Ревматоидный артрит пальцев рук: первые симптомы и способы лечения патологии, меры профилактики

Одним из аутоиммунных заболеваний верхних конечностей является ревматоидный артрит пальцев рук.

Болезнь поражает костные и хрящевые ткани, нарушает работу внутренних органов и негативно сказывается на состоянии кожи. Все это приводит к ухудшению качества жизни человека.

Современная медицина предлагает пациентам, которые столкнулись с такой проблемой, комплексное лечение, уменьшающее степень выраженности болезненной симптоматики.

Причины и факторы риска

Пальцы рук постоянно находятся в группе риска, который непосредственно связан с их травмированием по причине постоянной нагрузки. К повреждению может привести батальное бытовое самообслуживание или выполнение задач, предусмотренных профессиональной деятельностью человека.

Этиология и патогенез ревматоидного артрита пальцев рук плохо изучены. Известно лишь то, что заболевание развивается из-за деятельности иммунных клеток, которые образуются в организме человека в большом количестве. Критическая масса антител способна стать причиной нападений на здоровые клетки, принимая их за врагов.

Данное явление в большинстве случаев вызывается генетической предрасположенностью или течением длительного хронического воспаления. Все эти факторы приводят к высвобождению огромного количества тканевого фермента, накопление которого оборачивается для человека растворением и разрушением костной, а также хрящевой ткани.

Антитела и их стимул к атаке могут быть спровоцированы следующими природными факторами:

• Возбудители заболеваний вирусного типа. Они могут вызывать развитие паротита, ветряной оспы, болезни Эбштейн-Барра, гепатита В и цитомегаловируса;
• Возбудители болезней бактериального типа. Из-за них человек заболевает сифилисом, туберкулезом, иерсиниозом или сепсисом;
• Хронический стресс и сильное переохлаждение организма;
• Синдром усталости;
• Нарушения в работе эндокринной системы. Они приводят к появлению подагры и сахарного диабета;
• Продолжительный прием сильнодействующих медикаментов и несистемное проведение терапии на основе лекарственных препаратов;
• Проживание в местности, в которой наблюдается накапливание токсинов;
• Работа с токсинами и факторами, которые негативно отражаются на состоянии иммунной системы;
• Профессиональная вредность. В данном случае говорится о постоянном перенапряжении кистей рук и пальцев, их переохлаждении или дрожании;
• Возрастные изменения, которые происходят в организме;
• Множественные или одиночные травмы спортивного, бытового или производственного характера.

Любой из этих факторов может поспособствовать развитию ревматоидного артрита пальцев рук.

Первые симптомы артрита

Ревматоидный артрит пальцев рук выдают первые симптомы. Хотя мало кто из людей обращает на них внимание, так как они в большинстве случаев оказываются слабовыраженными.

Клиническая картина заболевания напрямую зависит от того, какая причина привела к его развитию. Многие пациенты замечали у себя появление следующих признаков недомогания на раннем этапе болезни:

1. Болезненность во время движения суставом, которая обычно появляется в утренние часы;
2. Ощущение жжения и покалывания в области сустава, в котором развивается воспалительный процесс;
3. Онемение кончиков пальцев;
4. Реакция суставов на резкое изменение погодных условий;
5. Покраснение кожного покрова в области сустава.

Ревматоидный артрит пальцев рук очень коварен. Поэтому на первые симптомы его развития пациенты практически не обращают особого внимания. Они лишь подразумевают, что эти признаки указывают на несерьезную травму, которая пройдет самостоятельно. Однако симптомы продолжат усиливаться, если не принять меры по их устранению.

Симптоматика дальнейшего развития заболевания

Начальная симптоматика постепенно будет прогрессировать. Исправить эту ситуацию помогает ее диагностирование. Признаки дальнейшего развития патологии являются более выраженными, чем начальные. Они нуждаются в адекватной терапии. Назначить ее врач сможет лишь после того, как пациентом будет пройдена обязательная диагностика.

Прогрессирующая форма ревматоидного артрита пальцев рук выдает себя следующими симптомами:

1. Отеки мягких тканей в местах поражения;
2. Ощутимые боли в месте расположения указательного и среднего пальца;
3. Временная потеря активности пальцев;
4. Признаки общей интоксикации организма;
5. Нарушение режима сна;
6. Ощущение вялости и усталости;
7. Потеря интереса к еде.

Эти симптомы, согласно наблюдениям специалистов, чаще всего тревожат людей в возрасте от 60 лет. Пенсионеры приходят к врачам с жалобами на боли и прочие признаки недомогания, которые беспокоят их особенно сильно в утренние часы.

Спустя некоторое время у пациентов начинают образовываться ревматоидные шишки. Они появляются из скоплений узелков, локализующихся под кожей. Эти новообразования не болят, но отрицательно отражаются на внешнем виде человека.

Методы диагностики

Чтобы обнаружить и понять, как лечить  у пациента ревматоидный артрит пальцев рук, необходимо провести диагностику его организма. Она включает в себя проведение ряда исследований и анализов.

