед кормлением, так как обычно между ними проходит 3,5–4 часа.

Справка! Детям постарше накануне дня исследования не рекомендуется давать блюда, которые перевариваются продолжительное время, а также нужно исключить интенсивные физические нагрузки и переутомление.

Для исследования содержания лейкоцитов в крови детям старше 4–6 лет берется кровь из локтевой вены, у новорожденных детей путем прокола головной или расположенной на пятке вены. У грудничков и маленьких детей можно брать кровь из пальца.

Детям грудного возраста иногда берется кровь из пятки

Нормальные показатели для детей

Значения нормы белых кровяных телец для детей разных возрастов неодинаковы и отличны от показателей взрослых людей. У маленьких пациентов содержание лейкоцитов, как правило, выше. Их численность определяется по лейкоцитарной формуле, значения составляющих которой изменяются в зависимости от роста ребенка.

Расшифровка показателей включает в себя определение абсолютной численности всех видов белых клеток и относительного количества, то есть часть конкретного вида по отношению к общему показателю. В норме лейкоциты в крови у новорожденного имеют высокий уровень лимфоцитов – около 60%, при этом нейтрофильные клетки понижены до 40%.

У годовалого ребенка отмечаются изменения диаметрально противоположные – снижение лимфоцитов и увеличение нейтрофилов. Существует специальная таблица с общепринятыми нормами WBC для детей относительно их возраста, которая выглядит следующим образом:

Повышение нейтрофилов в крови у ребенка

новорожденные – 8–25*10⁹/л;
1 неделю – 7–18*10⁹/л;
1 месяц – 6,5–14*10⁹/л;
1-6 месяцев – 5,5–12*10⁹/л;
7-12 месяцев – 6–12*10⁹/л;
1-2 года – 6–17*10⁹/л;
2-12 лет – 4–5,2*10⁹/л;
12 -13 лет – как у взрослых – 4–8,8*10⁹/л.

Относительное содержание составляющих лейкоцитарной формулы у детей в норме распределяется по такому принципу:

нейтрофилы (СЯ) – 59%;
нейтрофилы (ПЯ) – 2%;
лимфоциты – 46%;
моноциты – 8%;
эозинофилы – 1–4%;
базофилы – 0–1.

При интерпретации материалов общего анализа крови важно учитывать не только, сколько лейкоцитов всего, но также и относительный уровень каждого конкретного вида белых телец. Ведь может быть такое, что абсолютная численность лейкоцитов в пределах нормы, тогда как отдельные разновидности могут отклоняться как в сторону увеличения, так и понижения.

К примеру, высокий показатель нейтрофилов в большинстве случаев свидетельствует о внедрении инфекции бактериального характера, а повышенные эозинофилы с большой долей вероятности сигнализируют о глистной инвазии. Каждая разновидность лейкоцитов выполняет определенную функцию в иммунитете, вот почему при расшифровке учитываются изменения конкретного вида.

Содержание конкретных типов белых клеток, а также их отклонения от нормы способны указать врачу возможную патологию у обследуемого пациента, и существенно сузить границы поиска. В бланках развернутого анализа крови всегда представлены нормальные показатели (абсолютные и относительные (%) всех разновидностей лейкоцитов) с учетом возрастных рамок для детей.

Нормальные значения лейкоцитов для детей разных возрастов

Интерпретация результатов

Превышение нормальных показателей лейкоцитов у детей, так же, как и низкие значения, зачастую указывает на различные патологии, которые требуют немедленной медицинской помощи.

Высокие показатели

Повышенные лейкоциты (или лейкоцитоз) у детей наблюдаются при таких патологиях, как:

аллергические реакции;
бактериальные инфекции, сепсис;
хронический лимфолейкоз;
ожоги, травмы, шоковые состояния;
воспалительные и гнойные процессы;
почечная колика, диабетическая кома;
злокачественное новоообразование;
стадия обострения ревматизма;
поражения кожи: царапины, порезы;
внутреннее или внешнее кровотечение;
паразитарные инвазии (лямблии, глисты).

