Хронический гастродуоденит: причины патологии, характерные проявления, правила питания и принципы лечения

Хронический гастродуоденит – это заболевание воспалительного характера, при котором поражается слизистая оболочка желудка и двенадцатиперстной кишки. По сути, происходит слияние двух процессов в одно, а именно гастрита и дуоденита.

Для патологического процесса характерно поочередное наступление периодов ремиссии и обострения. Недуг негативным образом отражается на регенеративных свойствах слизистой оболочки пищеварительного тракта, это значит, что она теряет свои свойства к самовосстановлению.

Поражение слизистой оболочки может быть очаговым и диффузным, то есть ограниченным и распространенным. Для заболевания характерно прогрессирование патологического процесса, которое влечет за собой появление атрофических изменений на поверхности слизистой – необратимых последствий.

Развитие секреторной недостаточности и является основной причиной сбоев пищеварительных и обменных процессов.

Обострение хронического гастродуоденита чаще всего происходит на фоне стрессовых ситуаций, нарушений режима питания, физических нагрузках. Рецидивы чаще возникают в осенний и весенний периоды. Заболевание является настолько распространенной проблемой, что по сей день остается актуальным вопросом среди гастроэнтерологов и педиатров.

Коварность недуга заключается в том, что в самом начале процесса больных практически не беспокоят никакие симптомы. Это влечет за собой позднее обращение к специалисту. Обострение гастродуоденита требует незамедлительного лечения, так как может повлечь за собой серьезные последствия.

Клинические проявления рецидива схожи с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому самостоятельно его распознать практически невозможно. Сколько длится обострение гастродуоденита, как оно проявляется и какими методами можно продлить ремиссию?

Провоцирующие факторы

Обострения хронического гастродуоденита может быть связано с эндогенными и экзогенными факторами. Для начала рассмотрим эндогенные причины, которые развиваются в собственном организме. В основу из развития ложится агрессивных и защитных факторов ЖКТ. Желудочный сок, соляная кислота, желчь, секрет поджелудочной железы – все это относится к агрессивным факторам.

Защитой от них является адекватное кровоснабжение, слизистый секрет, простагландины, бикарбонатный буфер. Нарушение нервной регуляции может спровоцировать дисбаланс. Именно поэтому хронический гастродуоденит в стадии обострения чаще всего возникает из-за неврологических нарушений, травм и вегето-сосудистой дистонии (ВСД).

Существует также множество неблагоприятных факторов извне, которые могут играть свою роль в возникновении воспалительной реакции:

• неправильное питание. Сюда можно отнести злоупотребление жирным, соленым, жареным, мучным. Негативным образом на состоянии слизистой оболочки сказывается еда всухомятку и в фастфудах;
• вредные привычки: алкоголизм, курение;
• голодание, радикальные диеты;
• химически активные яды;
• стрессовые ситуации, тревоги, переживания;
• хеликобактер пилори;
• неполноценный сон, недостаточный отдых.

Разновидности

В зависимости от эндоскопических характеристик специалисты подразделяют гастродуоденит на такие формы:

• Поверхностный. Процесс характеризуется отечностью и покраснение слизистой оболочки, а также усиленным образованием слизи. Наряду с этим, железы желудка сохранены и, как правило, присутствует нормальный уровень кислотности. В процесс вовлекается исключительно слизистая оболочка, а все остальные структуры желудка и двенадцатиперстной кишки не нарушены.
• Эрозивный. Характеризуется образованием дефектов на поверхности слизистой оболочки. В период ремиссии эрозии могут заживать, а в период обострения вновь появляются только уже на других участках. Заболевание хорошо поддается лечению и специалисты называют его стрессовой формой.
• Гиперпластический. Происходит утолщение слизистой оболочке с образованием наростов. Сопровождается болями в верхней части брюшной полости и рвотой. Данная форма может трансформироваться в злокачественную опухоль.
• Геморраггический. Является вариацией эрозивного типа. Отличается лишь тем, что из эрозий начинает сочиться кровь. У больного появляются характерные симптомы в виде рвоты «кофейной гущей» и черных каловых масс.
• Атрофический. Для него характерно истончение слизистой оболочки и отмирание желез. Это сказывается на выработке соляной кислоты, в результате чего наблюдается пониженная кислотность. Атрофический гастродуоденит считается предраковой формой. Чаще всего наблюдается у людей преклонного возраста.

В зависимости от состояния секреции соляной кислоты гастродуоденит бывает с пониженной и повышенной кислотностью. В зависимости от причинного фактора заболевание делится на инфекционную, аутоиммунную, химическую форму. Также выделяют особые подвиды гастродуоденита: гранулематозный и эозинофильный.

Каждый вид имеет свои особенности лечения. Заболевание может развиваться у детей с генетической предрасположенностью на фоне ослабленных внутренних сил организма.

Как и любое хроническое заболевание, гастродуоденит протекает в несколько стадий. На фазе обострения заболевание может вызвать приступы колик в желудке, рвоту, диарею, боли после приема пищи. Это все характеризует активную фазу, которая длится от одной недели до одного месяца. После этого наступает ремиссия.

Выделим основные симптомы обострения:

• приступ тошноты и рвоты;
• дискомфорт в животе;
• примерно через два часа после еды появляется боль в верхней части брюшной полости колющего или режущего характера;
• налет на языке;
• нарушение стула;
• нервозность и раздражительность;
• отрыжка кислым;
• мигрень;
• изменение вкуса;
• изжога;
• сухость во рту, повышенное слюноотделение;
• тахикардия, гипотония;
• изменение вкуса во рту;
• бледность кожи;
• потливость;
• нарушение сна;
• снижение работоспособности;
• потеря аппетита, истощение организма;
• урчание живота.

Отдельно выделим симптомы эрозивной формы. Специалисты говорят, что это предъязвенное состояние. Наблюдается повышенная продукция соляной кислоты, а также нарушение кровоснабжения и трофики. Для эрозивного гастродуоденита характерно появление таких признаков:

• боли в эпигастрии после приема пищи;
• тяжесть после еды;
• изжога и кислая отрыжка;
• нарушение общего самочувствия;
• ухудшение аппетита, потеря веса;
• признаки анемии.

При атрофическом типе иммунитет вырабатывает антитела против собственных же клеток. В результате этого под действием антител погибают клетки желез желудка. Атрофические изменения проявляются следующим образом: чувство переполненного желудка, слабовыраженный болевой синдром, отрыжка с тухлым или горьким привкусом, бульканье в животе, головные боли, апатия, слабость.