В первую очередь больного отправляют на сдачу мочи и крови. Также требуется проведение теста на ревматоидный характер.

Он является самым информативным методом диагностики человека с подозрением на артрит пальцев рук.

Дополнительно пациенты проходят рентгенографию пораженных суставов. Диагностическая процедура требуется для выявления локализации патологического процесса и его специфики течения.

Как лечить ревматоидный артрит на пальцах рук

О существующих методах терапии, которая помогает побороть артрит пальцев рук, пациенту расскажет его лечащий врач. Он предложит прием препаратов и проведение физиотерапевтических процедур. Также может помочь лечение народными средствами, которое в обязательном порядке должно быть согласовано со специалистом.

Подавить активность воспалительного процесса в суставах можно лишь при условии комплексного подхода к лечению. На раннем этапе развития ревматоидного артрита удастся обойтись терапией, действие которой направлено на устранение клинических симптомов болезни.

Медикаментозная терапия

Лечение ревматоидного артрита пальцев рук может быть основано на следующих медикаментах:

• Кортикостероидные средства и анальгетики. Они помогают справиться с болью, которая вызвана воспалением в суставах. Такие препараты рекомендуют принимать только при тяжелом течении болезни. На более ранних стадиях патологии лучше ограничиваться нестероидными медикаментами. С болевым синдромом хорошо справляются традиционные анальгетики, такие как «Аспирин» и «Ибупрофен»;
• Препараты, которые обладают комплексным влиянием на пораженный сустав. Они останавливают развитие болезни. Многие специалисты настоятельно рекомендуют комбинировать данные средства с лечебной гимнастикой, чтобы добиться наилучшего результата. К числу таких медикаментов относятся «Диклонак П», «Наклофен», «Вольтарен», «Ортофен»;
• Средства для укрепления иммунной системы и выведения солей из организма. Они помогают справиться с причинами заболевания. Наиболее востребованными являются такие препараты, как «Флексен», «Антуран» и «Ампливикс»;
• Витаминно-минеральные комплексы. Они требуются для нормального поддержания в организме обмена веществ. Врачи рекомендуют принимать «Вита Мин», «Вита Минералс», «Альфа Вита»;
• Гомеопатические средства. Их выбор желательно поручать своему лечащему врачу, так как для каждого пациента требуется подбирать определенный медикамент этой группы.

Назначенные лекарственные средства должны правильно взаимодействовать друг с другом. Только в этом случае медикаментозная терапия принесет эффект.

Физиотерапия

Болезненные признаки можно устранить не только медикаментозно, но и посредством физиотерапевтических процедур. Они позволяют добиться купирования болезненной симптоматики ревматоидного артрита пальцев рук. При таком диагнозе востребованы следующие процедуры:

1. Лазерная терапия;
2. Магнитная терапия;
3. Ультразвуковая терапия;
4. УВЧ-терапия;
5. Массаж.

Физиотерапевтические методы лечения положительно сказываются на общем состоянии организма. Так что их проведение пойдет лишь на пользу здоровью пациента.

Хирургическое вмешательство

Если медикаментозная терапия не дает особого результата, врач будет настаивать на проведении хирургического вмешательства. Лечебная процедура помогает справиться с такой наибольшей проблемой. Она востребована при течении гнойного воспаления в области большого или любого другого пальца руки. То же касается случаев обострения патологии.

Справиться с болезнью помогает метод акупунктуры и массажа. Также эффективна при таком диагнозе магнитная терапия и прогревание.

Народные средства в помощь терапии

Справиться с ревматоидным артритом пальцев рук помогает не только традиционная, но и народная медицина. Она предлагает множество интересных рецептов средств, которые уменьшают выраженность симптоматики болезни, благодаря чему пациент чувствует себя значительно лучше.

Улучшить самочувствие могут помочь народные средства:

1. Травяные сборы. Особенно полезен при ревматоидном артрите золотой ус. На его основе готовят лечебные чаи и настойки на спирту. Такие средства помогают улучшить состояние концевых фаланг пальцев на начальном этапе болезни;
2. Корешки растений. В данном случае нужно обращать внимание на подсолнечник и сельдерей. Их используют в качестве основного ингредиента во время приготовления настоек и отваров. Полезен также сок, выдавленный из корня сельдерея;
3. Терапия пчелами. При поражении суставов ревматоидным артритом советуют использовать апитерапию. Это метод лечения, который основан на укусах полезных насекомых. Яд пчел требуется вводить непосредственно в определенные биологически активные точки. В этом случае можно добиться усиления притока крови к больному месту. Также апитерапия помогает обезболить суставы, снять отек и улучшить обмен веществ в области его локализации;
4. Глина и солевые растворы. Они позволяют мягко прогреть больное место и провести минерализацию хрящей. Солевые растворы и глину используют для приготовления ванн. Также в них можно добавлять эфирные масла;
5. Турмалиновые перчатки. Они благоприятно сказываются на поврежденном суставе и носят исключительно оздоровительный характер. Ношение таких перчаток способствует расширению стенок сосудов и разрушению активных радикалов.