Кроме того, лейкоциты в крови у детей могут быть немного превышены при приеме пищи, стрессовых состояниях (затяжном плаче или крике), резких перепадах температуры (горячая ванна, баня, переохлаждение) и физических нагрузках. И также рост белых кровяных телец иногда отмечается после приема некоторых медпрепаратов, прививок и в послеоперационный период.

В таких ситуациях нормализация их уровня чаще всего происходит сама собой, и лечение не требуется. Увеличение лейкоцитов не всегда является опасным признаком.

Во-первых, их повышение означает активную борьбу организма с болезнетворными бактериями либо токсинами, что свидетельствует о нормальном функционировании иммунной системы ребенка.

Во-вторых, высокий показатель WBC – это еще не диагноз, а весомый повод для последующего обследования.

Серьезным показанием для проведения дополнительных анализов считается присутствие сопутствующей симптоматики. Так, если при лейкоцитозе у ребенка присутствуют головные боли, снижение активности, слабость, ухудшение аппетита или вообще отказ от пищи, повышение температуры тела, то следует немедленно провести полную диагностику.

Низкие значения

Состояние, когда содержание лейкоцитов пониженное, называется лейкопения, и как лейкоцитоз нуждается в дополнительном обследовании и определении причины для назначения последующей терапии. Низкий уровень белых клеток является не менее тревожным, чем высокий, и нередко становится указателем таких патологий как:

краснуха, ветрянка, гепатит, мононуклеоз, тиф;
сниженный тонус организма и гипотония;
острая аллергия, анафилактический шок;
психическое и физическое истощение;
лучевая болезнь, острый лейкоз;
поражение костного мозга;
длительное голодание.

И также лейкоциты могут снижаться после затяжного терапевтического курса антибиотиков, спазмолитиков, противосудорожных и противовоспалительных лекарственных препаратов. К причинам лейкопении, не связанным непосредственно с патологиями, относится плохое или несбалансированное питание, что негативно сказывается на защитных силах организма. Сюда же причисляется вегетарианство и веганство.

Физиологические изменения нормы лимфоцитов и нейтрофилов у ребенка в разном возрасте

На младенцах негативно сказывается отсутствие в материнском молоке достаточного количества витаминов и других полезных веществ, а на детях постарше преобладание в рационе сладостей и снижение фруктов и овощей. При этом следует отметить, что зачастую лейкопения не сопровождается какими-либо признаками, поэтому без анализа крови ее сложно диагностировать.

Что делать при изменении показателя WBC?

Если анализ крови у ребенка показал, что лейкоциты завышены либо их мало, то самым первым действием, которое необходимо предпринять, является повторное прохождение данного обследования.

Если результат подтвердился, нужно пройти комплексную диагностику, что предоставит возможность определить причину возникшего состояния.

Терапевтический подход будет напрямую зависеть от установленного диагноза.

Если, к примеру, выяснится, что причиной отклонений стал сниженный тонус организма, физическое или нервное истощение, то будет достаточно изменить образ жизни ребенка, и показатели WBC придут в норму.

В определенных ситуациях может потребоваться назначение курса лекарственных препаратов.

Чаще всего это связано с каким-либо заболеванием, и от него следует как можно скорее избавляться, чтобы снизить вероятность развития осложнений.

Заключение

Отклонения от нормальных показателей лейкоцитарной формулы у ребенка являются тревожным сигналом, независимо от того, повышено их количество либо снижено. В любом случае родители и лечащий врач должны немедленно отреагировать на подобные изменения.

Следует понимать, что причины этих нарушений могут быть достаточно безобидными и не нуждаться в лечении, но чаще всего на практике выходит, наоборот – в организме малыша идет развитие серьезного заболевания. Чтобы понять природу патологии, необходимо прибегнуть к лабораторным и инструментальным исследованиям. Одним из первых потребуется сдать анализ мочи, в котором также могут обнаружиться лейкоциты.

В профилактических целях у детей нужно проводить регулярный контроль содержания белых кровяных клеток, чтобы вовремя определить патологические изменения. Для этого следует с определенной периодичностью посещать педиатра и проводить ребенку все необходимые обследования.