Для гастродуоденита с повышенной кислотностью характерны боли натощак. Они имеют колющий или режущий характер. Больных беспокоит кислая отрыжка, изжога, тошнота, рвота. Характерна склонность к запорам.

Особенности заболевания у детей

Для хронического гастродуоденита в стадии обострения у детей характерно большее разнообразие симптомов. Это связано с тем, что двенадцатиперстная кишка имеет эндокринную функцию. У детей появляются признаки вегето-сосудистой дистонии.

Они могут жаловаться на сильные головные боли, головокружение, нарушение сна, слабость. Через некоторое время после приема пищи появляется потливость и слабость. Также могут беспокоить симптомы, характерные для гипогликемии: головокружение, дрожь, мышечная слабость.

У детей обострение гастродуоденита часто сочетается с развитием реактивного панкреатита и дискинезией желчевыводящих путей. Примерно в половине случаев наблюдаются патологии нервной системы. Зачастую болезненность имеет разлитой характер, поэтому дети младшего возраста не могут указать точное место болей.

Болевые вспышки при вегетативных нарушениях имеют более выраженный характер.

При первых признаках обострения для уточнения диагноза следует обратиться к гастроэнтерологу. Лечение хронического гастродуоденита – это целый комплекс мероприятий, включающих в себя следующее: медикаментозная терапия, диетическое питание, правильный режим, народные рецепты, постельный режим, физиотерапия, психотерапия.

Лечение гастродуоденита должно быть направлено на достижение следующих целей:

• Купирование воспалительной реакции.
• Восстановление секреторных функций.
• Нормализация поступления и выделения желчного секрета.
• Устранение дисбаланса со стороны желудка, двенадцатиперстной кишки и нервной системы.

Лекарства

Врач подбирает медикаментозные средства в зависимости от вида гастродуоденита и провоцирующих факторов его развития. Например, если была выявлена хеликобактерная инфекция, то тут не обойтись без антибактериальных средств.

Зачастую используют комбинацию двух-трех антибиотиков. При повышенной кислотности применяются антацидные и антигистаминные средства, а также ингибиторы протонной помпы. Для борьбы с атрофическими изменениями назначают препараты висмута.

Диета

Правильное питание имеет важнейшее значение в лечении воспаления желудка и двенадцатиперстной кишки. Для начала поговорим о продуктах, которые следует исключить жирное, острое, копченое, маринованное и т. д., алкогольные напитки, наваристые бульоны, крепкий чай и кофе.

Важно! Диета – это обязательное условие при обострении хронического гастродуоденита.

Овощи и фрукты должны быть термически обработаны, исключением являются томаты. Такие продукты, как редис, белокочанная капуста, шпинат, огурцы, лук, раздражают слизистую оболочку, поэтому в период рецидива от них лучше отказаться. Продукты можно запекать, готовить на пару, отваривать и тушить.

Каждый организм индивидуален, поэтому если какой-то продукт лично у вас вызывает обострение, то от него следует отказаться. В первые дни обострения диета должна состоять из отваров и компотов без сахара: шиповник, какао, травяной чай.

Через несколько дней в рацион позволительно вводить овощные супы и нежирные бульоны с небольшим добавлением круп. Это может быть рис, овсянка или манка. Что касаемо мясных блюд, предпочтение лучше отдать нежирным сортам: кролику, курице, говядине. Разрешается также рыба, приготовленная на пару.

Народные рецепты

Помимо медикаментозных средств и диетического питания, ускорить процесс выздоровления помогут советы народной медицины. Для приготовления нетрадиционных лекарств за основу берутся такие растения: тысячелистник, ромашка, зверобой, хмель, валериана, укроп.

Схему приема отваров составляет врач, она является индивидуальной для каждого пациента. Народные рецепты используются как в лечебных, так и профилактических целях. Рассмотрим наиболее действенные методики:

• Соки. Можно использовать картофельный и капустный сок. Использовать следует исключительно свежевыжатые соки, которые употребляют по половине стана перед приемами пищи. Курс лечения составляет десять дней, затем необходимо сделать десятидневный перерыв. Соки лучше развести в равных пропорциях с водой. Они купируют симптомы заболевания и нормализуют процессы пищеварения.
• Настой мяты. Половину стакана сухой мяты залейте литром кипятка и дайте настояться в термосе. Утром выпейте половину стакана на голодный желудок, а затем еще такое же количество следует принять перед обедом и ужином.
• Семена льна. Продукт следует превратить в муку. Столовая ложка льна заливается двумя стаканами воды и ставится на огонь. После того как вода закипит, средство проваривается на медленном огне еще двадцать минут. Затем ему следует дать настояться целый час. Принимать настой следует утром на голодный желудок в течение трех месяцев. После окончания месяца не следует забывать делать десятидневный перерыв.
• Настой чистотела. Трава заливается спиртом и оставляется настаиваться две недели. Начинают принимать средство по пять капель, увеличивая дозировку по одной капле в день. Максимальная дозировка составляет пятьдесят капель, затем дозировку следует уменьшать в обратном порядке.

Обострение хронического гастродуоденита может быть связано с погрешностями в питании, хеликобактерной инфекцией или даже стрессовыми ситуациями. Патологический процесс причиняет огромный дискомфорт, вызывая болезненные ощущения и диспепсические расстройства в виде изжоги, отрыжки, вздутия живота.

Гастродуоденит имеет различные формы, некоторые из которых специалисты называют предъязвенным или даже предраковым состоянием. Во избежание развития опасных осложнений своевременно обращайтесь к специалисту. Устранить недуг можно только комплексными мерами.

Лечение гастродуоденита – это не только медикаментозная терапия. Для того чтобы справиться с воспалением, необходимо изменить образ жизни и скорректировать питание. Следуйте всем рекомендациям врача, откажитесь от вредных привычек, не позволяйте негативным мыслям завладеть вашим умом, и будьте здоровы!

Источник: https://jktguru.ru/bolezni/obostrenie-gastroduodenita

Хронический гастродуоденит: симптомы и лечение заболевания

Опасная патология способна сильно ухудшить качество жизни.

Хронический гастродуоденит диагностируют, когда патологическое состояние сохраняется в течение 6 месяцев, при этом заболевание требует комплексного лечения, включающего специальную диету.

Недугом, как правило, страдают люди, ранее сталкивавшиеся с заболеваниями органов ЖКТ, начиная с банального дисбактериоза, заканчивая колитом или гастритом.

Это заболевание диагностируют как у взрослого, так и детского населения, его особенность заключается в сочетании поражения начала тонкого кишечника и слизистой желудка, что обуславливает тяжелое течение и лечение патологии.