Народные средства могут использоваться лишь в качестве временной или профилактической меры, так как полностью подавить активность болезни без медикаментозной терапии им не под силу.

Возможные последствия и осложнения

Пациенты, которые пренебрегают лечением ревматоидного артрита пальцев рук, должны понимать, что патология способна повлиять не только на суставы, но и на весь организм. Отсутствие терапии приводит к развитию осложнений, таких как деформация суставов. Она имеет несколько типичных признаков, которые без труда распознает грамотный специалист.

У пациента из-за болезни может существенно измениться состояние кожного покрова, а также развиваться артрозы крупных суставов. Патологический процесс нередко затрагивает структуру позвоночника. Постепенно воспаление перебирается на скелетные мышцы и внутренние органы.

Осложнения может давать не только заболевание, но и используемые для его лечения лекарственные препараты. Они способны привести к развитию отклонений кроветворения, амилоидозу или остеопорозу.

Так как болезнь относится к числу аутоиммунных патологий, врачи не могут предложить профилактику, которая поможет уберечь себя от такой проблемы.

Источник: https://sustavy.guru/artrit/lokalizatsiya-artrita/revmatoidnyy-artrit-paltsev-ruk/

Артрит суставов пальцев рук

Артрит считается одним из самых серьезных заболеваний и может поражать как пожилых, так и молодых людей. Особенно уязвимы в этом плане женщины.

Это воспаление сустава и разрушение хрящей и связок. В этом случае пальцы искривляются, а суставы деформируются.

Причины

• Причины появления данного заболевания могут быть: инфекции и травмы, курение и переохлаждение, лишний вес, ревматизм, псориаз, туберкулез, гепатит и гонорея, красная волчанка и бруцеллёз.
• Иногда врачи отмечают влияние наследственности, аллергических реакций, плохой экологии, психологических потрясений, при недостатке витаминов и другому ряду причин.
• Артрит сам по себе не излечивается полностью, но есть возможность слегка уменьшить его проявления и отсрочить тяжелые изменения.

Как распознать заболевание, симптомы:

• Боль в суставах в момент пробуждения;
• Может возникать экссудат в полости сустава;
• Деформация суставов, припухлость;
• При долгой неподвижности скованность движений;
• Хроническая усталость и недомогание;
• Появление узелков под кожей, обычно появляется уже при хроническом поражении;
• Скрип при движении;
• Покалывание и онемение пальцев рук- это ревматоидный артрит;
• При острой форме характерна припухлость и боль в области суставов, температура.

Все зависит от длительности заболевания и его формы, поэтому симптомы могут быть яркими и стертыми. Заболевание поражает Фаланговые суставы и область возле ногтей. В сложных случаях и при запущенном заболевании суставы могут принимать форму веретена или их стягивают контрактуры.

В этом случае человеку очень сложно себя обслуживать, поэтому необходимо, как можно раньше начать лечение.

При ремиссии очень важно продолжать начатое лечение, оно поможет поддерживать руки в рабочем состоянии.

Какие виды артрита пальцев рук бывают?

1. • Подагрический;
2. • Ревматоидный;
3. • Ризартрит — поражение большого пальца руки;
4. • Псориатический;
5. • Посттравматический.
6. • Вторичный артрит — реакция организма на различные соматические заболевания, иммунные нарушения и аллергию.

Подагрический артрит появляется на фоне скопления солей мочевины в суставах.

Ревматоидный артрит характерен симметричным расположением на обеих кистях. При нем поражены чаще всего указательный и средний пальцы, иногда область лучезапястного сустава.

Посттравматический вариант появляется после операций на суставах рук или после травм суставов.

Что болит?

1. В острый период болят суставы пальцев рук, а также мелкие суставов на пальцах, если есть поражения лучезапястного сустава, то может опухать и болеть вся кисть.
2. В подострый период, боль в суставе незначительна.
3. При хроническом заболевании неприятные ощущения могут возникать лишь при движении в месте повреждения.

Как себя проявляет на разных стадиях

В начальной стадии боль начинается утром и проходит в течение дня. Наблюдается отек, припухлость, Пальцы не могут гнуться, возможно, чувство онемения. Необходимо разминать постепенно руки и их подвижность постепенно улучшится.

При инфекционном характере заболевания, поднимается общая температура, может возникнуть головная боль и появляется припухлость и краснота тканей вокруг сустава.

Меняется цвет суставов, так, например, при подагре они становятся фиолетовыми. При инфекционной этиологии – пурпурно красными, с нарывами. Посттравматический зависит от характера и формы повреждения, но цвет кожи тоже может поменяться.