Источник: https://diametod.ru/krov/leykocity-analize-rebenka

Лейкоциты в крови норма у детей — 10 причин повышения

Лейкоциты в крови норма у детей меняется. Последствия лейкоцитоза ребенка. Причины исследования лейкоцитов в крови ребенка. Диагностика — помощь ребенку.

Лейкоциты — это белые кровяные тельца, участвующие в процессах иммунной системы организма. Образуются в костном мозге, после чего вместе с кровью поступают в клетки-мишени. Имеет значение для ребенка норма лейкоцитов при беременности мамы. Именно лейкоциты передают информацию потомству в первые часы после родов.

Лейкоциты в крови норма у детей

Лейкоциты делятся на группы:

гранулоциты: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, базофилы,
агранулоциты: моноциты и лимфоциты.

Нейтрофилы — самая многочисленная группа лейкоцитов в крови. Роль в организме — защита от бактерий.
Эозинофилы — против паразитов.
Базофилы — участие в аллергических реакциях.
Лимфоциты — синтез иммуноглобулинов, провоспалительных цитокинов, уменьшают вирусы или раковые клетки.
Моноциты — фагоцитоз, то есть уничтожают болезнетворные микроорганизмы.

С точки зрения диагностики важно количественное и качественное изменение отдельных фракций лейкоцитов как в крови так и в моче ребенка.

Когда нужно сдавать анализы на лейкоциты ребёнку?

Лейкоциты — важный элемент в морфологии крови. Это исследование обозначается аббревиатурой WBC. Исследование количества лейкоцитов может выполняться регулярно для контрольных анализов детей. Существуют особые показания для исследования лейкоцитов в крови у ребенка:

лихорадка неизвестной этиологии
распознавание бактериальных и вирусных инфекций
подозрения паразитарных инфекций
лейкоз
нарушения иммунитета

Исследование лейкоцитов у ребёнка – подготовка и проведение

К подготовке проведения анализа крови на уровень лейкоцитов у ребенка есть требование — исследование натощак. Время, которое должно пройти от последнего приема пищи — минимум 8 часов. За день до этого исключаем блюда, требующие продолжительное время переваривания и исключаем чрезмерную физическую активность.

Исследование уровня лейкоцитов выполняется из образца венозной крови. Для определения лейкоцитов, кровь у новорожденных берется через прокол головки или пятки. У младенцев и маленьких детей берут кровь из кончика пальца. Детям в возрасте 4-5 лет можно брать кровь на анализ из локтевой вены.

Норма лейкоцитов в крови у детей

Для правильного понимания исследования лейкоцитов у ребенка, учитывайте количество белых клеток в результатах анализов. Важно знать количество отдельных составляющих лейкоцитов у младенца и ребенка. Норма показателей детей отличается от норм лейкоцитов крови у женщин и мужчин.

Исследуя лейкоциты в крови норма у детей такова:

Новорожденные — Младенцы до года — Дети в возрасте 2-9 лет — Дети в возрасте 10-17 лет

Лейкоциты, (x10⁹/л)	9,1–34	6–14	4–12	4-10,5
Нейтрофилы, (x10⁹/л)	5	1,1–6,6	1,4–6,6	1,5–6,6
Лимфоциты, (x10⁹/л)	2,5–10,5	1,8–9	1-5	1-5
Моноциты, (x10⁹/л)	менее 3,5	менее 3,5	ниже 1	ниже 1
Эозинофилы, (x10⁹/л)	ниже 2	ниже 2	ниже 0,7	ниже 0,7
Базофилы, (x10⁹/л)	менее 0,4	менее 0,4	ниже 0,1	ниже 0,1

Нормы клинического анализа крови у взрослых и детей для отдельных видов лейкоцитов тоже важны. Изменения значений и взаимных пропорций точнее устанавливают диагноз заболеваний.

Обсуждения в интернете:

Лейкоциты выше нормы (лейкоцитоз) у ребенка появляются из-за увеличения любой составляющей.