Клиническая картина хронического гастродуоденита практически не отличается от симптоматики гастрита, что осложняет диагностику болезни.

Тем не менее, отличительной чертой гастродуоденита является поражение слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки, что влечет расстройство работы гепатобилиарной области и поджелудочной железы.

Берут ли в армию с хроническим гастродуоденитом? В каждом индивидуальном случае врач решает пригодность юноши к военной службе, с этой целью проводятся диагностические мероприятия, собирается анамнез пациента.

В случае, если заболевание имеет редкие периоды обострения, молодой человек признается ограниченно годным для службы.

Если хронический гастродуоденит часто прогрессирует и больному требуется систематическая госпитализация, его могут полностью освободить от службы в армии.

Согласно международной классификации болезней, хроническому гастродуодениту причислен код К29.9. Характерной особенностью заболевания является то, что оно протекает тяжелее простого дуоденита или гастрита.

Особенность хронической формы патологии заключается в расстройстве функционирования поджелудочной железы и разным вегетативным нарушениям.

Лечение гастродуоденита наряду с прочими медикаментами подразумевает обязательный прием витамин группы В.

Хроническая болезнь имеет цикличный характер, при этом выраженность ее клинической картины зависит от площади и глубины воспаления тканей внутренних органов (желудка и 12-перстной кишки). Кроме того, на интенсивность симптоматики влияет общее состояние здоровья человека и уровень кислотности его желудочного сока. В периоды тихого протекания патологии симптомами гастродуоденита являются:

• ноющие боли в области живота, изжога перед едой (за 1-2 часа), которая позже проходит;
• ощущение тяжести, переполненности в брюшине;
• тошнота спустя пару часов после приема пищи (проходит после стимуляции рвоты);
• высокая раздражительность, утомляемость;
• резкое похудение без потери аппетита;
• нарушение сна;
• диспепсические явления;
• ночные боли ноющего характера в животе;
• белесый налет на языке;
• горечь, металлический привкус во рту;
• нарушения пищеварения (запоры, поносы при сниженной секреторной функции).

Заболевание в острой форме характеризуется иными симптомами, не схожими с признаками латентного гастродуоденита. Об обострении патологии свидетельствует:

• отсутствие аппетита;
• вздутие живота;
• горькая, кислая отрыжка;
• тошнота/рвота;
• сильная боль в околопупочной или подложечной области.

Интенсивность болей при гастродуодените зависит от вида нарушений моторной и секреторной функций. Если последняя находится в норме либо повышена, то хронической патологии свойственны постоянные боли. Они могут возникать перед приемом пищи (натощак) либо спустя более часа после еды, изредка – ночью. У некоторых пациентов вместо боли появляется чувство быстрого насыщения.

Хронический поверхностный гастродуоденит характеризуется менее выраженными симптомами. Лечение такой патологии направлено на устранение раздражителей и налаживание пищеварения.

При этом происходит воспаление внутренней стенки органов, которая может утолщаться, но атрофических процессов в таких случаях не бывает.

Хронический эрозивный гастродуоденит имеет самые неприятные симптомы, такая форма болезни требует незамедлительного лечения. Для него характерны:

• язвенные поражения тонкой кишки и желудка;
• покрытие органов многочисленными очагами воспаления;
• тошнота, рвота с кровавыми сгустками или слизью.

Причины

Появление хронической патологии связывают с нерегулярным, несбалансированным питанием, стрессами, употреблением алкоголя, приемом определенных медикаментов, кишечными инфекциями, прочими факторами. Эти факторы приводят к повышенной или пониженной концентрации соляного сока желудка, что влияет на скорость, качество пищеварения и повреждают защитную слизистую оболочку органов пищеварения.

Снижение защитных свойств приводит к бесконтрольному размножению патогенных бактерий (преимущественно helicobacter pylori), вследствие чего начинается воспалительный процесс, который постепенно распространяется от желудка к двенадцатиперстной кишке. Воспаление в начальном отделе тонкой кишки может развиться внезапно (это называют острым гастродуоденитом), однако, как правило, поражение органа происходит медленно, а заболевание протекает в хронической форме.

Обострение хронического гастродуоденита начинается в весенний и осенний периоды, после болезнь переходит в стадию ремиссии.

Врач определяет степень тяжести обострившейся патологии по выраженности симптоматики и общему состоянию больного.

Спустя пару месяцев гастродуоденит переходит в форму неполной или полной ремиссии (при последнем варианте клинические проявления патологии полностью исчезают).

Если у ребенка уже есть какое-либо заболевание органов ЖКТ, то гастродуоденит у него может развиться как осложнение первичной патологии (холецистита, гастрита, хронического дисбактериоза, энтероколита, пр.).

Кроме того, стать причиной гастродуоденита могут стать и прочие болезни, включая кариес, гельминтоз, пищевое отравление, воспаление десен, пр.

Согласно исследованиям, на возникновение патологии у детей влияют такие факторы:

• частые стрессы;
• наследственная предрасположенность;
• аутизм, фобии, неврозы и прочие психосоматические болезни;
• пищевые аллергии;
• инфильтрация первичного очага воспаления;
• лечение препаратами, ухудшающими состояние слизистой оболочки органов ЖКТ;
• несбалансированное питание.

Диагностика

После опроса пациента доктор назначает лабораторное и инструментальное обследование. При этом используются следующие методы:

• эндоскопическое обследование, при котором в желудок вводят гибкую трубку с камерой на конце, с помощью которой врач оценивает состояние слизистой пищеварительных органов, определяет наличие эрозий;
• внутрижелудочная ph-метрия, которая позволяет определить кислотность антрального отдела желудка с помощью специального зонда;
• клинический анализ крови, при помощи которого определяют, есть ли воспаление в организме пациента;
• УЗИ – метод, помогающий визуализировать язвы, если таковые имеются;
• рентген с контрастом (проводится с бариевым веществом) является альтернативой УЗИ, и помогает увидеть язву.

Как вылечить гастродуоденит навсегда? Только квалифицированный врач может подобрать для больного подходящий комплекс терапевтических мер, с помощью которых можно надолго забыть о неприятной симптоматике заболевания.

Первостепенно при развитии патологии назначают соблюдение постельного режима и специальную диету. Кроме этого, лечение хронического гастродуоденита в стадии обострения подразумевает обязательный прием медикаментов.