Чем лечить артрит суставов пальцев рук

Так как боль на суставы бывает очень сильной и она может наблюдаться даже в мелких суставах на пальцах рук, то необходимо соблюдать все правила, которые устанавливает врач.

Сначала он определяется с типом поражения суставов, после чего для каждого из них вырабатывается своя методика лечения.

Общие правила лечения

1) Обезболиваем сустав.

Чаще всего это гормональные или негормональные средства, и анальгетики. Они снимут отек, неподвижность, уменьшат воспаление.

2) Устраняется сама причина воспаления.

При подагре выводят мочевую кислоту, при ревматоидном артрите нормализуется обмен веществ и используются препараты угнетающие иммунитет. Для сахарного диабета подбирается гомеопатия. При гнойном артрите выбирают хирургический способ лечения, а также антибиотикотерапия.

3) Назначается зарядка для суставов, делается блокада. Однако зарядка назначается только в период затишья заболевания.

• 4) Как правило, врач может назначить и физиолечение, а именно: акупунктуру, массаж, магнитотерапию, прогревание, грязелечение, ультразвук, электрофорез.
• 5) Может быть предложена операция на суставах, чтобы восстановить их подвижность, удалить шишки, внешние проявления.
• 6) Обязательно необходимо периодически посещать санаторий, чтобы уменьшить рецидив заболевания.

Так как пациент становится более раздражительным, то рекомендуются успокаивающие, снотворные. Для поддержания нервной системы назначаются витамины группы В, в виде инъекций, таблеток или дрожжей. А также рекомендуется витамин Е. Необходимо уменьшить нагрузку на суставы, каждый день выполнять специальные упражнения для развития гибкости рук.

Не рекомендуется поднимать тяжелые предметы и делать резкие движения пальцами рук.

Рекомендуется качественный отдых и сон не менее 8 часов. Обязательно соблюдение диеты и водного режима. Возможно, врач порекомендует специальные приборы, которые облегчат жизнедеятельность больного.

Иногда используется и народная медицина, которая советует делать примочки и компрессы со скипидаром, мумие, горчицей и другими средствами.

Лекарственная терапия

Во время острого периода могут быть назначены следующие средства:

1) Обезболивающие:

• Нимесулид;
• Ибупрофен;
• Диклофенак;
• Пироксикам;
• Вольтарен;
• Мовалис.

1. Средства, восстанавливающие хрящевую ткань: при обострении могут быть назначены Глюкозамин или Хондроитина сульфат.
2. Они принимаются в течение 3-х месяцев.
3.  Лекарства, способствующие расширению сосудов: Трентал или Актовегил.

Это поможет улучшить питание суставов. Курс составляет не менее 10 дней.

• 4) При бактериальном характере заболевания назначаются антибиотики, часто пенициллины.
• 5) Витаминные комплексы, особенно препараты кальция.
• 6) Если заболевание не классифицировано, то могут быть назначены противомалярийные и кортикостероиды, однако курс носит кратковременный характер.
• 7) Мази для наружного применения: фастумгель, долгит, диклофенак.

Все лекарства назначает врач.

Диета и образ жизни при артрите

Обязательно необходимо соблюдать диету, причем при каждом виде артрита она будет разная.

Например, при ревматоидном артрите пальцев необходимо не только увеличить прием белковой пищи, но и кушать 6 раз в день. Прием пищи должен быть в теплом виде. А жидкости резко ограничивают, около 5 стаканов в день.

Минимальное потребление соли, исключение сахара и продукты, его содержащие. Кроме этого исключаются консервы, пряности, копчености, соления, рыбные и мясные бульоны.

Зато увеличивают употребление соков, фруктов, овощей, ягод. Предпочтение лимону и смородине, напиткам на основе шиповника, отрубей и дрожжей. Увеличить количество отварного риса без соли, предварительно вымоченного.

При псориатическом артрите:

Больше употреблять рыбу и мясо кур, овощи и фрукты, каши из пшеницы, овса, ячменя и ржи. Не рекомендуются картошка, помидоры, баклажаны и перец. Также нельзя употреблять грибы, цитрусовые, гранты красное мясо и солености

При подагрическом артрите:

Ни в коем случае нельзя копчености и колбасу, острые приправы и соусы, соленую и жареную рыбу, алкоголь, бобовые и бульоны из мяса.

Чаще всего за основу берется вегетарианство, но куриные мясо и яйца разрешены.

Общие рекомендации

В целом пища должна быть сбалансированной, богатой омега 3 кислотами, которые можно брать из рыбы и льняного масла. Рекомендуется держать под контролем вес, избегать: чай, кофе, копчености и солености.

Обязательно необходимо вылечивать простудные заболевания, инфекции.

Обязательно заниматься закаливанием и физкультурой. Рекомендуется прием соков, настоев трав, зеленый чай.

Убираем из рациона сахар и соль, зато есть чеснок необходимо обязательно. Вредные привычки нужно исключить полностью.

