Вульвит у женщин и девочек: причины развития и симптомы заболевания, методы лечения в домашних условиях

Вульвит, воспаление наружных половых органов женщины, – неприятное заболевание, причиняющее дискомфорт и мешающее нормальной жизнедеятельности. Существует ряд причин, почему может возникать патология, но, независимо от них, необходимо своевременно выявить заболевание и начать лечение.

Этиологические факторы возникновения вульвита

Недуг характерен для детского возраста (до 10 лет) и зрелых женщин (после 50). Микрофлора половых органов включает множество патогенных бактерий, которые при нормальных условиях не вызывают заболеваний (кишечную палочку, стафилококк, стрептококк). При стечении определенных обстоятельств они размножаются, провоцируя воспаление.

Причинами нарушения являются:

• инфекции половых органов;
• факторы, снижающие иммунитет;
• хронические эндокринные заболевания;
• злокачественная опухоль;
• уретрит;
• свищ между смежными структурами;
• гельминтоз;
• аллергия на средства по уходу за телом;
• механическое воздействие на клитор и половые губы;
• несоблюдение правил личной гигиены;
• синтетическое белье;
• использование прокладок с ароматизаторами;
• длительное купание.

Среди возбудителей, вызывающих вульвит, выделяют не только бактерии из группы кокков, но и инфекции, передаваемые половым путем (хламидии, уреаплазма, микоплазма), а также грибки. Причинами снижения иммунитета являются прием многих препаратов (антибиотиков, гормональных, цитостатических лекарственных средств), частые простудные заболевания.

Нередко причиной воспаления становится нарушение микрофлоры, возникающее из-за плохой гигиены. Женщины с избыточным весом страдают от появления опрелостей, и если редко смывают выделения, то это провоцирует развитие вагиноза.

При воспалении уретры возбудители, размножаясь, переходят на смежные структуры. Поэтому часто вульвит сопряжен с вагинитом и уретритом. Среди заболеваний, провоцирующих нарушение, отмечаются хронические патологии (сахарный диабет, тиреотоксикоз). Лейкоз или злокачественные опухоли половых органов также вызывают изменение состава мазка.

При частой мастурбации возникает механическое повреждение слизистой оболочки, снижаются местные факторы защиты. Спринцевание, то есть воздействие антисептических растворов на влагалище и наружные половые органы, вызывает сухость структуры, потому ее легче травмировать. Из-за этого возбудителям проще проникнуть вглубь органа и вызвать воспаление.

Важно отметить, что для интимной гигиены мыло не подходит. Необходимо пользоваться только специальными средствами. Если регулярно удалять естественную смазку с поверхности, купаться в открытом водоеме или посещать бассейн, то это чревато развитием воспалительных процессов. Влажная среда способствует размножению бактерий на коже и слизистых оболочках.

Симптоматика

Определить недуг несложно, достаточно обратить внимание на признаки воспаления наружных половых органов:

• зуд;
• покраснение;
• отек тканей;
• пузырьки с жидкостью, которые появляются на поверхности;
• дискомфорт в области больших и малых половых губ.

Боль усиливается при ходьбе, мочеиспускании, интимной близости. После возникновения сыпи элементы через несколько дней вскрываются. Они могут инфицироваться, что сопровождается наличием гноя и появлением корки на коже.

Выделения скапливаются в складках на внутренней поверхности бедер, имеют неприятный запах. Из-за постоянной боли и зуда женщина перестает нормально спать, становится раздражительной.

Когда заболевание развивается у девочки, при длительном течении процесса происходит сращение малых половых губ (синехии).

Если периодически появляются подобные симптомы, это значит, что заболевание переходит в хроническую форму. Признаки такого нарушения слабо выражены, боль практически отсутствует. Для него характерны следующие проявления:

• ощущение раздражения и жжения;
• дискомфорт при мочеиспускании и половом акте;
• выделения.

Зуд – основной симптом хронического вульвита. В зависимости от признака, который лежит в основе заболевания, существует несколько принципов деления.

Классификация

В зависимости от продолжительности недуга отмечаются:

• острый процесс (длится до 1 месяца);
• подострый (от 3);
• хронический вульвит.

В зависимости от возраста, в котором появляется воспаление, различают:

• младенческое заболевание (до 12 месяцев);
• детское (1-8 лет);
• препубертатное (с 8 до наступления менструации);
• подростковое.

В зависимости от характера патологического фактора воспалительный процесс бывает:

• инфекционным (специфический и неспецифический);
• неинфекционным.

Кроме того, вульвит подразделяют на первичный (когда вызван поражением половых органов) и вторичный (как следствие инсеминации из других органов). У взрослых женщин чаще возникает вторичный вульвит, поскольку естественная флора влагалища защищает от первичного поражения.

Пожилые женщины на фоне климакса сталкиваются со снижением фракции половых гормонов, атрофией слизистого слоя, что вызывает уменьшение выделений. Сухость стенки органа повышает риск повреждения, из-за чего инфекции легче проникнуть и вызвать воспаление.

Как выявить недуг

Задача диагностики – установить причину вульвита, точно определить форму заболевания. Для этого пациентка обращается к гинекологу, который составляет план обследования. Вначале доктор опрашивает больную, узнает, какие симптомы ее беспокоят.

Дальше происходит осмотр на кресле, где специалист имеет возможность наблюдать за характером проявлений, высыпаниями, выделениями. После этого гинеколог берет мазок со слизистой оболочки.

Это позволяет уточнить, какая флора содержится в ней, чувствительна ли к антибактериальным препаратам.

Дополнительными исследованиями являются:

• общие анализы крови, мочи и кала;
• выявление возбудителей ИППП.

Определение наличия венерических заболеваний проводится путем забора мазка или проведения иммунологического анализа крови. Для исключения гельминтоза необходимо провести исследование на наличие яиц глистов или визуально выявить паразитов, которые часто крепятся к волосам на лобке.

Для определения аллергической природы нарушения проводится скрининг или иммунологический тест. Благодаря ему устанавливается точный вид опасного компонента.

Лечение

Терапевтические мероприятия проводятся в нескольких направлениях, которые включают противовоспалительные, симптоматические и этиологические средства. Лечение подразумевает общее и местное воздействие на наружные органы.