При помощи лекарств

Особенность терапии заболевания заключается в необходимости курсами пить специальные препараты, при этом важно четко соблюдать рекомендации врача. Данный подход снижает вероятность проявления осложнений и переводит хроническую болезнь в стадию ремиссии. Лечение гастродуоденита у взрослых при помощи лекарств подразумевает прием:

• обволакивающих средств (Де-Нола);
• антисекреторных препаратов (Фамотидина, Циметидина, Омепразола);
• ферментов (Ацидина-пепсина, Бетацида);
• спазмолитиков;
• антибиотиков (Метронидазола, пр.);
• антацидов (Алмагеля, Фосфалюгеля, пр.).

Диета при гастродуодените

Независимо от выраженности симптоматики гастродуоденита, обязательной составляющей комплексного лечения патологии является диета, поскольку некоторые продукты способны оказывать крайне негативное воздействие на слизистую органов ЖКТ, ухудшая состояние больного. При наличии хронической болезни врачи советуют кушать часто и маленькими порциями, при этом каждое блюдо следует тщательно пережевывать. Эти меры очень облегчают процесс переваривания пищи, благодаря чему живот постепенно перестает болеть.

Рацион больного хроническим гастродуоденитом должен отличаться разнообразием.

Если симптоматика указывает, что развилась эритематозная гастродуоденопатия, то лечение должно включать обязательный прием обезболивающих препаратов.

При этом используют терапевтическую диету №1, что предполагает ограничение кислых, жареных, жирных продуктов, а также отказ от алкоголя и кофе. Все варианты пищи готовятся на пару и должны иметь кашеобразную консистенцию.

Лечение хронического гастродуоденита народными средствами

Чтобы нормализовать показатели кислотности и снизить интенсивность симптоматики хронической патологии, используются методы нетрадиционной медицины. С гастродуоденитом можно бороться такими средствами:

1. Калина против хронических патологий органов ЖКТ. Полстакана ягоды следует залить 3 л кипятка. Спустя несколько часов в смесь добавляют 0,5 л чая. Когда жидкость остынет, ее подслащивают медом (1/5 ст.) и добавляют 100 мл сока алоэ. Смесь для лечения гастродуоденита должна приниматься в течение недели по ½ ст. до еды.
2. Прополис от хронических болезней желудка. Мяту, фенхель, солодку и липу смешивают в равном количестве. 2 ст. л. трав заваривают в 600 мл воды, кипятят 20 минут, после 3 часа настаивают. После жидкость смешивают с настойкой прополиса и медом (по 3 ст. л.). Принимать средство от хронического гастродуоденита следует по ½ стакана перед пищей, начиная с завтрака.

Симптомы гастродуоденита – серьезный повод незамедлительно начать лечение патологии, назначить которое может исключительно квалифицированный врач. Терапия хронического заболевания является длительным процессом, требующим терпения.

Профилактика гастродуоденита заключается в соблюдении основ здорового питания, избегания стрессовых ситуаций, отказе от вредных привычек и регулярного голодания/переедания.

Кроме того, для предотвращения хронической патологии важно минимизировать прием медикаментов, особенно антибиотиков.

Неправильное либо несвоевременное лечение хронической патологии станет причиной рецидива острых состояний.

По ходу развития гастродуоденита у больного будет ухудшаться качество жизни, усиливаться общая утомляемость.

Часто хроническая патология обостряется из-за несоблюдения регулярности лечения назначенными препаратами, что в будущем может привести к возникновению осложнений, включая язвенную болезнь.

Источник: https://sovets.net/12488-hronicheskij-gastroduodenit.html

Симптомы и лечение хронического гастродуоденита

Большинство обращений к гастроэнтерологу приходится на заболевания верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Одной из таких болезней является гастродуоденит, который чаще всего носит хронический характер.

По международному классификатору болезней 10 пересмотра, гастродуоденит обозначается как К29.9. Этот код по МКБ расшифровывается как «гастродуоденит неуточненный», что дает право таким шифром обозначать как острую, так и его хроническую форму.

Что такое хронический гастродуоденит?

Хронический гастродуоденит – это воспаление слизистой оболочки антрального (реже других) отдела желудка, с постепенным вовлечением в процесс двенадцатиперстной кишки. Хронический процесс протекает длительно, со стадиями ремиссий и обострений.

Острый и хронический гастродуоденит протекает с перестройкой структуры оболочек желудка и двенадцатиперстной кишки, в результате чего происходит прогрессирующая атрофия слизистой (эпителиального слоя) с нарушениями секреторной, моторной и инкреторной функций. Разница заключается лишь в том, что хронический процесс развивается постепенно, при длительном воздействии патогенных факторов.

Гастродуоденит встречается часто как у взрослых, так и у детей с 9 до 18 лет. В педиатрической практике хронический гастродуоденит занимает первое место среди заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Причины возникновения патологии

Гастродуоденит развивается по тем же причинам, что и гастрит, так как эти две анатомические структуры очень близки.

Специальной систематизации гастродуоденитов в настоящий момент нет, поэтому для установления причин, используется классификация хронических гастритов, основанная на его видах:

• Тип А – возникает в результате аутоиммунных нарушений в организме, протекающий со склонностью к атрофии в первую очередь слизистых оболочек желудка, а в дальнейшем и двенадцатиперстной кишки. Для данного типа также характерно снижение гемоглобина.
• Тип В – воспаление желудка развивается в результате поражения его инфекциями. В большинстве случаев возбудителем является H.pylori (около 70% случаев), и гораздо реже, что характерно для детей, энтеровирусом и вирусом Эпштейн-Барра. В результате желудочной метаплазии («переселения») эпителия, происходит воспаление двенадцатиперстной кишки.
• Тип С – который также называют химическим или реактивным. Причинами развития гастрита и дуоденита при данной форме вызываются алкоголем, лекарственными препаратами (антибиотики, НПВС, кортикостероиды), курением, нарушением диеты, а также стрессами. Данные факторы вызывают изъязвление кишечной и желудочной стенки.

У гастрита и дуоденита много общего, в том числе диагностика, симптомы и лечение. В период ремиссии заболевание протекает бессимптомно.

Для обострения хронического гастродуоденита характерны следующие симптомы:

• боли в эпигастрии тупого, ноющего, тянущего характера, усиливающиеся как после еды, так и натощак;
• выраженные боли в желудке характерны для эрозивного гастрита и интерстициальной формы дуоденита;
• также характерно снижение аппетита в дневное время, и усиление в ночное, что связано с активностью блуждающего нерва;
• нередко возникают тошнота, отрыжка кислым, чувство распирания в животе, запоры – явные признаки высокого уровня кислоты в желудке.
• Отрыжка тухлым, недавно съеденной пищей, диарея – данные симптомы характерны для патологии желудка и двенадцатиперстной кишки с недостаточной кислотностью.