Особенно нужно быть осторожным с травмами и переохлаждением. Артрит помолодел, и может проявиться у молодых людей в возрасте даже 25-30 лет, поэтому следует внимательно следить за своим здоровьем.

Народные средства

Самолечение при данном заболевании не приветствуется, поэтому все, даже применение народных средств нужно согласовывать с врачом.

1) Часто, чтобы снять воспаление рекомендуют сделать компресс.

Он состоит из: меда, сухой горчицы и растительного масла, взятых в равных долях по 1 ст. л. Данную смесь разогревают и прикладывают на 1 час.

2) Корни сельдерея помогают в виде сока, который употребляют перед каждым приемом пищи.

В среднем это 1-2 стол. ложки средства. Кроме этого также принимается настойка из корней подсолнечника.

3) Некоторые применяют лист каланхоэ, настоянный на водке в течение 1 недели.

Этой смесью рекомендуют смазывать воспаление 1 раз в день.

1. 4) Настойку на золотом усе рекомендуют тем, кто имеет довольно сильное нарушение обмена веществ, также его можно принимать как чай.
2. Он помогает вернуть суставам подвижность и позволяет усилить медикаментозную терапию.
3. 5) Лечение укусами пчел артрит лечат уже давно, кроме этого можно использовать мази, содержащими яд насекомых.

6) Листья капусты считаются одним из самых простых и эффективных средств. Их можно примотать на пораженный сустав и оставить на длительное время.

7) Врач может порекомендовать лечение солевыми растворами и глиной. Обычно это обеспечивает минерализацию хряща. При добавлении масел снимается отечность ткани.

8) Не так давно для профилактики стали применять турмалиновые перчатки, они оказывают оздоравливающий эффект, помогают снять воспаление, усиливают кровообращение за счет расширения сосудов.

Прогноз

• Народные средства не являются панацеей и применяются как поддерживающая терапия в период ремиссии.
• Можно использовать их в целях профилактики.
• Обязательно следует обратиться за квалифицированной помощью, чтобы избежать неприятных последствий.
• Прогноз заболевания в целом благоприятный, хотя полное излечение не гарантируется, но с артритом можно работать и жить, если проводить правильное лечение.

Источник: http://vse-sustavy.ru/bolezni/artrit/artrit-sustavov-paltsev-ruk.html

Ревматоидный артрит пальцев рук — первые симптомы, лечение

Ревматоидный артрит относится к тяжелым системным воспалительным заболеваниям, в первую очередь поражающим суставы. Как правило, болезнь возникает в симметричных суставах.

Это значит, что при появлении признаков болезни на одной руке поражаются те же суставы на другой. Для ревматоидного артрита характерно волнообразное течение, когда период ухудшения состояния спонтанно сменяется периодом улучшения.

Причины ревматоидного артрита рук

Основная причина кроется в нарушении деятельности иммунной системы. Кроме этого, для возникновения заболевания имеют значение некоторые факторы:

• наследственность (вероятность развития артрита выше, если близкие родственники страдают этим заболеванием);
• наличие аутоиммунных заболеваний (волчанка, системная склеродермия);
• перенесенные бактериальные и вирусные инфекции (часто толчком для появления ревматоидного артрита служит заражение гепатитом В, герпесом, краснухой, корью);
• неблагоприятные внешние воздействия (стрессы, интоксикации, сильное или длительное переохлаждение, травмы);
• гормональные изменения (беременность, климакс).

Вероятность возникновения болезни возрастает, если один или несколько факторов становятся постоянными (хроническими).

Первые симптомы ревматоидного артрита пальцев рук

Это заболевание протекает медленно, но клинические проявления постоянно нарастают.

• В качестве первых симптомов ревматоидного артрита пальцев рук наблюдается повышение температуры тела, озноб, снижение аппетита, уменьшение веса, ухудшение сна, слабость.
• Затем следует начало болезни, которое может быть острым или подострым. Чаще всего встречается именно второй вариант.

Должны насторожить ноющие боли в суставах обеих кистей сразу. Отмечается отечность и покраснение суставов, скованность. Сжать руку в кулак становится почти невозможным. Болевые ощущения не постоянны, часто бывают связаны с сильной физической нагрузкой. Обычно боль становится сильнее ночью и продолжается до утра, затем постепенно стихает и вечером может совсем исчезнуть.

• По утрам суставы малоподвижны, но постепенно при движении скованность уходит (в начальной стадии заболевания), может длиться несколько часов (при второй степени) или оставаться постоянной при полном развитии болезни (третья степень).

По причине нарушения кровообращения кожа кистей и запястий приобретает бледность, становится истонченной и сухой, может начаться атрофия мышц, некроз вокруг ногтевого ложа.

Симптомы и признаки ревматоидного артрита рук

Начало заболевания можно определить по таким признакам, как воспаление и опухание пястно-фаланговых суставов указательного и среднего пальца (эти суставы расположены у основания пальцев), скрип суставов при движениях (крепитация), онемение и покалывание в первых трех пальцах.