При выявлении атрофии внутреннего слоя необходимо обеспечить меры по увлажнению слизистой. Это специальные средства для интимной гигиены, лубриканты. Доктор также назначает курс витаминотерапии. Если причина нарушения кроется в аллергической реакции, то рекомендуется прием антигистаминных препаратов.

В рамках терапии также замена средства для интимной гигиены, отказ от прокладок с ароматизаторами, пересмотр графика водных процедур. Заключить, что пациентка здорова, можно только по результатам повторного посещения гинеколога с забором мазка.

Терапия в первые дни острого воспаления должна проводиться в условиях постельного режима. Необходимо максимально ограничить движения, чтобы трением об одежду дополнительно не травмировать кожу и слизистую оболочку.

С начала лечения необходимо позаботиться о диетическом питании. Оно подразумевает отказ от пряной, соленой, копченой, острой пищи, маринадов и соусов. Жидкость должна быть витаминизированной (свежевыжатые соки, морсы).

Суппозитории для местного применения

Вагинальные и ректальные свечи назначаются, чтобы снять признаки воспаления и заселить микрофлору полезными микроорганизмами. Курс лечения составляет 5-7 дней. У детей препараты этой группы не применяются из-за особенностей анатомического строения органов.

Мази и растворы

При выявлении инфекционного агента доктор назначает мази с противовоспалительным эффектом, которые необходимо наносить на область поражения.

Такие средства, как Левомеколь, Синтомицин, Цитеал, обладают комплексным действием, содержат несколько компонентов.

Если появляется выраженный зуд, сыпь, то допустимо назначение глюкокортикостероидных мазей коротким курсом до исчезновения симптомов.

Антисептические растворы позволяют механическим способом снять выделения вместе с возбудителями, обработать поверхность, успокоить воспаленную кожу.

Их можно применять как примочки или для проведения ванночек. В остром периоде необходимо подмываться 5-6 раз в день кипяченой водой, травами или антисептическими растворами.

Нужно тщательно высушивать поверхность, но не тереть область, а промакивать ее.

Антибактериальная и симптоматическая терапия

При выявлении инфекции проводится лечение антибактериальными средствами. Их наименование определяется в соответствии с результатами анализа на чувствительность. Антибиотики применяются в виде таблеток, капсул или мазей. Местные средства быстро действуют на слизистую оболочку, не проникают в кровоток, не поражают печень.

У детей антибиотики применяются только в запущенных случаях, например, если повышается температура. Преимущество отдается местным средствам, кремам и мазям, содержащим антибиотики и противовоспалительные компоненты. Для ускорения заживления слизистой оболочки наносят Бепантен, Пантенол или Солкосерил.

Народные средства

Чтобы помочь организму справиться с заболеванием и не перегружать его лекарственными препаратами, можно использовать ванночки с добавлением отваров из трав.

Для этой цели подходят кора дуба и ромашка, а также комплексный состав с добавлением спорыша и крапивы.

Если смазывать пораженное место маслом облепихи или оливы, то это поможет справиться с зудом и локальным жжением.

Некоторые народные средства принимают внутрь, чтобы усилить действие антибактериальной терапии и обеспечить противовоспалительный эффект. В этих целях используют отвары из калины и зверобоя, свежий сок крапивы или настой из цветков акации.

Особенности вульвита у подростков

Микрофлора девочек практически не содержит палочек Дедерлейна, а также отсутствуют защитные факторы влагалища. Поэтому у половины детей женского пола наблюдается воспалительный процесс клитора, половых губ, входа во влагалище.

До начала интимной жизни причиной вульвита у детей становятся бактерии естественной микрофлоры. Недуг возникает реже, преимущественно отмечается первичное изолированное воспаление.

Часто причиной развития патологического процесса на наружных половых органах грудничков становятся острицы. Ребенок беспокоен, но предъявить жалобы не может, поэтому родители не сразу находят паразитов.

Гельминты заползают с промежности на область половых губ и вызывают повреждение слизистой оболочки.

У детей воспаление возникает, если сидеть без белья или памперса на грязной поверхности, переохладить орган, купаться в естественном водоеме, пользоваться одним бельем с больным человеком, часто подмываться с мылом, не предназначенным для детской гигиены.

Вульвит у женщин во время беременности

Беременность – провоцирующий фактор для развития многих заболеваний. В это время снижается иммунитет, меняются соотношение гормонов и состав микрофлоры.

Поэтому при появлении нескольких факторов воспаления сразу начинается патологический процесс вульвы и влагалища. Развитие вульвита чревато тем, что возбудители повлияют и на плод.

Поэтому рекомендуется проводить диагностику и лечение заболевания на раннем этапе.

Профилактика

Чтобы предотвратить вульвит, необходимо соблюдать правила личной гигиены:

• пользоваться индивидуальным полотенцем;
• ежедневно смывать выделения с половых органов;
• покупать средства для интимной гигиены, соответствующие возрасту.

Другими факторами защиты являются выбор белья из натуральных тканей подходящего размера, разнообразное питание, укрепление иммунитета, физическая нагрузка.

Заключение

Существует множество факторов развития вульвита, однако при лечении на ранней стадии воспаление устраняется без последствий для организма. Ребенок и взрослый человек нуждаются в комплексном подходе к проблеме. Тогда справиться с повреждением слизистой удастся быстрее. Рекомендуется соблюдать профилактические меры, чтобы не допустить развития патологического процесса.

Источник: https://CriticalDays.ru/bolezni/vulvit-u-zhenshhin-simptomy-lechenie.html

Проявления и лечение вульвита у женщин

При появлении вульвита у женщин и девушек своевременное лечение и грамотно подобранные лекарства – залог предупреждения осложнений. Для наружных половых органов обычным является постоянное воздействие травмирующих агентов.

Поговорим о том, что такое вульвит, и как выглядит симптоматика заболевания.

Под этой патологией подразумеваются воспалительные процессы, поражающие находящиеся снаружи репродуктивные органы – в частности, клитор и половые губы, влагалищное преддверие и девственную плеву.

Вульвит у женщин – частое явление в гинекологии, при этом выраженность симптомов не слишком явная, что способствует развитию осложнений на фоне несвоевременно проведенной диагностики и отсутствия лечения. Еще одна опасность – переход острого течения в хроническое, избавиться от такой формы патологии еще сложнее.