Хронический гастродуоденит вне обострения протекает бессимптомно, но обнаруживается при проведении ФГДС.

Диагностика

Хроническое воспаление желудка и дуоденума, является гистологическим диагнозом, и может устанавливаться только после проведенной гастродуоденоскопии, во время которой обязательно берется биопсия эпителия. Эндоскопия в гастроэнтерологии является «золотым стандартом» исследования.

После проведенной эндоскопии, устанавливается степень воспаления слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки:

• хронический катаральный гастродуоденит – самая распространенная форма, которая затрагивает лишь верхний слой слизистой. При гастродуоденоскопии видны множественные красные очажки, преимущественно антрального отдела желудка, а также бульбарного отдела двенадцатиперстной кишки;
• интерстициальный гастродуоденит – повреждается не только поверхностный слой стенки, но и глубжележащие – подслизистый, мышечный, с возможностью развития язвенной болезни. Также при этой форме возможны кровотечения;
• атрофический гастродуоденит – характерен для гастритов типа А, с пониженной кислотностью желудочного сока. При гастродуоденоскопии выявляется истонченная слизистая серовато-белого цвета, уменьшение количества складок и желез, ухудшение кровоснабжения.

Дифференциальную диагностику данного заболевания проводят с новообразованиями в антральной области желудка, а также с язвенной болезнью. Диагноз устанавливается только после проведенной ФГДС с взятием биопсии.

Лечение болезни

Лечение хронического гастродуоденита заключается в купировании обострения, ликвидации болезнетворных бактерий, а также предотвращение развития кишечной метаплазии.

Для этих целей существует специальная программа лечения:

1. Омепразол (омез) – ингибитор протонной помпы. Это препарат, который блокирует объединение иона водорода с ионом хлора в клетках желудка, тем самым уменьшая кислотность, избавляя человека от изжоги, защищая от продолжения разрушения слизистой оболочки. Принимают 2 раза в день на протяжении недели.
2. Кларитромицин (Клацид, Фромилид, Клабакс) – антибиотик из группы макролидов, который уничтожает большинство бактерий, в том числе анаэробов и внутриклеточных. Применяется также 2 раза в день в течение 7 дней.
3. Амоксициллин (Флемоксин Солютаб, Оспамокс) – антибиотик из группы пенициллинов, также применяемый при лечении хронического гастродуоденита 2 раза в день на протяжении недели.

Доказано, что данная схема эффективна в 80% случаев.

Но, если данного лечения недостаточно, то как же лечить хронический гастродуоденит? В данных случаях, прибегают к приему других препаратов:

• один из ингибиторов протонной помпы. При слабом эффекте омепразола, используется эзомепразол (Эманера, Нексиум) или рабепразол (Париет, Хайрабезол, Разо, Рабелок);
• препарат Де-Нол по 120 мг 4 раза в день – соли висмута, которая «прижигает» и уменьшает в размерах эрозии желудка и двенадцатиперстной кишки, предотвращая ухудшение пищеварения;
• Тетрациклин по 500 мг 4 раза в день – данный препарат является основным, при лечении хронического гастродуоденита в устойчивой форме;
• Метронидазол по 500мг 3 раза в день.

При ремиссии заболевания следует придерживаться следующей диеты:

• не рекомендуется употреблять продукты, которые раздражают слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки – острые, копченые, пряные блюда;
• прием алкоголя следует свести к минимуму, особенно пива и других газированных напитков – углекислота, содержащаяся в них, усиливает выработку соляной кислоты, что влечет за собой обострение заболевания;
• не следует употреблять продукты, которые вызывают повышение кислотности желудочного сока – капуста, кофе, яблоки, шоколад, виноград, цитрусовые.

Что можно есть при обострении хронического гастродуоденита:

• протертые супы и нежирные бульоны;
• подсушенный белый хлеб;
• отвары и компоты из дубильных ягод: черемуха, рябина, хурма, айва;

Так как хронический гастродуоденит относится к заболеваниям, которые появившись, будут сопутствовать всю жизнь, вылечить его навсегда практически невозможно.

К профилактическим мерам можно отнести соблюдение диеты и своевременное начало лечения обострений.

Источник: https://BolitVnutri.ru/zabolevaniya-zheludka/gastroduodenitis/hronicheskij-gastroduodenit/

Причины, симптомы и лечение гастродуоденита

Для прочтения нужно: 3 мин.

Гастродуоденит — это воспаление привратникового отдела желудка и двенадцатиперстной кишки. Первичным гастродуоденитом чаще страдают дети дошкольного и школьного возраста, хотя и у взрослых такой диагноз не редкость. Почему возникает эта болезнь, какими могут быть последствия и каким должно быть лечение?

Гастродуоденит: типы болезни

Из-за воспалительного процесса нарушается нормальная моторика кишечника и выработка желудочного сока, что сказывается на переваривании пищи в целом. Гастродуоденит может быть как острым, так и хроническим.

Различают несколько видов гастродуоденита.

• Поверхностный гастродуоденит — умеренное воспаление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки, при котором отсутствует эрозия.
• Эрозивный гастродуоденит, при котором появляются поверхностные дефекты слизистой оболочки.
• Гипертрофический (нодулярный) гастродуоденит — изменение структуры слизистой, вызванное воспалительным процессом. Оболочка желудка и кишки разрастается и утолщается.
• Атрофический гастродуоденит, при котором слизистая истончается, а расположенные на ней железы перестают работать в нормальном режиме. В результате этого выработка кислоты и ферментов для переваривания пищи снижается.
• Смешанный гастродуоденит — сочетание разных типов гастродуоденита.

Кроме того, из-за попадания желчи из двенадцатиперстной кишки в полость желудка возникает дуоденогастральный рефлюкс.

Гастродуоденит весьма распространен среди подростков и младших школьников. Такая ситуация обусловлена особенностями работы детской пищеварительной системы и тем, что именно дети являются основными потребителями продуктов, которые усугубляют течение болезни: чипсов, газировки и т.п.

Заболевание встречается у 45% дошкольников и детей младшего школьного возраста и у 73% детей среднего и старшего школьного возраста.

С возрастом количество случаев гастродуоденита снижается, но не потому, что он проходит сам собой, а потому, что это заболевание в конечном итоге приводит к язвенной болезни, а это уже совсем другая статистика.

Причины заболевания

Гастродуоденит развивается по разным причинам. Врачи выделяют два типа: внешние и внутренние.