По мере усиления болезни суставы пальцев начинают деформироваться, приобретают веретенообразную форму, на них образуются ревматоидные узелки.

Деформация продолжает прогрессировать и пальцы фиксируются в неправильном искривленном положении. Двигательная активность рук снижается довольно быстро. Этот процесс необратим.

Лечение ревматоидного артрита рук

Полное излечение на сегодняшний день невозможно, но чем раньше было начато лечение, тем большего успеха можно добиться в облегчении состояния больного, больше шансов предотвратить или замедлить ревматическое поражение внутренних органов и мышц.

Правильно подобранные препараты дают возможность получить длительное улучшение самочувствия пациента. Но очередной стресс, переохлаждение или иная причина вновь приводят к усилению симптомов артрита.

Лекарственная терапия заболевания направлена на устранение болей и скованности в суставах кисти, на замедление текущего патологического процесса.

• Применяются препараты из группы нестероидных противовоспалительных средств, уменьшающими воспаление и боль. Их можно применять уже на ранних стадиях заболевания.

Основные (базисные) препараты с иммуномодулирующим и противовоспалительным действием используются после точного установления диагноза.

• Препараты гормонов (глюкокортикостероиды) применяются для поддержки и усиления проводимой терапии либо в случае неэффективности других применяемых препаратов.
• Для удаления из организма имеющихся провокаторов воспаления применяются такие процедуры, как гемосорбция и плазмофорез.
• Некоторые препараты применяются местно — вводятся в полость пораженного сустава.
• Назначается физиолечение — электрофорез, ультрафиолетовое облучение, магнитотерапия.

При особо выраженной деформации суставов применяется хирургическое лечение. Во время операции удаляют часть сустава либо сустав целиком и заменяют его протезом.

В каждом конкретном случае специалист-ревматолог должен решить, как лечить ревматоидный артрит рук наиболее успешно.

Гимнастика и диета

Кроме этих процедур, рекомендуется заниматься лечебной гимнастикой для суставов и откорректировать рацион, исключив из него продукты провоцирующие развитие болезни — крепкие бульоны из мяса, рыбы, грибов, маринады, копчености, консервы, молоко, кукурузу, цитрусовые, овсяную крупу, кофе и крепкий чай, слишком горячую или холодную пищу.

Нужно обеспечить постоянное поступление белка с пищей, его количество может быть даже несколько повышено. Количество животных жиров, сахара необходимо уменьшить. Обязательно присутствие в рационе растительных масел, богатых витаминами А, Е, С.

Регулярные упражнения с кистевым мячиком при ревматоидном артрите рук помогут сохранить подвижность суставов. Также этому способствуют вязание, игра на музыкальных инструментах.

Это заболевание влияет не только на суставы пальцев рук, но и на весь организм в целом.

• Первым видимым осложнением можно назвать деформацию суставов кисти. Различают несколько типичных разновидностей деформации при ревматоидном артрите пальцев рук — «плавник моржа», «лебединая шея», «бутоньерка».
• Изменяется состояние кожных покровов.
• Развиваются артрозы крупных суставов, в процесс вовлекается позвоночник.
• Со временем заболевание начинает распространяться на внутренние органы и скелетные мышцы.
• Кроме последствий заболевания, осложнения могут давать применяемые препараты, что приводит к остеопорозу, амилоидозу, серьезным отклонениям в процессе кроветворения.

Профилактика ревматоидного артрита

Поскольку ревматоидный артрит рук и пальцев относится к аутоиммунным заболеваниям, то профилактики не существует. Можно лишь порекомендовать соблюдение некоторых правил:

• избегать постоянного психоэмоционального перенапряжения, переохлаждения;
• своевременно и полностью излечивать инфекционные заболевания;
• легкие упражнения для сохранения и поддержания полного объема движений в суставах рук;
• при наличии заболевания у родственников регулярно проходить профилактический осмотр у специалиста.

Многие годы диагноз «ревматоидный артрит» означал неизбежную инвалидность. В последнее время появились возможности не допускать рецидивов и обеспечить больному длительную ремиссию.

Благоприятный результат в лечении обеспечивает своевременное выявление болезни и вовремя начатая терапия. При этом улучшение состояния и наступление ремиссии возможно уже в течение первого года.

Источник: https://medknsltant.com/revmatoidnyj-artrit-paltsev-ruk-prichiny-simptomy-i-lechenie/

Ревматоидный артрит пальцев и кистей рук: лечение и профилактика

Ревматоидный артрит (РА) пальцев рук – системное аутоиммунное воспалительное заболевание соединительной ткани, поражающее симметричные суставы на обеих руках. Изменения суставов пальцев рук при ревматоидном артрите. Слева пораженный сустав, справа — здоровый.

