Острый и хронический тонзиллит: отличительные симптомы, методы лечения и профилактики

Профилактика тонзиллита заключается в комплексе мероприятий, которые не позволят атаковать стрептококкам, стафилококкам и вирусам, казалось бы, вполне здоровый организм. Основные подходы, которые подразумевает профилактика острого тонзиллита, – это, прежде всего, укрепление иммунной системы.

При наличии хронического воспаления миндалин с рецидивами и без показаний к операции, соблюдается профилактика хронического тонзиллита, при которой важны амбулаторные физиопроцедуры.

Профилактика острого тонзиллита

Укрепление иммунитета

Чтобы иммунная система смогла побороть вредоносный вирус или бактерию, попавшие с воздухом в организм, потребуется долгая, систематическая, но крайне результативная работа.

• Закаливание. Чтобы организм стал устойчивым к перепадам температуры и менее болезненно реагировал на смену сезонов, нужно закаляться. Летом, по-возможности, на свежем воздухе, зимой – достаточно и в ванной. К закаливанию можно приобщать и детей, начиная с младенчества.

Начинать с комфортной для тела температуры, постепенно снижая градус воды на 1 деление в неделю. Детей обливать после проведения гигиенических процедур, чистой водой, на 1 градус прохладнее, чем используемая ранее.

Некоторые врачи призывают также закалять горло. Понемногу, не огромными порциями, круглогодично, и даже зимой, есть мороженое и пить холодную воду, как бы приучая горло к холоду. Данный совет не находит всеобщего признания и одобрения, однако, имеет место быть.

• Рациональное питание. Разнообразное меню, в которое входят:

1. крупы (всевозможные каши на воде и бульоне),
2. мясо (предпочтение нежирному, питательному мясу кролика, говядине),
3. рыба (как морская, так и речная),
4. овощи (по сезону и замороженные),
5. фрукты,
6. соки (свежевыжатые и натуральные консервированные),
7. молочная и кисломолочная продукция (2 продукта в день).

Подкрепить рацион возможно витаминными комплексами, которые дополнят недостающие полезные элементы в питании. О целесообразности добавок и их составляющих может рассказать врач-терапевт, как, собственно, и подобрать оптимальный комплекс.

Вред курения и алкогольных напитков обговаривались уже не один миллион раз, однако, стоит напомнить о том, что миндалины, поддающиеся ожогам со стороны алкоголя и горячего сигаретного дыма, более подвержены воспалениям, чем те, которые этих воздействий не знают.
• Занятиям спортом.

Спорт, только, конечно, не профессиональный, помогает поддерживать в форме не только тело, но и здоровье. Не увлекаясь, можно укрепить иммунитет регулярными физическими нагрузками, а если они проходят на улице в любое время года, то, одновременно, и закалить организм.
• Своевременно и правильно лечить ОРВИ.

Это вовсе не значит, что нужно применять антибиотики и противовирусные препараты пачками, совсем наоборот, нужно дать организму самому побороть ОРВИ, чем стать еще крепче. Употребление антибиотиков при вирусных инфекциях, в лучшем случае, является бесполезным, а в худшем – способно навредить. Противовирусные препараты назначаются врачом в том случае, когда без них не обойтись, а состояние больного не идет на поправку, а только ухудшается. Но, стоит подчеркнуть, назначает данные препараты только врач, самостоятельно в иммунную систему иммуномодуляторами и стимуляторами лучше не вмешиваться.
• Соблюдать меры безопасности в периоды эпидемий. Часто, в осенне-зимне-весенний период, просыпаются многие вирусы, провоцирующие множество неприятных болезней, ослабляющих иммунитет. Поэтому, не будет лишним, приобрести флакон Оксолиновой мази и смазывать носовые проходы ею каждые 3 часа. Ребенку положить мазь с собою в сад или школу. Не будет лишним, не посещать скопления людей и соблюдать масочный режим, ежечасно меняя маску.

Соблюдение гигиены

• Мыть руки, а также овощи и фрукты – постоянное, обязательное условие, т.к. соблюдая это не сложное правило, можно исключить один из путей передачи стрептококка.

Желательно использование антибактериального мыла, если нет возможности руки помыть – обработать специальной антисептической жидкостью.
• Менять и правильно хранить зубную щетку.

Оптимальный срок действия щетки – 3 месяца, при условии, что она обрабатывалась кипятком перед использованием и после него, и хранилась в закрытом, герметичном футляре. Если же хранится щетка в стакане пред зеркалом, над мойкой, в стандартном, так сказать, месте, то ее срок использования лучше сократить до 2 месяцев.
• Соблюдать гигиену ротовой полости, ухаживать за зубами, регулярно чистить зубы с зубной пастой, соответствующей потребностям, ограничить количество сладкого, тем самым, предотвращая появление кариеса и других заболеваний.

После чистки, пользоваться специальным ополаскивателем.

Кстати, постоянное использование отбеливающей зубной пасты, также приводит к разрушению эмали, что провоцирует развитие кариеса.

Профилактика хронического тонзиллита

Чтобы предотвратить хронический тонзиллит, необходимо своевременно лечить ангину адекватными мерами. Достаточно всего лишь вовремя обратиться к врачу, строго соблюдать его наставления и рекомендации.