Почему развивается заболевание

Рассматриваемая патология обычно затрагивает наружные органы, но процесс редко является самостоятельным явлением – гораздо чаще диагностируется вульвовагинит, поражающий начальные влагалищные отделы.

О заболевании приходится волноваться не только взрослым, поскольку острый вульвит и его хроническая форма могут диагностироваться и у детей на фоне несовершенной иммунной системы и анатомического строения.

Проблема может заключаться в многочисленных влагалищных складках и тонком слизистом слое, подверженном повреждениям.

Причины вульвита довольно разнообразны, но есть и основные, которые следует учитывать в первую очередь:

• Проблемы с личной гигиеной, особенно при менструациях.
• Неправильно подобранные средства для поддержания интимной гигиены у женщины.
• Ношение тесного белья из синтетических тканей.
• Применение ароматизированных прокладок, использование тампонов из некачественных материалов.
• Частыми причинами вульвита являются механические микротравмы слизистого слоя при грубом или чрезмерно активном сексуальном контакте, повреждения могут быть нанесены и неправильно подобранным бельем.
• Вульвиты могут развиваться из-за чрезмерной потливости.
• Симптомы вульвита у женщин могут быть спровоцированы длительным раздражением, вызванном выделениям слизистого слоя вульвы.
• Причиной формирования половых заболеваний может стать продолжительный прием гормональных лекарственных средств, противомикробных препаратов, использующихся для терапии какой-либо иной патологии.
• К причине формирования болезни можно отнести проведение лучевой терапии.
• Влияющим фактором может оказаться какая-либо болезнь – диабет, наличие гиповитаминоза, излишний вес, лейкоз и нарушенная функциональность яичников.
• Аллергические реакции.
• Наличие гельминтозов.
• Появление в кишечнике либо мочевыводящих путях свищей.

Для женщин наличие перечисленных причин становится опасным, когда к ним присоединяется инфекция. К воспалению приводит нарушение баланса микрофлоры, когда условно-патогенные микроорганизмы начинают активизироваться под воздействием определенных факторов. Чаще всего воспаления вызывают стафилококки и стрептококки, грибки Кандида и кишечная палочка, прочие микроорганизмы.

В формировании женских воспалений может оказаться виноватой и патогенная микрофлора – гонококки, трихомонады либо хламидии и прочие возбудители.

Доказанный факт. Развитие рассматриваемой женской патологии наблюдается при нарушенной целостности слизистых слоев и ухудшении иммунитета.

Классификация заболевания и его признаки

При вульвите у женщин симптомы и разработка лечения во многом зависят от классификации патологии. При рассмотрении этого заболевания разделение может быть проведено в соответствии с механизмом развития, когда определяют первичную либо вторичную форму болезни.

Первичному вульвиту сопутствуют изолированные воспалительные процессы в наружных органах, свойственные девочке либо женщине в период постменопаузы. Вторичное заболевание развивается из-за снижения количества эстрогена, который производит женский организм.

Из-за резко снизившегося количества выделений формируется атрофический вульвит, характеризующийся истончением, пересыханием слизистых слоев. На фоне атрофии слизистая повреждается достаточно легко, что провоцирует инфицирование и воспалительный процесс.

Здоровая женщина репродуктивного возраста может не бояться инфекции, поскольку слизистый слой вульвы благодаря естественному гормональному фону, лактобактериям и кислому рН устойчив к воздействию инфекционных возбудителей.

Соответственно появление симптомов первичного вульвита явление достаточно редкое. В основном же в детородном возрасте женские заболевания представляют собой вторичные заболевания в результате воспалений – кольпита либо эндоцервицита.

В соответствии с характером протекания заболевание может быть:

• Подострым или острым, развивающимся очень быстро и протекающим на протяжении семи дней с явно выраженными проявлениями;
• Хроническим, развитию которого способствует отсутствующее либо неграмотно подобранное лечение. Хронические гинекологические патологии длятся годами, сопровождаясь ремиссиями с последующими обострениями. При этом в состоянии покоя симптомы хронической формы могут не проявляться.
• Атрофическая форма формируется при климаксе, провоцирующими факторами могут служить излишний вес и сахарная болезнь.

Рассматриваемая гинекологическая проблема различается и по характеру возбудителя, воспаление вульвы может быть бактериальным либо кандидозным.

В зависимости от изменений, затрагивающих слизистый слой, болезнь может быть язвенной, атрофической либо слипчивой.

Что касается симптомов вульвита у женщин, они достаточно наглядно представлены в таблице и могут несколько различаться в зависимости от формы патологии:

Острое гинекологическое заболевание.	Жжение в области наружных органов, возможна болезненность при движениях, впоследствии возникает зуд. Также подострые и острые течения характеризуются отечностью тканей, краснотой складок в паховой области, выделениями с примесью гноя. Острую форму может сопровождать увеличение лимфатических узлов в паху. В подострой стадии в заднем проходе либо половой щели могут наблюдаться остроконечные кондиломы.
Хроническая.	Признаки включают жжение, возможны покраснения, появление зуда, но вся симптоматика выражена менее ярко, чем при подостром или остром течении. Основной симптом – именно зуд, к нему присоединяется диффузная гиперемия, которая с течением времени сменяется пятнистостью. При хроническом вульвите слизистый слой может стать шероховатым, на нем образуются небольшие желтоватые узелки
Атрофическая форма.	Признаки атрофического заболевания – отечность тканей, сильный зуд, появление жжения в процессе мочеиспускания, неприятные ощущения при сексуальном контакте, во время ходьбы, во время трения вульвы о ткань белья. Окружающие кожные покровы краснеют, воспаляются паховые лимфоузлы. Не исключено повышение температуры.

Практически все формы рассматриваемой болезни сопровождаются зудом, жжением и покраснением. Могут увеличиваться половые губы или клитор, обычное подмывание способно вызвать проблемы. Иногда у женщин с развитием хронического процесса симптомами становятся головные боли, к ним присоединяется общая слабость и недомогание.

Еще одна характерная черта, которой сопровождается подострый и хронический вульвит – бели различной консистенции и окраски.

Если причиной этой гинекологической проблемы становится кишечная палочка, неприятно пахнущие выделения приобретают желто-зеленый цвет.