Среди внешних (экзогенных) причин — нарушение качества и режима питания (длительные интервалы между приемами пищи, злоупотребление однообразной, острой, холодной или горячей пищей и др.), вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем и крепким кофе), профессиональные вредности (тяжелые металлы, кислоты, щелочи и др.).

Главной экзогенной причиной гастродуоденита на сегодняшний день считается присутствие в организме бактерии Helicobacter pylori, с которой связывают возникновение гастрита и язвенной болезни. Инфекция H. pylori широко распространена во всем мире. В Российской Федерации распространенность H. рylori среди детского населения изучена крайне мало.

В США, Австралии, Западной Европе инфицированы от 8 до 20% детей. В развивающихся странах этот показатель составляет 70–90%.

Экзогенный гастродуоденит также может быть связан с длительным применением некоторых лекарственных средств (кортикостероидные гормоны, нестероидные противовоспалительные препараты — НПВП, сердечные гликозиды и др.), которые способны повреждать слизистую желудка.

К внутренним (эндогенным) причинам гастродуоденита относятся:

• заболевания вегетативной нервной системы и эндокринных органов: надпочечника, гипофиза, щитовидной железы;
• гематогенные гастриты (при хронических инфекциях);
• гипоксия (при хронической недостаточности кровообращения), эмфизема, пневмосклероз, легочное сердце;
• аллергия;
• недостаточная выработка слизи;
• гормональный дисбаланс.

На долю аутоиммунной формы гастрита, которая сопровождается образованием антител к главным и париетальным клеткам желудка, приходится 1–2% от всех хронических гастродуоденитов. Одной из вероятных причин развития аутоиммунного гастрита является инфекция вируса Эпштейна-Барр (ВЭБ).

Кроме того, эндогенной причиной гастродуоденита может быть дуоденогастральный рефлюкс — заброс в желудок содержимого двенадцатиперстной кишки (панкреатических ферментов, желчных кислот и их солей, лизолецитина).

Желчные кислоты и фосфолипаза А, соединяясь в желудке с соляной кислотой, образуют лизолецитин, повреждающий эпителий слизистой оболочки желудка.

Симптомы гастродуоденита

Признаки гастродуоденита разнообразны и во многом зависят как от общего состояния больного, так и от локализации воспаления, степени развития заболевания и его типа.

При существенном воспалении двенадцатиперстной кишки боли могут возникать ночью или через несколько часов после последнего приема пищи (так называемые голодные боли), которые пропадают после перекуса.

В случае преобладания гастрита с секреторной недостаточностью преобладает синдром неязвенной «желудочной» диспепсии.

• Боль в животе. Боль имеет разлитой характер, появляется в верхней средней части живота сразу после еды. Иногда после еды возникает чувство давления в верхней средней части живота, переполнения желудка. При гастроптозе (опущении желудка) боли усиливаются в положении стоя, при ходьбе и уменьшаются лежа. В отличие от язвенной болезни, боль при этом носит эпизодический характер, отсутствует сезонность ее возникновения, она менее интенсивна.
• Ощущение тяжести в желудке. Обычно этот симптом проявляется после еды, причем вне зависимости от того, насколько основательным был обед. Некоторые пациенты также жалуются на чувство распирания и давление в области живота. Это может быть связано с ферментной недостаточностью.
• Неприятный привкус во рту. Ощущается горьковатый привкус, не связанный с приемом пищи.
• Плохой аппетит.
• Тошнота.
• Отрыжка горечью.
• Нарушения дефекации. Запоры и диарея, которые могут чередоваться. Диарея характерна для воспаления в области желудка, если же поражена двенадцатиперстная кишка, пациенты чаще жалуются на запоры. Иногда потребность сходить в туалет возникает во время еды или сразу после принятия пищи. Этот симптом особенно характерен для детей и подростков. В возникновении поноса существенную роль играет состояние функции поджелудочной железы.
• Метеоризм, то есть повышенное образование газов и вызванное этим ощущение вздутого живота. Иногда скопление газов может даже провоцировать боль. Нередко метеоризм на фоне гастродуоденита говорит о панкреатите.
• Слабость, вялость, постоянная сонливость. Нередко возникает потливость, не связанная с физическими нагрузками.
• Астеноневротический синдром (слабость, раздражительность, нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы: кардиалгия, аритмия, артериальная неустойчивость с наклонностью к гипотонии). При атрофических формах хронического гастрита в стадии секреторной недостаточности у больных может развиться симптомокомплекс, схожий с демпинг-синдромом (внезапная слабость, бледность, потливость, сонливость, возникающие вскоре после еды).

Сочетание этих симптомов позволяет заподозрить гастродуоденит, однако для постановки точного диагноза необходимо пройти ряд лабораторных и инструментальных исследований.

При гастродуодените в патологический процесс могут вовлекаться и соседние органы, нередко нарушается и функция поджелудочной железы.

К счастью, это касается не выработки инсулина, а так называемой экзокринной ее функции — способности вырабатывать пищеварительные ферменты.

Впрочем, симптомы экзогенной недостаточности поджелудочной железы связаны с нарушением усвоения компонентов пищи (мальабсорбции).

• Нарушено усвоение жиров: стеаторея (обильный кашицеобразный зловонный стул светлого цвета, который плохо смывается, всплывает, остается на стенках унитаза).
• Нарушено усвоение белков: сухие волосы, выпадение волос, отеки.
• Нарушено усвоение углеводов: метеоризм (с которым связан дискомфорт в животе), обильная диарея
• Нарушение питания (синдром мальнутриции). Из-за недостаточного переваривания поступающие в организм питательные вещества плохо усваиваются. В организме возникает дефицит белка, жиров и жирорастворимых витаминов, микроэлементов. Человек беспричинно худеет, появляются и другие признаки нарушенного питания: портятся волосы и ногти, возникает анемия, снижается иммунитет, в тяжелых случаях развиваются осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы.

Все дело в том, что желудочно-кишечный тракт — это не конструктор из отдельных органов, а сложная система, в которой все органы взаимосвязаны и регулируют действие друг друга.

Так, функция поджелудочной железы регулируется, главным образом, двумя регуляторными пептидами (аминокислотными цепочками) — секретином и холецистокинином, которые вырабатываются клетками слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки.

Разумеется, при активном воспалении в этом органе выработка регуляторных пептидов нарушается.