Правильно и вовремя лечить ангину антибиотиками

1. Принимать антибиотики в назначенной доктором дозировке, не меняя ее ни в меньшую, ни в большую сторону.
2. Соблюдать рекомендованные интервалы, связанные с употреблением пищи. Например, Азитромицин требуется принимать за 2 часа до приема пищи и час спустя после еды.
3. Запивать антибиотики только чистой, негазированной водой. Ни в коем случае не соком, не молочными и не газированными напитками.
4. Параллельно с антибиотиками принимать пробиотические препараты, способные выровнять дисбаланс, созданный антибиотиком, в кишечнике.
5. Для лучшего результата, использовать не только системные, но и местные антибиотики и антисептики. Антисептики, доступные в трех формах выпуска (таблетки, спреи и жидкости для полоскания), подбираются лечащим врачом в зависимости от возраста больного, возможностей и формы болезни.
6. Сбивать температуру только после достижения ею 38,6ºС, позволяя иммунной системе не расслабляться и оказывать помощь антибиотикам в борьбе с инфекцией. Но, если температура повышается в сопровождении сильных болей и озноба, можно начать прием жаропонижающих с 37,7ºС. Использовать Ибупрофен и Парацетамол для сбивания температуры разрешено в течение 3-х дней. При повышении температуры свыше 38ºС более 3-дневного срока, необходимо оповестить врача, возможно требуется смена антибиотика, который, скорее всего, не оказывает должного эффекта.

Правильное лечение ангины – это 100%-ная защита от хронического тонзиллита, надежнее быть просто не может.

Гигиена

• После очередного рецидива, во избежание скорого наступления следующего обострения, требуется время от времени посещать отоларинголога для профилактических осмотров.
• Регулярно полоскать ротовую полость антисептическими растворами, особенно, после еды.
• Следить за чистотой зубов, выполняя процедуру дважды в день: утром и вечером.
• И снова-таки, мыть руки.

Также, чтобы предупредить хронический тонзиллит, не маловажно, вовремя обращаться к стоматологу, отоларингологу, проводить профилактику и лечение заболеваний зубов, а также ротовой и носовой полости. Ведь инфекции, живущие в этих областях, очень легко могут переместиться на миндалины и побуждать хронический фарингит к рецидивам.

Физиопроцедуры

Эффективные лечение и профилактика, способные остановить хронический тонзиллит, – это амбулаторные физиопроцедуры. Проводятся они в период непосредственного лечения или, так называемого, периода ремиссии, но с меньшей частотою.

• Промывание лакун. Особенно актуально для борьбы с тонзиллитными пробками и, излечив их, для профилактики появления новых. Наиболее эффективен, в этом случае, аппарат Тонзиллор ММ. Проводится процедура в кабинете отоларинголога, согласно следующей схеме:

1. Отсасывается гной или загрубевшие отложения из лакун специальной насадкой с помощью вакуума.
2. После, миндалина и ротовая полость, в целом, подвергаются обработке струей антисептического средства.
3. Аппарат переключается в ультразвуковой режим, начинается процедура фонофореза, при которой лекарство закачивается в миндалину.

Профилактика, предупреждающая хронический тонзиллит, заключается только во втором пункте, т.е. аппаратной обработке миндалин антисептиком.

• УФО, в качестве сухого тепла, как прогревание миндалин, поможет скорее победить инфекцию, а, как профилактическая мера, выполняет качественную санацию ротовой полости и миндалин с помощью ультрафиолетовых лучей.

В домашних условиях обезопасить свои миндалины от такой проблемы, как хронический тонзиллит, можно, проводя массаж шеи, точнее, передней ее части, приподняв подбородок. Актуальна такая процедура перед выходом на улицу в холодную погоду. Делать массаж необходимо поступательными движениями, направляясь от челюсти до груди в течение 3-х минут.

Источник: https://anginano.ru/tonzillit/profilaktiki.html

Профилактика хронического тонзиллита у взрослых

Боли в горле смело можно назвать самым частым симптомом простудного заболевания. Именно горло берет на себя удар при попадании в организм инфекции, вируса, паразитов.

Когда болевой синдром связан с воспалительным процессом в миндалинах, такое заболевание называют тонзиллитом или ангиной. Болезнь может протекать в острой форме или хронической.

Данный недуг диагностируют достаточно часто, примерно 10 процентов взрослых людей нашей страны неоднократно сталкивались с проблемами гланд.

Высокий уровень заболеваемости связывают с тем, что люди плохо осведомлены обо всех механизмах возникновения тонзиллита, перехода его в хроническую форму, последствиях и мерах профилактики. Ситуация может усугубиться в разы, если человек:

1. занимается самолечением;
2. выполняет предписания доктора выборочно.

Для чего нужны миндалины

Гланды – это лимфоидная ткань, расположенная в носоглотке и глотке. Они необходимы для защиты организма, принимают участие в процессах кроветворения, имеют отношение к формированию иммунной защиты организма.

Миндалины становятся надежным барьером на пути патогенных микроорганизмов, которые пытаются попасть в организм человека через органы дыхания, принимая удар на себя. Однако на сегодняшний момент все функции миндалин не изучены до конца.

Существует несколько видов гланд, но их строение и роль в организме одинаковые. Ткани миндалин состоят из микрофагов, которые воздействуют на болезнетворные микроорганизмы:

Иными словами, макрофаги необходимы для защиты миндалин, в них формируются лимфоциты, склеивающие вражеские антитела, также они способствуют эвакуации этих веществ из организма.

В миндалинах взрослых присутствует много нервных волокон, чутко реагирующих на любое раздражение. Они крайне чувствительны к загрязненному воздуху, колебаниям температуры, воздействию вирусов и бактерий. Когда наступают неблагоприятные условия, защитная роль гланд резко снижается, воспаленные лакуны становятся очагом инфекции и постоянным ее источником.

Во время визуального осмотра даже невооруженным глазом видны патологические изменения в горле и миндалинах:

1. они становятся багрово-синюшными;
2. наполняются гнойным содержимым;
3. закупориваются извилины лакун.

Иногда пациенты полагают, что состояние миндалин можно определить по их величине, чем они больше, тем хуже для здоровья. На самом деле все наоборот, маленькие миндалины, спрятанные за складками слизистых оболочек, не в состоянии нормально самоочищаться, что приводит к еще большей инфильтрации.