Наличие стафилококка провоцирует появление густых бело-желтых белей, при гинекологическом поражении грибком возможен белый налет на слизистых слоях.

Диагностические мероприятия и принципы терапии

Грамотное лечение должно основываться на подтвержденном исследованиями диагнозе. Соответственно при появлении подозрительных признаков женщине необходимо показаться гинекологу, который помимо визуального осмотра назначит определенные анализы.

Врач собирает анамнез, проверяет наличие других гинекологических болезней, способных вызвать развитие воспалительного процесса.

Осмотр с использованием лупы позволяет оценить состояние органов и найти воспалившиеся участки и пузырьки, наполненные жидкостью.

Современная гинекология в случае формирования рассматриваемой болезни предполагает проведение не только влагалищного, но и ректального либо би-мануального исследования.

Таким заболеваниям при диагностике свойственен отбор мазка для проведения цитологии с целью определения злокачественных клеток. При необходимости может назначаться вульвоскопия.

Анализ кала позволяет выявить гельминтов в организме.

Лечение вульвита у женщин в первую очередь предполагает устранение возбудителя, спровоцировавшего развитие болезни. Далее следует терапия воспалительного процесса, для чего подбираются специальные препараты.

Необходимо будет убрать каждую хроническую фоновую болезнь, провоцирующую формирование рассматриваемой проблемы. Словом, только комплексная терапия способна полностью вылечить это женское заболевание.

Существует ряд рекомендаций как лечить вульвит с наибольшим терапевтическим эффектом:

• Патология, сопровождающаяся острым воспалением и другими явно выраженными признаками, требует соблюдения постельного режима. Дополнительно при лечении необходимо отказаться от половых контактов.
• Для лечения вульвита обязательным является прием противомикробных препаратов. Их назначают в соответствии с женскими результатами бактериологического посева.
• При появлении сильного зуда, жжения или болезненности используют анестезирующие и обезболивающие вещества, применяют физиотерапевтические методы – УФО либо электрофорез.
• Если имеет место аллергическая форма болезни, ее лечат с использованием антигистаминных средств. Также лечебные мероприятия предполагают назначение диеты с отменой острых блюд, копчений и солений, сладостей и десертов.
• С целью укрепления иммунитета принимают иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
• Параллельно необходимо провести терапию болезней, способствующих формированию вульвовагинитов.
• Местное лечение при воспалении предполагает мази при вульвите, кремы, компрессы и холодные примочки, ванночки и обработку очагов антисептическими препаратами.

Важно. Не отказываются и от лечения вульвита в домашних условиях с использованием рецептов народной медицины. При этом необходимо обсуждать каждое подобное средство с лечащим врачом.

Применение лекарственных и народных средств

Теперь более подробно о том, как при появлении вульвита лечить болезнь в домашних условиях с использованием мазей, кремов, противомикробных веществ и обезболивающих препаратов. Из антибиотиков чаще всего назначают Цефтриаксон, Метронидазол, Орнидазол либо противомикробные вещества широкого спектра воздействия. Благоприятные отзывы пациентов также упоминают Трихопол и Тержинан.

Помимо таблеток востребованными противомикробными средствами являются препараты в форме свечей, к наиболее популярным относят Макмирор, Гексикон или Тержинан. Суппозитории рекомендуется вводить во влагалище перед ночным отдыхом, длительность применения составляет от 7 до 10 суток.

Вылечить вульвит можно антисептическими растворами и мазями, на их эффективность указывает множество отзывов пострадавших. Такие препараты помогают снять отечность, устранить дискомфорт и зуд.

Применяют Мирамистин, Гексикон, Бетадин, Хлоргекседин и прочие средства.  В случае аллергической формы болезни востребованным препаратом для снятия зуда является Лоратадин, Супрастин либо Тавегил.

Для повышения иммунитета используют Виферон, Циклоферон и Генферон.

Отдельного рассмотрения для лечения вульвита заслуживают мази, крема и гели. Многие пациенты вылечили болезнь, пользуясь исключительно мазью и прочими местными средствами, соблюдая при этом постельный режим. Основное преимущество такой терапии – локальное воздействие непосредственно на инфекционный очаг.

При этом местное лекарство не затрагивает прочие органы, не вызывает дисбиоз и иные осложнения. Используемый препарат может быть анестезирующим, противогрибковым, антисептическим, выбор средства зависит от этиологии болезни. Универсальной и наиболее востребованной является мазь от вульвита Бетадин, активный компонент в ней – Повидон-йод.

Препарат положительно воздействует на вирусную, бактериальную и грибковую инфекцию и эффективен в случае неспецифических воспалений.

Еще одна востребованная мазь, при помощи которой лечится заболевание – Гексикон. Препарат воздействует на многочисленные микроорганизмы, исключая грибы, вирусы и бактерии, устойчивые к кислотной среде.

К гелям и кремам, обладающим антимикотическими свойствами, относят Пимафуцин, Ифенек, Кандид и Ломексин.

Против вирусных возбудителей применяют Зовиракс, а среди противомикробных гелей наиболее востребован Далацин и Клиндамицин.

Теперь о том, как вылечить патологию, используя народные рецепты. Домашнее лечение чаще всего основано на приеме сидячих ванночек, промывании наружных органов растительными отварами, спринцевании. Рассмотрим, чем лечить патологию:

• Эффективны ванночки с ромашкой – на один литр закипевшей жидкости добавляют две больших ложки измельченного ромашкового цвета, средство доводят до закипания, настаивают в течение 30 минут и фильтруют перед применением.
• В качестве жидкости для обмывания используют зверобой – две больших ложки растения запаривают в половине литра кипятка, накрывают емкость крышкой и варят на небольшом огне еще пять минут, после чего охлаждают и фильтруют.
• Для спринцевания смешивают половину большой ложки измельченной дубовой коры с таким же количеством ромашкового цвета, добавляют полторы ложки крапивы и две больших ложки птичьего горца. Смесь запаривают в одном литре закипевшей воды, настаивают и фильтруют, применяют дважды за сутки, разводя в литре подогретой воды две больших ложки средства.

Лучший способ обойтись без лечения – предупредить развитие заболевания. Для этого рекомендуется пересмотреть средства интимной гигиены, укреплять иммунитет, избавиться от лишнего веса и не игнорировать обязательно профилактическое посещение гинекологического кабинета.