Заболевание обусловлено:

• наследственной предрасположенностью;
• аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани (волчанка, склеродермия), при которых антитела уничтожают не чужеродные элементы, попавшие в организм извне, а собственные клетки. Происходят аутоиммунные реакции – патологический иммунный ответ;
• перенесенными бактериальными и вирусными инфекциями;
• гормональным дисбалансом у женщин (беременность, климакс);
• неблагоприятными внешними факторами (стрессами, механическими травмами, переохлаждением, интоксикациями);
• вредными привычками – курением, алкоголем;
• избыточным весом, нарушением обмена веществ;
• профессиональными особенностями, связанными с напряжениями пальцев рук (спортсмены, швеи, художники);
• возрастом – у людей старшего возраста хрящи изнашиваются, кровообращение в суставах нарушается, что способствует развитию артрита.

Первые симптомы

Первые симптомы заболевания – ноющая боль, невозможность сжать руку в кулак. Характерна слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, разбитость, плохой сон. Постепенно снижается вес, появляется субфебрильная температура, озноб.

Болезненность ощущается в обеих кистях, нарастает при физической нагрузке, ночью, продолжается до утра. В течение дня стихает.

Стадии болезни

Патология протекает в несколько стадий:

1. Первые признаки заключаются в невозможности по утрам включить газ, воду, повернуть ручку двери, что обусловлено утренней скованностью суставов. Через короткое время скованность проходит, человек полностью трудоспособен. Других симптомов на раннем этапе не наблюдается, поэтому, как правило, человек не обращается за помощью. Болезнь развивается скрыто.
2. Больной жалуется на боли, хруст в суставах, они становятся припухлыми. Скованность наблюдается как утром, так и днем. Человек испытывает затруднения при выполнении профессиональных и домашних обязанностей, что служит поводом для обращения к врачу.
3. Явные изменения в суставах. Поражение двухстороннее (на обеих руках), сильные боли. Алгия усиливается по утрам, кожа над суставом краснеет, становится горячей наощупь. Боль не проходит до приема обезболивающего.
4. Анкилоз суставов – хрящи срастаются, хрящевая ткан заменяется костной. Движения в суставах невозможны, человек не в состоянии обслуживать себя, становится инвалидом.

Сопутствующие симптомы и осложнения

РА пальцев рук сопровождается изменениями в других органах и системах. Наблюдаются следующие патологии со стороны:

1. Кожи и слизистых:
   • ревматоидные узелки (уплотнения под кожей в наиболее подвергающихся травматизации местах). Бывают у 1/4, 1/2 больных РА;
   • синдром Шегрена – сухость слизистых глаз, носоглотки, рта;
   • кожный васкулит.
2. Периферических нервов – полинейропатия, мононеврит.
3. Органов дыхания – плеврит.
4. Работы сердца – перикардит.
5. Органа зрения – воспалительные заболевания глаз.

При отсутствии своевременной диагностики и лечения могут развиться тяжелые последствия:

• стойкие анатомические и функциональные изменения сочленений кисти;
• генерализация на крупные суставы;
• вовлечение позвоночника;
• хронические необратимые процессы во внутренних органах.

Виды РА пальцев рук

По локализации различают:

• проксимальный – у основания фаланги;
• средний – в середине фаланги;
• дистальный – край фаланги;
• ризартрит – поражение только большого пальца.

По происхождению РА делится на первичный (врожденный) и вторичный (приобретенный). Последний может быть:

• инфекционным – вследствие инфекционного заражения;
• посттравматическим – в результате механических травм, воспаление проявляется через определенный промежуток времени после повреждения;
• обменным (подагрическим) – как результата скопления мочевой кислоты;
• профессиональным – обусловленным длительными профессиональными вредностями и перегрузкой сочленений.

Как устанавливается диагноз

Диагноз основывается на сборе анамнеза, характерных жалобах пациента, данных клинического осмотра, лабораторных и инструментальных методик.

Лабораторные методы:

• общий и биохимический анализ крови, мочи;
• кровь на ревмопробы – выявление ревматоидного фактора, антител к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП);
• серологический и бактериологический анализ крови.

Физикальные методы:

• рентгенография – позволяет определить степень деформации, остеопороза, эрозии суставов рук, показывает стадию процесса;
• диагностическая артропатия – выявляет состав синовиальной жидкости, состояние хрящевой ткани;
• КТ, МРТ суставов;
• УЗИ внутренних органов.

Коллегия ревматологов США в 1987 г. установила диагностические критерии определения РА пальцев рук:

1. Скованность по утрам, длящаяся больше часа.
2. Поражение не менее трех групп суставов (межфаланговые, пястно — фаланговые, лучезапястные) с отеком периартериальных тканей.
3. Симметричность поражения.
4. Ревматоидные узелки.
5. Ревматоидный фактор в крови.
6. Типичные изменения на рентгенограмме

Диагноз подтверждается при наличии, как минимум, четырех критериев.

Как лечить?

Лечение комплексное. Тактика зависит от стадии заболевания, наличия осложнений, возраста и состояния пациента. Включает медикаментозную, физиотерапию, ЛФК, народные средства, специальную диету.