Инфекция, заселяющая лакуны, выбрасывает ядовитые продукты своей жизнедеятельности, которые в свою очередь вместе с кровью разносятся по всему организму, отрицательно воздействуя практически на все внутренние органы.

Если происходит поражение именно небных миндалин, речь идет о заболевании тонзиллит.

Профилактика болезни

Идеальный способ лечения – это профилактика, так как она помогает не допустить развития патологического процесса. Особенно актуальна профилактика хронического тонзиллита.

Заболеть ангиной очень просто, ведь ее причиной становятся микроорганизмы, которых много вокруг человека. Инфекция начинает атаковать организм сразу после наступления благоприятных для нее условий. Важно знать, чем опасен тонзиллит, чтобы не пускать заболевание на самотек.

Лечение острого и хронического тонзиллита всегда сложное и достаточно неприятное, тем более что оно связано с тратой времени и материальными расходами. Профилактика не создает дискомфортных ощущений, а некоторые меры вообще оказываются полностью бесплатными.

Основная задача профилактики – недопущение снижения иммунной силы организма. Особо внимательно следует относиться к:

1. местному иммунитету;
2. состоянию небных гланд;
3. максимальному исключению вероятности их повреждения.

Травмирование миндалин может возникнуть из-за воздействия пересушенного, холодного воздуха, твердой, сухой или слишком грубой пищи. Если имел место контакт с больным простудой, вероятность заболеть ангиной только увеличивается.

Не последняя роль в предупреждении воспаления гланд отведена закаливанию. В этих целях время от времени полезно употреблять небольшое количество холодных напитков или мороженого.

Необходимо помнить, что закаливание горла у взрослых проводят только при условии полного здоровья.

Основа правильного температурного воздействия на слизистые оболочки горла и миндалины – это употребление холодных продуктов небольшими мелкими глотками, а не залпом.

Профилактика острого и хронического тонзиллита должна начинаться с оздоровления полости рта, устранении болезнетворных микроорганизмов. Показано уделять внимание восстановлению нормального носового дыхания, если оно нарушено.

Для очищения лакун врачи рекомендуют прибегать к систематическому промыванию антисептиками, специально разработанными для лечения и профилактики. Если нет возможности обратиться к отоларингологу для промывания лакун, сделать это можно просто в домашних условиях.

Чтобы приготовить лечение можно применить Фурацилин. Благодаря особому антибактериальному составу препарат угнетает жизнедеятельность:

• стафилококка;
• стрептококка.

Может быть, доктор посоветует пациенту лечение иными лекарственными составами.

Для получения максимального результата следует чередовать полоскания медикаментами и отварами целебных растений, например, можно использовать календулу или шалфей, крайне популярно полоскание ромашкой горла.

Частота профилактической обработки ротовой полости и горла может быть любой, но обычно рекомендуют полоскание утром и вечером. Дополнительно не помешает полоскать горло после каждого приема пищи. Такие процедуры проводят в течение месяца, а затем можно сделать перерыв на несколько месяцев.

Другой мерой профилактики заболевания у взрослых людей становится массаж. Для него потребуется:

• немного приподнять подбородок;
• совершать легкие поглаживающие движения.

Массажируют горло вдоль подбородка, направляясь от челюсти к грудной клетке. Подобный массаж будет полезен перед каждым выходом на улицу, особенно при плохой и холодной погоде. Хорошо на здоровье скажется такой массаж, если человек съел что-нибудь холодное. Приучать горло к холоду необходимо плавно и регулярно, со временем можно не бояться заболеть после прогулки в холодную погоду.

Еще немаловажным моментом профилактики ангины у взрослых станет рациональное и сбалансированное питание. Лучше исключить из своего меню полуфабрикаты, фаст-фуд. Каждый день следует кушать достаточное количество овощей, фруктов, богатых витаминами, микроэлементами и клетчаткой.

Если у человека есть предрасположенность к заболеваниям горла, ему показано исключать грубую, сухую, острую пищу, поскольку она может повреждать гланды и провоцировать острый или обострение хронического тонзиллита.

При условии соблюдения названных рекомендаций можно минимизировать риск развития тонзиллита и остальных патологий горла.

Лечение

На сегодня медицина практикует 2 метода терапии тонзиллита:

1. консервативный;
2. операционный.

При хроническом течении заболевания есть показания для проведения операции. Однако в последнее время врачи все чаще отказываются от такого лечения и применяют его только в самом крайнем случае. Поскольку гланды – это естественный барьер для инфекции, не стоит спешить с его удалением.

После операции многие пациенты становятся более восприимчивыми к различным инфекциям, они намного чаще заболевают бронхитом, ларингитами и простудными заболеваниями. Не исключено, что многие болезни горла перейдут в хронику.

Следует сделать вывод, что радикальный метод лечения – это крайняя мера. Он оправдан, если больной слишком часто страдает ангинами, у него развиваются осложнения:

• ревматизм;
• поражение печени, почек;
• сердечная недостаточность и непроходимость сосудов.

Рассматривая консервативные методы, следует сказать, что такое лечение располагает многими средствами. В первую очередь не обойтись без применения противомикробных препаратов, антисептиков.

Для назначения определенной группы антибиотиков врачу необходимо получить результаты лабораторного исследования мазка из горла, который покажет, какой именно микроб стал причиной болезни.

Дополнительно лечение требует регулярных полосканий, о которых уже было сказано выше, они очищают слизистые оболочки горла и лакуны миндалин от инфекции. Однако процедура способна воздействовать только на поверхность гланд. Правильным решением станет промывание глотки в поликлинике, где отоларинголог обработает слизистые инструментами и специальным составом.

Некоторые пациенты принимают решение удалять гной и пробки при помощи ложки. Это просто недопустимая ошибка, поскольку миндалины могут серьезно травмироваться, что только усугубит ситуацию и течение заболевания.