Источник: https://venerbol.ru/vaginit/vulvit-u-zhenshchin-simptomy-i-lechenie-preparaty-zabolevanie.html

Вульвит у женщин – симптомы и лечение

Вульвит – это воспалительный процесс, поражающий наружные женские половые органы, в которые входит лобок, клитор, складка слизистой оболочки, перекрывающая вход во влагалище, преддверие влагалища (включая бартолиновы железы), а также большие и малые половые губы. Чаще встречается вторичный вульвит, который развивается на фоне воспаления слизистой оболочки влагалища – вагинита (кольпита).

Воспаление вульвы может произойти в любом возрасте, но обычно оно диагностируется в раннем детском и юношеском периоде, а также в фазе климакса.

Клиника и симптомы

Заболевание вызывает патогенная бактериальная флора, обычно проникающая из влагалища. Женщину беспокоит отечность, зуд, жжение, покраснение складок промежности и влагалищного входа. Течение вульвита может быть в острой, подострой и хронической форме.

Острое воспаление протекает с сопутствующими симптомами:

• выраженная боль в области промежности, усиливающаяся вследствие прикосновения, трения одежды, а также во время интимного контакта;
• обильные слизистые влагалищные выделения;
• налет с неприятным запахом, скапливающийся в складках малых половых губ;
• кожа вокруг вульвы гиперемирована, присутствуют язвенные очаги;
• наличие резей во время всего процесса мочеиспускания;
• в тяжелых случаях – увеличение лимфатических узлов в паховой области.

Подострый вульвит является предшественником острой формы, имеет схожую, но менее агрессивную симптоматику. Многие женщины именно на этом этапе обращаются к доктору с характерными жалобами.

Хроническая форма вульвита имеет вялотекущий характер: покраснение, жжение и боль после лечения стихают, но со временем симптомы опять возвращаются.

Такие «качели» продолжаются длительное время, иногда и всю жизнь.

Хроническое заболевание часто развивается на фоне самолечения, когда женщина, не обращаясь к доктору, «назначает» сама себе препараты и использует неуместные методы народной терапии.

Обычно воспаление наружных половых органов не является отдельным заболеванием, а возникает вследствие другой патологии инфекционного характера. В этом случае воспаление носит название «вторичный вульвит».

• Вагинит – воспаление слизистой влагалищной оболочки, возникающее вследствие внешнего бактериального заражения и лабораторно проявляющееся нарушением баланса микрофлоры и наличием в мазке патогенных микробов. Если вульвит развивается на фоне вагинита (что не является редкостью), то заболевание именуется, как вульвовагинит. Чаще всего возбудителем являются стрептококковые, стафилококковые, гонококковые инфекционные агенты, а также другие не менее опасные бактерии – хламидии, микоплазмы, бледные трепонемы и т.п. Обычно патогенная флора попадает во влагалище вследствие незащищенного полового контакта. Также заболевание часто фиксируется у женщин, неполноценно выполняющие очистительные процедуры наружных органов, носящие тесную одежду и не по правилам использующие гигиенические прокладки (их необходимо менять каждые 3-4 часа). Порою вульвовагинит развивается на фоне длительного антибактериального лечения и даже становится осложнением сахарного диабета 2 типа.

Характер секреторных выделений при вагините зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание. Так, слизь может быть водянистой, густой или пенистой, иногда с белесоватыми или творожными вкраплениями. Практически всегда присутствует выраженный неприятный запах. Цвет выделений – грязно-белый, желто-серый, серый, иногда – с зеленым оттенком.

• Воспаление верхних репродуктивных органов – шейки и тела матки, маточных труб, яичников. Заболевания – цервицит, эндоцервицит, эндометрит, сальпингит, оофорит. При этих патологиях у женщины появляются тянущие боли над лобком, обильные месячные, вдобавок отмечается нарушение менструальной цикличности, наличие мажущих кровянистых выделений в середине цикла, лихорадка. Инфицирование может произойти в результате аборта, родов, операциях на органах малого малом таза (кесарево сечение, классическое разрешение трубной беременности, удаление матки, яичников и пр.), а также при переохлаждении на фоне сниженного иммунитета.

Вышеуказанные патологии носят серьезный характер! Неправильное и не своевременное лечение может перевести заболевание в агрессивную форму. Это чревато многими негативными последствиями, такими, как вторичное бесплодие, склонность к образованию доброкачественных и злокачественных опухолей.

Фото

Лечение

Суть терапии зависит от формы вульвита (первичная или вторичная), а также от сопутствующих симптомов и индивидуальной фармакологической реакции на лекарства.

Чтобы порекомендовать правильное лечение, доктор назначит пациентке пройти ряд исследований, среди которых будет взятие мазка на флору, степень чистоты и чувствительность к антибиотикам. Также следует провести ультразвуковое исследование, ПЦР-диагностику, сдать биохимический анализ крови. В некоторых случаях потребуется помощь эндокринолога и аллерголога.

Первичный вульвит

Как показывает гинекологическая практика, вульвит первичной формы выявляется лишь в 25% случаев.

Причины и лечение первичного воспаления наружных «женских» органов:

• Период беременности. Во время вынашивания плода у женщины происходят изменения гормонального фона, а также наблюдается снижение защитой (иммунной) функции. Это все благоприятствует активизации патогенной флоры. Будущей маме необходимо внимательно отнестись к своему здоровью и при возникновении признаков вульвита обязательно сообщить об этом своему гинекологу. В противном случае инфицирование может негативно отразиться на течении беременности, став причиной гибели плода или преждевременных родов.
• Нарушение гормонального уровня – атрофический вульвит («затухание» функции выработки половых гормонов). Этот вид воспаления возникает преимущественно у женщин «бальзаковского» возраста и развивается на фоне неполноценного эстрогенного поступления в ткани органов репродуктивной системы. Атрофический вульвит лечится гормональными препаратами (синтетическими женскими гормонами).
• Хронические заболевания аллергического происхождения (бронхиальная астма, экзема, аллергический риноконъюнктивит, дерматит). У женщин, страдающих этими патологиями, присутствует высокий риск развития вагинита. Лечение – гормональные препараты, и, в зависимости от тяжести течения болезни, это могут быть таблетки, внутримышечные или внутривенные инъекции, ингаляционные баллончики.
• Сахарный диабет 2 типа. При этой патологии кожа теряет защитные и влагорегулирующие функции, также снижаются антисептические свойства. Это приводит к сухости и снижению тургора эпидермиса, что в свою очередь вызывает раздражение и микротрещинки.