Причины увеличения нейтрофилов при лейкоцитозе:

Бактериальная инфекция
Грибковые или протозойные инфекции
Вирусные иинфекции
Травмы
Ожоги
Послеоперационное состояние
Рак
Лихорадка
Сстресс
Интенсивные физические упражнения

Уровень лейкоцитов и базофилов (базофилия) повышается при хронической миелоидной лейкемии или других онкологических заболеваниях.

Иногда лейкоциты у ребенка повышаются с увеличением эозинофилов (эозинофилия) – в ходе аллергических реакций, паразитарных инфекций или некоторых видов рака. Отнеситесь спокойно к физиологически повышенным лейкоцитам у новорожденных и младенцев (лейкоцитоз у младенцев).

Увеличение количества лейкоцитов с лимфоцитозом, возникают у ребенка при хроническом лимфоцитарном лейкозе, инфекционном мононуклеозе, аплазии костного мозга.

А вот увеличение числа моноцитов характерно для инфекционного мононуклеоза, миелобластного лейкоза и монобластного лейкоза и в ходе гемолиза.

Переписка родителей:

Снижение лейкоцитов у ребенка часто происходит с уменьшением уровня нейтрофилов и увеличением доли лимфоцитов.

Причины снижения лейкоцитов у ребенка:

аплазия и гипоплазия костного мозга
повреждение костного мозга лекарствами, химикатами или радиацией
наличие некоторых видов опухолей костного мозга
сепсис
вирусные инфекции
анафилактический шок
железодефицитная анемия

Вовремя проведенное исследования крови ребенка помогает правильному диагнозу и лечению.

Источник: https://nawideti.info/zdorove-rebenka/lejkocity-v-krovi-norma-u-detej.html

Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного.

В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах.

Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

Особенности анализа крови детей

Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила.

Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться.

Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

Важно знать! Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.

Показатели общего анализа крови ребенка

Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции.

Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
- Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
- Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
- Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
- Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
- Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
- Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
- Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения.

Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей.

Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения.

Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

Это интересно! На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста.

Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше.
Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.

Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении.

Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств.

Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции.

Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

Показатели	Возраст
1 день	1 месяц	6 месяцев	1 год	1–6 лет	7–12 лет	13–15 лет
Гемоглобин (Hb), г/л	180–240	115–175	110–140	110–135	110–140	110–145	115–150
Эритроциты (RBC), ×10 12 клеток /л	4,3–7,6	3,8–5,6	3,5–4,8	3,6–4,9	3,5–4,5	3,5–4,7	3,6–5,1
Цветовой показатель (МСНС), %	0,85–1,15	0,85–1,15	0,85–1,15	0,85–1,15	0,8–1,1	0,8–1,1	0,8–1,1
Ретикулоциты (RTC), промилле	30–51	3–15	3–15	3–15	3–12	3–12	3–12
Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л	180–490	180–400	180–400	180–400	160–390	160–380	160–360
Тромбокрит (PST), %	0,15–0,35	0,15–0,35	0,15–0,35	0,15–0,35	0,15–0,35	0,15–0,35	0,15–0,35
СОЭ (ESR), мм/час	2–4	4–8	4–10	4–12	4–12	4–12	4–15
Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л	8,5–24,5	6,5–13,5	5,5–12,5	6,0–12,0	5–12	4,5–10	4,3–9,5
Нейтрофилы палочкоядерные, %	1–17	0,5–4	0,5–4	0,5–4	0,5–5	0,5–5	0,5–6
Нейтрофилы сегментоядерные, %	45–80	15–45	15–45	15–45	25–60	35–65	40–65
Эозинофилы (EOS), %	0,5–6	0,5–7	0,5–7	0,5–7	0,5–7	0,5–7	0,5–6
Базофилы (BAS), %	0–1	0–1	0–1	0–1	0–1	0–1	0–1
Лимфоциты (LYM),%	12–36	40–76	42–74	38–72	26–60	24–54	22–50
Моноциты (MON),%	2–12	2–12	2–12	2–12	2–10	2–10	2–10

Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка.

И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям.

А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.

Источник: https://www.kp.ru/guide/obshchii-analiz-krovi-rebenka.html

Норма лейкоцитов в крови у детей: положительные и отрицательные показатели, особенности анализа крови, подготовка к процедуре