Действительно, этот метод применяется врачами, но самостоятельно этого делать не стоит.

Другое лечение

Органично дополнят лечение тонзиллита физиотерапевтические методы воздействия:

1. они помогут остановить воспаление;
2. вернут гландам их защитные, кроветворные функции.

К подобным процедурам принято относить лазер, ультразвук, ультрафиолет. Для максимального усиления эффективности лечение предусматривает стимуляцию иммунитета, восполнение запасов витаминов, микроэлементов.

Если воздействовать на миндалины низкочастотным ультразвуком и вакуумом, можно рассчитывать на избавление даже от хронического воспалительного процесса. Эффективность подобной терапии достигает 90 процентов, что существенно выше, нежели результативность операции по удалению пораженных гланд.

Суть метода заключается в отсасывании скопления гноя из лакун при помощи вакуума. После этого обработанные места следует промыть антисептическими растворами, в состав которых входит противомикробный препарат.

На следующем этапе больному показан курс низкочастотного фонофореза. Лечение абсолютно безболезненное, а курс обычно состоит из 7-15 процедур.

С уверенностью можно сказать, что фонофорез станет отличной альтернативой хирургическому вмешательству.

Когда после нескольких процедур пациент отметит положительную динамику тонзиллита, есть шанс, что даже в запущенных случаях заболевания можно будет обойтись без операции.

После курса фонофореза миндалины не только сохраняются, но и в полной мере восстанавливают свои функции, продолжая защищать больного от пагубного воздействия вредоносных микроорганизмов. Интеерсное видео в этой статье откроет многие тайны тонзиллита, о которых нужно знать.

Источник: https://stopgripp.ru/bolezn/tonsillitis/profilaktika-tonzillita.html

Профилактика и лечение хронического тонзиллита

Тонзиллит – это заболевание, которое довольно часто переходит в хроническую форму. Оно развивается после ангины или других воспалительных заболеваний. Хронический тонзиллит симптомы проявляет в зависимости от разных факторов, к примеру, от стадии заболевания, его формы, индивидуальной реакции пациента.

Причины развития хронического тонзиллита

Переход заболевания в хроническую форму обусловлен несколькими факторами. Можно сказать, что хронический тонзиллит причины имеет разные, но главная – это снижение иммунитета. При нормальном стабильном состоянии защитных сил организм справляется с инфекцией. Снижение иммунитета происходит по разным причинам. Это может быть авитаминоз, переохлаждение, регулярные стрессы, некоторые перенесенные заболевания, недостаточное лечение или его отсутствие.

Кроме того, существуют предпосылки для развития хронического тонзиллита. Далеко не каждый случай ангины заканчивается переходом в хроническую форму. Этому способствуют некоторые особенности анатомии конкретного человека и наличие частых инфекций.

Провоцирующие факторы

• Частые ангины,
• Искривление носовой перегородки,
• Полипы в носу,
• Очаги инфекции в области носа,
• Слишком глубокие лакуны миндалин.

При частых инфекциях или хронических воспалительных процессах на миндалины постоянно попадают болезнетворные микробы. Когда эти атаки слишком частые, организм может не справиться. Усугубляют дело анатомические особенности.

К примеру, искривление носовой перегородки может значительно нарушать процесс дыхания, что само по себе приводит к неадекватным нагрузкам на дыхательные пути и падению иммунитета. Глубина лакун миндалин – это наиболее частый спутник хронического тонзиллита.

В углублениях скапливаются остатки пищи, погибшие клетки, все это – хорошая питательная среда для патогенной микрофлоры. В результате вирусы и бактерии без труда закрепляются и размножаются в таких миндалинах.

В виду распространенности этого заболевания многие интересуются, хронический тонзиллит заразен или нет. Поскольку причиной является запущенность воспалительных процессов, снижение иммунитета, то можно сказать, что эта болезнь не передается другим людям. То есть на вопрос, заразен ли хронический тонзиллит, можно ответить отрицательно, он не заразен.

Однако стоит помнить, что в периоды обострения, когда симптомы проявляются ярко, активность вирусов и бактерий может увеличиваться, тогда возможно заразиться ангиной при контакте с таким человеком.

Проявления заболевания

Хронический тонзиллит у детей и взрослых проявляется практически одинаково. Разница в том, что в детском организме воспаление распространяется по всем структурным элементам миндалин. Это сенсибилизирует организм, то есть он становится более восприимчив ко многим воздействиям, в том числе к аллергенам.

Формы хронического тонзиллита

• Компенсированная,
• Декомпенсированная.

При компенсированной форме миндалины справляются со своей защитной функцией, хотя и присутствуют признаки постоянного воспаления. Хронический декомпенсированный тонзиллит означает, что миндалины не просто не справляются, а сами превращаются в очаг инфекции. Воспаляются и нагнаиваются также ткани вокруг них.

Это наиболее тяжелая форма протекания тонзиллита, для которой характерны обострения 2-3 раза в год. Декомпенсированный тонзиллит может привести к распространению инфекции по всему организму и развитию осложнений.

Симптомы компенсированного хронического тонзиллита

• Сухость, боли, покалывания в горле по утрам,
• Постоянное першение в горле,
• Дискомфорт при глотании,
• Разрыхленность и отечность миндалин,
• Неприятный запах изо рта,
• Увеличение лимфоузлов.

Симптомы декомпенсированного хронического тонзиллита

• Все проявления компенсированной формы,
• Субфебрильная температура по вечерам,
• Снижение работоспособности,
• Периодические боли в сердце, в пояснице, в суставах.

Симптомы хронического тонзиллита у взрослых при легком течении могут ограничиваться местными проявлениями.

Перед началом периода обострения могут появляться такие предвестники, как повышенная утомляемость, ломота в суставах, одышка.