Кожа и слизистая оболочка очень чувствительна к негативным изменениям, происходящим в организме, поэтому женщинам, страдающих эндокринной патологией, следует строго соблюдать углеводную диету, регулярно проводить контроль сахара и при отклонении показателей вводить необходимую дозу инсулина.

Иногда вульвит встречается у новорожденных девочек. Причина его развития в младенчестве – использование памперсов, инфицирование наружных половых органов (например, передача бактерий через полотенце), физиологически незрелое состояние иммунной системы, недостаток эстрогена. Если вовремя не заметить воспаление и не лечить, то это может привести к синехиям – сращению половых губ.

Вторичный вульвит: методы лечения

Терапевтические методы направлены на санацию влагалища, лечение воспалительных процессов репродуктивных органов, а также на повышение местной иммунной сопротивляемости к болезнетворным агентам.

Таблица. Основные аспекты терапии, краткое описание, название препаратов.

Вид лечения	Цель, описание	Медикаменты
Противомиробные препараты системного (общего) назначения — макролиды, фторхинолы, а также антибиотики широкого спектра действия	Терапевтический прием направлен на борьбу с причиной заболевания – бактериальной флорой. Обычно препараты назначаются в виде таблеток, которые необходимо принимать по 1-2 штуки в день (курс 7-10 суток).	Эритромицин, Сумамед, Клацид, Норфлоксацин, Ломефлоксацин, Клиндамицин
Иммуномодулирующая терапия	Укрепляет силы организма для борьбы с заболеванием. Препараты (инъекции или таблетки) рекомендуются курсом, а схема лечения назначается параллельно с приемом антибиотика.	Циклоферон, Неовир
Препараты, поддерживающие микрофлору влагалища (свечи) и кишечника (per os – таблетки, капсулы, порошки)	Как известно, противомикробная терапия губительно воздействует не только на патогенные микроорганизмы, но и на «полезные» бактерии. Препараты, восстанавливающие микрофлору, предупреждают дисбактериоз, что является важным моментом эффективного лечения.	Хилак-форте, Лактиале – препараты для «защиты» кишечника; Лактогин, Бифидумбактерин, Кипферон – свечи для влагалища
Спринцевание и промывание наружных половых органов антисептическими растворами	Мероприятия проводятся с целью снятия воспаления, раздражения, количественного уменьшения патогенной флоры.	0,5% раствор Хлоргексидина или 0,025% Декаметоксина
Анестезирующая мазь	Снижает болевую чувствительность, уменьшает зуд.	Кармолис (спрей), крем Эмла
Гормональные средства	Предотвращают развитие новых очагов воспаления, нормализируют работу яичников.	Гидрокортизоновая мазь, эстрогенсодержащие препараты
Средства этиотропного действия местного назначения (свечи, растворимые таблетки, тампоны с мазями, влагалищные шарики)	Препараты антибактериального и противовирусного действия напрямую устраняют причины заболевания.	Терминам, Полижинакс, Бетадин, Метронидазол, Миконазол, Трихопол, Пимамфуцин, Нистатин, Зовиракс, Герпевир
Подсушивающие средства	Устраняют воспалительные процессы, защищают кожу от раздражения.	Оксид цинка, Тальк

Во время лечения рекомендуется воздержаться от интимного контакта и приема алкогольных напитков!

Наряду с лекарственными препаратами, широко используется физиотерапия, включающая следующие методы:

• Электрофорез с новокаином или хлористым кальцием на область лобка и внутренней поверхности бедер. Процедура способствует уменьшению отечности и боли.
• УФО. Улучшает обменные процессы на клеточном уровне, ускоряет регенерацию и восстановление поврежденных тканей.
• Местный лазерофорез. Снимает воспаление, активирует обменные процессы в мышцах, улучшает микроциркуляцию крови, предотвращает клеточное кислородное голодание.

В случаях серьезного осложнения (например, гидроаденома или бартолинит) проводится хирургическое вмешательство. Под местной анестезией доктор удаляет опухоль или железу. После операции проводится медикаментозное лечение и физиотерапия.

Важно своевременно обратиться к врачу за помощью, чтобы не допустить развития последствий, требующих длительного и комплексного лечения. Девушкам, которые планируют создать полноценную семью, следует с особой внимательностью следить за «женским» здоровьем, чтобы в будущем была возможность успешно зачать, выносить и родить здорового малыша.

Источник: https://zdorovko.info/vulvit-u-zhenshhin/

Вульвит у женщин: симптомы и лечение, причины и формы

Наружные половые органы у женщин (вульва) подвержены постоянному воздействию травмирующих агентов. По этой причине они могут воспаляются, доставляя много неприятных ощущений как взрослым женщинам, так и девочкам.

Вульвит: что это такое?

Вульвит – это воспаление наружных половых органов у женщины. К ним относятся большие и малые половые губы, преддверие влагалища, клитор и конечная часть мочеиспускательного канала.

• Важно! Воспалительный процесс редко протекает изолированно и чаще встречается в форме вульвовагинита, затрагивая и начальные отделы влагалища.

Вульвит по МКБ-10 обозначается как N 77.1.

Заболевание чаще встречается в детском возрасте из-за несовершенства иммунитета и анатомических особенностей половых органов женщины: множество складок во влагалище и тонкая ранимая слизистая.