Кроме того, для выработки секретина нужно, чтобы в просвет двенадцатиперстной кишки поступила пищевая кашица, обладающая определенной кислотностью. При гастродуодените с пониженной кислотностью желудочного сока слизистая оболочка просто не получает нужного стимула для выработки этого секретина и холецистокинина.

Немногим лучше обстоят дела и при повышенной кислотности. Секретин при этом вырабатывается, и ферменты поджелудочной железы поступают в просвет кишки. Но для того чтобы они активировались, необходима уже щелочная среда.

Обычно в секрете поджелудочной железы присутствует достаточно ощелачивающих веществ (бикарбонатов), чтобы создать нужный рН среды.

Но если желудок вырабатывает чрезмерно много кислоты, их может не хватить, тогда ферменты поджелудочной железы будут недостаточно активны для полноценного пищеварения.

Если симптомы гастродуоденита сочетаются с признаками нарушения функции поджелудочной железы, врач вносит коррективы в назначенные анализы и лечение.

Диагностика

Первый шаг в диагностике гастродуоденита — консультация у гастроэнтеролога, который при необходимости направляет пациента на дополнительные анализы и обследования.

Чтобы врач мог составить максимально полную картину, заранее подготовьтесь к визиту: вспомните и сформулируйте все неприятные ощущения, которые вас беспокоят, — характер и обстоятельства возникновения боли в животе (до или после еды, днем или ночью), изменения стула.

Будьте готовы ответить на вопросы о рационе питания, принимаемых лекарствах, хронических заболеваниях.

Лабораторные исследования

• Дыхательный тест на определение уреазной активности Helicobacter pylori.
• Анализ кала на наличие антигенов Helicobacter pylori.
• Мазок на Helicobacter pylori методом ПЦР. Позволяет выявить эту бактерию даже при незначительной ее концентрации.
• Биопсия слизистой желудка с последующим исследованием биоптата на наличие болезнетворных бактерий.
• Исследование желудочного сока.
• Общий и биохимический анализ крови.

Инструментальные исследования

• Антродуоденальная манометрия проводится для обнаружения спазмов в двенадцатиперстной кишке.
• УЗИ органов брюшной полости позволяет подтвердить или исключить сопутствующие патологии.
• Внутрижелудочная pH-метрия проводится для того, чтобы выяснить уровень кислотности у пациента.
• Фиброгастродуоденоскопия позволяет визуально оценить состояние слизистой оболочки нижнего отдела желудка и двенадцатиперстной кишки.

Лечение гастродуоденита у взрослых

Самая большая сложность для врача-гастроэнтеролога — лечить пациента, который на протяжении многих месяцев или даже лет пытался справиться с болезнью самостоятельно, используя народные средства или схемы терапии, найденные в интернете.

Самолечение может привести к осложнениям. Зачастую в результате самолечения длительное течение гастродуоденита может осложниться стенозом (сужением) привратника, перфорацией привратника при язвенной болезни или онкологическим заболеванием.

Лекарственная терапия при гастродуодените подбирается в зависимости от типа заболевания. Если гастродуоденит сопровождается повышенной кислотностью желудка, доктор назначит антациды и ингибиторы протонной помпы (ИПП). При пониженной кислотности и признаках недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы показаны ферменты.

Кстати!

Ферментные препараты назначаются с учетом не только действующего вещества, но и формы выпуска. Например, при нормальном процессе пищеварения активное действие панкреатических ферментов начинается не в желудке, а в верхнем отделе кишечника.

Прием в форме таблеток не дает такого эффекта, так как ферменты высвобождаются в желудке сразу, частично инактивируясь в среде желудка. Кроме того, как было сказано выше, контакт слизистой желудка с панкреатическими ферментами также является одним из факторов, провоцирующих развитие гастрита.

Современная форма выпуска ферментных препаратов в виде капсул с микрогранулами панкреатина позволяет приблизить процесс высвобождения ферментов к естественному.

Если анализы выявили наличие бактерии Helicobacter pylori, врач прописывает антибиотики. Принимают их по особой схеме, сочетая с препаратами висмута, имеющими гастропротекторное действие, а также с ИПП.

На сегодняшний день существуют препараты комплексного действия, оказывающие одновременно и антибактериальное, и гастропротекторное действие. Среди них лекарства на основе висмута трикалия дицитрата, которые обеспечивают комплексное лечение.

Они оказывают местное бактерицидное действие, создают своеобразную пленку на внутренних стенках желудка, что может способствовать облегчению болевого синдрома, ограничению воспалительного процесса и раздражающего воздействия соляной кислоты.

Во время первой недели терапии рекомендуется постельный режим, если речь идет об острой форме заболевания.

Не менее важна диета — на время лечения рекомендовано придерживаться так называемого стола №1, то есть полностью исключить жареное, жирную рыбу и мясо, волокнистые овощи, фрукты, цельное молоко и молочные продукты высокой жирности, сладости и хлеб, а также кофе, чай, алкоголь и газированные напитки. Разрешены блюда из измельченного нежирного мяса и рыбы, приготовленные на пару, легкий творог, протертые каши и супы.

Диеты нужно придерживаться и после выздоровления. Конечно, она уже не должна быть настолько строгой. Однако всем, кто перенес гастродуоденит, необходимо внимательно относиться к рациону и ограничивать потребление острых, копченых, маринованных и жирных блюд, избегать алкоголя и кофе.

Такая диета является не только залогом быстрого восстановления после гастродуоденита, но и отличным способом профилактики его обострения. Чтобы контролировать болезнь, необходимо регулярно посещать гастроэнтеролога и следовать его рекомендациям.

Если гастродуоденит сочетается с недостаточностью экзокринной функции поджелудочной железы, то врач назначает ферментные препараты.

Лечение гастродуоденита — одна из наиболее действенных мер, направленных на предотвращение язвенной болезни. Отнестись к этому диагнозу необходимо со всей серьезностью: соблюдать диету, принимать назначенные препараты и регулярно посещать гастроэнтеролога, чтобы не допустить прогрессирования заболевания и развития осложнений.

Источник: https://www.kp.ru/guide/gastroduodenit.html

Хронический гастродуоденит: лечение, симптомы в стадии обострения

Патология чаще встречается среди мужского населения в связи с пристрастием к вредным привычкам. Нередко возникает на фоне других заболеваний ЖКТ или под воздействием внешних факторов.

Причины

Все причины хронического воспаления слизистой подразделяют на эндогенные (внутренние) и экзогенные (внешние).