Обострение хронического тонзиллита означает усиление воспаления и всех симптомов. Состояние может ухудшиться достаточно резко, сопровождаться сильными болями в горле, повышением температуры, признаками интоксикации. Для начала обострения бывает достаточно небольшого переохлаждения, переутомления.

Диагностика, лечение и профилактика

Для диагностики заболевания требуется осмотр у отоларинголога и проведение некоторых процедур:

• мазок из глотки на флору,
• общие анализы крови и мочи,
• анализы крови на показатели ревматизма,
• ЭКГ.

При установлении диагноза хронический тонзиллит могут понадобиться консультации кардиолога, уролога, ревматолога. Для лечения применяются консервативные методы или хирургическое удаление источника воспаления — миндалин.

Консервативная терапия

• Санация полости рта и верхних дыхательных путей,
• Промывание миндалинасептическими растворами,
• Введение в лакуны антибиотиков и других препаратов,
• Смазывание миндалин и полоскание горла асептическими растворами,
• Физиотерапия,
• Прием гипосенсибилизирующих препаратов,
• Закаливание организма,
• Мероприятия по укреплению иммунитета.

Консервативное лечение проводят курсами. Для достижения устойчивой ремиссии достаточно 2-3 курса с максимально возможным набором процедур, которые проводятся не реже, чем через год.

Хирургическое лечение

• Миндалины являются важной частью защиты организма от вредных воздействий.
• По этой причине к хирургическому лечению, то есть к удалению небных миндалин, в последние годы стараются прибегать в случаях, когда сохранение миндалин только усугубляет состояние пациента.
• Показания для удаления миндалин

• Паратонзиллярный абсцесс,
• Тонзиллогенный сепсис,
• Развитие осложнений: ревматизм, пиелонефрит, повреждения сердечной ткани,
• Нарушение процесса глотания из-за увеличения миндалин.

Профилактика

Профилактика хронического тонзиллита – это в первую очередь адекватное лечение любых инфекций. Если ангина уже приняла хронический характер, то очень важной становится профилактика обострений. Для этого нужно постоянно укреплять иммунитет, стоит беречься от переохлаждения и переутомления.

Хронический тонзиллит симптомы и лечение имеет в зависимости от формы, стадии болезни. Чем раньше начнется и активнее пойдет лечение, тем больше шансов сохранить миндалины и избежать осложнений.

Источник: https://med-gorlo.ru/tonzillit/profilaktika-i-lechenie-xronicheskogo-tonzillita.html

Хронический тонзиллит – симптомы, лечение, профилактика заболевания —

Тонзиллит может протекать в острой или хронической форме.  Причем часто при отсутствии адекватного лечения острая форма заболевания переходит в хроническую. А хроническая, в свою очередь, может протекать с периодами обострения и ремиссии.

Острый тонзиллит (ангина) может распространяться на все компоненты лимфатического глоточного кольца. Хронический тонзиллит в большинстве случаев затрагивает только небные и глоточные миндалины.

Как отличить ангину от тонзиллита хронического течения

Ангина от хронического тонзиллита отличается степенью выраженности симптомов, а также длительностью заболевания. Как дифференцировать гнойный тонзиллит острой и хронической формы:

• Симптомы заболевания при ангине возникают внезапно, степень их выраженности быстро прогрессирует. Боль в горле в течение всего нескольких часов усиливается, становится острой. Температура стремительно повышается. Также быстро образовывается гнойный налет, и появляются пробки.
• При ангине температура тела будет значительно повышена, вплоть до 40 градусов. Это указывает на то, что воспалительный процесс развивается остро. При хронической форме заболевания температура тела повышена незначительно – в пределах 37-38 градусов.
• Длительность ангины по сравнению с хронической формой тонзиллита достаточно мала – 5-7 дней. Симптомы хронического тонзиллита с периодическими обострениями и ремиссиями могут беспокоить больного месяцами и даже годами.
• При хроническом тонзиллите гнойные пробки могут не образовываться.
• Один из самых надежных признаков, который позволяет отличить ангину от гнойного хронического тонзиллита – заложенность и отек слизистой носа. При хронической форме заболевания заложенность носа появляется практически всегда. При ангине такой симптом возникает редко.

Формы, симптомы и стадии хронического тонзиллита

Существует две формы хронического тонзиллита – простая и токсико-аллергическая. Для простой формы заболевания характерны только местные симптомы, общей выраженной реакции организма нет:

• Дискомфорт, першение, саднение, разной интенсивности боль в горле. В том числе при глотании.
• Боль в гландах.
• Ощущение «комка» в глотке.
• Характерный «гнилостный» запах из полости рта.
• Непрерывный сухой кашель.
• Образование отечности в области носоглотки.
• Покраснение и увеличение миндалин.
• Образование гнойных пробок в тканях миндалин.
• Увеличение лимфоузлов, их болезненность.
• Возможно появление невралгических болей, которые отдаются в шею или ухо.

При токсико-аллергической хронической форме воспаления возникают еще и общие симптомы:

• Не сильно повышенная температура тела, которую не удается надолго сбить.
• Потливость.
• Быстрая утомляемость, слабость, раздражительность, апатия, вялость.
• Боли в области головы.
• Шейный лимфаденит.
• Повторяющиеся случаи гнойной ангины.
• Тянущая боль и/или ломота в суставах, чаще всего в коленном и лучезапястном.
  Одышка.

Важно! Если человека, болеющего хроническим тонзиллитом не лечить, или заниматься самолечением без медицинского контроля, могут возникнуть признаки серьезных осложнений.

Длительно протекающий инфекционный процесс провоцирует:

• Нарушение работы нервной вегетативной системы.
• Возникновение воспалительных процессов в почках, легких и сердечно-сосудистой системе.
• Ревматизм.
• Снижение общего иммунитета и, как следствие, обострение хронических, аллергических заболеваний.
• Распространение инфекции на другие органы и системы организма.
• Хроническую интоксикацию организма.