Причины возникновения вульвита

Способствующими факторами развития болезни считается наличие постоянно влажной среды в районе женских половых органов, а также особенности строения этой области. Причиной развития вульвита могут стать различные заболевания и состояния, что сказывается на симптомах и лечении вульвита у женщин. Основными причинами являются:

• Бактерии. Как неспецифическая (стрепто и стафилококки, пневмококки и др.), так и специфическая (сифилис, туберкулез и др.) микрофлора может стать причиной воспалительного процесса вульвы.
• Вирусы (герпес, цитомегаловирус и др.).
• Грибки (кандиды, актиномицеты). Грибковый вульвит развивается у пациенток со сниженным иммунитетом или на фоне длительной антибиотикотерапии, как общей, так и местной (свечи, кремы с антибактериальным компонентом).
• Аллергия. Реактивный отек и воспаление может быть проявлением общей аллергической реакции организма. Чаще развивается контактный аллергический дерматит на различные средства и косметику для интимной гигиены.
• Гельминты (черви). Зуд и расчесы, которые провоцируют гельминты могут стать причиной воспаления всей паховой области.
• Химическое воздействие. Спринцевание и контакт вульвы с химически агрессивными растворами и газами приводит к развитию воспалительного процесса.
• Механическое раздражение вульвы, например, при верховой езде.
• Влияние холодных и низких температур может вызывать развитие реактивного вульвита.
• Как проявление общесоматической патологии, например, сахарного диабета или злокачественного новообразования.

Какие факторы способствуют развитию патологии:

1. Ношение тесного, узкого, синтетического белья.
2. Избыточный вес, который вызывает повышенное потоотделение и опрелости в складках.
3. Пренебрежение правилами интимной гигиены.
4. Длительное пребывание в условиях повышенной влажности (мокрый купальник и др.).

Болезнь может развиваться самостоятельно или на фоне других воспалительных процессов в этой области (циститов, пиелонефритов, уретритов и др.).

Способствует развитию вульвита недостаточность эстрогенов в организме, что наблюдается у женщин в период климакса и девочек до периода полового созревания. Кроме этого, вульвит часто развивается при беременности на фоне гормональной активности.

Виды и формы вульвита

По клиническому течению выделяют:

• Острый вульвит. Возникает внезапно и характеризуется бурным течением и выздоровлением или переходом в хроническую форму;
• Хронический. Протекает с периодами обострений и ремиссий. Вне обострения симптомы выражены слабо и практически не беспокоят женщину.

По причинам возникновения существуют:

• Первичные. Развиваются под действием травмирующих факторов (влажность, температура, аллерген и др.);
• Вторичные вульвиты. Причиной становится другое заболевание (диабет, лейкоз, эндометриоз и др.).

Симптомы вульвита у женщин, диагностика

Симптомы и лечение вульвита у женщин зависят от возбудителя заболевания. В большинстве случаев пациентку беспокоят:

1. Жжение и дискомфорт в области наружных половых органов.
2. Выделения из влагалища. Характер и цвет выделения зависит от возбудителя (творожистые при кандидозном вульвите, гнойные при бактериальном и др.).
3. Отечность и краснота вульвы, особенно выражены при аллергической форме болезни.
4. Боль при мочеиспускании и половом акте;
5. Боль в области промежности, которая усиливается при ходьбе.
6. Пузырьки на вульве при герпетическом вульвите, налеты при дифтерии, язва при сифилисе и др.
7. При острой форме могут присоединяться общие симптомы: подъем температуры, интоксикация, головные боли и др.

Разнообразие симптомов патологии может привести к трудностям при самостоятельной диагностике, поэтому лучше сразу обратиться к врачу и выяснить причину проблемы.

Для диагностики доктор тщательно изучает анамнез и характер жалоб, а затем проводит гинекологический осмотр, обращая внимание на внешний вид вульвы и другие типичные признаки болезни.

В большинстве случаев диагноз вульвит ставят на основании визуального осмотра. Если у специалиста есть сомнения, то проводятся дополнительные исследования:

• бактериологический посев и цитология;
• анализ кала на гельминты;
• кольпоскопия;
• биопсия;
• УЗИ-диагностика;
• анализы на половые инфекции;
• осмотр профильных специалистов (дерматолог для исключения лишая, педикулеза и других патологий, венеролог, терапевт).

Лечение вульвита

Лечение вульвита у женщин проводят на фоне полового воздержания на весь период терапии. Терапия делится на общую и местную, общее медикаментозное лечение включает препараты:

• Антибиотики при бактериальном процессе.
• Противовирусные при вирусном, антимикотические при грибковом поражении.
• Противовоспалительные средства.
• Обезболивающие препараты.
• Витамины и иммуностимуляторы.

Местная терапия заключается:

• Лечение вульвита мазями с противовоспалительным, антибактериальным и обезболивающим эффектами (Синафлан, Левомеколь и др.).
• Ванночки и обработка вульвы раствором антисептиков (Мирамистин, Фурацилин) и целебных трав (ромашка, череда).
• Физиотерапия (УФО, электрофорез).
• Влагалищные свечи, таблетки с антибактериальным эффектом.

Если причиной вульвита стали половые инфекции, то лечение проводят совместно с партнёром. Термический и химический вульвиты лечат в соответствии с терапией ожогов.

Профилактические мероприятия заключаются в соблюдении интимной гигиены и устранении факторов, которые могут вызвать развитие данной патологии. Для предупреждения перехода болезни в хроническую стадию нужно полностью и своевременно лечить острые воспалительные процессы.

Осложнения вульвита

Последствием вульвита могут стать различные неприятные осложнения:

• образование обширных язв и эрозий на половых губах, клиторе или в преддверии влагалища;
• переход болезни в хроническую форму;
• распространение инфекции ан вышележащие структуры (цистит, цервицит и др.);
• образование спаек (синехии) в области половых губ;
• в редких случаях длительный инфекционный процесс может вызвать развитие воспаления в матке и яичниках и привести к бесплодию.

Вульвит — распространенная проблема у женщин . Болезнь развивается из-за особенностей строения женской половой системы и под влиянием различных факторов. Лечение во многом зависит от причины болезни и наличия осложнений.

Источник: https://medknsltant.com/vulvit-u-zhenshhin/

Вульвит — симптомы и лечение у женщин, препараты

Слизистые половых губ и влагалища имеют особую флору, которая защищает женский организм от проникновения инфекций и размножения болезнетворных организмов. Консистенция этой флоры поддерживается уровнем эстрогенов, но он является стабильным только в детородный период.

У девочек и женщин после 40 лет эстрадиол снижен, следовательно, флора утрачивает способность защищать организм от инфекций, что нередко становится причиной вульвита, затрагивающего слизистые оболочки половых органов. Что это такое? Вульвит – это воспалительный процесс, локализующийся на вульве и имеющий ярко выраженную симптоматику, которая заставляет женщину обратиться за помощью в больницу.