Лекарственная терапия:

• средства для купирования болевого синдрома – нестероидные противовоспалительные средства НПВС, анальгетики, спазмолитики. При неэффективности делают кортикостероидные блокады в полость сустава;
• хондропротекторы – восстановление хрящевой ткани (принимают не менее 3 мес.);
• восстановление питания тканей – препараты, улучшающие циркуляцию крови, расширяющие просвет сосудов;
• при бактериальной этиологии – антибактериальные средства;
• нормализация обмена веществ, укрепление организма – витаминотерапия, иммуностимуляторы, микроэлементы.

В остром периоде применяют внутривенные инъекции, блокады. В стадии ремиссии назначают таблетки, мази, гели.

Физиотерапия

Метод способствует восстановлению метаболизма в тканях, репарации поврежденных суставов. Применяют электрофорез, кварцевание, иглоукалывание, лечение ультразвуком, массаж.

Электрофорез улучшает кровоснабжение, уменьшает боли, восстанавливает поврежденные ткани. Посредством электрофореза через сочленение пропускают ток разной частоты, доставляют препараты группы НПВС, анальгетики. Противопоказаниями служит высокая гипертермия, наличие импланта, кожные заболевания.

Воздействие ультразвуком позволяет снять спазмы, восстановить подвижность суставов, уменьшить боль. Не рекомендуется применять его в острой стадии, при менопаузе, ишемии, вегетососудистой дистонии.

Питание

Диета является важным компонентом лечения. В рацион должны входить:

• морская рыба;
• орехи, семечки, имбирь, куркума;
• куркума;
• фрукты и овощи, в составе которых большое количество витамина С – киви, апельсины, персики, яблоки;
• чеснок;
• пшенная, гречневая, овсяная каши.

Избегать жареного, соленого, копченого, острого. Не употреблять:

• перец, баклажаны, тыкву, помидоры;
• жирные блюда;
• выпечку;
• алкоголь, шоколад, сгущенку;
• грибы;
• щавель, шпинат, зеленый лук;
• очень холодные или горячие блюда.

Питание должно быть дробным и частым. Нельзя допускать переедания и голодания. Необходимо постоянно контролировать массу тела. Пить достаточное количество воды.

Упражнения и лечебная гимнастика

ЛФК осуществляется в период ремиссии, после стихания острого процесса. Упражнения способствуют восстановлению двигательной активности суставов кисти, улучшению кровообращения.

Вот некоторые упражнения:

1. «Веер» – напрячь кисти и развести веером пальцы.
2. «Пианино» – поочередно поднимать по одному выпрямленному пальцу, остальные неподвижны.
3. «Маятник» – по очереди поднимать выпрямленные пальцы, поводя при этом в стороны и по кругу.
4. «Когти» – одновременно сгибать и разгибать все пальцы, подтягивая их к ладоням.
5. «Кулак» – постараться как можно сильнее сжать руку в кулак, задержаться в таком положении, потом разжать и максимально отвести пальцы в стороны.
6. «Четки» – большим пальцем руки по очереди касаться всех остальных пальцев (с указательного и обратно).
7. «Карандаш» – перекатывать шероховатый карандаш по ровной поверхности от кончиков пальцев до основания ладони.
8. «Мячик» – перекатывать мяч с ребристыми шипами по ровной поверхности вперед, назад, по кругу.

Народная медицина

Средства народной медицины применяют только в комплексе с основным лечением строго под наблюдением врача. Изготавливают настои, отвары, компрессы, натирки, ванны.

Широко используют:

• восковые обертывания – из пчелиного воска с острым перцем и маслом зверобоя или из зверобоя, сока алоэ, тысячелистника;
• настой из картофеля с кефиром;
• компресс из картофеля или яблочного уксуса;
• отвар из лаврового листа или хвои;
• хвойные ванны.

Прогноз и профилактика

Чем раньше диагностировано заболевание и начато лечение, тем благоприятнее прогноз. На исход заболевания влияет возраст пациента, наличие осложнений, сопутствующих патологий.

На последних стадиях, когда консервативная терапия неэффективна, показана операция по замене сочленений – эндопротезирование. После хирургического вмешательства навыки самообслуживания восстанавливаются, боли прекращаются.

Профилактические меры по предотвращению заболевания или уменьшению уже имеющейся симптоматики состоят в следующем:

• своевременное лечение инфекционных и соматических патологий;
• регулярное прохождение медосмотров с целью ранней диагностики РА;
• правильное питание и/или соблюдение диеты;
• не переутомляться, спать не менее 8 ч в сутки, избегать чрезмерных физических нагрузок, стрессов;
• достаточно бывать на свежем воздухе;
• делать зарядку, физическую работу по дому, заниматься спортом;
• исключить употребление алкоголя, табака.

Источник: https://diartroz.ru/artrit/revmatoidnyy-artrit/lechenie-revmatoidnogo-artrita-sustavov-ruk.html