Гнойный тонзиллит может иметь несколько стадий с ярко выраженной или слабой симптоматикой. В зависимости от того, как протекает и насколько тяжело заболевание выделяют компенсированную и декомпенсированную стадии.

Хронический компенсированный тонзиллит

характеризуется вялотекущим или средней интенсивности инфекционным процессом. На этой стадии нет общих реакций со стороны организма, гнойная ангина возникает не чаще 2-3 раз в год.

Миндалины все еще продолжают выполнять свою барьерную функцию, имеются незначительные структурные изменения. При компенсированном тонзиллите организм сам может справиться с заболеванием.

Если больному вовремя оказывается адекватная комплексная медикаментозная помощь, иммунная система держит воспалительный процесс под контролем и способна подавить болезнь.

Хронический декомпенсированный тонзиллит

отличается частыми обострениями инфекционного процесса (более 3 раз в течение года), а также появлением осложнений заболевания. Больного могут беспокоить абсцессы, воспалительные болезни ЛОР-органов. Именно во время декомпенсированной стадии у пациента могут начаться проблемы с другими органами – сердцем, почками и т.д.

В тканях миндалин возникают не только пробки, в них происходят необратимые изменения. Миндалины разрушаются, в них появляются очаги деструкции и рубцы. Опасность декомпенсированного тонзиллита в том, что некоторые его осложнения, например, тонзилогенный сепсис, могут привести к смерти больного.

Поэтому заболевание на этой стадии зачастую лечат хирургическими, а не консервативными методами.

Во время декомпенсированной стадии у пациента могут начаться проблемы с другими органами – сердцем, почками и т.д. В тканях миндалин происходят необратимые изменения. Существует опасность, что некоторые его осложнения, например, тонзилогенный сепсис, могут привести к смерти больного

Способы лечения хронического тонзиллита

На сегодняшний день существует два способа лечения хронического тонзиллита – консервативный и оперативный. Выбор методики терапии во многом зависит от стадии заболевания.

Лечение посредством хирургического вмешательства

При декомпенсированном тонзиллите, неэффективности консервативной терапии, а также при возникновении тяжелых осложнений со стороны внутренних органов показано хирургическое лечение. Исключением становятся случаи, когда оперативное вмешательство противопоказано или не достаточно обосновано:

• Заболевания крови, в том числе нарушение свертываемости крови (гемофилия, лейкозы).
• Тяжелые сердечно-сосудистые, почечные, печеночные, легочные заболевания в стадии декомпенсации.
• Гипертония в 3 стадии.
• Сахарный диабет.
• Туберкулез в активной форме.
• Острые инфекционные заболевания, болезни, которые могут обостриться вследствие хирургического вмешательства.
• Декомпенсированный тонзиллит, проявляющийся только рецидивирующими ангинами.

Хирургические методы, которые применяются при лечении хронических случаев заболевания – полное или частичное удаление миндалин.

В медицинских кругах эти операции называются двухсторонняя тонзиллэктоми́я и тонзиллотомия.

Однако, если есть возможность, врачи отдают предпочтение консервативному лечению тонзиллита. Миндалины принимают активное участие в работе иммунной системы, поэтому их удаления стараются избегать.

Консервативное лечение

При лечении хронического тонзиллита консервативными методами приоритетным выступает комплексный подход. Для повышения эффективности терапии врачи рекомендуют проведение таких мероприятий:

• Устранение воспалительных процессов, протекающих в ЛОР-органах. Санация верхних дыхательных путей.
• Лечение заболеваний полости рта – кариеса, гингивита, пародонтоза и т.д.
• Назначение препаратов и процедур, повышающих общий и местный иммунитет. Это может быть закаливание, физические нагрузки, физиотерапия (иглоукалывание, мануальная терапия), санаторно-курортное лечение.
• Прием иммунокорректоров и иммуномодуляторов. Предпочтение отдается натуральным иммуностимулирующим препаратам – растительные экстракты ромашки, алтея, хвоща и т.д.
• Назначение щадящей диеты. Пища должна быть мягкой, с большим содержанием витаминов и микроэлементов. Для устранения симптомов интоксикации больному назначается питьевой режим.
• Назначение противовоспалительных и противоаллергических препаратов.
• Для борьбы с пробками применяется промывание миндалин антисептическими растворами. Полоскания, ингаляции, орошения горла помогают устранить гнойные массы. Пробки хорошо удаляются теплым содо-солевым раствором, раствором Фурацилина, Риванолом, Гексоралом.
• Пробки и другие патологические массы также устраняются при помощи смазывания миндалин растворами Протаргола, Колларгола, Хлорофиллипта (масляный раствор), Люголя.
• Больному могут быть назначены сосательные пастилки или таблетки с ментолом – Фарингосепт, Стрепсилс.
• Назначение антибиотиков или антимикробных препаратов.
• Лечение с помощью аппарата «Тонзиллор» – глубокая ультразвуковая санация лакун миндалин.
• Введение лекарственных препаратов непосредственно в лакуны при помощи шприца с канюлей.

Консервативное лечение предполагает прохождение определенного количества курсов терапии. Комбинация методов и способов лечения подбирается врачом индивидуально для каждого пациента. В большинстве случаев для полного излечения от заболевания нужно пройти 2-3 курса терапии с перерывами в 6-12 месяцев.