Основные причины вульвита:

• Грибковые инфекции;
• Стафилококки, стрептококки;
• Сахарный диабет;
• Онкологические заболевания (особенно во время и после химиотерапии);
• Наличие свищей в мочеполовой системе;
• Частые спринцевания антимикробными растворами, которые вымывают флору из влагалища;
• Несоблюдение ежедневной личной гигиены.

Симптомы вульвита у женщин и девочек

Симптомы вульвита у женщин заключаются в следующем:

• Жжение в области малых и больших половых губ, во влагалище.
• Сильный зуд, не сопровождающийся появлением творожистого налета, как при молочнице.
• Обильные водянистые выделения, имеющие сероватый или желтоватый оттенок.
• Слизистые оболочки вульвы имеют ярко-красный цвет, тогда как в норме они должны быть красно-розовыми.
• Отечность малых и больших половых губ.
• Боли при начале акта мочеиспускания.
• Тянущие боли внизу живота.
• Наличие кровоточащих микротрещин на слизистых оболочках.
• Боли во время полового акта.

Симптомы вульвита у девочек примерно такие же, единственными отличиями являются вовлечение в воспалительный процесс девственной плевы, а также то, что заболевание в детском возрасте может иметь рецидивы, так как условно-патогенная флора до начала пубертатного периода нейтральная и не содержит лактобактерий. Следовательно, влагалище девочки не защищено от проникновения инфекций.

Формы вульвита

В зависимости от характера заболевания выделяют три формы вульвита: острую, подострую и хроническую. Они отличаются друг от друга степенью интенсивности воспалительного процесса, а также длительностью его протекания.

Острый вульвит – может длиться до 30 суток, имеет ярко выраженные симптомы. Дискомфорт ощущается не только в области влагалища, но и при ходьбе, сидении, при касании белья. Нередко такой форме вульвита сопутствует воспаление мочеиспускательного канала и обильные гнойные выделения с неприятным запахом.

Подострый вульвит – длится около 3 месяцев. Четко разделяются периоды обострения и улучшения состояния. Однако полное исчезновение болей и симптомов заболевания не отмечается. Воспалительный процесс принимает затяжной характер и если вовремя не провести курс лечения, то он преобразуется в хроническую форму.

Хронический вульвит – сложно поддается лечению, имеет периоды обострения и ремиссии. В периоды обострения симптоматика выражена не так ярко, как при остром вульвите, поэтому женщина часто не идет к врачу, и болезнь годами остается без квалифицированной терапии.

Во всех случаях острого и подострого вульвита у женщин симптомы заметно ухудшают качество жизни, поэтому лечение они стараются получить именно от врача. Но хроническая форма не доставляет таких сильных неудобств, и большинство пациенток если и обращаются к врачу, то уже тогда, когда болезнь развивались несколько лет и стала затрагивать мочевыделительную систему.

Виды вульвита, характерные признаки

Атрофический вульвит – характеризуется появлением небольших эрозий, которые трудно поддаются заживлению. Наблюдается у женщин в менопаузе и часто бывает связан с недостаточной увлажненностью слизистой оболочки влагалища.

Грибковый вульвит – возникает из-за чрезмерного количества во флоре грибков Кандида. Может быть острым или принять хроническую форму. Чаще всего этот вид вульвита наблюдается у девочек подросткового возраста. Лечение заболевания довольно сложное и требует участия грамотного специалиста.

Атопический вульвит – воспалительный процесс, который начинается из-за влияния на организм девочки различных аллергенов. Причиной является не до конца созревшая иммунная система. Атопическая форма вызывает сильные отеки влагалища. План лечения должен разрабатываться совместно с иммунологом-аллергологом.

Слипчивый вульвит – поражает девочек дошкольного возраста и выражается в том, что малые половые губы постепенно сращиваются из-за проблем с эндокринной системой. На ранних стадиях заболевание можно вылечить медикаментозно, в более запущенных случаях – только при помощи оперативного вмешательства.

Вульвит можно лечить разными способами, все зависит от степени запущенности болезни и от причины ее возникновения. Некоторые средства не подходят для определенной категории пациенток, например, вульвит у грудничка нельзя лечить свечами и внутривлагалищными таблетками.

Растворы – ими обрабатывается влагалище и слизистые оболочки половых губ. Они обладают антимикробным действием, но сушат кожу, поэтому их лучше использовать совместно с мазями.

• Обычно врачи прописывают Мирамистин, раствор фурацилина или раствор марганцовки (бледно-розовый, не концентрированный).

Мази и гели – в отличие от растворов они не только борются с бактериями, но и оказывают увлажняющее действие на слизистые, почти сразу значительно облегчают чувство жжения и зуд. Мазь при вульвите имеет быстрое успокаивающее действие, однако курс такого лечения требует ношения ежедневных прокладок во избежание появления пятен на белье и одежде.

• Чаще всего назначают Левомеколь, Лактагель и более дорогой их аналог – Тридерм.

Свечи и внутривлагалищные таблетки – борются с заболеванием внутри влагалища, но не сразу облегчают состояние слизистых половых губ, поэтому суппозитории лучше использовать при вульвите совместно с лечением мазью. Свечи не только борются с болезнетворными микробами, но и восстанавливают естественную флору во влагалище.

• Самыми популярными являются препараты Тержинан, Гексикон, Полижинакс, Клион-Д.

Прием антибиотиков – назначается наряду с применением лекарственных средств местного действия. Антибактериальная терапия не должна прописываться как единственное лечение от вульвита.

Она будет эффективно бороться с болезнетворными микроорганизмами, но совершенно не облегчит самочувствие пациентки в первые дни лечения – женщина по-прежнему будет чувствовать сильный зуд и жжение.

Поэтому антибиотики назначаются вместе с мазями, гелями и растворами наружного применения.

При своевременном обращении к врачу прогноз лечения вульвита у девочек и женщин благоприятный, острые и подострые формы не имеют рецидивов, если терапия проведена грамотно. При хроническом вульвите прогноз менее благоприятен. Обычно врачу удается достичь только такого результата, при котором обострения станут редкими, а периоды ремиссии – более стойкими и длительными.

Источник: https://zdrav-lab.com/vulvit-simptomy-i-lechenie-u-zhenshhin/