Внутренние

Среди эндогенных факторов основную роль в развитии заболевания играют повышенное кислотообразование и расстройство регуляции секреции гормонов пищеварения. Формируются подобные состояния при наличии следующих внутренних патологий:

• гастрит;
• панкреатит;
• хроническая почечная недостаточность;
• болезни сердечно-сосудистой системы;
• заражение паразитами;
• язва желудка и 12-перстной кишки;
• гепатит;
• нарушения ЦНС;
• расстройство обмена веществ.

Еще одним фактором, влияющим на развитие хронического гастродуоденита, могут стать аутоиммунные нарушения.

Внешние

Не менее часто причиной воспаления слизистой желудка и кишечника становятся экзогенные факторы, к которым причисляют:

• неполноценное или нерегулярное питание;
• пристрастие к острым, обжигающе-горячим или холодным блюдам;
• недостаточно пережеванная пища;
• употребление продуктов, содержащих большое количество консервантов, красителей, пестицидов;
• увлечение крепким кофе, чаем, алкоголем;
• наследственная предрасположенность.

К важнейшим факторам развития хронического гастродуоденита причисляют инфицирование Helicobacter pylori. У более чем 70% страдающих ХГД обнаружено присутствие этой бактерии.

Сочетание рассмотренных факторов приводит к активизации выделения желудочного сока, а также нарушению моторики и эвакуации пищи, ухудшению перевариваемости. При хроническом гастрите эпителий слизистой желудка претерпевает изменения, уподобляется кишечной ткани и теряет защитные функции.

Развитие хронического гастродуоденита при почечной недостаточности обусловлено попаданием на слизистую кишечника большого количества азотистых соединений, разъедающих ее. При сердечно-сосудистых заболеваниях происходит гипоксическое поражение тканей.

Симптомы

Признаки хронического гастродуоденита зависят от причины развития воспаления и наличия сопутствующих патологий. Недомогание зачастую принимает формы язвы или гастрита, маскируется под печеночную либо желчную колику. Помимо этого, интенсивность клинической картины зависит от стадии заболевания.

Хронической формы

Симптомы хронического гастродуоденита имеют волнообразный характер, при котором ремиссия сменяется обострением, особенно частым в осенне-весенние периоды.

На стадии затухания патологический процесс проявляется следующим образом:

• ухудшение пищеварения, жидкий стул, метеоризм;
• ноющие боли в зоне эпигастрия, голодная изжога;
• ощущение переполненности при пустом желудке;
• быстропроходящая тошнота вслед за приемом пищи;
• ухудшение самочувствия, вялость, усталость, раздражительность;
• белесый налет на языке.

После сна может присутствовать горечь во рту или металлический привкус, подташнивание, головокружение.

В стадии обострения

В случае обостренного гастродуоденита симптомы воспаления выражены более значительно. Об ухудшении состояния больного свидетельствуют:

• отсутствие аппетита;
• вздутие живота, метеоризм;
• рвота, иногда с кровью;
• едкая отрыжка.

Хронический гастродуоденит в стадии обострения проявляется сильной болью в зоне эпигастрия. Ее интенсивность зависит от степени расстройства секреторной функции желудка. Если кислотность находится в норме либо повышена, дискомфорт будет постоянным. Он может возникать как на голодный желудок, так и после насыщения, иногда — ночью.

Обострение хронического гастродуоденита может длиться 2–3 месяца, при этом болезненность сохраняется не менее 14 дней, а дискомфорт при пальпации живота – 1,5 месяца.

Диагностика

Диагностика при хроническом гастродуодените носит системный характер. Во время первого визита врач проводит опрос и визуальный осмотр больного, а также пальпирование области живота.

Затем пациенту назначается ряд лабораторных и инструментальных исследований:

• общий анализ кала и крови;
• фиброгастродуоденоскопию;
• контрастную рентгенографию;
• внутрижелудочную рН-метрию;
• УЗИ брюшной полости;
• антродуоденальную манометрию.

Чтобы подтвердить диагноз и оценить степень дисрегенераторных и воспалительных изменений, проводят гистологическое исследование. Расстройство моторных функций обнаруживают с помощь. ЭГДС. Обязательным является тест на Helicobacter pylori.

Дифференциальный диагноз хронического гастродуоденита выполняют прежде всего с язвенным поражением слизистой, используя для этого гистологию и эндоскопию.

Лечение

Лечение хронического гастродуоденита всегда длительное и комплексное. Оно включает в себя прием медикаментов, диету, двигательную активность и соблюдение режима.

Поскольку причиной воспаления слизистой часто становится инфекционное начало, терапия не обходится без применения антибиотиков:

• Метронидазол.
• Кларитромицин.
• Ранитидин.
• Омепразол.

Помимо антибактериальных препаратов, лекарственная тактика при хроническом гастродуодените включает в себя витамины группы B, антациды (Маалокс, Алмагель, Фосфалюгель) и спазмолитиков (Но-шпа, Дротаверин).

Диета

Ведущую роль в лечении хронического гастродуоденита в стадии обострения играет правильное питание. В первые дни приступа следует придерживаться строгой диеты (стол №1). Ее основа — жидкие каши на молоке, протертые супы, слизистые отвары, продукты детского питания.

В последующие дни рацион расширяют, вводя в него паровое мясо, кисломолочные продукты, отварные овощи и масло. При пониженной секреции желудочного сока следует придерживаться стола № 2, а при панкреатитоподобном воспалении — диеты № 5.

Вся пища должна быть мягкой и приятно теплой, не раздражающей слизистую оболочку. Питаться необходимо дробно, 4–5 раз в сутки, избегая сладкого, консервов, острых и копченых блюд, колбас, насыщенных бульонов, мороженого и алкоголя.

Осложнения

Если хронический гастродуоденит не лечить, он может осложниться язвенной болезнью или непроходимостью кишечника. При нарушении всасывания питательных веществ у больного развивается синдром мальдигестии, приводящий к анемии и истощению. Очень неприятным осложнением хронического воспаления может стать кишечное кровотечение.

Профилактика

Профилактика гастродуоденита основана на рациональном и сбалансированном питании, соблюдении режима дня и приема пищи, своевременном устранении заболеваний ЖКТ. Не последнюю роль в предотвращении патологии играет физическая активность и соблюдение правил гигиены.

Вторичная профилактика воспаления направлена на предупреждение рецидивов и включает в себя соблюдение стола №5 и прием минеральных вод.

При своевременно начатой терапии хронический гастродуоденит неплохо поддается лечению и протекает без осложнений. Главное — четко выполнять предписания врача и не нарушать режим питания.

Автор: Елена Медведева, врач

Источник: https://zhkt.ru/zheludok/gastrit/duodenit/hronicheskij-gastroduodenit.html