Профилактические меры для предупреждения появления хронического тонзиллита

Людям с ослабленным иммунитетом, при общем плохом состоянии здоровья, при частых заболеваниях дыхательных путей рекомендовано проводить следующие профилактические мероприятия:

• Тщательное соблюдение общих правил гигиены. Соблюдение правил гигиены жилых помещений и рабочего места.
• Проведение закаливающих процедур.
• Введение рационального, сбалансированного, полноценного питания. Возможно потребуется дополнительное употребление витаминно-минерального комплекса.
• Соблюдение режима дня.
• Своевременное эффективное лечение любых заболеваний полости рта и ЛОР-органов.

Следует понимать, что любые профилактические мероприятия не гарантируют защиту от возникновения ангины или ее трансформации в хронический тонзиллит.

Хронический тонзиллит – серьезное заболевание, лечение которого нужно доверить профессионалам.

Если пациент думает: «У меня часто возникает ангина, но я лечу ее эффективными, проверенными средствами» – это может привести к тяжелым последствиям для всего организма.

Терапия хронического тонзиллита должна быть комплексной и проводиться под контролем отоларинголога. В случае тяжелой формы заболевания хирургическое лечение может стать единственным выходом из ситуации.

Источник: https://boleznigorla.ru/angina-tonzillit/formy-angina-tonzillit/hronicheskij-tonzillit-lechenie/

Тонзиллит симптомы и лечение

Тонзиллит — это инфекционное заболевание, главным признаком которого является развитие воспаления в особых органах — миндалинах.

Миндалинами называют скопления лимфоидной ткани, расположенные в глотке. Их основной функцией является защита организма от бактерий и вирусов, поступающих с воздухом и пищевыми продуктами.

В зависимости от нахождения различают носоглоточную, две трубные, язычную и две нёбные миндалины. В большинстве случаев воспаление затрагивает нёбные миндалины, расположенные по бокам глотки в направлении от мягкого нёба к корню языка.

Поэтому под заболеванием «тонзиллит» всегда имеют в виду воспаление нёбных миндалин.
Различают острый и хронический тонзиллит.

Острый тонзиллит — что это такое, причины возникновения

Острый тонзиллит имеет второе название, знакомое каждому человеку — ангина. Эта болезнь — одна из наиболее часто встречающихся в мире, особенно среди детей. Острый тонзиллит чреват серьезными осложнениями, может приводить к развитию других тяжелых заболеваний, включая болезни сердца, сосудов, почек.

Ангина имеет инфекционную природу, т.е. возникает при попадании в организм болезнетворных бактерий. Наиболее частым возбудителем острого тонзиллита является β-гемолитический стрептококк группы А. Этот микроорганизм выявляется в 50-80% случаев заболевания. Также ангину могут вызывать золотистый стафилококк, вирусы, грибы и любые их сочетания.

Инфекционные агенты попадают на миндалины с вдыхаемым воздухом, если вблизи имеется источник инфекции — заболевший человек.

В ряде случаев острый тонзиллит развивается в результате самоинфицирования. При таком варианте возбудителями заболевания служат микроорганизмы, обитающие на миндалинах здорового человека и в обычных условиях не вызывающие воспаления. Импульсом для развития ангины чаще всего является общее переохлаждение организма.

Классификация острого тонзиллита

Попадая в ткань миндалин, микроорганизмы вызывают развитие воспаления. В зависимости от степени поражения миндалин выделяют несколько форм острого тонзиллита.

1. Катаральная ангина. Характеризуется покраснением, отеком нёбных миндалин. Гнойных налетов, пленок на их поверхности нет.
2. Фолликулярная ангина. Характерны более глубокие патологические изменения в тканях миндалин. Развиваются очаги некроза, которые видны при осмотре невооруженным глазом и напоминают просяные зерна.
3. Лакунарная ангина. Характеризуется образованием гнойного отделяемого, которое имеет вид налетов на миндалинах.
4. Флегмонозная ангина. Характеризуется возникновением в тканях миндалин гнойника.
5. Язвенно-некротическая ангина. Характерной чертой является возникновение язвенных дефектов на миндалинах.

Симптомы острого тонзиллита

Ангина начинается остро. Проявления острого тонзиллита можно разделить на две большие группы — общие и местные.

• Общие симптомы ангины обусловлены развитием интоксикации (отравления) организма. К ним причисляют повышенную температуру тела, зябкость конечностей, озноб, недомогание, боли в мышцах/суставах, разбитость, утомляемость, вялость, слабость, головную боль, снижение аппетита, рвоту, фебрильные судороги у детей. Выраженность этих симптомов неодинакова при разных видах ангин. Катаральная ангина является наиболее легким вариантом: температура тела не превышает 38ºС, человека может беспокоить слабость, головная боль. Фолликулярная и лакунарная ангина имеют более тяжелое течение, сопровождаются высокой лихорадкой, выраженной интоксикацией с рвотой, резкой слабостью, судорогами и помутнением сознания у детей.
• Местные симптомы — боли в горле, отек и покраснение нёбных миндалин, появление на них гнойных налетов и пленок, увеличение близлежащих лимфоузлов.

При катаральной ангине заболевший человек может жаловаться на жжение, першение, сухость во рту. Затем появляется неинтенсивная боль в горле, усиливающаяся при проглатывании воды и пищи. При осмотре миндалины слегка увеличены в размерах, отечны, их слизистая имеет красноватый оттенок. Другие изменения в глотке не определяются.

Фолликулярную и лакунарную формы ангины отличают выраженные боли в горле, нередко отдающие в ухо.

При фолликулярной форме заболевания миндалины отечны, увеличены в размерах, на их слизистой видны округлые мелкие образования желтоватого цвета — фолликулы. Также отмечается покраснение мягкого нёба.

При лакунарной ангине на миндалинах определяются островки беловато-желтого цвета — налеты, которые легко и без следа отделяются от тканей.

Лечение острого тонзиллита

Важно: Лечение острого тонзиллита должно назначаться врачом и проводиться под непосредственным врачебным контролем.

Лечебные мероприятия проводятся на дому. Госпитализация требуется лишь в случаях выраженной интоксикации, длительной высокой лихорадки, развития осложнений.

На период повышения температуры тела пациенту рекомендуют ограничить нагрузки и соблюдать постельный режим, пить много теплой жидкости. При температуре тела более 38ºС для облегчения самочувствия можно принимать жаропонижающие лекарства (парацетамол, ибупрофен и др.).

Основным лекарственными средствами, применяющимися для лечения острого тонзиллита, являются антибиотики. С успехом используются антибиотики пенициллиновой группы, так как именно к ним наиболее чувствителен возбудитель — β-гемолитический стрептококк группы А.

Предпочтение отдают амоксициллину в режиме дозирования по 0,5 г каждые 8 часов внутрь, феноксиметилпенициллину в режиме дозирования по 0,5 г каждые 8 часов за 1 час до еды. Курс лечения антибиотиками не превышает 10 дней. При наличии у пациента аллергии на антибиотики пенициллинового ряда назначают препараты иных групп — макролиды (азитромицин) или цефалоспорины.

Местное лечение включает ингаляции препарата Биопарокс (антибиотик, обладающий противовоспалительным действием), рассасывание таблеток с противовоспалительным эффектом (фарингосепт, грамидин), полоскание горла отварами лекарственных трав (шалфей, календула, ромашка, эвкалипт) и дезинфицирующими растворами (фурациллин, орасепт, перманганат калия).
Дополнительно могут назначаться поливитамины, иммуностимуляторы (полиоксидоний, препараты эхинацеи).

Что такое хронический тонзиллит?

Хронический тонзиллит — это заболевание, при котором в нёбных миндалинах развивается хроническое воспаление. Как любая хроническая болезнь, тонзиллит характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии.

Обострение хронического тонзиллита называют ангиной. Симптомы и методы ее лечения аналогичны таковым для острого тонзиллита. При хроническом тонзиллите ангины частые, возникают 2-3 раза в год.

В период ремиссии активное воспаление на миндалинах отсутствует, но при осмотре врач выявляет хронические специфические изменения миндалин.
Распространенность хронического тонзиллита велика — он встречается у 4-10% людей.

Причины возникновения хронического тонзиллита

Наиболее часто хронический тонзиллит возникает после нескольких перенесенных ангин. Анатомическое строение нёбных миндалин способствует длительному сохранению возбудителей в их складках.

При неблагоприятных условиях (переохлаждение, снижение иммунитета, стресс) микробы активизируются, вызывая обострение болезни.

Кроме того, источником микробов могут быть кариозные зубы, синусит и другие хронические воспаления.

Среди возбудителей наиболее часто определяются β-гемолитический стрептококк, представители стафилококков, энтерококк, зеленящий стрептококк, вирусы.

Формы и симптомы хронического тонзиллита

В зависимости от симптомов различают две формы хронического тонзиллита — простую и токсико-аллергическую.

• Для простой формы болезни в период ремиссии характерны лишь местные признаки болезни, т.е. изменения миндалин. Эти изменения определяет врач, производя осмотр глотки. К таким изменениям относятся: наличие гнойного отделяемого в миндалинах, покраснение и отечность складок, сращение миндалин с рядом расположенными тканями, увеличение шейных лимфоузлов.
• Существенным отличием токсико-аллергической формы является присоединение к местным симптомам общих симптомов. Постоянное присутствие микробов на миндалинах приводит к попаданию продуктов их жизнедеятельности в кровь. Эти токсичные вещества изменяют устойчивость организма и вызывают аллергические реакции. Такими общими симптомами, возникающими вне обострения тонзиллита, являются: периодически возникающие подъем температуры до 38ºС, недомогание, общая слабость, плохое самочувствие, разбитость, боли в суставах. Иногда могут выявляться незначительные отклонения в функционировании сердечной мышцы, в лабораторных данных. В более тяжелых ситуациях хроническое отравление организма токсинами микробов может приводить в развитию грозных заболеваний: сепсиса, ревматизма, гломерулонефрита и др.

Лечение хронического тонзиллита

Методы лечения, применяющиеся при хроническом тонзиллите, можно разделить на консервативные и хирургические. Выбор метода лечения осуществляет врач.

1. Консервативное лечение.
   • Промывание миндалин дезинфицирующими растворами — производится врачом с помощью специального приспособления. Курс составляет 10-15 процедур. Промывания выполняются через день.
   • Физиотерапевтические воздействия — ультрафиолетовое облучение, УВЧ, лазер, лечебные грязи, озокерит. Применяются местно, оказывают хорошее противовоспалительное действие. Курс лечения ограничивается 10-15 процедурами.
   • Общеукрепляющая терапия — прием витаминов (аскорбиновая кислота, витамины группы В), биостимуляторов (алоэ, эхинацея), иммуностимуляторов (полиоксидоний, деринат), применение вакцин (ИРС-19, рибомунил).
2. Хирургическое лечение. При простой форме назначается, если 3-4 курса консервативной терапии не дали результатов. Токсико-аллергическая форма, особенно при развитии осложнений — прямое показание для оперативного лечения.Из хирургических методов чаще всего применяется тонзиллэктомия — операция удаления нёбных миндалин с их капсулой. Операция производится в больничных условиях. Для обезболивания применяется местная анестезия, в редких случаях — интубационный наркоз. Противопоказаниями к операции являются тяжелые нарушения функции сердца, почек, тяжелый сахарный диабет, активный туберкулез.

Профилактика хронического тонзиллита

Профилактика заболевания должна проводиться с детского возраста — необходимо укреплять организм, повышать его устойчивость к неблагоприятным условиям (прежде всего к холоду). Хороший эффект дает закаливание, спорт, прогулки.

Источник: https://womanvip.ru/tonzillit-simptomy-i-lechenie/